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腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床疗效
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作者 巫丽平 《罕少疾病杂志》 2024年第1期86-87,92,共3页
目的探究在子宫内膜癌患者治疗中,采用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术的治疗效果。方法选取三明市第一医院子宫内膜癌患者98例作为研究对象,患者收治时间为2018年4月-2021年3月,对患者进行随机分组,常规组49例,采用传统开腹,腹主动... 目的探究在子宫内膜癌患者治疗中,采用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术的治疗效果。方法选取三明市第一医院子宫内膜癌患者98例作为研究对象,患者收治时间为2018年4月-2021年3月,对患者进行随机分组,常规组49例,采用传统开腹,腹主动脉旁淋巴结清扫术,对患者进行治疗,实验组49例,将腹腔镜、腹主动脉旁淋巴结清扫术,两者联合,对患者进行治疗,将两组患者的围术期相关指标、并发症发生情况进行对比。结果对两组患者相关指标进行统计,实验组明显优于常规组,差异明显(P<0.05)。结论在子宫内膜癌治疗中,将腹腔镜、腹主动脉旁淋巴结清扫术,两者联合,可以有效减少患者的术中出血量,术后排气时间以及住院时间等相关指标,还可有效增加患者淋巴结清除效果,对控制患者的并发症发生情况也具有重要帮助,临床应用价值显著,值得推广。 展开更多
关键词 腔镜 腹主动脉旁淋巴结清扫 子宫内膜癌 临床效果
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盆腔和低位腹主动脉旁淋巴结清扫对国际妇产科联盟分期Ⅰ期子宫内膜样癌患者的安全性和预后的影响
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作者 刘菊莲 董纪秀 +2 位作者 梁惠霞 林淑媛 胡燕 《中国性科学》 2024年第4期88-91,共4页
目的探讨盆腔和低位腹主动脉旁淋巴结清扫术对国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ期子宫内膜样癌患者疗效及预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的81例接受手术治疗的早期子宫内膜样癌患... 目的探讨盆腔和低位腹主动脉旁淋巴结清扫术对国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ期子宫内膜样癌患者疗效及预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的81例接受手术治疗的早期子宫内膜样癌患者的临床资料。根据患者淋巴结清扫方法不同分为盆腔淋巴结清扫(PLD)组(n=44)和低位腹主动脉旁淋巴结清扫(PALD)+PLD组(n=37)。比较两组的手术相关资料、术后1年复发率、3年总生存率及并发症发生情况。结果PALD+PLD组的手术时间显著长于PLD组,淋巴结清扫数和阳性淋巴结数显著大于PLD组(P<0.05)。两组术中、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组1年内复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组3年总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盆腔和低位腹主动脉旁淋巴结清扫术可降低FIGO分期Ⅰ期子宫内样膜癌患者的复发率,且不会提高手术并发症发生率。 展开更多
关键词 主动脉淋巴结 盆腔淋巴结清扫 子宫内膜样癌
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腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗子宫内膜癌的临床研究 被引量:2
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作者 李丽华 李文艳 《实用癌症杂志》 2023年第1期49-51,共3页
目的 分析腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术(PAND)对子宫内膜癌(EC)患者血清肿瘤标志物及生存质量的影响。方法 选择88例EC患者,按随机数字表法将其分为开腹组(44例)、腹腔镜组(44例)。腹腔镜组采用腹腔镜联合PAND治疗,开腹组采用开腹... 目的 分析腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术(PAND)对子宫内膜癌(EC)患者血清肿瘤标志物及生存质量的影响。方法 选择88例EC患者,按随机数字表法将其分为开腹组(44例)、腹腔镜组(44例)。腹腔镜组采用腹腔镜联合PAND治疗,开腹组采用开腹手术治疗,观察至术后7 d。比较两组围术期指标、血清肿瘤标志物、生存质量及并发症。结果 腹腔镜组术中出血量[(56.93±10.37)ml]少于开腹组,手术时间[(65.73±8.16)min]长于开腹组,淋巴结清扫数目[(15.45±3.59)枚]多于开腹组,术后腹腔镜组癌抗原125(CA125)[(35.68±6.20)U/ml]、癌抗原199(CA199)[(36.49±6.73)U/ml]、癌胚抗原(CEA)[(15.34±3.76)ng/ml]水平低于开腹组,健康调查简表(SF-36)评分[(81.19±7.43)分]高于开腹组,腹腔镜组并发症总发生率(6.82%)低于开腹组,有统计学差异(P<0.05)。结论 腹腔镜联合PAND治疗EC淋巴结清扫更为彻底,有利于降低CA125、CA199、CEA水平,提高患者生存质量,且并发症少,临床应用安全、有效。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 腔镜 腹主动脉旁淋巴结清扫 手术 血清肿瘤标志物 生存质量
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开腹手术与腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌疗效及对围术期和并发症影响
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作者 王宁 冯文 张平 《中国计划生育学杂志》 2023年第11期2738-2742,共5页
目的:探讨开腹手术与腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌(EC)疗效及对围术期指标和并发症影响。方法:回顾性分析本院2018年12月-2021年12月收治的161例EC患者临床资料,按照治疗方法不同分为观察组108例(采用腹腔镜联合腹... 目的:探讨开腹手术与腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌(EC)疗效及对围术期指标和并发症影响。方法:回顾性分析本院2018年12月-2021年12月收治的161例EC患者临床资料,按照治疗方法不同分为观察组108例(采用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗)和对照组53例(采用开腹手术治疗),观察两组治疗后临床疗效、围术期指标、免疫功能、术后疼痛、并发症情况。结果:治疗后,观察组总有效率(97.2%)与对照组(96.3%)无差异(P>0.05),手术出血量(53.5±9.6ml)、排气时间(45.9±5.5h)及住院时间(8.4±2.4d)均低于对照组(67.4±9.8ml、53.5±6.4h、10.5±3.4d),CD3^(+)(34.47±6.58)%、CD4/CD8(1.25±0.25)、NK(28.34±5.67)%均高于对照组(28.56%±5.27%、1.02±0.28、23.29%±4.57%);术后1d、3d、术后7d疼痛评分(5.34±1.23分、4.03±1.29分、2.02±0.37分)均低于对照组(6.45±1.25分、5.34±1.47分、3.45±1.23分),并发症总发生率(3.7%)低于对照组(15.1%)(均P<0.05)。结论:腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术在保持EC临床疗效基础上,降低了围术期指标,改善机体免疫功能,降低患者的疼痛感,降低并发症发生率,值得临床应用。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫 手术 围术期 免疫功能 并发症
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腹腔镜与开腹手术在宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术的安全性和生存结局比较 被引量:15
5
作者 陈雨柔 张蔚 +2 位作者 吴寒舒 吴婉蓉 刘福林 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第10期727-730,共4页
目的:探讨腹腔镜与开腹手术在宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术的安全性和生存结局比较。方法:回顾分析2015年1月至2016年12月于武汉大学人民医院行腹主动脉旁淋巴结清扫的86例宫颈癌患者的临床资料。其中50例行腹腔镜术(腹腔镜组),36例行... 目的:探讨腹腔镜与开腹手术在宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术的安全性和生存结局比较。方法:回顾分析2015年1月至2016年12月于武汉大学人民医院行腹主动脉旁淋巴结清扫的86例宫颈癌患者的临床资料。其中50例行腹腔镜术(腹腔镜组),36例行开腹术(开腹组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、腹主动脉旁淋巴结清扫数、术中及术后并发症、术后肛门排气时间、总住院时间、预后情况。结果:两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与开腹组比较,腹腔镜组的术中出血量明显减少,术后肛门排气时间早,术后总住院时间短,淋巴结清扫数多,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的术中输尿管损伤、血管损伤、术后淋巴囊肿、尿潴留、肠梗阻、深静脉血栓、呼吸系统感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。开腹组切口液化4例,腹腔镜组无切口液化,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组与开腹组患者的远期临床预后并无明显差异。结论:腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫手术用于宫颈癌治疗有较好的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈癌 腔镜 腹主动脉旁淋巴结清扫
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腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫在子宫内膜癌治疗中可行性 被引量:8
6
作者 杨纪实 周留林 +2 位作者 王君 印慧琴 邵莉萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第5期64-66,70,共4页
目的探讨腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫治疗子宫内膜癌的可行性。方法 89例子宫内膜癌患者分为腹腔镜组50例和开腹组39例。比较2组围术期情况,术中、术后并发症及预后。结果 2组腹主动脉旁清扫淋巴结数无显著差异(P>0.05);腹腔镜组... 目的探讨腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫治疗子宫内膜癌的可行性。方法 89例子宫内膜癌患者分为腹腔镜组50例和开腹组39例。比较2组围术期情况,术中、术后并发症及预后。结果 2组腹主动脉旁清扫淋巴结数无显著差异(P>0.05);腹腔镜组出血量显著少于开腹组(P<0.001);腹腔镜组术后病率8%,无切口裂开,开腹组术后病率25.6%,切口裂开4例,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间、术后住院时间均显著短于开腹组(P<0.001);腹腔镜组清扫术时间显著长于开腹组(P<0.001)。结论腹腔镜腹主动脉旁淋巴结清扫治疗子宫内膜癌安全、可行,优于传统开腹手术。 展开更多
关键词 腔镜 子宫内膜癌 腹主动脉旁淋巴结清扫
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腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术的围术期护理 被引量:34
7
作者 姚妙星 胡旻 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第3期284-286,共3页
随着妇科腹腔镜微创手术技术水平的不断提高,腹腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊断及治疗,并在妇科恶性肿瘤的根治性手术中得到应用。腹腔镜广泛子宫切除及盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫颈癌及子宫内膜癌安全可行,创伤小,术后可... 随着妇科腹腔镜微创手术技术水平的不断提高,腹腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊断及治疗,并在妇科恶性肿瘤的根治性手术中得到应用。腹腔镜广泛子宫切除及盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫颈癌及子宫内膜癌安全可行,创伤小,术后可早下床活动,住院时间短,病人恢复快,腹部伤口小, 展开更多
关键词 腹主动脉旁淋巴结清扫 妇科腔镜 广泛子宫切除 围术期护理 盆腔 妇科恶性肿瘤 子宫内膜癌 早下床活动
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腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宮内膜癌的可行性分析 被引量:14
8
作者 王亚玲 张艺 +2 位作者 陈珏 欧阳振波 张秋实 《癌症进展》 2016年第12期1268-1270,共3页
目的探讨腹腔镜下行腹主动脉旁淋巴结清扫术应用于子宫内膜癌治疗的临床疗效,并分析其安全性。方法选取子宫内膜癌患者90例为研究对象,应用随机数字表法分为观察组与对照组,各45例,其中观察组患者行腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术,对... 目的探讨腹腔镜下行腹主动脉旁淋巴结清扫术应用于子宫内膜癌治疗的临床疗效,并分析其安全性。方法选取子宫内膜癌患者90例为研究对象,应用随机数字表法分为观察组与对照组,各45例,其中观察组患者行腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术,对照组患者行传统开腹腹主动脉旁淋巴结清扫术,对比两组患者手术情况、术后恢复情况、术中或术后并发症发生情况,并进行随访。结果与对照组比较,观察组的腹主动脉旁淋巴结切除淋巴结数增多,出血量降低及术后并发症发生率降低,术后肛门排气时间及术后住院时间均缩短,腹主动脉旁淋巴结切除时间延长,差异有统计学意义(P﹤0.05);与对照组比较,观察组患者术后淋巴囊肿、尿潴留、切口裂开、肺动脉栓塞、深静脉血栓及腔静脉损伤的发生率降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜下行腹主动脉旁淋巴结清扫术应用于子宫内膜癌的治疗疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腔镜 腹主动脉旁淋巴结清扫 子宫内膜癌 临床疗效
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早期子宫内膜癌盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术的作用 被引量:13
9
作者 赵灵琴 陈曦 陈鲁 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第7期660-664,共5页
关于子宫内膜癌的手术范围和模式至今尚无统一的意见,尤其是对系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫的必要性和清扫范围仍然存在较大争议。早期低危子宫内膜癌可以通过前哨淋巴结检测进行局部淋巴结选择性切除,从而降低手术风险。但在中-... 关于子宫内膜癌的手术范围和模式至今尚无统一的意见,尤其是对系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫的必要性和清扫范围仍然存在较大争议。早期低危子宫内膜癌可以通过前哨淋巴结检测进行局部淋巴结选择性切除,从而降低手术风险。但在中-高危子宫内膜癌患者中,腹膜后淋巴结活检不能代替系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫。腹主动脉旁淋巴结清扫术不会增加重大脏器损伤、二次手术及重度肠梗阻的风险。系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫可以提高子宫内膜癌患者的生存率并改善预后。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫 治疗
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腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的疗效观察 被引量:3
10
作者 王亮 徐建波 +4 位作者 吴晖 张常华 彭建军 杨东杰 何裕隆 《外科理论与实践》 2015年第1期18-21,共4页
目的:比较D2+腹主动脉旁淋巴结清扫术(PAND)与D2根治术治疗进展期胃癌在疗效和安全性方面的差异。方法:纳入分析D2+PAND的胃癌根治术160例,为D2+PAND组,选择同期施行胃癌D2手术病人160例,作为对照组(D2组),比较两组并发症发生率和生存... 目的:比较D2+腹主动脉旁淋巴结清扫术(PAND)与D2根治术治疗进展期胃癌在疗效和安全性方面的差异。方法:纳入分析D2+PAND的胃癌根治术160例,为D2+PAND组,选择同期施行胃癌D2手术病人160例,作为对照组(D2组),比较两组并发症发生率和生存情况。结果:D2+PAND组和D2组平均手术时间分别为(329.9±102.4)min和(266.7±90.6)min,平均输血量分别为(564.7±752.5)m L和(459.3±473.4)m L,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。D2+PAND组和D2组平均生存期分别为(74.8±7.4)个月和(53.8±4.9)个月(P=0.105),中位生存期为36.4个月和23.4个月(P=0.123),无统计学差异。但是分层分析显示胃癌T4期病人D2+PAND组和D2组平均生存期分别为(28.1±4.6)个月和(17.2±2.8)个月,差异有统计学意义(P<0.05),对于合并第2站淋巴结转移的胃癌病人,平均生存期分别为(40.8±5.7)个月和(12.6±2.4)个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:D2+PAND可改善T4期和存在第2站淋巴结转移进展期胃癌病人的预后。 展开更多
关键词 胃肿瘤 进展期 腹主动脉旁淋巴结清扫 生存 手术并发症
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腹主动脉旁淋巴结清扫在左半结肠癌中的应用 被引量:2
11
作者 王伟 罗思静 +7 位作者 熊文俊 郑燕生 罗立杰 王玉颖 朱晓峰 薛玉玲 徐钰婷 彭耀辉 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2019年第1期46-50,共5页
目的探讨腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术在左半结肠癌的安全性及可行性。方法回顾性分析2018年1月至2018年10月在广东省中医院进行的腹腔镜左半结肠癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术患者4名,分析患者基线资料、术中和术后结果。结... 目的探讨腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术在左半结肠癌的安全性及可行性。方法回顾性分析2018年1月至2018年10月在广东省中医院进行的腹腔镜左半结肠癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术患者4名,分析患者基线资料、术中和术后结果。结果 4名患者均顺利完成手术,无中转开腹,术中无脏器损伤及大出血等并发症,术后无腹腔出血、胰瘘、乳糜瘘等严重并发症。中位手术时间为315(310-325)min,术中中位失血量为105(100-120)ml,中位淋巴结清扫数目35(31-50)个,中位腹主动脉旁淋巴结总数22 (16-26)个,中位阳性腹主动脉旁淋巴结数量为1个(0-5)。4名患者均于术后2天离床活动,术后排气时间为2(1-4)天,恢复流质饮食时间为4(3-5)天,术后中位住院时间为7.5(7-10)天。结论腹腔镜左半结肠癌根治术联合腹主动脉淋巴结清扫术是安全可行的。 展开更多
关键词 腔镜 左半结肠癌 腹主动脉旁淋巴结清扫
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腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌效果、并发症率及对生活质量影响分析 被引量:5
12
作者 何红瑞 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第10期1441-1443,共3页
目的:分析子宫内膜癌腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗效果、并发症率及对生活质量的影响。方法:回顾性选取2018年6月~2020年6月某院子宫内膜癌患者100例,依据手术方法分为腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术组(腹腔镜组)和传统开... 目的:分析子宫内膜癌腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗效果、并发症率及对生活质量的影响。方法:回顾性选取2018年6月~2020年6月某院子宫内膜癌患者100例,依据手术方法分为腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术组(腹腔镜组)和传统开腹腹主动脉旁淋巴结清扫术组(开腹组)各50例,统计分析两组患者的围术期相关指标、术后并发症发生情况、生活质量。结果:腹腔镜组患者的腹主动脉旁淋巴结清扫出血量显著少于开腹组(P<0.05),腹主动脉旁淋巴结清扫数显著多于开腹组(P<0.05),腹主动脉旁淋巴结清扫时间显著短于开腹组(P<0.05),术后肛门排气时间、住院时间显著短于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患者的术后并发症发生率8.00%(4/50)显著低于开腹组22.00%(11/50)(P<0.05);腹腔镜组患者手术后较手术前的躯体、认知、情绪、角色、社会、整体功能评分升高幅度均显著高于开腹组(P<0.05)。结论:和传统开腹腹主动脉旁淋巴结清扫术相比,子宫内膜癌腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗效果较好,更能有效降低患者的并发症发生率,提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 传统开腹主动脉旁淋巴结清扫 腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫 并发症 生活质量
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进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫的临床研究
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作者 李丕宏 卢明东 +3 位作者 孙维建 俞耀军 王飞海 郑志强 《现代实用医学》 2012年第12期1355-1356,共2页
目的探讨胃癌D2根治术基础上加腹主动脉旁淋巴结清扫(PAND),是否能提高生活质量及延缓复发乃至影响生存时间。方法将153例进展期胃癌患者(累及或突破浆膜层)随机分2组,分别行D2术72例(D2组)及D2+PAND术81例(PAND组)。比较两组患者的1、... 目的探讨胃癌D2根治术基础上加腹主动脉旁淋巴结清扫(PAND),是否能提高生活质量及延缓复发乃至影响生存时间。方法将153例进展期胃癌患者(累及或突破浆膜层)随机分2组,分别行D2术72例(D2组)及D2+PAND术81例(PAND组)。比较两组患者的1、3年无复发生存率、1、3年生存率及血清CEA变化水平。结果 PAND组的1、3年无复发生存率均高于D2组,差异有统计学意义(<0.05);两组的总生存率暂时没有统计学差异;术后1年血清CEA增高1倍以上比率PAND组低于D2组,二者有统计学意义(<0.05)。结论D2+PAND能提高进展期胃癌患者术后的无复发生存率,能延缓血清CEA升高水平。但是两种术式对于总体生存率的影响有待进一步研究明确,血清CEA水平与术式的关系目前尚无法得出进一步结论。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹主动脉旁淋巴结清扫 无复发生存率 生存时间 肿瘤标记物
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腹腔镜与开腹手术在宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术的安全性和生存结局比较
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作者 张靖 《中国医学创新》 CAS 2020年第6期55-58,共4页
目的:探讨宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术采用腹腔镜手术和开腹手术的安全性及对患者远期生存预后的影响。方法:回顾性分析2015年6月-2016年6月本院收治的宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术72例患者的资料,按照手术方法分为对照组32例与观察... 目的:探讨宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术采用腹腔镜手术和开腹手术的安全性及对患者远期生存预后的影响。方法:回顾性分析2015年6月-2016年6月本院收治的宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术72例患者的资料,按照手术方法分为对照组32例与观察组40例,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,比较两组一般手术情况、并发症、转移复发情况、无瘤生存率、总生存率。结果:两组淋巴结清扫时间、淋巴结清扫数、淋巴阳性数、盆腔引流量、术中并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组出血量、术后住院时间、术后并发症发生率均少于对照组(P<0.05);两组腹主动脉旁淋巴转移率、盆腔淋巴结转移率、复发率、无瘤生存率、总生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术应用于宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术中具有出血少、住院时间短、术后并发症少的优势,且临床疗效、生存结局与开腹手术相当。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹主动脉旁淋巴结清扫 腔镜手术 生存结局
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早期子宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术的临床意义 被引量:8
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作者 陈靖汶 李玉芝 +1 位作者 刘梦君 郭祥瑞 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第2期165-169,共5页
目的探讨早期子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的临床意义。方法回顾性分析行手术治疗的200例早期子宫颈癌患者,其中行子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的60例为治疗组,行传统子宫颈癌根治术140例患者为对照组。按照NCCN指... 目的探讨早期子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的临床意义。方法回顾性分析行手术治疗的200例早期子宫颈癌患者,其中行子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的60例为治疗组,行传统子宫颈癌根治术140例患者为对照组。按照NCCN指南术后给予辅助治疗,观察比较两组术中出血量、手术时间、手术并发症发生率、术后肿瘤复发率及生存率。结果治疗组手术时间和术中出血量分别为(176.85±19.86)min和(246.79±27.83)m L,对照组分别为(168.58±17.55)min和(215.95±16.24)m L,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组并发症发生率为18.3%(12/60),对照组为17.1%(24/140),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组复发率为16.7%,对照组复发率为33.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组4年生存率为91.7%,对照组为80.0%,差异具有统计学意义(P<0.01)。盆腔淋巴结转移数≥2枚和治疗前血鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)>1.96 ng/m L时,腹主动脉旁淋巴结阳性率均更高(均P<0.05)。结论腹主动脉旁淋巴结阳性率与治疗前血SCC水平、盆腔淋巴结转移数有关,子宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫可以延长总生存率,减少复发率。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/外科学 腹主动脉旁淋巴结清扫 宫颈癌根治术 回顾性研究
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腹腔镜与开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌临床对比研究 被引量:8
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作者 赵华菊 《当代医学》 2017年第15期90-92,共3页
目的对比研究腹腔镜与开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌临床效果。方法选择早期宫颈癌患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组采用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗,对照组采用开腹宫颈癌根治术联合... 目的对比研究腹腔镜与开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌临床效果。方法选择早期宫颈癌患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组采用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗,对照组采用开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗,比较两组手术时间、术中出血量、盆腔引流管拔除时间、排气时间、并发症情况及术后12个月、24个月、36个月生存率。结果观察组较对照组引流管拔除时间[(3.5±1.22)d vs.(5.5±1.39)d]、排气时间[(36.75±4.29)d vs.(49.25±6.37)d]短,术中出血量[(295.75±35.82)m L vs.(325.83±39.21)d]少,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率5%,低于对照组的12%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组12、24、36个月生存率分别为97.5%、80%、67.5%,对照组分别为95%、82.5%、65%,两组比较差异无统计学意义。结论腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌微创效果显著,疗效可靠,安全性高。 展开更多
关键词 宫颈癌 腔镜 宫颈癌根治术 腹主动脉旁淋巴结清扫
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盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术对子宫内膜癌患者预后影响的系统评价和Meta分析 被引量:8
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作者 吴迪 闫志风 +2 位作者 李明霞 高琳琳 孟元光 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第1期60-66,共7页
背景腹盆腔淋巴结转移是评估子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)患者预后的重要因素。EC患者行系统性淋巴结切除术(盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术)是分期手术的重要部分,不仅可以明确分期、指导进一步治疗,还可以评估患者的预后。然而... 背景腹盆腔淋巴结转移是评估子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)患者预后的重要因素。EC患者行系统性淋巴结切除术(盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术)是分期手术的重要部分,不仅可以明确分期、指导进一步治疗,还可以评估患者的预后。然而鉴于淋巴结清扫的手术风险及对术后生存质量的影响,淋巴结清扫范围仍有争议。目的评价系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术与单纯盆腔淋巴结清扫术对EC患者生存结局的影响。方法此文符合PRISMA指南中针对干预研究的Meta分析要求。检索数据库为PubMed、EMBASE、MEDLINE、CNKI、维普、万方。检索词包括盆腔(pelvic)、腹主动脉旁(para-aortic)、淋巴结切除(lymphadenectomy)、子宫内膜癌(endometrial carcinoma)、预后(prognosis)。检索时间截至2021年1月。纳入经子宫内膜活检病理诊断为EC的初治患者,实施规范手术(全子宫、双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术,实施或不实施腹主动脉旁淋巴结清扫术)。观察组为实施系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术的EC患者,对照组为单纯实施盆腔淋巴结清扫术的EC患者。研究主要结局是3年复发率和总生存率,次要指标是手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、术后并发症。应用Review Manager 5.3软件分析比较行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术(观察组)与单纯盆腔淋巴结清扫术(对照组)EC患者的术中情况和生存预后指标。结果纳入17项(4篇英文,13篇中文)研究,包括2409例EC患者。所有研究均为回顾性研究,没有符合纳入标准的RCT或队列研究。两组患者年龄、肿瘤分期、分型差异无统计学意义。与单纯行盆腔淋巴结清扫术的EC患者相比,接受系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术的EC患者3年生存率提高96%(OR:1.96,95%CI:1.44~2.67),3年复发率降低65%(OR:0.35,95%CI:0.26~0.48),但手术时间相对延长(P<0.01),而术中出血量(P=0.09)、手术并发症(P=0.26)并无明显增加。结论行系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术的EC患者较单纯行盆腔淋巴结清扫术的EC患者有更好的生存结局,复发率更低,且术中出血量及手术并发症并无明显增加。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 主动脉 淋巴结清扫 生存率 复发率
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妇科肿瘤术中腹主动脉旁淋巴结清扫的经验和体会 被引量:2
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作者 赵一兵 戴志琴 +2 位作者 沈杨 曲军卫 吴强 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2015年第6期913-915,共3页
目的:探讨妇科肿瘤术中腹主动脉旁淋巴结清扫的方法及可行性。方法:对近两年接受腹主动脉旁淋巴结清扫的妇科肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术平均时间为82 min,该术式出血量<100 ml。术中血管损伤5例,均缝合修补成功。... 目的:探讨妇科肿瘤术中腹主动脉旁淋巴结清扫的方法及可行性。方法:对近两年接受腹主动脉旁淋巴结清扫的妇科肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术平均时间为82 min,该术式出血量<100 ml。术中血管损伤5例,均缝合修补成功。结论:妇科肿瘤术中腹主动脉旁淋巴结清扫易损伤血管,且增加手术时间,但熟练掌握后该术式仍是安全可行的。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 主动脉 淋巴结 清扫
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胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫术的可行性分析 被引量:2
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作者 王岩 周雷 +2 位作者 宋新 刘质泽 黄林平 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2006年第10期758-759,764,共3页
目的:验证胃癌规范化No16淋巴结清扫术的可行性。方法:将同期28例胃癌行规范化No16淋巴结清扫术与规范化D2手术和非规范化D2手术资料进行统计,对住院时间、手术时间、术中出血、术后并发症因素等进行分析。结果:No16组术中出血和手术时... 目的:验证胃癌规范化No16淋巴结清扫术的可行性。方法:将同期28例胃癌行规范化No16淋巴结清扫术与规范化D2手术和非规范化D2手术资料进行统计,对住院时间、手术时间、术中出血、术后并发症因素等进行分析。结果:No16组术中出血和手术时间分别为816·7±235·4ml、296·2±72·4min,明显高于D2组和非D2组(P<0·01)。手术并发症分别为4例(14·3%)、9例(12·5%)和10例(11·9%),在手术并发症和住院时间上三组间无显著性差异(P>0·05)。结论:规范化No16淋巴结清扫术与D2手术和非D2手术比较,临床治疗时间和手术风险无显著性差异。只要灵活掌握手术技巧和手术适应症,该术式是安全可行的。 展开更多
关键词 胃肿瘤 主动脉淋巴结 淋巴结切除术
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宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫争议问题 被引量:3
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作者 何小艳 张蔚 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第11期873-875,共3页
腹主动脉旁淋巴结(PALN)转移是影响宫颈癌患者预后的重要因素。美国国立综合癌症网络(NCCN)2015年宫颈癌治疗指南中提及部分早期宫颈癌可行腹主动脉旁淋巴结取样术,部分中晚期宫颈癌可行腹主动脉旁淋巴结清扫术(PAL)。然而,腹主动脉旁... 腹主动脉旁淋巴结(PALN)转移是影响宫颈癌患者预后的重要因素。美国国立综合癌症网络(NCCN)2015年宫颈癌治疗指南中提及部分早期宫颈癌可行腹主动脉旁淋巴结取样术,部分中晚期宫颈癌可行腹主动脉旁淋巴结清扫术(PAL)。然而,腹主动脉旁淋巴结清扫范围及其临床价值的评判等相关问题,国内外专家尚无统一意见,仍存较多争议。现对腹主动脉旁淋巴结清扫应用于宫颈癌治疗中的争议问题做一简要综述。 展开更多
关键词 主动脉淋巴结(PALN) 宫颈癌 淋巴结清扫
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