超声引导下腹横肌表面阻滞对剖宫产手术产妇血流动力学和疼痛的影响

目的分析超声引导下腹横肌表面阻滞对剖宫产手术产妇血流动力学和疼痛的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月郯城县第一人民医院收治的80例剖宫产手术产妇的临床资料,按麻醉方式不同分成A组与B组,每组40例。A组产妇进行硬膜外麻醉,B组产妇进行超声引导下腹横肌表面阻滞。比较两组产妇麻醉诱导前、手术开始时、手术结束时的血流动力学指标;比较两组产妇术后4 h、6 h、12 h的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分;比较两组产妇术后不良反应发生情况。结果与麻醉诱导前比,手术开始时至手术结束时两组产妇平均动脉压(MAP)、心率均呈先降后升趋势,且手术开始时、手术结束时B组产妇MAP与心率均显著高于A组;术后4~12 h两组产妇VAS评分呈降低趋势,B组低于A组;A组产妇不良反应总发生率高于B组(均P<0.05)。结论超声引导下腹横肌表面阻滞能稳定剖宫产手术产妇的血流动力学指标,减少手术疼痛,提升镇痛效果,安全性高。

B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞在剖宫产产妇术后镇痛的应用效果观察

目的:探讨B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞(TAPB)在剖宫产产妇术后镇痛的应用效果。方法:选取2018-01~2019-01于我院行剖宫产的300例产妇为研究对象,依据镇痛方案的不同随机分成对照组(静脉自控式止痛)、观察组(在对照组的基础上联合B超引导下TAPB)各150例;根据视觉模拟评分法(VAS)评估2组产妇术后6h、12h、24h和48h的疼痛度以及不良反应发生率。结果:观察组术后6h、12h、24h和48h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为6.67%低于对照组的14.00%(P<0.05)。结论:B超引导下TAPB在剖宫产产妇术后镇痛效果显著,不良反应少。

B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞（TAPBlock）在妇科开腹手术术后镇痛的应用

目的研究超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞（TAPBlock）在开腹手术术后镇痛的作用。方法在全麻下行妇科择期开腹手术患者40例，要求术后镇痛，随机双盲法分为两组，A组在全麻下行手术，术后静脉镇痛配方为芬太尼10μg／ml，氟哌利多2．5mg／100ml，持续流量4ml／h，B组在全麻后手术开始前在B超引导下0．188％罗哌卡因行双侧腹横肌膜表面神经阻滞（TAPBlock），同时加用静脉术后镇痛，镇痛配方为芬太尼5μg/ml，氟哌利多1．25mg／100ml，持续流量4ml／h。观察两组的术后镇痛效果和不良反应。结果B组镇痛效果优于A组，且恶心呕吐，呼吸抑制，嗜睡，皮肤搔痒等不良反应远低于A组。结论妇科开腹手术术后静脉镇痛加用TAPBlock，是值得推广的一种新技术。