超短波联合腰腹肌功能锻炼治疗非特异性腰痛的效果

目的:探讨超短波联合腰腹肌功能锻炼治疗非特异性腰痛的效果。方法:选取2019年2月—2021年2月南京市高淳中医院收治的100例非特异性腰痛患者。根据随机数表法将其分为联合治疗组和单一治疗组,各50例。单一治疗组给予腰腹肌功能锻炼治疗,联合治疗组在单一治疗组基础上给予超短波治疗。比较两组临床疗效,治疗前后腰屈曲范围及腰椎曲度、腰椎功能障碍及腰椎活动度、疼痛情况及生活质量。结果:治疗后,联合治疗组总有效率明显高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰屈曲范围、腰椎曲度均明显升高,联合治疗组腰屈曲范围、腰椎曲度均高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰椎功能障碍问卷(RMDQ)评分降低、腰椎活动量表(ROM)评分升高,联合治疗组RMDQ评分低于单一治疗组,ROM评分高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低,健康调查量表36(SF-36)评分升高,联合治疗组VAS评分低于单一治疗组,SF-36评分高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超短波联合腰腹肌功能锻炼治疗非特异性腰痛的效果显著,可明显提高非特异性腰痛患者的治疗总有效率,且能明显改善患者的腰椎功能,减轻患者疼痛情况,进一步提高患者的生活质量。

针刺带脉穴联合腹肌功能训练干预腰椎间盘突出症缓解期临床观察

目的:观察针刺带脉穴联合腹肌功能训练对腰椎间盘突出症缓解期的临床疗效。方法:随机将60例LDH缓解期患者,分为观察组和对照组各30例。两组均接受基础宣教,观察组采用针刺带脉穴联合腹肌功能训练的治疗方法,对照组采用常规针刺法,治疗2周后评估两组患者腰椎屈伸的活动水平,腰椎屈伸活动的最大肌力值,Oswestry功能障碍指数和临床疗效。结果:治疗后,观察组较对照组腰椎前屈和后伸活动水平明显提高(P<0.05),腰椎前屈和后伸活动的最大肌力值显著增加(P<0.05),Oswestry功能障碍指数明显降低(P<0.05)。两种治疗方法均有良好的临床疗效,其中,观察组愈显率为83.33%,对照组为40%,观察组明显更优(P<0.05)。结论:针刺带脉穴联合腹肌功能训练较常规针刺能更有效改善LDH缓解期的腰椎关节活动水平,提升腰椎功能,较大程度减少复发并缩短康复时间。

运动针法结合处方化腰腹肌功能锻炼治疗急性腰痛的远期疗效分析

目的:探讨通过运动针法结合处方化腰腹肌功能锻炼治疗急性腰痛的疗效。方法:回顾性分析2019—2020年经天津市滨海新区中医医院门诊诊治并获得随访的急性腰痛患者50例,女性24例、男性26例;平均年龄42.6岁。治疗后随访3个月。结果:经运动针法结合处方化腰腹肌功能锻炼治疗后即刻以及治疗后3个月的ODI评分及VAS评分均优于治疗前。改良MacNab评分结果:优:44例;良:6例;可:0例;差:0例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动针法结合处方化腰腹肌功能锻炼治疗能够有效改善急性腰痛,安全性较高。但仍需进一步设计随机对照研究进行验证。

系统腰腹肌功能锻炼对经皮椎间孔镜靶向穿刺定位治疗LDH术后功能恢复的临床研究

目的:评价功能锻炼在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)术后的时效性及对腰椎功能恢复的影响。方法:将纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在经皮椎间孔镜靶向穿刺定位治疗后给予系统腰腹肌功能锻炼,对照组给予直腿抬高练习和背伸肌适度锻炼,随访1年;分别于术前及术后1d、3月、6月及1年采用VAS、ODI评分和术后1年的腰背部不适例数、腰椎稳定性进行对比。结果:两组术后不同时间点腰痛、腿痛VAS评分、ODI评分术均低于术前(P<0.05),两组术前、术后1 d腰痛、腿痛VAS评分、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组腰痛VAS评分术后3月[(1.31±0.42)分vs(2.01±1.03)分]、术后6月[(0.67±0.32)分vs(1.58±0.74)分]、术后1年[(0.41±0.17)分vs(1.37±0.64)分]均低于对照组(P<0.05);治疗组腿痛VAS评分术后3月[(1.31±0.42)分vs(2.01±1.03)分]、术后6月[(0.67±0.32)分vs(1.58±0.74)分]、术后1年[(0.41±0.17)分vs(1.37±0.64)分]均低于对照组(P<0.05);治疗组ODI评分术后3月[(10.14±1.07)分vs(12.33±1.28)分]、6月[(8.21±0.14)分vs(10.34±0.75)分]、1年[(7.92±0.05)分vs(9.28±0.42)分]均低于对照组(P<0.05)。术后1年,两组腰椎曲度、前凸指数、骶骨倾斜角方面与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组术后1年前凸指数[(2.52±0.27)cm vs(2.32±0.58)cm]、骶骨倾斜角[(31.08±4.81)°vs(28.19±3.05)°]均高于对照组(P<0.05)。两组术后1年腰腿部不适阳性率比较,P<0.05。结论:经皮椎间孔镜靶向穿刺定位治疗LDH术后给予系统腰腹肌功能锻炼,可明显缓解疼痛不适,维持腰椎的稳定性,降低复发率,且症状随系统功能锻炼次数的增加改善越明显。

通痹舒筋丸联合腰腹肌功能锻炼护理对椎间盘源性腰痛患者的影响

目的探究通痹舒筋丸联合腰腹肌功能锻炼护理对椎间盘源性腰痛患者疼痛程度及生活质量的影响。方法选取2018年5月—2020年11月医院收治的82例椎间盘源性腰痛患者为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,各41例。对照组行通痹舒筋丸联合常规治疗及护理指导,观察组在对照组基础上联合腰腹肌功能锻炼护理。观察两组临床疗效、疼痛程度、生活质量及不良反应。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前疼痛程度、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者疼痛程度评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通痹舒筋丸联合腰腹肌功能锻炼护理治疗椎间盘源性腰痛可减轻患者腰痛症状,改善日常生活质量。

腰腹肌功能锻炼联合低频脉冲电磁场治疗对康复期腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的影响

目的分析腰腹肌功能锻炼联合低频脉冲电磁场治疗对康复期腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的影响。方法选取88例康复期腰椎间盘突出症患者(2017年10月~2019年10月),依照随机数字表分为观察组、对照组。对照组(44例)接受低频脉冲电磁场治疗仪治疗,观察组(44例)接受腰腹肌功能锻炼联合低频脉冲电磁场治疗仪治疗,比较两组治疗前、治疗3个月、6个月后疼痛程度[疼痛数字评价量表(NRS)]、治疗前后腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、腰腹肌肌力变化(腰背肌、腹肌)。结果治疗3个月、6个月后,观察组NRS评分均低于对照组(P<0.001);治疗后,观察组ODI评分较对照组低(P<0.001),腰背肌、腹肌肌力水平均较对照组高(P<0.001)。结论康复期腰椎间盘突出症患者接受腰腹肌功能锻炼联合低频脉冲电磁场治疗仪治疗,能有效缓解疼痛程度,改善腰腹肌肌力水平,促进腰椎功能恢复。

腰腹肌功能锻炼联合中药补肾通络复方对肾气不足型腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的影响

目的 探讨腰腹肌功能锻炼联合中药补肾通络复方对肾气不足型腰椎间盘突出症患者疼痛程度、腰椎功能的影响。方法 选取2019年10月至2021年8月于沈阳市第四人民医院诊治的90例康复期腰椎间盘突出症疼痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为结合组、西药组、对照组,每组30例。对照组口服布洛芬缓释胶囊进行治疗,康复组给予腰腹肌功能锻炼,结合组行腰腹肌功能锻炼联合中药补肾通络复方治疗。比较3组患者疼痛程度变化情况[疼痛数字评价量表(NRS)]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]改善情况、腰腹肌(腰背肌、腹肌)肌力改变情况,血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化情况。结果 治疗3个月、6个月后,结合组NRS评分低于康复组、对照组(P<0.05);治疗6个月后,结合组ODI评分低于康复组、对照组(P<0.05);治疗6个月后,结合组腰背肌、腹肌肌力水平均较康复组、对照组升高(P<0.05);治疗6个月后,结合组MDA、SOD水平提高情况优于康复组、对照组(P<0.05)。结论 康复期腰椎间盘突出症疼痛患者应用腰腹肌功能锻炼联合中药补肾通络复方治疗,可通过下调血清MDA水平、上调SOD水平,有效改善疼痛程度及腰腹肌肌力水平,使腰椎功能快速恢复。

腰腹肌功能锻炼联合低频脉冲电磁场治疗康复期腰椎间盘突出症的效果

目的分析腰腹肌功能锻炼联合低频脉冲电磁场(PEMFs)治疗康复期腰椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法选取2021年10月至2022年12月河南省人民医院康复期LHD患者82例,采用随机数字表法分为单一组与联合组,每组41例。单一组采用PEMFs治疗,联合组在单一组的基础上采用腰腹肌功能锻炼。比较两组疼痛反应[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、日本骨科协会评估表(JOA)、腰腹肌肌力(腰背肌、腹肌)、步行能力(6 min步行距离、10 m步行时间)。结果治疗3个月、6个月联合组VAS评分较单一组低(P<0.05);治疗后联合组ODI评分较单一组低,且JOA评分较单一组高(P<0.05);治疗后联合组腰背肌、腹肌肌力较单一组高(P<0.05);治疗后联合组6 min步行距离较单一组高,且10 m步行时间较单一组短(P<0.05)。结论腰腹肌功能锻炼联合PEMFs治疗康复期LDH患者可缓解疼痛,改善腰椎功能,提高腰腹肌肌力和步行能力。

体外冲击波疗法辅助腰腹肌功能锻炼对腰椎间盘突出症患者疼痛程度、腰椎功能恢复的影响

目的探究体外冲击波疗法辅助腰腹肌功能锻炼对腰椎间盘突出症患者疼痛程度、腰椎功能恢复的影响。方法选择2022年8月—2023年7月河北邢台人民医院收治的90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用腰腹肌功能锻炼,观察组联合体外冲击波疗法。对比两组疼痛程度、腰椎功能、生活质量、腰腹肌肌力、本体感觉。结果观察组治疗后疼痛视觉模拟评分(2.13±0.51)分、Oswestry功能障碍指数评分(10.45±2.63)分均低于对照组,简化健康调查量表-36评分(72.46±8.51)分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腰背肌肌力(994.42±142.79)N、腹肌肌力(580.75±120.49)N均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组平均误差率(24.78±8.15)%、稳定指数(0.63±0.16)°均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波疗法辅助腰腹肌功能锻炼能够显著降低腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,增强腰腹肌肌力,改善腰椎功能,提高患者本体感觉,提高生活质量,值得推广。

应用不同频率、部位腹肌电刺激的反馈式呼吸电刺激训练对慢性阻塞性肺疾病患者膈肌功能和呼吸效率的影响

目的:探讨应用不同频率、不同腹肌电刺激的反馈式呼吸电刺激训练对腹肌功能、膈肌功能和呼吸效率的影响。方法:募集15例中重度慢性阻塞性肺疾病患者,在同一周内分别随机进行30Hz下腹肌、30Hz腹直肌、50Hz下腹肌、50Hz腹直肌刺激的反馈式呼吸电刺激训练。呼吸电刺激训练主要由膈神经和腹肌电刺激、呼吸反馈、腹式呼吸三个部分组成。膈神经和腹肌电刺激:有两个交替输出的电流通道,A通道输出双向对称方波,频率30Hz,脉宽为0.5ms,刺激膈神经;B通道输出低频调制中频正弦波,载波频率4k Hz,调制波频率在30Hz或50Hz,刺激下腹肌(腹股沟中点上2cm)或脐旁水平2cm处的腹直肌。在平静状态时和训练的第15min分别检测下腹肌肌电、腹横肌厚度、膈肌活动度、潮气量、死腔通气等指标。结果:30Hz、50Hz下腹肌和腹直肌刺激后下腹肌肌电和厚度明显增加,且50Hz下腹肌刺激较其他三组下腹肌肌电和腹横肌增厚率大,且差异显著。30Hz、50Hz下腹肌和腹直肌刺激后膈肌活动度、潮气量明显增加,死腔通气明显减少,且50Hz下腹肌刺激较其他三组刺激膈肌活动度和潮气量大,差异有显著性差异(P<0.05)。结论:反馈式呼吸电刺激训练可以增加腹肌收缩,提高膈肌活动度和呼吸效率。

南少林手法联合腰腹肌锻炼治疗椎间盘源性腰痛

目的:探究南少林手法联合腰腹肌功能锻炼治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:采用随机数表法将2018年8月至2020年2月福建中医药大学附属康复医院收治的90例椎间盘源性腰痛患者分为观察组和对照组,各45例。对照组予以常规治疗联合腰腹肌功能锻炼,观察组予以南少林手法联合腰腹肌功能锻炼,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能指数(ODI)评分。结果:治疗前两组患者的VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的VAS评分、ODI评分均有不同程度的降幅,且治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周观察组患者的VAS评分、ODI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:南少林手法联合腰腹肌功能锻炼治疗椎间盘源性腰痛可降低患者疼痛感,促进腰椎功能恢复。

综合保守疗法治疗退行性腰椎滑脱症的临床观察

目的:观察手法结合中药热敷、舒经活络膏及腰腹肌功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:选取2019年1月~2021年12月我院脊柱科收治的退行性腰椎滑脱症患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予中药热敷、舒经活络膏外用治疗,并指导腰腹肌功能锻炼,观察组在对照组基础上加以手法治疗。比较两组VAS评分、JOA评分及临床疗效。结果:治疗前,两组患者VAS评分、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者VAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者JOA评分均明显增高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组患者的临床治疗总显效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用综合保守疗法,将手法、中药热敷、舒经活络膏及腰腹肌功能锻炼联合应用治疗退行性腰椎滑脱症,可以有效改善患者的临床症状,促进功能恢复,近期疗效满意。

老年患者腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除术后的康复对比

目的对比研究老年良性胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除(LC)与开腹胆囊切除术后康复情况(OC),为老年人胆囊切除术式的选择提供可靠依据。方法60岁以上有胆囊切除适应证且耐受全麻的老年患者120例,分为LC组及OC组,每组60例,比较手术时间、术后胃肠功能恢复时间、输液时间、下床活动时间、住院时间等围手术期指标,比较两组最大摄氧量(踏车试验),腹肌功能恢复(直腿抬高试验、仰卧起坐)等康复指标。结果术后围手术期指标以及康复指标,LC组均优于OC组,其差异在统计学上有显著意义(P<0.01)。术后2周康复指标,LC组均恢复术前水平,P>0.05;OC组均未恢复到术前水平,P<0.01。结论老年良性胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除术后康复优于开腹胆囊切除。