腹壁无瘢痕腹腔镜直肠癌根治术的3种标本取出途径

目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后腹壁无瘢痕标本取出的可行性.方法:直肠癌患者11例行腹腔镜直肠癌根治术后经不同途径取出标本,总结手术时间,住院时间以及吻合口瘘等并发症的发生.结果:患者11例均顺利完成手术,手术时间180-300min,住院日期4-10d,无腹壁辅助切口、腹腔感染、吻合口瘘及各种并发症发生.结论:腹壁无瘢痕的腹腔镜直肠癌根治术具备安全性及可行性.

腹壁无瘢痕腹腔镜直肠癌根治术取标本方法探讨

目的：探讨腹壁无瘢痕腹腔镜直肠癌根治术取标本的方法以及可行性。方法选取本院2012年10月～2013年10月收治的23例老年心力衰竭患者为研究对象，采取不同的方式取标本，对患者手术时间、住院时间以及并发症发生情况进行总结。结果23例患者均成功实施手术，平均手术时间为（250.6±23.5）min，平均住院时间为（7.5±1.5）d，患者均未发生严重并发症。结论腹壁无瘢痕腹腔镜直肠癌根治术具有较高的安全性和可行性。

经脐入路腹腔镜胆囊切除术存在的问题与对策

近年来腹壁无瘢痕手术成为微创外科研究热点。其主要方式为经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）和经脐入路内镜手术（transumbilical endoscopic surgery，TUES）。与NOTES相比，

经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠30例报告

目的探讨经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的可行性。方法 2009年2～9月对30例输卵管妊娠采用经脐入路腹腔镜下患侧输卵管切除术。脐上缘做一10mm横切口,置入腹腔镜,另2个操作孔在脐轮左、右两侧。结果 30例手术顺利完成,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术。手术时间(30.6±7.7)min。术中出血量5～10ml。除脐部皱褶部位外,腹壁几乎无可见的手术瘢痕。术后恢复顺利,无出血、发热、皮下气肿等并发症。术后3d出院,术后血hCG降为正常时间(7.5±2.4)d。术后1个月随访28例,对手术的美容效果非常满意。结论经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠在技术上是可行的,并具有良好的美容效果。

经脐双套管技术小儿腹腔镜阑尾切除术

目的探讨经脐双套管技术联合单通道腹腔镜小儿腹腔镜阑尾切除术的可行性。方法经脐部置入1个10mm trocar(置入单通道腹腔镜),1个5 mm trocar,经腹腔镜操作通道和5 mm trocar置入加长操作器械完成小儿腹腔镜阑尾切除术。结果 38例患儿顺利完成经脐入路腹腔镜阑尾切除术;2例因局部粘连严重,操作困难,中转常规腹腔镜手术。手术时间30～80 min,平均50 min。无切口感染、腹腔脓肿、肠漏等并发症发生。40例术后6个月随访,患儿均恢复顺利,腹壁几乎无可见手术瘢痕。结论经脐双套管技术联合单通道腹腔镜小儿阑尾切除术是一种新型的腹壁无瘢痕手术,可行。

经脐入路腹腔镜手术:现状与争议(英文)

经脐入路腹腔镜手术,是指将腹腔镜器械经脐部套管置入腹腔镜进行手术的技术。脐部皱褶部位切口愈合后,腹部无可见的瘢痕。随着器械与设备的改进,此项技术近年得以快速发展,成为当前微创外科技术的热点。本文介绍了经脐入路腹腔镜手术的历史、现状,存在问题以及解决方案。该技术目前研究热点一是解决操作难题,根据其存在的内部冲突、外部冲突,以及三角关系缺失等问题进行器械与设备的改进;二是不断扩大该技术的应用范围。外科手术的基本目标是取得良好治疗效果,其次是美观。经脐入路腹腔镜手术是否真正有益于病人,尚需要符合循证医学原则的研究予以证实。