腰椎后路椎间盘摘除术并发腹侧大血管损伤1例报道

腹部血管损伤是后路椎间盘摘除手术的一个严重并发症，最早在1945年由Linton和White报道。其发生率较低，有报道为0．016％，一旦出现会导致大失血、循环衰竭而威及生命，死亡率高达50％，因此尽早诊断和治疗十分关键。我院2000年11月-2010年10月收治的1200余例腰椎后路椎间盘摘除手术患者中有1例出现腹部大血管损伤，报告如下。

后路椎间盘切除术并发腹侧大血管损伤的诊断与治疗

后路椎间盘切除术是当前脊柱外科最常见的手术之～，除应用于椎间盘突出症的治疗外，还作为椎体间融合手术的一部分而得到广泛应用。手术的并发症包括：椎间隙感染、神经根损伤、脑脊液漏等，已引起广泛关注。而腹侧血管损伤，如：动静脉撕裂、动静脉瘘（arteriovenousfistula，AVF）、假性动脉瘤等，由于发生率很低，往往被忽视而导致严重后果。