脂肪抽吸辅助以脐为中心的腹壁成形术

目的:探讨增进腹壁脂肪抽吸术的效果,解决脂肪抽吸后皮肤松垂、皱纹增多、腹部仍有膨隆等问题。方法:采用腹壁脂肪抽吸结合以脐为中心的腹壁成形术进行腹部塑形。先行腹壁脂肪抽吸术,再视腹壁有无剖宫产术后瘢痕分别实施双环正圆、双环椭圆及单环椭圆切除缝合腹壁成形术。结果:共治疗12例,随访1～5年,除腹部纵向缝合瘢痕部分变宽(0.2～0.4cm)外,外形满意,获良好的腹壁减肥塑形效果,无严重并发症发生,其中有2例行双环正圆切除缝合术和1例行单环椭圆切除缝合术的患者于术后一年为追崇时尚再次行脐周色彩文饰(呈太阳放射状图案)。结论:本方法是治疗腹壁脂肪堆积和腹壁皮肤松弛的较理想的方法。

腹部减肥腹壁成形术后合并ARDS三例

例1.女,57岁。诊断:腹部多脂症。该患术前心脏功能正常,无慢性肺疾患。肺功能检查有小气道功能中度异常。连续硬膜外麻醉下行悬垂腹切除、腹壁成形术。术后28小时,患者出现呼吸困难,逐渐加重,(呼吸38-48次/分)。听诊:双肺可闻及水泡音。

脂肪抽吸联合腹壁成形术的围手术期护理体会

目的总结脂肪抽吸联合腹壁成形术的围手术期护理要点及体会。方法选择选择2013年8月-2015年12月于我院行脂肪抽吸联合腹壁成形术患者35例。根据患者心理特点、手术特点进行术前护理，根据患者术后心理变化及手术相关不良反应及并发症进行术后护理。结果本研究纳入的35例患者脂肪抽吸量为500-2000ml。腹壁成形术中皮瓣切除最宽处为5．0-15．0cm，平均（9．3±3．6）cm。术后切口I期愈合30例，术后3例患者于腹下积液，随访6个月，腹围较术前减少10-25cm，腹壁平坦，手术瘢痕细小、隐蔽，触手柔软。结论脂肪抽吸联合腹壁成形术术前进行必要的心理疏导术后对患者不良反应及并发症进行预防性护理和治疗性护理，是手术成功、术后效果良好的重要保障。

腹壁成形术后合并呼吸窘迫综合征

报道3例腹部减肥,腹壁成形术后合并成人呼吸窘迫综合征。均经及时,有效的治疗而痊愈。讨论了ARDS的诊断标准,强调早期诊断的重要性,介绍了治疗方法。

ADSC-bFGF对大鼠腹壁成形术后TRAM皮瓣活性的影响

目的:研究脂肪来源间充质干细胞复合碱性成纤维细胞生长因子(ADSC-bFGF)对大鼠腹壁成形术后腹部横行腹直肌肌皮瓣(TRAMflap)活性的影响。方法:体外分离、培养、鉴定SD大鼠ADSC。建立大鼠腹壁成形术模型。分别给予A组(ADSC-bFGF)、B组(ADSC)、C组(纤维蛋白凝胶)及D组(生理盐水)。所有动物腹壁成形术后一个月建立TRAM皮瓣模型。术后7天测定皮瓣成活面积、组织学观察和微血管密度(MVD)。结果:A、B、C、D四组的皮瓣存活率分别为(69.40±2.81)%、(66.19±2.32)%、(46.69±2.41)%和(43.77±3.55)%;A、B、C、D四组的毛细血管密度(根/mm2)分别为:(65.30±2.19)根/mm2;(59.99±2.41)根/mm2;(44.71±2.21)根/mm2;(42.44±3.22)根/mm2。皮瓣成活率A组与B组差异有意义(P<0.05),且这两组明显高于C组及D组,差异有显著性意义(P<0.01)。微血管密度A组与B组差异有显著性意义(P<0.01),且这两组明显高于C组及D组,差异有显著性意义(P<0.01)。免疫组化显示实验组中有大量褐色抗原抗体复合物沉积在血管内皮细胞胞浆内。结论:ADSC-bFGF能刺激大鼠腹部横行腹直肌肌皮瓣的血管新生和增加血管数量,从而增加皮瓣的存活率。

脂吸术联合腹壁成形术12例报告

我科自1990年以来,应用脂肪抽吸术,腹部脂肪切除术,为12名重度肥胖患者行腹壁成形。效果满意,现报告如下: 临床资料本组12例,均为女性,年龄在26～48岁,体重75～95kg,一手术抽吸量最多8100ml,最少900ml,平均3300ml,切除皮肤脂肪最多5.0千克,最少为2.5千克,平均体重降低3～3.5千克。手术方法 1.脂吸术:切口选择拟行切除皮肤部位,长1～1.5cm,将吸头戳入皮下。

腹壁成形术在产后腹壁松弛患者中的应用

目的:探讨腹壁成形术对于产后腹壁松弛患者的治疗效果。方法:回顾性分析2017年3月-2019年3月在蚌埠市第三人民医院行腹壁成形术的患者15例,年龄(35.7±5.75)岁,均为女性。于术前、术后2周、术后6个月测量并记录患者经髂前上棘腹围、体重指数,观察患者术后并发症发生情况、腹壁美容效果以及患者手术满意度。术后随访6个月~1年。结果:15例患者均成功施行手术,术后腹壁松弛得以修复,术后2周经髂前上棘腹围为(79.2±4.93)cm,较术前(94.8±5.22)cm明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。术后体重指数(Body mass index,BMI)为(22.2±1.77)kg/m2,较术前BMI(22.8±1.85)kg/m2有所减小,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均无血清肿、感染、血肿、切口裂开、皮肤坏死等并发症发生。嘱患者控制体重,术后6个月腹围无明显增加。结论:腹壁成形术可明显改善产后腹壁松弛患者腹部外形,减小患者腹围和BMI,术后患者满意度高,对于产后腹壁松弛患者具有一定临床意义。

腹部减肥腹壁成形术后合并ARDS的护理

腹部减肥腹壁成形术后合并ＡＲＤＳ的护理辽宁省人民医院（１１００１５）肇书华减肥手术后的出血、血清肿、血肿、感染等并发症已为临床医护人员所熟知，而ＡＲＤＳ在减肥中是罕见的。我们在行腹部减肥成形手术后有３例合并ＡＲＤＳ。对于这种疾病，国内外报道死亡率在５...

年轻挪威女性寻求吸脂术、隆乳术、鼻成形术和腹壁成形术的心理学特征：一项以人群为基础的研究

背景与目的本文旨在探讨与寻求吸脂术、隆乳术、鼻成形术和腹壁成形术被调查者相关的心理学因素。方法本研究由1862名参与者对3500例具有典型性的18-35岁挪威北部女性进行问卷调查，并将相关数据进行分析。结果吸脂术是4种整形手术中最受欢迎的（25．0％），然后依次是隆乳术（15．0％）、鼻成形术（7．O％）和腹壁成形术（5．6％）。大多数对鼻成形术和隆乳术感兴趣的被调查者表示其对其他手术也感兴趣，而大多数对腹壁成形术感兴趣的被调查者对其他手术不感兴趣。多重回归分析显示，较低的教育程度、公众对美容外科的默认接受和对外貌的不满意，均可预计出被调查者对所有手术感兴趣。类似身体畸形恐惧症者、有特定外貌取向者和有嘲笑外貌史的被调查者，可预计其对除腹壁成形术外的所有美容手术感兴趣，而有子女的被调查者可预计其对鼻成形术外的所有美容手术感兴趣。离婚率高和有饮食障碍者，可预计其只对吸脂术感兴趣。单变量方差分析显示，被调查者的五大人格特质（Big-Five personality traits）与其感兴趣的所有美容外科手术（除腹壁成形术外）有关。结论可以看出，对腹壁成形术感兴趣的女性被调查者，其寻求手术的动力来源于要解决产后赘肉问题；而对吸脂术、隆乳术和鼻成形术感兴趣的女性被调查者，其心理因素往往较复杂。本研究成果为寻求吸脂术、隆乳术、鼻成形术和腹壁成形术的女性被调查者的心理因素特征增加了相关知识。

腹壁子宫内膜异位大病灶切除后的创面修复

目的探讨腹壁子宫内膜异位大病灶切除后创面修复方法。方法应用腹壁成形术、V-Y皮瓣推进术修复我院2003年3月～2004年12月收治的6例腹壁子宫内膜异位大病灶患者切除后的创面。结果腹壁子宫内膜异位大病灶均切除彻底,切除后未见复发,腹壁伤口Ⅰ期愈合,美观,无并发症。结论腹壁成形术及V-Y皮瓣推进术可以为腹壁子宫内膜异位大病灶切除后提供良好的创面修复方法。

脂肪抽吸腹壁成形的术后处理及护理体会

目的探讨脂肪抽吸加腹壁成形术的术后处理方法,总结护理体会。方法采用腹壁脂肪抽吸加腹壁成形术进行腹部体型雕塑10例,回顾性总结其临床效果。结果 2006年9月至2012年10月共治疗10例,术中抽吸脂肪量为900～1 500 ml,术后无明显并发症。均获随访,平均6(3～12)月,腹部外形良好。结论腹部脂肪抽吸腹壁成形术,运用得当,护理到位,能获得良好的腹壁体型雕塑效果。

腹壁脂肪抽吸术的历史与现状

众所周知,开放式腹壁整形手术后留有长而又丑陋的“刀瘢”。为克服此弊,Grazer(1920年)首先尝试用小切口行脂肪刮除术,即所谓闭式手术,但因感染遭失败。直到1972年才由西德人Schrndde报告脂肪刮除术获成功,人们称此为第一代闭式手术。七十年代中期,Kesselring和Fisher首次将负压吸引技术应用于脂吸术。这便是第二代。1977年Illouz介绍了注射低渗盐水加透明脂酸酶的所谓脂肪溶解法(或称湿性技术)抽吸术。

腹部浅层吸脂术21例

目的 :探讨浅层吸脂技术对腹壁多脂皮肤松垂症的治疗效果。 方法 :在肿胀麻醉下 ,应用深层加浅层吸脂技术治疗 2 1例。 结果 :术后腹围减小 4cm～ 15 cm,皮肤回缩好。 结论 :浅层吸脂技术对腹壁多脂松垂者有明显疗效 ,较腹壁成形术 ,手术简化。

腹部外科学

9736118 用大网加固内脏囊治疗复发性复杂腹股沟疝的远期效果/Beets G L∥BrJ Surg.-1996,83(2).-203～206友谊医9736119 腹股沟疝时作前腹壁前腹膜成形术[俄]/-1996,155(4).-101～103 友谊医9736120 抽吸引流局部治疗腹膜炎[俄,英摘]-1996,(2).-78～80

可吸收倒刺线在腹壁整形术切口缝合中的应用效果及操作技巧

目的:探讨可吸收倒刺线在腹壁整形术切口缝合中的应用效果及操作技巧。方法:前瞻性纳入2021年8至12月中国医学科学院整形外科医院接受腹壁整形术的患者,应用可吸收倒刺线缝合切口,作为试验组;回顾性纳入2021年1至7月同一单位未应用可吸收倒刺线缝合切口的腹壁整形术患者,作为对照组。对2组患者基本信息、切口缝合时长、术后切口并发症、瘢痕等情况进行队列研究。正态分布计量资料以±s表示,2组间比较采用独立样本t检验;计数资料以例数(%)表示,采用卡方检验或Fisher精确概率检验进行分析。结果:试验组纳入20例女性患者,年龄31~51岁,身体质量指数(BMI)为(23.2±2.5)kg/m 2,随访6~8个月;对照组纳入18例女性患者,年龄32~55岁,BMI为(23.9±3.7)kg/m 2,随访6~12个月。试验组切口长度为(36.5±4.5)cm,对照组为(35.0±3.4)cm,2组差异无统计学意义(P>0.05)。试验组切口缝合时长为(51±7)min,显著少于对照组的(98±15)min,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组术后切口延迟愈合2例[10.0%(2/20)],原因均为脂肪液化;对照组术后切口延迟愈合3例(3/18),1例因脂肪液化、2例因线结排异反应引起,2组的切口并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,试验组的温哥华瘢痕量表(VSS)评分为(5.9±1.3)分,对照组为(5.6±1.2)分,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后腹部外形良好,无腹壁膨隆、腹壁疝等发生,随访期间未出现异常瘢痕增生。结论:应用可吸收倒刺线缝合腹壁整形术切口能够显著缩短缝合时间,是一种高效、安全的缝合方法。

国人脐的测量调查

脐是腹部的一个美学标志，位居腹前壁中央。脐的缺如或病变畸形会影响腹部外观的美，临床上，由于外伤、烧伤、脐膨出及腹裂畸形等的腹壁成形术等将会改变脐的形态和位置，整形美容外科医生对脐需进行美容和重建，脐在美学方面的价值越来越被重视。但国内对脐在腹部的位置测量调查迄今未见报道。为积累国人人类学资料，亦为临床脐的美容或重建术提供科学的应用参数。我们于2005年做了测量调查，现报告如下。