血清及腹水肿瘤标志物诊断良恶性腹水的临床研究

目的分析血清及腹水肿瘤标志物在诊断腹水良恶性中的应用价值,为临床提供参考。方法选择该院2015年11月至2016年6月收治的腹水患者168例作为研究对象,所有患者均经腹腔穿刺采集腹水,分析腹水中的肿瘤标志物,静脉穿刺采集血液,离心取上层血清检测肿瘤标志物糖类抗原153(CA153)、肿瘤相关物质(BXTM)与癌胚抗原(CEA),所有患者均进行病理活检确诊腹水的良恶性。采用正态分布法确定腹水和血清的恶性标准,以病理诊断结果为金标准,采用四格诊断表,分别计算腹水肿瘤标志物和血清肿瘤标志物不同组合诊断腹水良恶性方案的灵敏度和特异度。结果 168例患者病理确诊为恶性56例,良性112例,腹水肿瘤标志物不同组合中3种标志物联合检测结果为:恶性57例,良性111例;血清3种肿瘤标志物联合检测结果为:恶性64例,良性104例,腹水中3种肿瘤标志物联合诊断的灵敏度为85.71%,特异度为91.96%,分别高于血清中3种肿瘤标志物联合诊断的特灵敏度(82.41%)和特异度(83.93%)。结论腹水3种肿瘤标志物联合诊断腹水良恶性的灵敏度、特异度较高,可作为患者整体病情诊断的重要辅助手段,为患者后续选择其他检查方法确诊病情提供重要参考,具有一定的临床价值。

L_(7811)鼠腹水肿瘤细胞^(31)P核磁共振的研究

用^(31)P核磁共振技术(^(31)P-NMR)研究了L_(7811)鼠腹水肿瘤细胞和615系鼠胸腺细胞(正常对照细胞)。结果发现在肿瘤晚期阶段,L_(7811)腹水肿瘤细胞的含磷化合物未进入完全不活跃状态。此外,腹水肿瘤细胞的磷脂组成与含量亦有明显改变。因此,^(31)P-NMR谱可做为观察肿瘤细胞内能量生成和某些磷脂合成宏观动态过程的一项参考指标。

血清与腹水肿瘤标志物检查在腹水良恶性鉴别诊断中的价值观察

目的探讨血清与腹水肿瘤标志物检查在腹水良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院2016年3月—2018年9月期间收治的60例腹水患者,所有患者均行血清与腹水肿瘤标志物检查,以穿刺病理活检或手术切除病变组织病理检查作为金标准,对比血清与腹水肿瘤标志物的诊断准确度、灵敏度及特异度。结果60例患者中,经穿刺病理活检或手术切除病变组织病理检查有21例为恶性腹水,有39例为良性腹水;腹水CA153、CEA及BXTM联合诊断的准确度、灵敏度及特异度均高于血清CA153、CEA及BXTM联合诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹水肿瘤标志物检查在腹水良恶性鉴别诊断中具有较高的准确度及特异度,临床应用价值更高。

中心静脉导管持续引流肿瘤相关性腹水管理的最佳证据总结

目的检索、评价并总结中心静脉导管持续引流肿瘤腹水管理的最佳证据,为临床优化导管引流管理提供参考。方法系统检索UptoDate、BMJ最佳临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、Cochrane Library、医脉通、中国知网等数据库中关于中心静脉导管持续引流肿瘤相关性腹水导管的指南、系统评价、专家共识、临床决策和随机对照试验等。2名研究者进行文献质量评价和资料提取,并结合专业人员的判断,进行证据汇总。结果共纳入12篇文献,其中临床决策1篇,专家共识3篇,系统评价1篇,随机对照试验6篇,队列研究1篇。汇总了关于中心静脉导管引流肿瘤腹水管理的23条证据,包括评估、腹水引流调节装置、导管固定、敷料、冲管和封管、导管堵塞处理、腹水渗漏预防处理、并发症处置及健康教育9个方面。结论总结中心静脉导管持续引流肿瘤相关性腹水管理的证据,为临床医护人员实施中心静脉导管引流腹水以及优化导管引流管理提供循证依据。

白桦树皮提取物的抗腹水型肿瘤作用及对腹腔巨噬细胞功能的影响

利用体内荷腹水瘤模型 ,采用中性红吞噬法、染料释放法、Griess法和放射性释放法研究白桦树皮提取物 ( Extraction of Betula Platyphylla,EBP)在体内抗腹水型 S1 80和艾氏腹水癌以及对腹腔巨噬细胞功能的影响 .结果表明 ,EBP可明显延长荷腹水型 S1 80和艾氏腹水癌小鼠的生存期 ;巨噬细胞吞噬功能及分泌肿瘤坏死因子 ( TNF)和一氧化氮的功能明显增强 ,其细胞毒活性亦明显增加 ( p<0 .0 5)

敷脐疗法在肿瘤患者腹水治疗中应用的临床观察

目的探讨敷脐疗法在肿瘤患者腹水治疗中应用研究。方法治疗组:采用化气行水,中药党参、牵牛子、甘遂、半夏、茯苓等中药组成方剂,用于治疗肿瘤腹水。病情轻者,单独治疗,重者配合常规治疗。对照组:病情轻者可暂不治疗,重者常规治疗。结果两组治疗前后,治疗组超声下腹腔积液较对照组明显减少,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),结论敷脐疗法能够明显减轻肿瘤腹水患者的症状,提高生活质量,临床验证是安全有效的。

热灌注化疗治疗肿瘤恶性胸腹水的临床效果分析

目的分析肿瘤恶性胸腹水应用热灌注化疗治疗的临床效果。方法 100例肿瘤恶性胸腹水患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组采取体腔内局部灌注化疗治疗,研究组采取热灌注化疗治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组不良反应发生率为4.00%,对照组不良反应发生率为8.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤恶性胸腹水应用热灌注化疗治疗,疗效显著,值得广泛应用。

晚期复治消化系肿瘤腹水的腹部透热化疗临床观察

目的对采用腹部透热化疗方式治疗晚期消化系统肿瘤腹水的治疗效果进行观察,对其治疗价值进行评价。方法随机抽取在2009年11月～2010年11月这一年时间里,在笔者所在医院就诊患有晚期消化系统肿瘤腹水的患者病例50例,将其随机分为A、B两组各25例,其中A组患者在对恶性腹水进行彻底抽除后向患者腹腔内注入药物,随即进行在高功率微波环境下进行腹部透热的全身化疗,每次持续1小时以上;B组患者只进行普通的腹腔灌注化疗,具体治疗方式与A组相同。结果抽样中的50例进行复治的恶性肿瘤腹水患者,有27例症状有所缓解,总缓解率为54.0%,其中A组有16例患者病情有所缓解,B组有11例患者病情有所缓解,A组的有效率明显比B组高,具统计学意义(P<0.05)。两组采用不同方法进行治疗的患者的毒副反应的发生率相比较无明显统计学意义(P>0.05)。结论采用腹部透热化疗方式治疗晚期消化系统肿瘤腹水较采用常规化疗方法进行的疗效要好,且毒副作用小,对患者的生存期能够起到一定的延长效果,值得临床应用和推广。

移情易性情志护理联合深部热疗及化疗在晚期肿瘤腹水患者中的临床应用

探讨移情易性情志护理联合深部热疗及化疗在晚期肿瘤腹水患者中的临床应用。方法:选取我院肿瘤科收治的晚期恶性肿瘤伴腹水患者30例,实施移情易性情志护理联合深部热疗及化疗,观察治疗效果。结果:30例患者均能完成1-3个周期的治疗,治疗缓解率为86.67%(26/30),疾病控制率为90.00%(27/30)。结论:移情易性情志护理联合深部热疗及化疗可有效促进晚期恶性肿瘤腹水患者胸腹腔腹水的引流,缓解患者的不适症状,提高患者生活质量。

液基薄层细胞检测技术诊断胸腹水恶性肿瘤的临床价值

目的分析液基薄层细胞检测(TCT)技术诊断胸腹水恶性肿瘤的临床价值。方法选取2018年1月-2019年3月福建中医药大学附属人民医院收治的疑似胸腹水恶性肿瘤患者52例为研究对象,均采用常规细胞涂片检查和TCT检查。以病理检查结果为金标准,比较2种检查结果并进行分析。结果常规细胞涂片检查敏感度、特异度、准确度分别为80.65%、85.71%、82.69%,TCT技术检查敏感度、特异度、准确度分别为93.55%、95.24%、94.23%,TCT技术检查结果均高于常规细胞涂片检查,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 TCT技术对胸腹水恶性肿瘤患者的临床诊断价值较高,可明确观察胸腹水细胞的形态改变情况,进而判断恶性肿瘤疾病的发生与进展情况。

酸枣仁油对艾氏腹水癌小鼠生存期和体重的影响

3次重复实验研究了酸枣仁油对艾氏腹水癌小鼠体重和生存期的作用。本研究实验条件稳定,诱癌率为100％。酸枣仁油以1.40m1/kg和0.35m1/kg剂量灌胃能明显延长荷瘤小鼠的生存天数,生命延长率大于50％,明显抑制荷瘤小鼠生命后期的体重增长,说明酸枣仁油对艾氏腹水癌小鼠有明显抗肿瘤作用。

生物蜂王浆抑制腹水型肝癌细胞H_(22)生长的实验研究

目的 :观察生物蜂王浆对腹水型肝癌细胞 H2 2 体内生长的抑制作用。方法 :以不同的生物蜂王浆即 :经扶正抗癌 1号方、以毒攻毒 2号方、清热解毒 3号方喂养的蜜蜂所分泌的蜂王浆分别灌喂荷 H2 2 肿瘤小鼠后 ,观察其体内抗肿瘤效果 ,并以普通蜂王浆和生理盐水灌喂为对照。 结果 :在所有生物蜂王浆灌喂组中 ,1号生物蜂王浆有明显抑制肿瘤生长和延长生存期的作用 ;并能显著增加小鼠外周血白细胞数 ,升高血 IL- 2和 IFN- γ含量 ;组织学检查显示 ,肿瘤细胞大部分变性坏死 ,肿瘤周围有大量淋巴细胞、浆细胞浸润。 结论 :1号生物蜂王浆具有明显抗肿瘤作用 ,其机制可能与抑制或杀伤肿瘤细胞 ,提高机体的免疫功能有关。

蒙药娜仁满都拉—11对Walker—256腹水型大鼠GATA—3和T—bet基因表达的影响

建立Walker—256腹水型肿瘤大鼠模型,娜仁满都拉—11灌胃。10 d后采集外周血(Peripheral Blood Mono-nuclearCell,PBMC),分离单个核细胞进行细胞培养,用RT-PCR法检测GATA—3、T—bet基因的表达水平。结果蒙药灌胃组比生理盐水对照组大鼠生存质量明显改善,GATA—3表达降低,T—bet表达增高(P<0.05),提示蒙药娜仁满都拉—11能通过增强Th1细胞特异性转录因子T—bet的表达,降低Th2细胞特异性转录因子GATA—3的表达,发挥抗肿瘤免疫调节作用。

三根祛瘤方对Lewis肺癌等的抗肿瘤作用实验研究

本实验观察了三根祛瘤方水煎液和水煎醇沉液对小鼠艾氏腹水癌（EAC）、Lewis肺癌和H22肝癌的抗肿瘤作用。结果显示，本方对EAC小鼠的生命延长率分别平均为32．4％和26．5％；对EAC小鼠的腹水癌细胞数的抑制率分别平均为51．4％和51．5％；对Lewis肺癌的抗肺转移率分别平均为35．7％和41．7％。水煎醇沉液对H22肝癌实体瘤的抑制率平均为29．6％，水煎液的作用略强于水煎醇沉液，显示对小鼠多种肿瘤的较好的抗肿瘤作用。

蒙药娜仁满都拉-11对Walker-256腹水型大鼠IL-4和IFN-γ调节作用的研究

建立Walker—256腹水型肿瘤大鼠模型,娜仁满都拉—11灌胃。10天后采集外周血(peripheral blood mono-nuclear cell,PBMC),分离单个核细胞进行细胞培养,用酶联免疫吸附法(ELISA),RT—PCR法检测IL—4、IFN—γ基因的表达水平。结果蒙药灌胃组比生理盐水对照组大鼠生存质量提高,IFN—γ表达升高,IL—4表达降低(P<0.05),提示蒙药娜仁满都拉—11能增强IFN—γ的表达,降低IL—4的表达,有一定的抗肿瘤免疫调节作用。

芽生病毒感染荷瘤小鼠的肿瘤病理实验研究

本文利用芽生病毒腹腔注射免疫治疗荷瘤小鼠腹水型肿瘤，着重进行了免疫抗肿瘤的实验病理观察。本研究采用光学显微镜、电子显微镜和荧光抗体法，证明被芽生病毒感染的荷瘤小鼠腹水型肿瘤细胞表面具有该病毒的抗原。