磁刺激运动诱发电位在腰椎间盘突出所致的腰骶神经根病变中的应用研究

在35例有L5和／或S1神经根损害表现的腰椎间盘突出患者腰椎区进行磁刺激运动诱发电位（MEP）检查，测定、记录胫前肌、展肌和小趾展肌MEP的起始潜伏期（OL）。结果显示，35例中至少有一条总侧肌肉MEP异常33例（94．3％）。在L4－5椎间盘突出中，以胫前肌的MEP异常为主；在L5－S1椎间盘突出中，以小趾展肌的MEP异常为主。表明腰椎区MEP检查对腰椎间盘突出所致的腰骶神经根病变较为敏感，可为临床诊断提供可靠依据并有助于定位诊断。

3DMEDIC WE序列应用于腰骶神经根成像的对比研究

目的探讨三维多回波数据联合成像(3D MEDIC WE)序列在腰骶神经根成像中的应用价值。方法选取2018年10月至2020年9月我院收治的30例腰骶神经病变患者,磁共振成像(MRI)进行腰骶部检查,分别采用常规序列、3D MEDIC WE序列和三维快速自旋回波成像(3D SPACE STIR)序列进行扫描,比较观察各序列成像对腰骶神经根各部显示情况。结果30例患者3D MEDIC WE序列成像质量优良率(100%)与3D SPACE STIR序列成像质量优良率(96.67%)无统计学差异(P>0.05)。3D MEDIC WE序列节前SNR(12.58±4.22)、节后SNR(11.80±7.92)、神经根/肌肉CNR(6.47±2.42)、神经根/肌肉CR(2.19±0.37),均低于3D SPACE STIR序列,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D MEDIC WE序列用于腰骶神经根成像效果显著,可以清晰直观的显示神经走形,联合3D SPACE STIR序列,可以为腰骶神经病变诊断提供更为可靠的解剖信息,值得临床应用推广。