腰骶椎隐裂并膀胱功能障碍38例临床分析

目的探讨腰骶椎隐裂对膀胱功能的影响。方法回顾分析38例腰骶椎隐裂致膀胱功能障碍患者的临床表现、治疗方法及疗效。结果38例中12例遗尿患儿给予口服普鲁本辛和电针治疗,8例症状减轻(有效率67%);12例尿频、尿急患者,经口服舍尼亭、泌尿灵和电针治疗,症状缓解(有效率100%);6例脊髓栓系综合征(TCS)患者,2例行脊髓神经黏连松解术排尿困难改善,2例膀胱造瘘,2例终身自我清洁导尿。结论腰骶椎隐裂可引起遗尿、尿频、尿急和排尿困难等膀胱功能障碍,通过药物、电针或手术治疗可减轻症状。

腰骶部脊柱裂足感觉缺失的功能重建

腰骶部脊柱裂足感觉缺失的功能重建高雁卿，吴强，杨健，陈跃军，宋伟腰骶椎裂可以引起尿失禁、足畸形、足感觉缺失等多种神经功能障碍。通过马尾神经松解术和矫形外科手段可以使尿失禁、足畸形得到矫治，但其足部感觉丧失的重建未见报道。足尤其是足底的良好感觉是调节躯...

腰骶椎前路螺旋融合笼在椎弓峡部裂模型上的生物力学表现

目的制成近似临床腰骶椎峡部裂的病理模型，定量测试前路螺旋融合笼（ａｎｔｅｒｉｏｎｆｕｓ－ｉｎｇｃａｇｅ，ＡＦＣ）对该模型的稳定效果。方法使用４具人尸腰骶椎骨制成空白运动节段标本，用线锯锯断椎弓峡部法制成峡部裂模型标本，再分别用单纯骨块、ＡＦＣ置入模型标本椎间隙以固定该节段，测试以上４种状态下节段标本的应变、位移、刚度。结果该模型标本较对照空白标本刚度显著下降，ＡＦＣ固定后刚度显著增加。结论（１）该峡部裂模型基本符合本试验的要求；（２）Ｌ５Ｓ１椎间隙正中放置１枚ＡＦＣ，Ｌ４，５椎间隙左前外斜向放置１枚ＡＦＣ均明显提高了峡部裂模型标本的稳定性，较同部位单纯植骨有更好的稳定效果。

囊性脊膜并畸胎瘤、纤维脂肪瘤膨出症2例

先天性腰骶椎裂囊性脊膜膨出症临床常见,但并发畸胎瘤或纤维脂肪瘤膨出者则不多见。我院1987～1989年收治2例,报告如下。病例摘要例1:男性,10岁。腰骶部肿物术后7年复发,于1987年8月11日入院。自幼腰骶部长一鸡蛋大小肿物,诊为“脊膜膨出症”行手术治疗。1年后复发,近几年小便淋漓,双下肢无力。查体:腰骶部有一8×8cm 肿块,质软,囊性感,压迫后肿物变小,可恢复原状。透光试验(±),双下肢肌力Ⅲ。级,肌张力正常。双膝反射(++),双跟腱反射(+),双侧 Babiski 氏征(-)。X 线平片示腰骶椎裂 3×1.5cm。诊断:先天性腰骶椎裂。