浓缩腹水回输腹腔治疗晚期血吸虫性顽固性腹水

顽固性腹水是指药物治疗不能消退或经放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水。晚期血吸虫病顽固性腹水临床上常采用限钠、限水、利尿、输门蛋白、腹腔穿刺放液等综合疗法，但多存在住院时间长、费用高、疗效欠佳的缺点。自体腹水浓缩回输是近年来治疗顽固性腹水的一种重要手段。

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水32例临床分析

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的有效性。方法分析32例肝硬化顽固性腹水患者接受腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,随访3个月的疗效。结果超滤回输后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血尿素氮、肌酐水平下降,总蛋白、白蛋白上升(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩腹腔回输是治疗顽固性腹水非常有效的措施之一。

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的效果评价

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法对21例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,总蛋白、白蛋白上升(P<0.05),补体C3浓度上升(P<0.01)。结论腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少。

肝癌顽固性血性腹水超滤浓缩回输腹腔的临床研究

目的:评价腹水超滤浓缩回输腹腔术对改善肝硬化伴肝癌顽固性血性腹水的近期疗效和安全性。方法:选择39例乙型肝炎肝硬化伴肝癌顽固性腹水患者,其中21例血性腹水患者作为治疗组,其余为对照组进行腹腔穿刺使腹水或血性腹水经过体外超滤浓缩再回输入腹腔,1天后比较治疗前后的临床症状并观察血液生化指标的变化。结果:经过腹水超滤浓缩回输腹腔后两组患者的近期临床症状、腹围、尿量均显著改善,与治疗前比较患者心率、血压(收缩压/舒张压)、血红细胞、血红蛋白、血浆白蛋白、血清肌酐和电解质均无明显变化,无任何不良事件发生。结论:腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗顽固性肝癌血性腹水安全,近期效果可靠,有利于提高晚期肝癌患者的生存质量。

腹水超滤浓缩回输腹腔与放腹水加输白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的疗效及经济学评价

难治性腹水是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水[1-2],约占肝硬化腹水的16%[3]。本病内科常规治疗效果差,长期大量腹水易并发自发性细菌性腹膜炎和上消化道出血。由于大量腹水压迫血管及肾脏,加上长期大量使用利尿剂,易诱发肝肾综合征。

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗难治性腹水疗效观察

目的 观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗难治性腹水临床疗效。方法 采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗难治性腹水 5 5例 (治疗组 ) ,与自体腹水浓缩静脉回输 4 0例 (对照组 )作比较 ,观察并记录两组患者治疗前后腹围、2 4h尿量、体质量、血液和腹水生化指标 (血尿素氮、血肌酐清除率、钾、钠、氯、C3 、白蛋白含量 )的变化。结果 两组治疗后钾、钠、氯无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,血液和腹水C3 及白蛋白含量明显升高 (P <0 .0 5 ) ;两组总有效率相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 腹水超滤浓缩腹腔回输副作用少、安全有效、操作简单 ,可代替自体腹水浓缩静脉回输治疗难治性腹水。

封闭式腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床研究

目的 :研究封闭式腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效。方法 :应用腹水回输仪及透析管等设备 ,直接建立体外封闭式腹水循环 ,将腹水超滤浓缩后回输腹腔 ,监测每次治疗前后临床症状、体征变化 ,及血液、腹水的蛋白、电解质指标改变情况。结果 :2 1例患者共进行 5 5例次治疗 ,平均每例次腹水滤出量 (4 85 0± 95 5 ) ml,治疗后临床症状、体征均得到迅速改善 ,血液蛋白浓度及电解质稳定。结论 :封闭式腹水超滤浓缩回输腹腔术对大量顽固性腹水有明显的治疗作用 ,无明显的毒副作用 ,方法安全、简单易行 。

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水35例

肝硬化顽固性腹水是肝硬化由失代偿早期转化为晚期的一个重要标志.患者对利尿剂反应差,承受巨大痛苦.我们于1 999年以来对顽固性腹水行腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,共进行了35例74次,取得了较好的近期效果.现报道如下.

腹水浓缩回输联合复方丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水临床观察

目的:探究腹水浓缩回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:选取肝硬化难治性腹水患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组接受腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,研究组在对照组基础上增加丹参注射液腹腔内注射治疗。监测并比较两组患者治疗前后血清、腹水蛋白含量和肝肾功能,以及两组患者的治疗效果。结果:研究组患者的治疗总有效率是90.0%,对照组患者的治疗总有效率是53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后所有患者的腹水总蛋白、腹水白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均有所改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组患者,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取腹水浓缩回输结合丹参注射液腹腔内注射的方法治疗肝硬化难治性腹水具有显著的临床疗效,且副作用小。

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化腹水的疗效观察及护理

腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一,其中10％ ～ 20％的腹水患者最终将发展成顽固性腹水[1].大量腹水的存在,危及患者的生命,以及腹腔出血、肝性脑病、腹腔感染等并发症发生率高.我科应用腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化腹水患者,从2011年10月-2013年9月共132例,取得了明显的临床效果,现报告如下.

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝肾综合征临床观察

目的探讨肝肾综合征在药物综合治疗基础上应用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,观察临床效果及安全性。方法对32例肝肾综合征患者随机分为观察组和对照两组,对照组采用药物综合保守治疗,观察组在此基础上用电脑腹水超滤浓缩回输系统将腹水超滤浓缩后回输腹腔,对比观察两组患者治疗前后尿量、尿钠、血尿素氮、血肌酐变化情况及合并症发生情况。结果治疗有效率观察组(64.71%)较对照组(26.67%)有明显差异(P<0.05),并发症发生率也较对照组少(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝肾综合征有明显效果,并发症发生率低。

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水42例临床观察

目的:探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水临床疗效。方法:对2006年5月～2009年3月我院采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水42例进行总结。结果:显效10例,占23.81%;有效20例,占47.61%;无效12例,占28.57%;总有效率为71.43%。结论:腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水临床疗效确切,具有创伤小,患者顺应性良好,并发症少,可明显临床缓解症状,缩短疗程,提高临床疗效,改善患者生活质量。

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗的并发症及对策

目的:探讨腹水超滤浓缩腹腔回输的并发症及防治措施。方法:分析97次腹水超滤浓缩腹腔回输治疗中的资料。了解各种并发症发生的情况及因素。结果:并发症的发生为18.55%(18/97),其中腹痛3.09%(3/97)、低血压1.03%(1/97),滤器堵塞9.27%(9/97)、腹壁漏液4.12%(4/97)、肝性脑病1.03%(1/97)。结论:腹水超滤浓缩腹腔回输治疗各种顽固性腹水是安全有效的,是腹水再利用的一种治疗方法。积极防治并发症是保证治疗成功的重要因素。

腹水超滤浓缩腹腔回输对肝肾综合征的治疗价值

目的研究腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝肾综合征的临床疗效。方法随机选取40例经常规治疗无效的肝硬化顽固性腹水患者,进行腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,观察治疗后24 h腹围、体重、尿量、食欲及精神状态的变化,测定血钠、血浆白蛋白、血肌酐及肌酐清除率。结果采取腹水超滤浓缩腹腔回输治疗后,患者腹围缩小,体重下降,24 h尿量增多,食欲及精神状态改善,血钠、血浆白蛋白、肌酐清除率上升,血肌酐下降(P<0.05)。结论采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝肾综合征较为理想。

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水46例

目的:探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及并发症。方法:选择符合标准的46例患者应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗,观察及监测治疗前后腹胀、腹围改善情况、尿量等指标的变化及治疗中出现的不良反应。结果:总有效率为75.86%,不良反应总发生率2.29%。结论:腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水是一种安全可靠、简便有效的方法,值得推广。

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝肾综合征疗效观察

肝肾综合征（hepato-renal sydrome，HRS）是由于严重肝功能障碍引起的功能性肾衰竭，主要发生于肝硬化及急性肝衰竭患者，临床上尚缺乏确切有效的治疗方法，病死率高。广西医科大学第八附属医院自1998-2007年用腹水超滤浓缩回输腹腔辅助治疗肝硬化HRS患者25例，取得了较好的疗效，现报道如下。