从“脾藏意”探讨五加减正气散治疗腹泻型肠易激综合征的理论依据

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)发病率居高不下,精神心理异常导致的脑-肠轴紊乱是重要致病因素。中医学认为,“脾失健运”“脾不藏意”是病机关键。脾居中焦,为五脏气机之“枢轴”,情志之根本。“脾藏意”包含了认知、情绪、生理等不同内涵,与脑-肠轴密切相关,既是藏象理论的重要组成部分,也是中医情志病与西医心理学互通的桥梁。五加减正气散可通过强脾意、运脾营,多途径、多靶点发挥增强免疫、调节肠道菌群、抗炎止泻、调节内脏高敏等作用。本文从“脾藏意”探讨五加减正气散治疗IBS-D的理论依据,为进一步揭示该经方对脑-肠轴的调控靶点提供理论依据,为从脾论治消化心身疾病提供新的思路与方法。

布拉氏酵母菌散联合谷维素治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的观察布拉氏酵母菌散联合谷维素治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年1月天津市东丽区东丽医院收治的100例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予复方谷氨酰胺颗粒剂联合双八面体蒙脱石散治疗,观察组患者给予布拉氏酵母菌散联合谷维素治疗,观察两组患者治疗后临床疗效及临床症状、血清炎症指标改善情况。结果治疗前,两组BSS积分及血清IL-1β、IL-8及5-HT水平比较均无统计学差异(P> 0. 05);治疗后,观察组BSS积分及血清IL-1β、IL-8、5-HT水平均显著低于对照组。观察组临床总有效率为96. 0%,显著高于对照组的72. 0%(P <0. 01)。结论对腹泻型肠易激综合征患者采用布拉氏酵母菌散联合谷维素治疗,能有效改善患者临床症状,降低患者血清指标水平,临床疗效确切,可作为临床治疗腹泻型肠易激综合征常用方案之一。

黛力新联合马来酸曲美布汀、布拉氏酵母菌散治疗肠易激综合征(腹泻型)临床观察

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)联合马来酸曲美布汀、布拉氏酵母菌散治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效。方法:将符合IBS的108例患者均填写焦虑抑郁量表,大于9分者为治疗组。小于9分者为对照组。治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)与马来酸曲美布汀、布拉氏酵母菌散治疗;对照组给予马来酸曲美布汀、布拉氏酵母菌散治疗,治疗4周后观察疗效及抑郁焦虑症状评分比较。结果:4周后各组比治疗前症状有所改善,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该疗法治疗肠易激综合征(腹泻型)能消除或减轻患者消化道症状,改善患者精神状态,减轻焦虑抑郁情绪,具有较好的临床疗效。

布拉氏酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的:探讨布拉氏酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效,以期为该方法的临床推广提供数据支持。方法:选取2013年1月—2015年3月福建省立医院消化内科收治的腹泻型IBS患者200例,以随机数字表法分成对照组与观察组各100例。对照组患者单纯给予复方谷氨酰胺颗粒剂、双八面体蒙脱石散等进行治疗,观察组患者在此基础上联合使用布拉氏酵母菌进行辅助治疗,比较2组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的胃肠道症状评分为(0.8±0.2)分,明显低于对照组患者的(1.9±0.5)分,差异极有统计学意义(P<0.01);观察组患者临床治疗的总有效率为91.00%(91/100),明显高于对照组患者的79.00%(79/100),差异极有统计学意义(P<0.01)。结论:布拉氏酵母菌辅助治疗腹泻型IBS,临床效果确切,值得推广。

当归芍药散治疗妇科恶性肿瘤术后腹泻型肠易激惹综合征疗效观察

目的:观察当归芍药散治疗妇科恶性肿瘤术后腹泻型肠易激惹综合征的临床疗效。方法:选择恶性肿瘤术后出现腹泻型肠易激惹综合征的患者72例,随机分为对照组32例和治疗组40例。对照组采用间苯三酚注射液治疗,治疗组采用中药当归芍药散治疗,两组均治疗10天,观察两组患者治疗后的总有效率及随访半年后的复发率。结果:治疗后,对照组痊愈率78.1%,总有效率96.9%,治疗组痊愈率82.5%,总有效率100%,两组患者痊愈率及总有效率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。半年后,对照组复发率为9.7%,治疗组复发率为0.5%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药当归芍药散治疗妇科肿瘤术后腹泻型肠易激惹综合征临床疗效较好,且复发率低。

氟哌噻吨美利曲辛联合布拉氏酵母菌治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型肠易激综合征患者的疗效

目的:研究并探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合布拉氏酵母菌治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的临床效果。方法:选取我院2014年1月~2016年10月收治的100例伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者,随机分为两组,每组各50例。对照组治疗用药为布拉氏酵母菌,观察组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片,比较两组疗效。结果:观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),其腹泻缓解时间、腹痛缓解时间均明显缩短(P<0.05),焦虑评分、抑郁评分明显降低(P<0.05)。结论:采用氟哌噻吨美利曲辛片与布拉氏酵母菌联合治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型IBS患者具有显著的临床疗效。

真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效

探讨真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法 2022.04~2023.04时间段开展研究,62例腹泻型肠易激综合症患者为样本,将其随机化分组,31例对照组采用常规西药治疗,31例观察组采用真武汤合柴胡疏肝散治疗,比对治疗效果。结果 治疗前两组中医证候评分、肠黏膜屏障功能及炎症因子水平均相近,P>0.05;治疗后观察组中医症候评分较治疗前降低幅度较为明显,且低于对照组,P<0.05;观察组治疗后DAO、D-乳酸、TNF-α、CRP、IL-17较治疗前降低幅度较为明显,且低于对照组,P<0.05;观察组治疗有效率96.77%(30/31)较对照组77.41%(24/31)更高,其不良反应率6.45%(2/31)较对照组25.80%(8/31)更低,P<0.05。结论 在腹泻型肠易激综合征患者中应用真武汤合柴胡疏肝散治疗效果更为理想,有助于改善其肠黏膜屏障功能,降低炎症反应,从而可以显著改善症状,且治疗安全性较高,在临床具有较高应用价值。

马来酸曲美布汀联合布拉氏酵母菌散治疗腹泻型肠易激综合征的效果观察

目的探讨马来酸曲美布汀联合布拉氏酵母菌散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床效果。方法选取2020年1月至2021年10月我院收治的60例腹泻型IBS患者,将采用马来酸曲美布汀治疗的30例患者纳入对照组,将采用马来酸曲美布汀联合布拉氏酵母菌散治疗的30例患者纳入观察组,比较两组的临床疗效、治疗前后胃肠激素水平以及不良反应。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组的血清5-HT、VIP水平均显著低于对照组,NPY水平显著高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸曲美布汀联合布拉氏酵母菌散治疗腹泻型IBS效果显著,可有效改善患者的胃肠激素水平,安全性高。

布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征的效果及机制分析

目的探讨布拉酵母菌对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床症状的改善及炎性反应的影响。方法选取2013年1月—2014年12月在海军总医院消化内科就诊的IBS-D患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组予以饮食、生活方式指导及常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予布拉酵母菌治疗,疗程8周。观察两组治疗前后IBS-D相关症状和血清炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核因子-κB(NF-κB)的变化。结果观察组和对照组治疗后症状改善方面均取得明显效果,观察组总体有效率明显高于对照组(P<0.01);两组治疗后症状评分均较前降低(P<0.05),观察组下降更加明显(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α及NF-κB明显下降(P<0.05),对照组上述指标亦有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后IL-6、TNF-α及NF-κB差异有统计学意义(P<0.05)。结论布拉酵母菌可以通过抑制NF-κB活性进而调节IBS-D患者肠道的异常炎性反应改善临床症状,是一种治疗IBS-D的有效药物。

调肝理脾方联合布拉氏酵母菌散治疗小儿腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的探讨调肝理脾方联合布拉氏酵母菌散治疗小儿腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法选取郑州大学附属儿童医院2017年1月-2018年4月腹泻型IBS患儿68例,依照治疗方案不同分组,各34例。在常规治疗基础上,参照组予以布拉氏酵母菌散治疗,试验组予以调肝理脾方联合布拉氏酵母菌散治疗。观察对比两组疗效、症状(腹痛、便秘、腹泻)积分。结果试验组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);治疗1个月后试验组患儿腹痛、腹泻、纳少、恶心、腹胀积分均小于参照组(P<0.05)。结论调肝理脾方联合布拉氏酵母菌散治疗小儿腹泻型IBS,可显著缓解患儿临床症状,且疗效显著,值得临床应用。

痛泻宁颗粒联合布拉氏酵母菌与蒙脱石散治疗肠易激综合征123例疗效观察

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便异常特征的肠功能紊乱性综合征，临床上分为三型：腹泻型，便秘型和腹泻便秘型。本征缺乏可解释症状的形态学和生化异常。其发病机制和病理生理至今还不完全明了。

疏肝健脾汤加减联合布拉酵母菌散治疗腹泻型肠易激综合征的效果观察

目的探讨肝健脾汤加减联合布拉酵母菌散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床效果。方法将2017年1—12月许昌市立医院收治的110例IBS-D患者纳入研究,根据随机数表法分为A、B两组,各55例。A组接受疏肝健脾汤加减治疗,B组在此基础上接受布拉酵母菌散辅助治疗。结果治疗前,两组患者中医症候积分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,两组患者中医症候积分均下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组治疗总有效率(90. 91%)高于A组(74. 55%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论疏肝健脾汤加减联合布拉酵母菌散治疗IBS-D的临床效果较好,可有效改善患者临床症状,提高治疗效率,具有一定的推广价值。

布拉氏酵母菌治疗50例腹泻型肠易激综合征的疗效评价

目的 探讨布拉氏酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法研究对象选取为2014年1月~2015年12月我院收治的100例腹泻型肠易激综合征患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用谷氨酰胺治疗,观察组则在对照组基础上加用布拉氏酵母菌治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者总有效率达92.0%,显著高于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者无明显药物相关不良反应发生,不良反应发生率为0,观察组患者出现1例轻度便秘,不良反应发生率2.0%,两组比较并无显著差异(P>0.05)。结论布拉氏酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效确切,联合谷氨酰胺可有效提高整体疗效,且安全性较好,值得在临床上推广和应用。

曲美布汀联合布拉氏酵母菌对腹泻型肠易激综合征患者的炎症因子、神经递质及肠屏障功能影响的研究

目的:探讨曲美布汀联合布拉氏酵母菌对腹泻型肠易激综合征(IBS)患者的炎症因子、神经递质及肠屏障功能影响的研究。方法:选取我院收治的60例患有腹泻型肠易激综合征的患者为本次研究对象,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用曲美布汀治疗,观察组在对照组的基础上,加用布拉氏酵母菌治疗。对比观察两组患者的临床疗效、神经递质、炎症因子、肠屏障功能及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者血清神经肽Y、p物质以及5-羟色胺、肿瘤坏死因子α、血清二胺氧化酶、D-乳酸水平及内毒素水平均下降,观察组明显低于对照组,而两组白细胞介素-10水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:曲美布汀联合布拉氏酵母菌治疗可改善腹泻型肠易激综合征患者的炎症因子、神经递质及肠屏障功能,改善临床症状,促进患者恢复。

布拉氏酵母菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激惹综合征的效果

目的研究布拉氏酵母菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激惹综合征的效果。方法选择我院消化科2016年11月至2017年11月收治的94例腹泻型肠易激惹综合征患者为研究对象,将其随机分为对照组和联合组,各47例。对照组采用马来酸曲美布汀单独治疗,联合组采用布拉氏酵母菌联合马来酸曲美布汀治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组腹泻、腹痛评分显著升高,且联合组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为97.87%,显著高于对照组的85.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布拉氏酵母菌和马来酸曲美布汀联合治疗腹泻型肠易激惹综合征的效果优于单一用药,马来酸曲美布汀可改善胃肠运动功能,布拉氏酵母菌能促进益生菌生长,平衡肠内菌群,两者联用可明显改善腹泻、腹痛症状,提高治疗效果,值得临床应用。

布拉酵母菌与氟哌噻吨美利曲辛联合治疗腹泻型肠易激综合征患者的疗效

目的:探讨布拉酵母菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床效果和安全性。方法:选取88例腹泻型IBS患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以布拉酵母菌治疗,观察组加用氟哌噻吨美利曲辛治疗。比较两组胃肠道症状评分、焦虑和抑郁评分、不良反应发生情况。结果:观察组治疗后,腹痛、腹泻、腹胀和粪便性状评分为(0.53±0.12)分、(0.69±0.14)分、(0.43±0.08)分、(2.01±0.49)分,均低于对照组的(0.79±0.15)分、(0.95±0.18)分、(0.57±0.11)分、(2.84±0.53)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后焦虑和抑郁评分为(7.03±1.16)分、(8.19±1.33)分,低于对照组的(9.65±1.43)分、(10.62±1.85)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应发生,未对治疗结果造成影响。结论:布拉酵母菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗可减轻腹泻型IBS患者胃肠道症状,降低焦虑和抑郁评分,促进病情康复,安全可靠。

布拉酵母菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察

肠易激综合征(IBS)指的是临床较为常见的肠道功能紊乱性疾病,临床根据其排便形态分为腹泻型、便秘型、混合型及不定型4种,其中腹泻型发病率占首位,患者主要表现为腹痛、腹胀及反复腹泻等,严重影响其生活质量[1]。据研究显示,大部分患者存在不同程度的焦虑及抑郁心理,且58.1%的腹泻型IBS患者随着疾病的发展常合并精神障碍类疾病[2]。布拉酵母菌在临床上的使用较为广泛,主要通过对胃肠道菌群的有效调节,进而发挥其快速止泻解痉的作用,但该药物对患者心理状态无改善效果,单独使用治疗不够理想[3],而氟哌噻吨美利曲辛可通过提高突触间隙内多巴胺等水平,达到理想的抗抑郁效果[4]。因此,本研究旨在探究2种药物联合治疗腹泻型IBS的临床效果观察,现报告如下。

布拉酵母菌、氟哌噻吨美利曲辛联合方案治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型肠易激综合征患者的效果测评

目的:分析布拉酵母菌联合氟哌噻吨美利曲辛用于治疗伴有焦虑抑郁状态的腹泻型肠易激综合征患者的效果。方法:选取某院2017年12月~2019年12月伴有焦虑抑郁状态的腹泻型肠易激综合征患者92例,按照奇偶分组法将其分为观察组和对照组各46例,对照组采用布拉酵母菌治疗,观察组采用布拉酵母菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗方案。观察两组患者治疗后胃肠道症状改善情况和不良反应情况以及治疗前、后的HANA评分、HAMD评分情况、临床症状缓解时间。结果:治疗后观察组胃肠道症状改善率,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的HANA评分为(38.62±3.66)分、HAMD评分为(35.17±3.38)分,与对照组患者的HANA、HAMD评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹泻缓解时间为(2.68±0.25)d、腹痛缓解时间为(2.35±0.21)d、恶心呕吐缓解时间为(2.76±0.25)d,与对照组患者的腹泻缓解时间、腹痛缓解时间、恶心呕吐缓解时间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:予以伴有焦虑抑郁状态的腹泻型肠易激综合征患者应用布拉酵母菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗方案,可明显改善其胃肠道功能,使患者的腹痛、腹泻症状快速好转,减轻患者焦虑和抑郁状态,且不良反应较少,应用价值较高。

马来酸曲美布丁联合布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效评价

目的在腹泻型肠易激综合征患者治疗过程中应用马来酸曲美布丁联合布拉酵母菌治疗,研究其临床疗效。方法在我院2015年1月至2016年1月所收治的腹泻型肠易激综合征患者中选取66例,将其依据计算机表法均分为实验组与对照组,每33例患者为1组。将行马来酸曲美布丁治疗的患者作为对照组,将行马来酸曲美布丁联合布拉酵母菌治疗的患者作为观察组,将两组患者行不同治疗后的临床疗效进行对比分析。结果实验组患者经治疗后的临床总有效率、腹痛评分、腹泻评分及临床症状总积分均显著性优于对照组,差异显著且存在统计学意义(P<0.05)。结论在腹泻型肠易激综合征患者治疗过程中应用马来酸曲美布丁联合布拉酵母菌治疗的临床疗效较为显著,可显著缓解患者的腹痛、腹泻等临床症状,值得在临床上推广和应用。

复方谷氨酰胺联合布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征患者的疗效观察

目的:探究联合应用复方谷氨酰胺和布拉酵母菌对腹泻型肠易激综合征患者的疗效及相关血清炎性反应因子表达的影响。方法:收集我院诊治的腹泻型肠易激综合征患者84例,将其随机分成对照组和观察组,每组42例。对照组患者口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊,观察组患者在对照组的基础上加用布拉酵母菌。4周后对比两组患者治疗疗效,治疗前后临床症状评分和白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)表达。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者临床症状评分和IL-6、IL-18水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者临床症状评分和IL-6、IL-18水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者临床症状评分和IL-6、IL-18水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用复方谷氨酰胺和布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征患者,不但临床疗效显著,而且显著减轻炎性反应,具有重要的临床应用价值。