改良缝皮法在妇产科腹式手术横切口中的应用

目的 探讨腹式手术横切口不同缝合方法对皮肤愈合的影响。方法 用改良式缝皮法对 2 65例腹式横切口皮肤缝合。结果 缝皮在 1～ 2分钟内完成 ,术后疼痛轻 ,2 4 5例未要求用镇痛剂 ,占 92 .38% ,全部甲级愈合 ,无皮下硬结 ,术后随访 2 32例 ,切口愈合疤痕纤细 ,与皮肤皱折一致。结论 改良缝皮法简单、省时 ,术后疼痛轻 ,缩短住院时间 。

经腹近端胃切除D_2根治治疗限局性胃上部癌

目的 探讨局限性胃上部癌手术径路、方式及手术治疗经验。方法 对1990～1996年6年间297例胃癌患者中的62例局限性贲门、胃底部癌病例施行经腹径路,近端胃切除,D_2根治的手术和术后随访资料进行归纳分析。结果 62例经腹行近端胃切除D_2或D_2^+根治病例术后存活60例。48例获1～9年长期随访,1年、3年、5年生存率分别为88％(42例)、58％(28例)、43.8％(21例)。现存病例中,存活最长时间为8年5个月。吻合口良性狭窄3例,吻合口复发1例,返流性食管炎9例,所存病例均无残胃排空障碍。结论 对局限性胃上部癌患者,采用经腹径路施行近端胃切除D_2根治术,术野显露充分,淋巴结清除完全,术前并发症少。在基层医院规范适应症选择和手术操作,术后五年生存率可逐渐提高。

自体真皮条缝合修补腹壁巨大切口疝

腹壁巨大切口疝的手术治疗方法很多，但均不理想。我院于１９８５年采用病人自身真皮条修补缝合腹壁各种巨大切口疝２３例，效果满意，现体会如下。１手术方法术前常规准备，术中切除原切口瘢痕，切取切口周围全层皮肤宽约１ｃｍ，长约１５ｃｍ左右皮条作备用。将备用皮条...

自膨式补片修补腹壁巨大切口疝14例

目的：总结Composix kugel（CK）自膨式补片腹膜腔内修补腹壁巨大切口疝的经验。方法：回顾性分析2003年3月-2005年11月应用CK自膨式补片腹膜腔内修补腹壁巨大切口疝14例的临床资料。结果：14例中1例发生浆液肿，2例皮肤切口部分裂开，均痊愈出院，随访3～36个月，无复发。结论：CK补片腹膜腔内修补腹壁巨大切口疝创伤小、操作简便、术后并发症少；但费用高是其不足。

腹式横切口筋膜内子宫切除术100例

目的探讨腹式横切口筋膜内子宫切除术的临床应用价值。方法将有适应证的100例患者作为实验组,同时取同期100例传统式子宫切除术患者作为对照组,观察两组手术时间、术中出血量、术后恢复情况等。结果实验组手术时间明显短于对照组P<0.01,腹式横切口筋膜内子宫切除术具有手术时间短、出血量少、术后恢复快、切口美观等优点。结论腹式横切口筋膜内子宫切除明显优于传统式子宫切除术,值得在临床广泛推广。

杂交手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的配合与护理

目的探讨杂交手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的配合与护理。方法选择本院2013年10月—2014年10月收治的68例腹主动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组各34例。对照组患者于杂交手术室行腔内隔绝术治疗;观察组同时给予对应的配合与护理。统计2组患者手术时间、术后住院天数,记录围手术期微量内漏、腹主动脉瘤先兆破裂、动脉出血等不良事件发生情况。结果观察组患者手术时间(126.5±13.3)min、术后住院时间(15.3±2.4)d,均短于对照组的(147.6±11.4)min和(23.6±5.3)d(P<0.05);患者围手术期不良事件发生率观察组为8.8%,低于对照组的29.4%(P<0.05)。结论杂交手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的开展,应通过合理配置医疗资源、严谨的手术配合和科学的护理管理,减少围手术期不良事件的发生,促进患者术后尽早康复。

阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术在基层医院开展的安全性、可行性及临床疗效。方法选择子宫肌瘤剔除的住院患者60例作为研究对象,分为阴式组和腹式组,每组各30例,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、体温变化及住院天数等。所获数据采用方差分析、t检验。结果阴式组手术时间和术中出血量分别为(70.2±18.5)min、(110.3±20.2)m L,与腹式组相比,两者无显著性差异(P>0.05)。阴式组术后住院天数、术后肛门排气时间分别为(5.1±1.4)d、(17.8±4.6)h,明显短于腹式组,两者相比有显著性差异(P<0.05)。阴式组术后最高体温(37.8±0.9)℃低于腹式组,两者相比有显著性差异(P<0.05)。阴式组住院总费用(5112.8±196.6)元略高于腹式组(4825.6±246.8)元,但无显著性差异(P>0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全、可行、经济、疗效确切的微创手术,值得各级医院开展。

高龄切口疝患者无张力疝修补术疗效观察

目的探讨高龄切口疝患者无张力疝修补术的治疗效果。方法将我院接收的36例高龄切口疝患者作为研究对象,将其随机分成观察组(n=18)和对照组(n=18),对两组患者的治疗效果的进行比较。结果观察组的手术时间(44.46±18.68)min、术中出血量(41.14±15.56)ml、术后疼痛评分(1.12±0.36)分和住院时间(3.12±1.39)d,均低于对照组的手术时间(60.66±20.23)min、术中出血量(56.68±19.77)ml、术后疼痛评分(2.03±1.44)分和住院时间(6.68±2.23)d,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄切口疝患者使用无张力疝修补术进行疾病的治疗,对于患者的身体疾病问题的改善拥有良好的效果。