能谱CT血管钙化参数与腹主动脉钙化指数的相关性研究

目的探讨能谱CT血管钙化参数与腹主动脉钙化指数的相关性。方法回顾性选取2018年5月到2018年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行能谱CT腹部平扫的肾内科患者30例,对其能谱腹部CT平扫数据进行分析。首先测量常规指标腹主动脉钙化指数,同时获得腹主动脉钙化容积重建的钙(水)基物质图,记录腹主动脉钙化体积、腹主动脉平均钙化浓度,并计算腹主动脉钙化评分,观察能谱CT血管钙化参数与腹主动脉钙化指数的相关性。结果腹主动脉钙化指数、钙化体积与腹主动脉钙化积分之间呈极强相关性(r>0.8),钙化平均浓度与腹主动钙化指数、钙化体积和腹主动脉钙化积分3个参数呈强正相关性(0.6<r<0.8)。结论使用能谱CT对腹主动脉钙化进行分析是较为可靠的方法,能更好地体现血管钙化的特性。

血液透析患者桡动脉增强指数与腹主动脉钙化指数、颈动脉内膜厚度的影响因素分析

目的探讨维持性血液透析患者桡动脉增强指数(augmentation index,AI)与腹主动脉钙化指数(abdominal aortic calcification,AAC)、颈动脉内膜厚度(intima-media thickness,IMT)和心脏功能的相关性及其影响因素。方法选取大连医科大学附属第一医院血液净化中心41名维持性血液透析患者。HEM9001AI测定AI,半定量计算AAC,彩色多普勒测定IMT及左心室舒张末内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室重量指数(LVMI)、左室舒张末期室间隔厚度(IVS)、左房室瓣口舒张早期E波的峰值流速(E)和舒张晚期A波的峰值流速(A)比值(E/A)、射血分数(EF)。采用SPSS16.0统计软件进行分析,进行Pearson相关分析,多元线性回归分析AI与各自变量之间的关系。结果 AI与AAC正相关性(r=0.435,P<0.05),与IMT正相关性(r=0.458,P<0.05),与LVDd(r=0.537,P<0.01),LVPW(r=0.469,P<0.05),LVMI(r=0.59,P<0.01),IVS(r=0.478,P<0.01)正相关,而与舒张功能指标E/A(r=-0.523,P<0.01)及EF(r=-0.534,P<0.01)负相关。多元线性回归分析结果性别、性别、年龄、体质量指数(BMI)、平均动脉压、AAC、IMT以及LVDd、LVPW、LVMI、IVS是AI的影响因素。结论维持性血液透析患者桡动脉增强指数与腹主动脉钙化指数、颈动脉内膜厚度和心脏功能具有相关性,多种因素影响AI的改变。

原发性醛固酮增多症患者腹主动脉钙化与血浆醛固酮水平的相关性分析

目的研究原发性醛固酮增多症(PA)患者腹主动脉钙化(AAC)与血浆醛固酮水平的相关性。方法选取2017年1-12月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心住院治疗,诊断为PA合并AAC的51例患者作为观察组,将同时期入院的152例非钙化PA患者作为对照组。采用肾上腺CT测量腹主动脉钙化指数(ACI),评估AAC严重程度。根据患者腹主动脉钙化与否分为AAC组与非AAC组。比较两组患者基本资料,血浆醛固酮水平及其他钙代谢相关指标,采用Pearson相关分析和多元Logistic回归分析其相关性。结果与对照组比较,观察组患者年龄、血浆醛固酮(PAC)水平、醛固酮肾素比值(ARR)增高,血钾、血磷和血浆肾素活性(PRA)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血浆醛固酮水平与患者年龄,血浆中血钙、血磷、25羟维生素D水平均无相关性,与ACI水平呈正相关(r=0.325,P<0.01)。年龄(OR=1.124,P<0.001)、高血压病程(OR=1.091,P=0.018)、血浆醛固酮(OR=1.406,P=0.002)是AAC的独立危险因素。结论在观察组患者中AAC与血浆醛固酮水平升高有关,血浆醛固酮升高是AAC的独立危险因素。