超声引导下腹横肌平面阻滞技术对腹部手术后镇痛的效果

目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞技术对腹部手术后镇痛的效果。方法选择64例开腹手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。观察组采用腹横肌平面阻滞(TAPB)+自控静脉镇痛(PCIA)镇痛,对照组行单纯PCIA镇痛。记录2组患者术后清醒拔管即刻(T_0)、2 h(T_1)、6 h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)各时间点的Prince-Henry评分及Ramsay镇静评分。记录穿刺相关并发症及术后各时段镇痛装置按压次数。记录患者满意度及不良反应。结果观察组T_0、T_1、T_2时点Prince-Henry评分明显小于对照组(P<0.05)。2组患者不同时间点的Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组未发生穿刺相关并发症,术后6 h内镇痛泵按压次数明显少于对照组(P<0.05),呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05),镇痛满意度高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论超声引导下腹横肌平面阻滞技术可降低腹部手术后6 h内Prince-Henry评分,减少术后镇痛药物的用量及并发症,术后镇痛满意度高。

超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞联合腹横肌平面阻滞在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果

目的:探讨采用超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞联合腹横肌平面阻滞技术对接受腹股沟疝无张力修补术的患者进行麻醉的临床效果。方法:选取2019年2月至2020年7月在重庆市合川区人民医院接受腹股沟疝无张力修补术的60例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为单一阻滞组和联合阻滞组,每组各30例患者。进行手术前,采用超声引导下腹横肌平面阻滞技术对单一阻滞组患者进行麻醉,采用超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞联合腹横肌平面阻滞技术对联合阻滞组患者进行麻醉。手术结束后,对比两组患者麻醉镇痛的效果及麻醉相关并发症的发生情况。结果:与单一阻滞组患者相比,联合阻滞组患者麻醉相关并发症的总发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 h、4 h、6 h及12 h,联合阻滞组患者的VAS评分均低于单一阻滞组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞联合腹横肌平面阻滞技术对接受腹股沟疝无张力修补术的患者进行麻醉可有效减轻其术后疼痛的程度,降低其麻醉相关并发症的发生率。