腰-硬联合自控镇痛分娩对产后首次排尿的影响

目的分析探讨采用腰-硬联合自控镇痛分娩对产后首次排尿的影响。方法纳入我院2015年1月至2015年12月分娩产妇164例为研究对象,根据产妇有无采取镇痛措施分为对照组78例与观察组86例,对照组未实施镇痛措施分娩,观察组实施腰-硬联合自控镇痛分娩,对比观察两组产妇产后VAS分级、首次排尿时间与尿潴留发生率。结果观察组产妇镇痛有效率为93.0%,对照组产妇镇痛有效率为20.5%,两组镇痛效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇首次排尿时间为(4.69±0.62)h,对照组产妇首次排尿时间为(3.22±0.76)h,观察组首次排尿时间较对照组显著延长(P<0.05)。而两组产妇的尿潴留发生率、排尿困难情况,并无显著性差异(P>0.05)。结论采用腰-硬联合自控镇痛分娩的产妇,镇痛效果良好,可降低剖宫产率,但会延长产后首次排尿时间,一定程度上增加尿潴留与排尿困难的风险。

妇产科术后硬膜外镇痛并发下肢感觉异常的临床观察与分析

目的探讨妇产科术后硬膜外自控镇痛并发下肢感觉异常的原因及预防方法。方法回顾性分析1086例妇科及产科患者腰-硬联合麻醉后行硬膜外自控镇痛期间并发下肢感觉异常的情况。结果1086例妇产科患者在术后硬外镇痛期间有138例并发下肢感觉异常，表现为下肢麻木、感觉迟钝、疼痛，其中妇科发生率为4．2％，产科为20．0％，在下肢感觉异常的发生率上，产科与妇科比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论产科患者椎管内麻醉及镇痛后下肢神经功能障碍发生率高，产科麻醉风险相对较高。