钙化性腱膜纤维瘤报道1例并文献复习

目的 探讨钙化性腱膜纤维瘤的生物学行为、病理学特点、诊断和治疗方法及其预后。方法 报道1例钙化性腱膜纤维瘤患者的临床资料、组织学形态和影像资料,分析该例患儿诊疗经过,并结合国内外文献进行归纳分析。结果 患儿为7岁女童,因“发现左踝关节腱鞘巨细胞瘤4年余,手术后二次复发”就诊。入院后完善检查,在全麻下行“左踝关节肿物切除活检术”,术后病理结果提示:(左踝关节肿物)多灶性钙化及多结节性生长,局部侵袭性生物行为,形态考虑钙化性腱膜纤维瘤。术后随访1年,未见复发。结论 钙化性腱膜纤维瘤是一种好发于儿童和青少年手足的良性肿瘤,具有侵袭性,临床上少见,容易漏诊、误诊。影像学检查有参考意义,病理学检查可以确诊。手术切除为其主要治疗手段,但术后易复发。

早期钙化性腱膜纤维瘤1例并文献复习

钙化性腱膜纤维瘤(calcifying aponeurotic fibroma,CAF)在1953年由Keasbey第一次定义为发生于儿童手和足的软组织疾病;1973年Iwasaki和Enjoji正式定义为钙化性腱膜纤维瘤[1-2],是一种罕见的多发生于儿童及青少年四肢远端的软组织无痛性病变,是与肌腱。

钙化性腱膜纤维瘤6例临床病理分析

目的探讨钙化性腱膜纤维瘤(calcifying aponeurotic fibroma,CAF)的临床病理学特征。方法回顾性分析6例CAF的临床资料、病理学形态及免疫表型并复习相关文献。结果 CAF好发于青少年的手掌与足底,常为缓慢生长的孤立性无痛结节。镜下可见增生的纤维母细胞、散在分布的钙化小灶及软骨小岛。免疫表型:瘤细胞表达vimentin、HHF-35、Calponin、S-100和CD68等。结论 CAF是一种罕见的具有局部侵袭性的软组织肿瘤,结合临床特点、特征性组织学形态可确诊。反复微小创伤及间充质细胞分化可能与CAF的发生相关。

食指掌指关节钙化性腱膜纤维瘤1例

患儿9岁,5年前发现左手食指掌指关节肿块,生长缓慢无自觉症状,未影响手指功能。查体：肿块位于左手食指掌指关节背侧,约花生米大小,质硬,活动差,无压痛。术中见肿物与深部筋膜粘连,不易剥离,与骨关节无明显关系。

钙化性腱膜纤维瘤的MRI诊断(附5例报道并文献复习)

目的:探讨钙化性腱膜纤维瘤(CAF)的MRI表现,提高对该病的影像学诊断水平。方法:回顾性分析经手术及病理证实的5例钙化性腱膜纤维瘤的临床及MRI表现,所有腱膜纤维瘤患者均行MRI检查,其中2例加行MRI增强扫描。结果:5例CAF中3例病灶位于手部,1例位于肘窝,1例位于跟腱,所有病例均可见软组织肿块,病灶紧贴肌腱生长并向邻近软组织浸润。T1WI上4例病灶呈与肌肉等同的信号,1例信号比肌肉稍低;T2WI上5例CAF均呈不均匀高信号或混杂信号,即高信号背景下可见点片状低信号;2例病灶内可见团状T1WI、T2WI均呈低信号的钙化灶;2例增强扫描病灶呈中等强化,低信号区不强化。结论:MRI可以完整显示钙化性腱膜纤维瘤的部位、大小、信号特点,可为术前诊断提供重要信息。

钙化性腱膜纤维瘤3例报道

钙化性腱膜纤维瘤（calcifying aponeurotic fibroma,CAF）是一种好发于手掌和足底的少见良性软组织肿瘤。常发生于儿童和青少年,以往曾称为幼年性腱膜纤维瘤,后来陆续报道的病例也可以发生于成人,因病变内常伴有明显钙化,故采用钙化性腱膜纤维瘤这一名称。本瘤虽然为良性肿瘤,但手术切除后有局部复发倾向^（[1,2]）。本文报道3例CAF,并结合文献复习其临床病理特征、诊断及鉴别诊断。

钙化性腱膜纤维瘤2例临床病理分析

目的:探讨钙化性腱膜纤维瘤(CAF)临床病理特点、免疫组化、病理诊断与鉴别诊断要点。方法:分析2例CAF临床病理特点、免疫组化、治疗与预后并复习相关文献。结果:CFA好发于青少年手掌和足底。肿瘤多<3 cm,界不清;切面呈灰白色,质硬。镜下可见增生的纤维母细胞、散在分布的钙化小灶及软骨小岛。免疫组化:vimentin(+),SMA(+),CD68(+),CD99(+)。结论:CAF是一种少见的良性软组织肿瘤,其诊断需要结合临床病理形态学特点及免疫组化,且还需与腱鞘巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、肿瘤样钙盐沉着症、掌跖纤维瘤病、婴儿型纤维瘤病、婴儿纤维性错构瘤、软组织软骨瘤、单相纤维型滑膜肉瘤鉴别。

中指钙化性腱膜纤维瘤1例

患者男，15岁，学生，因发现右手中指肿物14个月于2008年8月29日就诊。患者常自摩擦肿物，肿物逐渐增大。无外伤史。查体：右手中指中近节指关节掌侧可见一椭圆形肿物．直径长约1．4cm，局部无皮肤发红，皮温不高，肿物质地硬，边界清，推之不活动，压痛弱阳性，右中指屈伸活动良好，末梢血运、感觉正常。X线片示：右手中指中近节指关节掌侧见软组织肿物密度略增高影．性质待查（见图1）。其他情况：患者生长发育正常，家族中无类似疾病。在臂丛麻下行右中指肿物切除术，术中见一约0．6cm×0．5cm×0．6cm大小的灰白色质硬肿块．

前臂钙化腱膜纤维瘤1例

患者,女性,26岁。左前臂肿物伴疼痛10年加重2个月余,于2011-06-27入院。入院前院外彩超检查提示：囊性回声血流不丰富。入院查体：体温：36.7℃,脉搏81/min,呼吸19/min,血压130.0/80.0 mmHg。体质瘦小,消瘦。

手指钙化性腱膜纤维瘤一例

1 临床资料 患者女，12岁，因食指下端肿块7年影响功能就诊。肿块位于左手食指指掌关节．术中见体积为2．5cm×1．9cm×0．4cm的灰白色肿块，无包膜，与肌腱粘连，与骨及关节无明显关系，予以剥离切除。巨检：碎组织3块，总体积为2．3cm×1．8cm×0．5cm，无包膜，切面灰白色，质地中等硬度，有砂砾感。

桡骨腱膜纤维瘤1例

患者男,50岁。发现右前臂包块3月余入院。查体:右前臂近腕关节处扪及大小约3cm×4cm皮下包块,形态规则,与周围组织分界较清,质韧,活动度差。患者既往无特殊病史,肿瘤相关抗原均未见升高。影像检查:X线片示右桡骨远端尺侧局限性椭圆形骨质破坏区,大小约2.3cm×1.4cm,部分边缘硬化,尺桡骨间可见软组织块影(图1,2)。MRI示右前臂尺桡骨间软组织块影,大小约4cm×3.5cm×2cm,界限清,信号不均,T1WI呈等信号(图3),T2WI呈高/低混杂信号,侵及桡骨远端(图4,5)。入院后行右前臂包块切除术,术中见右前臂软组织包块约4cm×3.5cm×2cm,实性,灰白色,有包膜,质韧,包绕伸指肌腱,侵及桡骨。术后病理:肿瘤由纤维细胞、纤维母细胞、肌纤维母细胞构成,其间散在分布胶原纤维,符合腱膜纤维瘤(图6)。

钙化性腱膜纤维瘤5例临床病理分析

目的探讨钙化性腱膜纤维瘤（CAF）的临床病理特征及鉴别诊断。方法分析5例CAF病例的组织学形态和免疫组化结果，同时复查临床资料并文献复习。结果5例CAF中男性3例，女性2例；年龄1～14岁，平均9岁。其中3例肿瘤位于手指和手掌部，2例位于足部。5例中有1例局部复发。病变位于筋膜、腱膜，呈实性，边界不清，直径〈3cm；切面灰白色，硬韧，有砂砾感。镜下见肿瘤向周围脂肪、肌肉组织呈浸润性生长，为卵圆形、肥胖的纤维母细胞增生，瘤细胞沿一定方向线性排列，呈鱼群样；中等量的致密胶原纤维透明变性，散在的软骨岛伴钙化；2例钙化灶周边见多核巨细胞。病灶无坏死、无明显异型性，核分裂象少见。免疫组化为vimentin、SMA和MSA（＋）。结论CAF是一种好发于儿童手掌和足底、易局部复发的良性肿瘤，临床需与婴幼儿纤维瘤病、腹壁外纤维瘤病、婴幼儿纤维性错构瘤和软组织软骨瘤等鉴别。

小儿左肩部及腋下钙化性腱膜纤维瘤1例

女性患儿,3岁,2年前家长于其左肩部及腋下触及多个约0.5 cm×0.5 cm实性结节,后逐渐增大;既往无其他病史。查体:左肩部及腋下触及多个散在实性肿物,质硬,无压痛,活动度好,累及范围约5.0 cm×1.5 cm,表面皮肤外观未见明显异常。实验室检查:肿瘤相关抗原125为26.46 U/ml,非小细胞肺癌抗原21-1为3.55 ng/ml。

钙化性腱膜纤维瘤8例临床病理分析

目的 探讨钙化性腱膜纤维瘤（CAF）临床病理特点、免疫组化、病理诊断与鉴别诊断要点.方法 收集8例CAF,分析其临床病理特点、免疫组化、治疗与预后,并复习相关文献.结果 8例CAF中男性5例,女性3例,年龄3-63岁,平均24岁.病变主要位于手掌和足底.肿瘤直径1-5 cm,境界不清;切面呈灰白色,质硬.镜下见典型的散在结节状钙化,周边围绕一定方向线性排列的小圆形细胞及软骨细胞样小岛;融合的钙化结节之间为束状排列的梭形纤维母细胞性细胞,向周围软组织浸润性生长,细胞无明显多形性、异型,核分裂少见;结节内间质常玻璃样变及呈软骨样.免疫组化：梭形肿瘤细胞8例vimentin均（＋）,4例SMA（＋）,1例CD34（＋）,5例S-100（＋）,6例CD99（＋）.8例患者均行肿瘤切除术,随访5-66个月,其中3例复发.结论 CAF是一种少见的良性软组织肿瘤,其诊断需要结合临床病理形态学特点及免疫组化,且还需与婴幼儿指趾纤维瘤病、婴幼儿纤维性错构瘤、软组织软骨瘤、单相纤维型滑膜肉瘤、低度恶性纤维肉瘤等相鉴别.

拇指钙化性腱膜纤维瘤1例报告

体表肿物是人体常见的病变，可发生于任何年龄及身体表面的任何部位，多为良性，切除后易复发。手指部位较常见的肿瘤为血管球瘤、海绵状血管瘤。本科最近收治了1例拇指肿物病例，术后经病理检查为纤维瘤，现报道如下。

左腘窝钙化性腱膜纤维瘤1例

患者男,7岁。5年前发现左侧腘窝肿物,伴左下肢屈膝障碍。外院膝关节MR检查考虑左侧腘窝腱鞘巨细胞瘤。为进一步诊治来我院就医。查体:左侧腘窝可触及2cm×3cm肿物,轻压痛,质软、边界不清,无活动,皮肤温度、颜色无异常。X线示:左侧腘窝区见稍高密度肿块影,邻近骨质未见异常(图1)。

腱膜纤维瘤病的X线表现特点

结合病理细胞学改变，分析了１５例小儿腱膜纤维瘤的Ｘ线表现特点，并对其鉴别诊断进行讨论。

儿童腕部钙化性腱膜纤维瘤一例

患儿男,6岁,5年前发现左腕部肿物,肿物缓慢增大,近期出现局部胀痛,既往无外伤及其他特殊病史。临床检查:左腕桡掌侧皮肤隆起,可触及质硬肿物,不规则,轻微压痛,活动度差,表面皮肤未见明显异常(图1)。桡动脉可触及搏动,手指感觉活动正常,末梢血运正常。

钙化性腱膜纤维瘤的影像学特征

目的探讨钙化性腱膜纤维瘤(CAF)的影像学特征。方法回顾性分析襄阳市中心医院、汕头市中心医院、湖北省肿瘤医院及红河州第一人民医院放射科2005年1月至2022年5月期间经手术病理证实的12例CAF患者临床资料、影像学表现及病理组织学特点,并复习相关文献。结果12例CAF患者中男性6例,女性6例,年龄2~75岁,其中4例位于手部,3例位于足部,3例位于髋部,1例位于跟腱,1例位于腹腔。临床上多表现为缓慢生长的无痛性肿块。X线平片多显示为非特异性软组织肿块,直径多小于3.0 cm,伴有不同程度的细小点状或结节状钙化,形态不规整,无包膜,很少观察到邻近骨质受累;CT和磁共振成像(MRI)显示病灶多靠近手掌、足部腱膜或腱鞘处,发生于肌腱内则与肌腱纵轴方向一致。结论CAF的影像学表现具有一定特征性,结合发病部位和年龄,可提高对该病的准确诊断。