经颈胸腹三切口根治手术治疗中上段食管癌的疗效和安全}生观察

目的探讨经颈胸腹三切口根治手术治疗中上段食管癌的疗效和安全性。方法将2014年7月至2017年3月本院收治的60例中上段食管癌患者随机分为两组，各30例；对照组患者行左胸食管根治术，实验组患者行经颈胸腹三切口根治术，比较两组手术指标及并发症发生率。结果实验组手术时间与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组术中出血量、淋巴结清扫数目及术后引流量等指标均显著优于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论经颈胸腹三切口根治手术是治疗中上段食管癌安全有效的方式，淋巴结清扫数目更多，安全性更高，值得推广。

胸腔镜联合腹腔镜手术切除治疗食管癌50例临床观察

目的:探讨胸腔镜联合腹腔镜手术切除治疗食管癌的临床疗效。方法:选取100例食管癌患者为研究对象,将其随机分为观察组(胸腹腔镜食管癌切除术组)50例和对照组(颈胸腹径路三切口根治术组)50例,后将两组患者治疗前后的手术成功率、扫清淋巴结数量、住院时间以及术后并发症的发生率进行统计及比较。结果:观察组的手术成功率和扫清淋巴结数量均高于对照组,住院时间以及术后并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:按照此设计进行胸腹腔镜食管癌切除术,可明显减小创伤及并发症,操作简单易行,疗效满意,易被患者接受,值得临床推广及应用。

高位食管癌患者围手术期治疗体会

目的探讨高位食管癌患者行颈胸腹三切口根治术的疗效及围手术期处理经验。方法回顾性分析45例高位食管癌患者的临床资料,总结患者施行颈胸腹三切口食管癌根治术的手术方法和围手术期各种合并症的处理措施。结果45例患者中有42例食管癌顺利切除,手术切除率为93.3%;术后发生肺部感染5例(其中呼吸衰竭1例),心力衰竭2例,吻合口瘘3例;平均随访时间1.0年(3月～4年);术后1年生存率为84.4%(38/45)。结论颈胸腹三切口根治性切除术是治疗高位食管癌安全、有效的方法,围手术期积极处理心肺系统并发症是手术成功的重要保证。

经右胸食管癌根治术60例临床体会

目的探讨分析经右胸食管癌根治术的疗效。方法回顾性讨论分析1998年6月至2010年6月12年间经右胸食管癌根治术的优越性。结果本组60例均一期愈合,未发生1例吻合口瘘,发生吻合口狭窄1例,经多次扩张术治愈。术后全组病例行均行全食管床直线加速器放射治疗。术后5年生存率为51%。结论经右胸、右颈与上腹部三切口行胸上段食管癌根治术,直视下锐性切除食管癌组织和清扫颈、胸、腹三野淋巴结,能够提高术后5年生存率。

不同手术方式治疗中上段食管癌临床效果及并发症比较

目的比较经左胸食管癌根治术与经颈胸腹三切口食管癌根治术两种不同术式治疗中上段食管癌的临床效果及并发症。方法选取中上段食管癌患者70例,随机分为左胸切口组与三切口组,各35例,分别行左胸食管癌根治术与经颈胸腹三切口食管癌根治术,观察效果及并发症。结果根治性切除率,三切口组为94.29%,高于左胸切口组的74.29%(P<0.05);三切口组术中出血量、术后切口引流量、术后引流时间少于(短于)左胸切口组(P<0.01);术后并发症发生率,三切口组为25.71%,低于左胸切口组的65.71%(P<0.05),三切口组并发症中肺部感染、胃食管反流发生率低于左胸切口组(P<0.05)。结论中上段食管癌采用经颈胸腹三切口食管癌根治术治疗效果优于经左胸食管癌根治术,术后并发症发生率低。