腰1椎体骨质疏松型骨折经双侧与单侧椎弓根穿刺椎体成形术疗效对比研究

分析不同方法下椎弓根穿刺椎体成形术在腰1椎体骨质疏松型骨折中的效果。方法 选取2020年10月1日到2023年10月1日我院收诊的腰1椎体骨质疏松型骨折患者85例,依据不同手术方法进行组,其中双侧手术者40例(设为对照组),单侧手术者45例(设为观察组),为了减少研究结果的差异性,两组患者均由我院经验丰富的临床医生进行手术。比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、疼痛评分、脊柱功能等。结果 对照组患者的手术时间、骨水泥注入量明显多于观察组(P<0.05);两组患者术后3月的疼痛VAS评分和ODI评分都比术前有所下降,并且具有统计学上的显著性(P<0.05),但两组之间比较没有发现显著差异(P>0.05)。结论 腰1椎体骨质疏松型骨折患者采取单侧椎弓根穿刺椎体成形术较双侧椎弓根穿刺椎体成形术所用的时间短,且为今后可能的再手术保留了一侧椎弓根,两组患者术后疼痛、脊柱功能等随访效果无明显差异。

腰_1椎体爆裂性骨折首诊误诊陈旧性骨折1例

患者男,28岁,因"高处坠落伤后左足跟疼痛4h"于2004年1月17日入我院.2003年4月曾有高处坠落伤病史,未行诊治卧床休息十余天后恢复下床活动.入院查体:神志清,精神可,腰1轻度后突畸形,局部无压痛及叩击痛,棘间隙及双侧椎旁无压痛,局部皮肤感觉正常.骨盆挤压分离试验(-).左足跟肿胀,青紫瘀斑,压痛.腰背部、双下肢及会阴区皮肤感觉正常,四肢肌力正常.X线示腰1椎体压缩性骨折(Ⅲ°)并胸12椎体前脱位(Ⅰ°).

腰椎压缩性骨折复位枕放射学参数研究

目的观察腰1椎体压缩性骨折复位枕弧面放射学参数,为临床胸腰椎压缩性骨折复位枕设计提供临床参考依据。方法选取该院2014年4月‐2016年4月住院的80例腰1椎体压缩性骨折患者为研究对象,采用弧面复位枕治疗前、治疗后第2、4和12周行X线摄片检查,统计分析椎体压缩比、后凸Cobb角及椎体棘突末端离床面垂直距离。结果腰1椎体压缩性骨折患者治疗后第2、4和12周椎体压缩比、后凸Cobb角分别为(10.85±9.1)%、(11.09±8.78)%、(9.15±4.64)%、(5.15±5.05)°、(5.41±4.98)°和(4.15±1.7)°,均显著低于治疗前的(22.46±10.21)%、(10.16±4.5)°(P<0.05);腰1椎体压缩性骨折患者治疗后第2、4和12周椎体棘突末端离床面垂直距离分别为(5.93±2.71)mm、(5.52±2.11)mm和(8.09±4.29)mm,均显著高于治疗前(3.44±2.19)mm(P<0.05);腰1椎体压缩性骨折患者治疗后第12周椎体压缩比、后凸Cobb角均低于第2、4周(P<0.05);腰1椎体压缩性骨折患者治疗后第12周椎体棘突末端离床面垂直距离均高于第2、4周(P<0.05)。结论通过放射学研究显示,腰1椎体压缩性骨折患者通过高度为5~11 cm弧面复位枕渐进式抬高复位治疗,放射学参数有显著改善,可以将其作为胸腰椎压缩骨折复位枕设计参数的理论依据。

胸_(12)腰_1椎体骨折完全错位并不全截瘫1例报告

26岁男性，被牛抵伤，以“脑12腰1骨折错位”入院。检查：脊柱生理性弯曲消失．胸12椎体后凸，有压痛和叩击痛。皮肤无破损，左下肢深浅反射消失，肌力Ⅰ级，右提睾反射（一）．右下腱深饯反射减弱，肌力Ⅰ级。X片示侧位胸12腰1椎弓、横突、棘突粉碎性骨折，腰1向前、胸12向后重叠移位。