茶氨酸经下丘脑腹外侧核抑制雌性小鼠摄食与胃排空作用研究

采用比色法观察脑室、核团内微注射和腹腔注射茶氨酸对外周胃排空的影响。结果表明，腹腔给予茶氨酸3~30 mg/kg后显著抑制摄食量和胃排空；脑室给药3~100 ng后，对胃排空的影响表现出V型曲线，3~30 ng茶氨酸剂量依赖性抑制胃排空，50、100 ng茶氨酸使胃排空恢复到正常水平。然而，腹腔注射同样量的茶氨酸并无抑制作用。在下丘脑外侧核内注射同量茶氨酸，出现与脑室内类似的抑制胃排空作用，在弓状核、下丘脑腹内侧核内注射却无明显的改变。在下丘脑外侧核内注射NMDA和AMPA后均能诱导摄食和胃排空的增加，而茶氨酸10、30、100 ng能抑制两者诱导的胃排空及 NMDA诱导的摄食，茶氨酸3~100 ng能抑制 AMPA诱导的摄食。上述结果表明茶氨酸抑制摄食和胃排空作用可能与抑制下丘脑外侧核的NMDA受体和AMPA受体有关。

运动疲劳大鼠丘脑腹外侧核神经元自发放电特征的分析

通过观察力竭运动对大鼠丘脑腹外侧核(VL)神经元自发放电活动的影响,探讨丘脑腹外侧核在运动疲劳中枢调控过程中的作用.选取雄性Wistar大鼠,随机分为对照组和疲劳组.采用跑台递增负荷运动方案,建立运动疲劳模型.采用玻璃微电极的体电生理学技术,观察丘脑腹外侧核神经元自发放电活动,并对其放电模式、放电频率、锋电位间隔直方图进行线下分析.得到了FG大鼠丘脑腹外侧核单簇发混合放电和规则单发放电神经元比例明显低于CG(P<0.01),爆发式放电神经元比例明显高于CG(P<0.01).FG大鼠丘脑腹外侧核神经元总放电频率显著低于CG(P<0.05),规则单发放电频率有所升高,单簇发混合放电频率有所降低,但与CG相比均未见显著差异(P>0.05).可以看出大鼠丘脑腹外侧核神经元参与了运动性疲劳的中枢调控.丘脑腹外侧核在运动疲劳引起间接通路与直接通路的调节功能失衡过程中起关键作用.

帕金森病患者丘脑腹外侧核超微结构观察

利用透射电镜对１６例帕金森病患者丘脑腹外侧核活检组织进行了超微结构观察，结果发现：神经细胞数量减少，胞体变小，核呈浓缩变形，线粒体肿胀变性，嵴突短小或消失。突触末梢水肿，扩大呈空泡样，突触小泡数量减少或消失。星形胶质细胞水肿，膜性细胞器破坏。毛细血管内皮细胞肿胀，管腔狭窄，线粒体肿胀变性。病变随患者病情加重而变化明显。结果提示丘脑腹外侧核超微结构上的改变有可能成为临床判断病变程度的辅助诊断指标。

立体定向CT扫描与术中电刺激结合行丘脑腹外侧核毁损术治疗帕金森病

目的 研究 CT扫描定位与术中电生理刺激结合确定丘脑腹外侧核 (VL N)在治疗帕金森病(PD)中的作用。方法 对 2 1例 PD患者先进行 CT扫描确定影像学位置后 ,再用术中电生理刺激的方法验证和纠偏进行 VL N射频毁损术。结果 术中发现单纯 CT影像定位准确率只有 2 1% ,电生理刺激纠偏率达79%。结论 CT扫描定位需要术中电生理刺激验证和纠偏后才能更有效地确定丘脑 VL

丘脑腹外侧核、苍白球腹后外侧部毁损术治疗帕金森氏病疗效

目的 :研究计算机辅助立体定向脑内靶点定位与术中电生理刺激结合确定丘脑腹外侧核 (VL)、苍白球腹后外侧部 (VPLP)在治疗帕金森氏病 (PD)中的作用。方法 :对 5 8例PD患者先进行立体定向CT扫描 ,将扫描资料在专用的计算机中确定解剖学靶点后 ,再于术中进行电生理刺激的方法验证和纠偏 ,根据调整后的结果进行射频毁损。结果 :立体定向CT扫描计算机定位准确率达 93% ,电生理纠偏率为 7%。结论 :立体定向CT扫描计算机定位准确性很高 ,但术中电生理刺激验证和纠偏仍有必要。

脾虚模型大鼠延脑腹外侧核小泡乙酰胆碱转运体免疫组化研究

目的探讨脾虚模型大鼠胆碱能神经的变化。方法选用特异性较强小泡乙酰胆碱转运体(VAChT)抗血清,从形态学上观察模型大鼠胆碱能神经在延脑腹外侧核中的变化。结果模型大鼠延脑腹外侧核VAChT免疫反应与对照组相比明显减弱。结论脾虚大鼠胆碱能神经VAChT免疫反应明显减弱,VAChT是一种新的独特的研究中枢及外周胆碱能神经元的最有效标志物。

帕金森病患者丘脑腹外侧核团神经元的电活动特点

目的:探讨丘脑腹外侧核(VL)神经元电活动与帕金森性震颤的关系.方法:应用微电极记录和肌电记录技术,对19例帕金森性震颤患者实施立体定向Vim切开术的同时,对Vim的神经元电信号和对侧肢体肌电活动进行记录.电信号的采集和放大器用四通道微电极放大器系统及PolyView软件.采样频率为7.5kHz.电极阻抗在0.1至0.5MΩ.数据分析包括:神经元放电频率,幅度,放电间期,神经元和肌电活动的相关性.结果:在19个针道记录到189个神经元簇,其中簇放电活动与肢体姿势性震颤一致的有78个,占41%.这78个VL神经元放电活动与肢体震颤(4-6Hz)的相关系数为R2=0.68.单细胞分析表明78个震颤细胞群放电频率在6～16Hz,平均放电频率8 Hz(n=78).另外101VL神经元簇(59%)紧张型放电在6～35Hz之间,其中19个Vim神经元(19)与运动刺激相关,而16个Vc神经元(16%)与触觉相关.结论:VL核团作为皮层-丘脑-基底节环路的重要中继站,接受来自基底节的输入,参与了原发性帕金森震颤的发生发展.

帕金森病内侧苍白球和丘脑腹外侧核神经细胞放电特点与临床症状的关系

目的：探讨帕金森病（PD）患者内侧苍白球（GPi）和丘脑腹外侧核团（Vop／Vim）细胞电活动与PD症状的关系。方法：24例患者在接受手术的同时采集细胞电活动（GPi：12个，Vop／Vim：12个）和记录肢体肌电图（EMG）。应用单细胞分析，峰阃隔（ISI）、ISI变异系数（CV）和ISI直方图等方法进行分析。用统一帕金森评分量表（UPDRS）进行疗效评估。结果：199个GPi神经元中，33个（16．6％）为与震颤相关放电活动，136个（68．3％）为紧张性放电活动，30个（15．1％）为不规则放电活动。223个Vop／Vim神经元中，110个（49．3％）为与震颤相关的放电活动，49个（22％）为紧张性放电活动，64个（28．7％）为不规则放电活动。ISI分析发现GPi神经元放电频率为78Hz（n=92）而Vop／Vim为24Hz（n=107）。方差分析显示GPi和Vop／Vim的上述三种不同放电模式神经元的数量之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。UPDRS显示，术后GPi对震颤、僵直和运动迟缓的疗效分别为63％、83％和64％；而Vop／Vim术后对震颤、僵直和运动迟缓的疗效分别为94％、66％和49％，提示GPi对僵直改善明显，而Vim对震颤改善显著（P〈0．05）。结论：GPi和Vop／Vim中不同放电模式的神经元可能与PD运动症状有内在联系，支持PD病理生理模型。

脑立体定向丘脑腹外侧核毁损术的护理

我科自1995年5月～1996年5月共对7例震颤麻痹病人施行脑立体定向—丘脑腹外侧核毁损术。收到较好的疗效,观将其护理经验总结如下。 1 术前心理护理 手术病人心理压力大,我们主动与病人交朋友,了解病人的不安心理因素,加以解释,取得病人的信赖,消除其紧张和不安。向患者详细介绍本术式的优点,无需长期服用药物,减少了药物的副作用;本手术并发症比一般开颅手术少,且死亡率低,危险性小,手术切口小(仅3～4针)。从而使病人解除了繁重的心理压力和恐惧心理,调动病人的积极性,树立了战胜疾病的信心,使病人能积极主动配合。 2 术后护理 一般护理同脑外科常见护理。 2.1 体位:术后取平卧位,且须卧床3日。

大鼠延髓外周橄榄腹外侧核在中枢化学感受中的作用

本工作采用微量注射、电损毁、电刺激和微电泳的方法，探讨了大鼠延髓外周橄榄腹外侧核（ＬＶＰＯ）是否真正参与中枢化学感受功能。实验在３８只雄性ＳＤ大鼠上进行。结果表明：（１）微量注射酸化人工脑脊液于ＬＶＰＯ可引起隔神经放电活动明显加强。（２）微电泳给予Ｈ＋对ＬＶＰＯ的自发放电单位主要引起兴奋反应，并且，微电泳给予Ｈ＋引起兴奋反应的部分单位也可被腹外侧表面微量注射酸化人ＣＳＦ所兴奋。（３）损毁ＬＶＰＯ后能明显地减弱呼吸中枢对ＣＯ２的反应性。（４）电刺激ＬＶＰＯ，可以使部分ＮＴＳ和ＮＲＡ区的单位放电频率增加，提示ＬＶＰＯ与ＮＴＳ和ＮＲＡ之间存在功能联系。上述结果提示，ＬＶＰＯ可能在中枢化学感受功能中起重要作用。

一次力竭运动过程中大鼠丘脑腹外侧核神经元电活动及NR2B、GABAAα-1蛋白表达变化的研究

目的:探讨运动疲劳发生、发展过程中大鼠丘脑腹外侧核在"基底神经节-丘脑-皮层"通路的神经中继调控作用。方法:实验选用8周龄雄性Wistar大鼠,SPF级,采用在体局部场电位记录技术(local field potentials,LFPs),对一次性力竭运动过程中大鼠丘脑腹外侧核(ventrolateral nuleus,VL)神经元电活动变化进行同步动态观察;采用免疫荧光双标技术对力竭运动前后及恢复90min时刻大鼠丘脑腹外侧核的NR2B和GABAAα-1的蛋白表达水平进行检测。结果:在一次性力竭运动过程中大鼠丘脑腹外侧核的神经元电活动变化呈现明显的阶段性特征:自主运动期神经元电活动α波活动显著增高(P<0.05),功率谱重心频率显著升高(P<0.05),兴奋性升高;疲劳初期和力竭期神经元电活动δ、θ波活动显著增高(P<0.05),功率谱重心频率显著降低(P<0.05),兴奋性下降;与安静状态相比,大鼠丘脑腹外侧核在力竭即刻和恢复90min时GABAAα-1受体阳性细胞数量显著增多(P<0.05,P<0.01)。结论:丘脑腹外侧核作为"基底神经节-丘脑-皮层"神经通路的中继核团,在力竭运动过程中神经元兴奋性发生改变,GABAAα-1受体蛋白表达的改变是导致该核团神经元兴奋性变化的机制之一。

西藏地区帕金森氏病丘脑腹外侧核毁损术的治疗与护理

目的:为探讨治疗帕金森氏病更为有效的措施与方法。方法:采用国内新的立体定向丘脑腹外侧核毁损术,从而阻断与破坏致本病的两个神经通路,达到治疗目的。结果:本组共31例患者,经上述方法治疗,在术前与术后合理护理,住院7日后全部痊愈出院,随访3年无1例复发。结论:帕金森氏病经用立体定向丘脑腹外侧核毁损术治疗配合良好的护理措施是一种新的治疗手段;与传统药物治疗相比,痛苦小,疗效快且不易复发,填补了一项高原空白,值得在全区推广。

丘脑腹外侧核与苍白球腹后内侧核毁损术治疗帕金森病的比较

我院于1998年对255例帕金森病行脑立体定向术，其中行丘脑腹外侧核毁损术189例，行苍白球腹后内侧核毁损术66例。

立体定向丘脑腹外侧核毁损加胎脑黑质移植治疗帕金森氏病

我院于1992年6月以来应用立体定向技术,行丘脑腹外侧核毁损后加胎脑黑质脑内移植治疗帕金森氏病9例,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 本组男性7例,女性2例;年龄42～54岁;病程5～8年。僵直型1例。混合型8例,其中5例震颤僵直均以右侧上下肢明显,3例双上肢震颤重、

脑定向射频毁损丘脑腹外侧核治疗帕金森氏综合征

我科对22例帕金森氏综合征患者行丘脑膜外侧核射频治疗23次，均于治疗的即刻对侧肢体震颤消失，僵直恢复正常，有效率为100％。动作较术前灵活，其改善率为81．0％。治疗出现双侧效果者6例，但在3－14天内非治疗侧又恢复到术前状态。生活自理能力改善率为89．5％。工作能力改善率为47.6％。假面具脸，头，下颌及舌震颤，前倾等症状改善者甚少。除1例靶点出血致不完全偏瘫外，其余并发症均在短期内恢复正常，本组无死亡例。

摩腹法结合揿针对焦虑性失眠大鼠下丘脑睡眠内稳态系统腹外侧视前核的影响

【目的】观察摩腹法结合揿针对焦虑性失眠大鼠睡眠内稳态系统的影响。【方法】将40只大鼠随机分为正常组、模型组、摩腹组、揿针组和摩腹加揿针组,每组8只。除正常组,其余各组大鼠采用多因素复合刺激法复制焦虑性失眠模型。相应干预后,Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆水平,旷场实验检测焦虑应激程度,苏木素-伊红(HE)染色观察下丘脑腹外侧视前核(VLPO)神经元病理变化,免疫组织化学法、实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法、Western Blot法检测VLPO脑区N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体亚基NR1、NR2B和钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的蛋白及mRNA表达。【结果】与正常组比较,模型组大鼠日间焦虑症状加重,睡眠潜伏期延长、持续时间缩短(P<0.01),水迷宫定向航行实验平均游泳总路程和平均逃避潜伏期增加(P<0.01),空间探索实验穿越隐藏平台的次数和目标象限滞留时间减少(P<0.01),旷场实验运动距离、中央格跨越格数与中央格滞留时间均显著减少(P<0.01),修饰频次与直立次数无统计学差异(P>0.05),VLPO脑区神经元出现病理损伤,NR1、CaMKⅡ蛋白及mRNA表达水平降低(P<0.01),NR2B蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.01);与模型组比较,摩腹组、揿针组和摩腹加揿针组大鼠水迷宫实验学习记忆水平与旷场实验焦虑应激程度得到明显恢复(P<0.05或P<0.01),VLPO脑区神经元损伤改善,NR1、CaMKⅡ蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.05或P<0.01),NR2B蛋白及mRNA表达水平降低(P<0.05或P<0.01);摩腹加揿针组上述各指标改善效果均优于摩腹组或揿针组(P<0.05或P<0.01)。【结论】摩腹法结合揿针可对焦虑性失眠大鼠起到促眠和抗焦虑的疗效,其相关机制可能与调控VLPO脑区NR1/NR2B之间的动态平衡及上调CaMKⅡ表达水平,改善VLPO脑区神经元功能,进而恢复下丘脑睡眠内稳态系统调节作用有关。