不同剂量利拉鲁肽对新诊断腹型肥胖2型糖尿病患者运动耐量的研究

近年来,胰升血糖素1（GLP-1）类似物利拉鲁肽的问世,为临床治疗初诊腹型肥胖2型糖尿病带来了新方向。据研究显示,该药物不仅能够有效控制患者血糖,同时对于减少患者体质量、改善其运动耐量具有积极的作用。但不同剂量的利拉鲁肽其疗效也不尽相同。因此,为探究不同剂量利拉鲁肽对初诊腹型肥胖2型糖尿病患者的治疗效果.

利拉鲁肽联合二甲双胍、地特胰岛素治疗腹型肥胖2型糖尿病患者的疗效评价

目的:探究利拉鲁肽联合二甲双胍、地特胰岛素治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2018年1月—2020年3月河南中医药大学第三附属医院收治的126例腹型肥胖T2DM患者作为研究对象,按随机数表法分成对照组和观察组,每组各63例。对照组接受地特胰岛素+二甲双胍治疗,观察组于对照组基础上接受利拉鲁肽治疗。对比两组患者治疗前、治疗6个月糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FBG)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、治疗前、治疗3个月、6个月后身体质量指数(BMI)变化。结果:治疗6个月后观察组HbAlc、2hPG、FBG较对照组低,差异有统计学意义(t=21.125、5.161、10.809,P<0.05)。治疗3个月、6个月后观察组BMI较对照组低,差异有统计学意义(t=6.388、10.190,P<0.05),观察组治疗6个月后血清SOD、GSH-PX水平较对照组高,差异有统计学意义(t=14.817、9.169,P<0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍、地特胰岛素治疗腹型肥胖T2DM患者能有效调节血糖水平,缓解氧化应激状态,降低BMI,值得临床推广。

利拉鲁肽联合饮食控制、二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病患者后血糖控制效果

目的:分析利拉鲁肽联合饮食控制、二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选择2018年5月—2020年7月新乡市第一人民医院收治的97例腹型肥胖T2DM患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组。常规组48例,予以饮食控制、二甲双胍干预;研究组49例,基于常规组予以利拉鲁肽干预。比较两组患者疗效、治疗前与治疗12周后血糖控制效果[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)]、身体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、氧化应激状态[血清总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]。结果:研究组治疗总有效率为95.92%,高于常规组的81.25%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.189,P<0.05);治疗12周后,研究组HbA1c、FBG、2hPG、BMI、腰围、腰臀比均明显低于常规组,血清T-AOC、GSH-Px水平均明显高于常规组,差异有统计学意义(t=10.339、6.183、3.435、8.902、2.760、3.855、12.318、5.744,P<0.05)。结论:在饮食控制、二甲双胍基础上应用利拉鲁肽治疗腹型肥胖T2DM疗效显著,可提升血糖控制效果,降低BMI、腰围、腰臀比,改善氧化应激状态。

艾塞那钛联合甘精胰岛素对老年腹型肥胖2型糖尿病患者血糖波动指标及内脏脂肪面积的影响

目的 探讨艾塞那钛联合甘精胰岛素对老年腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动指标及内脏脂肪面积(VFA)的影响。方法 选取2019年8月至2020年10月我院接收的82例老年腹型肥胖T2DM患者进行研究,以抽签法将其分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予甘精胰岛素,观察组在对照组基础上给予艾塞那钛。比较两组的糖脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血糖波动指标[平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)]、VFA、腰围(WC)、体质量指数(BMI)、不良反应发生情况和生活质量。结果 治疗前,两组的TG、TC、FPG、2 h PG水平、MAGE、MODD、VFA、WC、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的TG、TC、FPG、2 h PG水平、MAGE、MODD、VFA、WC、BMI均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为9.76%,低于对照组的14.63%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的WHOQOLBREF各领域评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 艾塞那钛联合甘精胰岛素用于老年腹型肥胖T2DM患者治疗中,不仅可改善其糖脂代谢及血糖波动程度,还能减少VFA,提高患者生活质量,且具有较高安全性。

伴腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数与脂肪细胞脂肪酸结合蛋白、血尿酸水平密切相关

目的:探讨新诊断伴腹型肥胖的2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、血尿酸水平(sUA)的相关性。方法:选取2018年10月-2019年11月在中国人民解放军第九六〇医院淄博院区住院的新诊断2型糖尿病患者218例,根据患者腰围分为腹型肥胖组(男性≥90 cm;女性≥85 cm,98例)和非腹型肥胖组(120例)。比较2组患者的基础资料、实验室指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β)的差异。采用Pearson检验分析HOMA-IR与A-FABP、sUA、HOMA-β的相关性。Logistic回归分析用于新诊断2型糖尿病伴腹型肥胖患者的危险因素分析,决策树模型用于确定连续变量Logistic分析时的分层分界点。结果:腹型肥胖组体质指数(BMI)、腰围、腰臀比、舒张压及收缩压显著高于非腹型肥胖组(P均<0.05);极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、空腹血清胰岛素(FINS)、A-FABP、sUA、HOMA-IR及HOMA-β显著升高(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.05)。HOMA-IR与A-FABP、sUA和HOMA-β呈显著性正相关(P均<0.01)。TG≥1.7 mmol/L、A-FABP≥12.5μg/L、sUA≥280.0μmol/L、HOMA-IR≥4.1对新诊断2型糖尿病伴腹型肥胖预测价值更大(P均<0.05)。结论:新诊断2型糖尿病伴腹型肥胖患者HOMA-IR与A-FABP和sUA水平呈正相关性。

利拉鲁肽对血糖控制不佳的腹型肥胖2型糖尿病患者的疗效

肥胖尤其是腹型肥胖是2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱和动脉粥样硬化的高度危险因素。80％以上的2型糖尿病患者合并超重和肥胖，是心脑血管死亡的第一要因素。传统的降糖药物如磺脲类、胰岛素和噻唑烷二酮类通过不同的机制在降血糖的同时可导致体重的增加，从而加重胰岛素抵抗，往往导致血糖控制的失败，增加心脑血管事件发生的风险。

马吲哚、二甲双胍联合治疗腹型肥胖的2型糖尿病临床研究

对 1 2 0例腹型肥胖 2型DM者 ,随机分成二甲双胍组、马吲哚组和二甲双胍、马吲哚联合治疗组 ,分别测定各组间治疗前后的体重、BMI、腰围 /臀围、血TG、CHDL、HDL、IAI、FINS、FPG。结果 :①马吲哚、二甲双胍及联合治疗三组间治疗后的体重、BMI、腰围 /臀围均有明显下降 ,P <0 0 5 ;其中联合用药组较单独用药各组下降更为明显 ,统计学上有显著差异 ,P <0 0 5。②治疗后各组的TG、CHDL、FINS、FPG及IAI均有下降 ,HDL有缓慢上升P <0 0 5 ,而联合用药组与其它两组相比改善更显著P <0 0 5。结论 :二甲双胍、马吲哚联合治疗腹型肥胖的 2型DM疗效确定 。