巨大腹壁切口疝无张力修补术的临床体会

目的总结巨大腹壁切口疝无张力修补手术的临床经验。方法回顾性分析2006年12月至2011年12月我科收治的53例巨大腹壁切口疝患者的临床资料。结果所有病例均采用聚丙烯网片行巨大切口疝无张力修补术。术后除出现4例切口皮下积液,5例切口感染,3例低蛋白血症,2例伤口活动性渗血致切口延迟愈合外,其余患者均顺利恢复,痊愈出院。平均住院时间9.5d。本组病例均得到随访,随访时间1～5年,无复发,疗效满意。结论应用人工补片行腹壁巨大切口疝修补术是一种安全可靠,疗效确切的治疗方法,采用SUBLAY修补法的改良方法挤接法(Bridge)进行手术,并发症少,复发率低,有利于提高手术成功率。

单孔腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术

目的探讨应用单孔腹腔镜器械行腹壁切口疝无张力疝修补的可行性及治疗效果。方法对1例二次腹部术后出现腹壁切口疝的女性病人,应用单孔腹腔镜器械行无张力疝修补。患者取仰卧位,全身麻醉,于左腋前线平脐平面建立长约2.5 cm横行切口,放置Tri-port,电刀分离粘连,将补片通过Tri-port放入腹腔,通过钩针及螺旋钉枪(Protack)将补片固定在腹壁上。结果手术时间90 min,术中出血量<10 ml,术后住院时间7 d。术后1月复查切口愈合好,疝无复发。结论应用单孔腹腔镜器械行腹壁切口疝无张力疝修补安全可行,手术时间与传统腹腔镜时间无明显差别,但其更具微创美容效果。

腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术疗效及安全性观察

目的总结分析腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术的临床应用效果。方法采用随机数字表法将濮阳市中医院外科2012年6月—2014年6月收治的88例腹壁切口疝患者进行分组,对照组34例给予开放手术治疗,观察组54例给予腹腔镜下修补术,观察两组手术、术后排气、住院等所需时间,并观察术后疼痛、术后血肿及感染发生等指标,评价疗效及安全性。结果观察组患者手术时间(92.56±4.29)min明显长于对照组的(65.27±6.83)min,术后排气时间(1.5±0.5)d、住院时间(6.5±1.5)d、疼痛评分(1.5±0.9)分均明显低于对照组的(3.24±0.62)d、(10.58±2.82)d、(1.54±0.96)分,组间差异有统计学意义(P<0.01),观察组术后血清肿发生率16.67%及感染发生率3.70%分别低于对照组的23.93%、5.88%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开腹修补手术相比,腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术也是安全有效的,而且住院时间、临床效果及术后并发症等指标更佳,值得推广使用。

36例腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术患者围手术期的护理分析

选取2016-12-2018-01间在睢县人民医院接受腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术治疗的36例患者,围手术期在做好术前心理、肠道准备等护理措施,术后在严密监测生命体征、完善呼吸道管理的基础上,加强切口感染及腹压增高等并发症的预防措施。36例患者的手术时间为(61.06±8.20)min,住院时间为(7.10±0.50)d。切口甲级愈合34例。2例切口脂肪液化的患者,经对症治疗后愈合。出院后患者均获随访12~18个月,其间未出现复发病例。

腹壁切口疝无张力修补术55例临床分析

目的：探讨腹壁切口疝无张力修补术的手术方法及效果。方法回顾性分析我院55例腹壁切口疝无张力修补术患者的临床资料。结果本组患者治疗效果满意，随访6个月~5年无复发病例，无死亡病例。结论采用人工材料行无张力修补术是腹壁切口疝首选的治疗方法，手术安全、并发症少、复发率低，提高手术技巧、加强围术期处理是手术成功的关键。

28例巨大腹壁切口疝无张力修补术围手术期护理

目的对巨大腹壁切口疝无张力修补术围手术期护理效果进行总结。方法对28例采用膨化聚氟乙烯网片行巨大腹壁切口疝无张力修补术患者术前予详细评估、束腹训练、呼吸功能锻炼及肠道准备；术后密切观察呼吸情况，防止腹内压增加和切口感染，给予出院指导。结果本组病例无并发症发生，切口甲级愈合27例，乙级愈合1例，平均住院11．6天，随访1～3年，无1例复发。结论术前、术后护理干预是促进腹壁巨大切口疝无张力修补术患者尽快康复，减少术后并发症和复发率的重要措施。

腹壁切口疝无张力修补术20例临床分析

2008年6月～2011年6月我院外科诊治20例腹壁切口疝的临床资料(观察组),2008年6月前收治20例腹壁切口疝的临床资料(对照组)。观察组采用平片式无张力疝修补术治疗,对照组采用传统方法治疗,比较两组患者的手术时间、术后疼痛、并发症的发生率、住院时间、术后复发率。结果两组手术顺利,观察组在手术时间、术后疼痛、并发症发生率、住院时间、复发率方面均显著优于对照组(P<0.05)。平片式无张力疝修补术治疗腹壁切口疝疗效较好,其手术时间短,患者术后疼痛较轻,并发症较少,恢复快,术后复发率低,值得临床推广。

腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术围手术期护理

腹壁切口疝是经原腹壁手术切口突出于腹壁潜在间隙或薄弱区而形成的,切口感染及切口裂开是诸多引起切口疝因素中最重要的因素。从传统疝修补到补片置入的无张力疝修补再到腹腔镜下无张力疝修补,治疗效果显著提高。腹腔镜手术治疗腹壁切口疝具有创伤小、康复快等优点,已成为治疗腹壁切口疝的首选治疗方式。

腹壁切口疝无张力修补术围手术期护理

目的:探讨腹壁切口疝无张力修补术患者的围手术期的护理要点。方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年12月收治的56例腹壁切口疝患者的临床资料,总结护理要点。结果:本组56例患者手术均顺利完成。平均住院时间6.7 d。术后发生2例腹壁血清肿,无切口及补片感染等并发症,手术切口愈合良好。随访4～28个月,未见复发病例。结论:对腹壁切口疝无张力修补术患者围手术期护理,不仅可以减少术后并发症、促进切口早日愈合,还能降低复发率、提高患者的治疗效果。

腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术疗效及安全性研究

目的:探讨腹腔镜下腹壁切口疝修补术的安全性、有效性、优点及推广意义。方法:选取2018年到2020年在我院接受腹壁切口疝治疗的患者80例,按照治疗方法的不同将其分为开放组与腹腔镜组两个组别,每组各包含40例患者。给予开放组患者开放手术治疗,腹腔镜组患者通过腹腔镜行修补术,通过比较两组患者的住院时间、术后第1天、1周、1个月疼痛程度,疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)(0~10分)、复发等情况,来对治疗效果进行综合评价。结果:腹腔镜组患者的住院时间、术后疼痛情况明显低于开放组,且腹腔镜组患者的复发率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:相较于传统的开腹修补手术而言,腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术可以有效改善患者的临床指标,且该方法有着可靠的安全性,因此,值得推广。

腹壁切口疝无张力修补术25例

我院2000年1月至2011年12月共收治腹壁切口疝25例，均应用补片行无张力修补，临床效果满意，现报道如下。

中老年腹壁切口疝无张力修补术28例治疗体会

目的:探讨无张力修补中老年腹部切口疝的手术方法和临床效果。方法:回顾性分析我科2006年2月-2011年2月28例中老年腹壁切口疝患者采用Bard补片行腹壁切口疝修补术。结果:28例患者均痊愈出院,手术时间60～100min,术后随访至今,无复发及其他严重并发症。结论:无张力修补术是治疗中老年腹壁切口疝的一种安全有效的方法,术后并发症少。

腹壁切口疝无张力修补术58例治疗体会

目的:探讨无张力修补腹部切口疝的手术方法和临床效果。方法:收治腹壁切口疝患者58例,采用Bard补片行腹壁切口疝修补术。结果:58例患者均痊愈出院,手术时间60～100分钟,术后均随访至今,无复发,无其他严重发症。结论:无张力修补术是治疗腹壁切口疝的一种安全有效的方法,术后病发症少。

腹壁切口疝无张力修补术及围手术期处理

目的总结采用人工材料无张力修补腹壁切口疝的临床经验和方法,探讨人工材料置于腹壁不同的层次对疗效的影响及围手术期处理。方法回顾性分析90例腹壁切口疝的手术方法、围手术期处理、术后并发症、引流的放置及随访结果。结果 90例患者疝补术后恢复顺利,无严重并发症,无术后死亡。1例发生切口红肿伴脂肪液化,1例因脂肪液化再次复发。结论采用人工材料行无张力疝修补是合适的治疗腹壁切口疝的方法,人工材料置于腹壁不同层次均可取得良好疗效,良好的围手术期处理是疗效的重要保证。

小切口无张力疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的疗效对比

目的:对比小切口无张力疝修补术联合阴囊引流与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床疗效。方法:回顾分析2018年6月至2023年2月手术治疗的腹股沟疝患者的临床资料,其中107例行小切口无张力疝修补术联合阴囊引流(A组),216例行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(B组)。对比两组术中、术后及随访情况。结果:A组术中出血量多于B组,手术时间短于B组,术后排气时间、卧床时间、明显疼痛时间、住院时间长于B组,医疗费用低于B组,差异均有统计学意义(P<0.001);A组拔除引流管时间平均(2.03±0.65)d。两组慢性疼痛、异物感、尿潴留、血清肿或阴囊水肿、复发率差异均无统计学意义(P>0.05);A组切口感染率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口无张力疝修补术联合阴囊引流与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝均是安全、有效的;小切口无张力疝修补术费用低,适于无法耐受全麻且对医疗费用、切口美观有要求的患者,联合阴囊引流可预防术后血清肿或阴囊血肿的发生,技术简单,适合在基层医院开展。

开放与腹腔镜切口疝修补术对老年腹壁切口疝患者的安全性及对胃肠功能的影响

探讨老年腹壁切口疝患者实行开放与腹腔镜切口疝修补术的临床效果和对胃肠功能的影响。方法 研究参与对象为70例老年腹壁切口疝患者,源自2018年10月-2023年10月期间医院所收治,以“随机数字表法”分2组—对照组和观察组。前组纳入35例实行开放腹壁疝修补术,后组纳入35例实行腹腔镜切口疝修补术。比较2组围术期相关指标、术后疼痛程度、胃肠功能恢复情况、并发症发生率。结果 观察组术中出血量低,切口愈合、下床活动及住院时间短(P<0.05),两组手术用时对比(P>0.05);观察组术后VAS评分低(P<0.05);观察组胃肠功能恢复指标更优(P<0.05);与术后并发症率计算值,观察组更低(P<0.05)。结论 在老年腹壁切口疝治疗中实施腹腔镜切口疝修补术,相较于开放术式,不仅具有出血少、恢复快的突出优势,且并发症的风险小,有利于术后胃肠功能尽快恢复,改善预后。

腹壁疝患者无张力疝修补术的临床疗效及对患者疼痛症状的影响

探究腹壁疝患者无张力疝修补术的临床疗效及对患者疼痛症状的影响。方法 选择本院于2022年01月-2023年01月纳入的160例腹壁疝患者,将其分为两组后展开常规修补术(参照组)、无张力疝修补术(观察组),比较应用情况。结果 和参照组手术指标进行对比,观察组各项指标均显著降低;两组治疗前VAS评分无显著差异;参照组治疗后的VAS评分高于观察组;参照组患者的不良反应发生率高于观察组,对比差异明显(P<0.05)。结论 无张力疝修补术在临床中的应用,可以进一步缓解患者痛苦,减轻临床症状,对于临床各项指标的改善也是极为有利的,治疗后不良反应相对较少,具有一定的安全性。

小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果观察

目的:观察小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2021年6月—2023年6月清镇市流长苗族乡中心卫生院收治的腹股沟疝患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规无张力疝修补术,观察组行小切口无张力疝修补术。比较两组术后并发症发生率、围术期指标、治疗效果。结果:观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.036);观察组术中出血量少于对照组,手术时间与住院时间短于对照组,下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果显著,可降低并发症发生率,减少术中损伤,缩短手术时间,加速术后恢复。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期效果对比研究

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichtenstein组39例。比较2组患者的围术期指标,检测2组术前及术后第7天双歧杆菌、乳酸杆菌、肠道微生态等指标,以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)肠黏膜屏障水平。统计并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间和术后首次下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均短于Lichtenstein组,并发症发生率低于Lichtenstein组,术后第7天时的双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,TAPP组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,腹腔镜TAPP治疗成人腹股沟疝,有利于促进患者术后恢复和改善肠道微生态,而且对患者的肠黏膜屏障功能无影响。