腹股沟小切口手术与腹腔镜手术治疗腹股沟区隐睾的对照研究

目的对比探究腹股沟小切口手术与腹腔镜手术治疗腹股沟区隐睾的临床疗效。方法以2016年1月-2016年12月为研究时间段,将该时间段在该院治疗的腹股沟区隐睾患儿80例作为研究对象,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法,将之分为两组,每组40例,研究组行腹股沟小切口手术,对照组行腹腔镜手术,对比两组手术指标及预后情况。结果研究组手术时间短于对照组,而术中出血量及住院时间均大于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);在短期并发症发生率上,观察组为17.50%,略高于对照组的12.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05);在远期并发症发生率上,观察组为12.50%,略高于对照组的10.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹股沟隐睾患儿,可综合患儿病情选择开放式手术或腹腔镜手术,经研究腹股沟小切口手术可获得满意疗效,且手术相对简单,便于临床学习及推广,而对于内环口及以上部位隐睾,则首选腹腔镜下隐睾下降固定术。

经腹股沟小切口治疗小儿交通性鞘膜积液临床疗效观察

目的评价经腹股沟小切口治疗小儿交通性鞘膜积液的临床疗效。方法 132例交通性鞘膜积液患儿,按照手术方式的不同分为传统疝囊高位结扎手术治疗组(对照组)和经腹股沟小切口治疗组(观察组),各66例。比较两组患儿的手术指标及术后并发症情况。结果观察组患儿手术时间、术后疼痛时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率为4.5%,低于对照组的19.7%(P<0.05)。结论采用经腹股沟小切口治疗小儿交通性鞘膜积液的疗效突出,术后并发症少,能够获得较好的美容效果,值得临床进一步推广使用。

小儿交通性鞘膜积液应用经腹股沟小切口治疗的临床观察

目的:对小儿交通性鞘膜积液应用经腹股沟小切口治疗的临床疗效进行观察分析。方法:随机选取2009年10月至2011年10月入我院接受诊治的106例交通性鞘膜积液患儿,将其随机分为两组,对照组48例患儿应用传统手术进行治疗,观察组58例患儿应用经腹股沟小切口实施治疗,观察比较两组的手术时间、疼痛时间、住院时间和并发症情况,并随访调查两组患者的复发情况。结果:通过观察比较发现观察组的手术时间、疼痛时间、住院时间都要明显好于对照组,两组的差异比较具有统计学意义(p<0.05),对照组阴囊肿胀严重者6例,观察组出现1例轻度阴囊肿胀,不良反应比较差异显著(p<0.05),随访调查结果对照组出现2例复发病例,观察组无复发病例。结论:经腹股沟小切口的治疗效果要明显好于传统手术,具有手术时间短、切口小、疼痛小等优点,值得临床推广应用。

单孔腹腔镜与腹股沟小切口治疗小儿鞘膜积液的临床效果比较

目的比较单孔腹腔镜与腹股沟小切口治疗小儿鞘膜积液的临床效果。方法回顾性分析2014年6月~2018年5月我院收治的633例鞘膜积液患儿的临床资料,根据纳入及排除标准,最终纳入546例,按照治疗方法的不同将其分为腹腔镜组(303例)及开放手术组(243例)。腹腔镜组患儿采用单孔腹腔镜单次双线鞘状突高位结扎术,开放手术组患儿采用腹股沟小切口手术。比较两组患儿的手术时间、住院时间、术中出血量、住院费用、术后并发症总发生率及复发率。结果腹腔镜组患儿的手术时间[单侧(17.9±2.5)min、双侧(27.7±2.6)min]分别短于开放手术组[(24.9±3.3)、(40.8±3.1)min],住院时间[(2.6±0.7)d]短于开放手术组[(3.9±1.6)d],术中出血量[(1.2±0.4)ml]少于开放手术组[(2.2±1.0)ml],住院费用[(6076.5±496.6)元]高于开放手术组[(3665.1±444.3)元],术后并发症总发生率(0.7%)低于开放手术组(11.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,腹腔镜组患儿的复发率(0.7%)与开放手术组(2.1%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜单次双线鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液安全有效,较腹股沟小切口手术有明显优势,值得在临床上推广应用。

腹股沟小切口联合阴囊切口在根治性睾丸切除的运用

目的观察探讨腹股沟小切口联合阴囊切口在根治性睾丸切除的运用临床效果。方法回顾性分析我院收治的46例根治性睾丸切除手术患者,其中采用腹股沟小切口联合阴囊切口术式治疗24例,经传统腹股沟切口术式治疗22例,分析两组患者术中情况,术后复发率及患者疼痛程度等情况。结果联合组患者住院时间短于传统组,早期进行下床活动时间及排气时间早于传统组,术后疼痛感评分低于传统组,联合组和传统组根治性睾丸切除手术患者两组在多项手术情况对比均有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。根治性睾丸切除手术患者两组术后,联合组并发症发生各项例数均小于传统组,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。联合组术后无复发,传统组术后复发1例,无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。结论腹股沟小切口联合阴囊切口治疗效果显著,手术有效率高,手术时间短,术后恢复快,患者可尽早进行下床活动,有利于其尽快回复到正常工作生活中去且术后复发率低。腹股沟小切口联合阴囊切口在根治性睾丸切除的运用上具有临床选择优势,无严重不良反应,值得临床推广应用。

腹股沟小切口精索内静脉结扎+悬吊术的应用及临床意义

目的探讨在采用经腹股沟小切口精索内静脉结扎+悬吊术与应用腹腔镜治疗精索静脉曲张的手术方法中,腹腔镜是否较开放手术更具优越性。方法回顾性分析56例应用开放手术经腹股沟小切口精索内静脉结扎+悬吊术和50例应用腹腔镜精下索静脉高位结扎术的病例。结果两组病例在手术时间和术后住院时间上差异无统计学意义(P>0.05);住院费用差异有统计学意义;术后1年随访均无复发,两组间差异无统计学意义(P>0.05);精子质量均有明显改善,两组间差异无统计学意义(P<0.05);随访无睾丸萎缩。结论单侧精索静脉曲张,腹股沟小切口精索内静脉结扎+悬吊术仍值得首先推荐,针对双侧和复发的精索静脉曲张,则应优先考虑腹腔镜手术。

腹股沟横行小切口与腹腔镜下睾丸下降固定术治疗小儿腹股沟区隐睾的疗效对比

目的探讨小儿腹股沟区隐睾分别应用腹股沟横行小切口及腹腔镜下睾丸下降固定术的治疗效果比较。方法将2017年4月-2018年4月因小儿腹股沟区隐睾于上海复旦大学附属儿科医院行手术治疗的90例患者纳入研究并随机分组。对照组45例采用腹股沟横行小切口睾丸下降固定术治疗,观察组45例采用腹腔镜下睾丸下降固定术,比较两组患者手术效果差异。结果术后第5天时观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及前列腺素E2(PGE2)低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组手术时间无显著差异,但观察组术中出血量更少(P<0.05);观察组术后并发症发生率15.56%(7/45),对照组22.22%(10/45),差异无统计学意义(P<0.05)。结论对于腹股沟区隐睾患儿而言,腹腔镜下睾丸下降固定术有创伤小优势,值得推广。

后腹腔镜联合腹股沟小切口手术治疗尿路上皮癌与开放手术的疗效比较

目的 探讨后腹腔镜联合腹股沟小切口手术治疗尿路上皮癌的临床疗效.方法 将98例尿路上皮癌患者根据手术方式的不同分为两组：观察组56例行后腹腔镜联合腹股沟小切口手术,对照组42例行传统开放手术.记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间,统计切口脂肪液化、切口疝、切口膨出、切口疼痛不适、术后镇痛治疗、术后3个月切口美容满意及术后36个月内肿瘤复发情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间明显少于对照组[（135.23 ±32.18） min比（177.58 ±57.29） min、（119.33 ±35.02） ml比（161.29 ±72.06） ml、（2.03±0.73）d比（2.79±0.79）d、（20.68±9.75）h比（32.41±11.12）h、（8.51±0.93）d 比（9.81±2.21）d],差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）;两组术后引流量、引流管拔除时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组切口脂肪液化、切口疝、切口膨出、切口疼痛不适及术后镇痛治疗率均明显低于对照组[1.79％（1/56）比26.19％ （11/42）、0比11.90％ （5/42）、0比7.14％（3/42）、1.79％（1/56）比11.90％ （5/42）、1.79％（1/56）比11.90％（5/42）],术后3个月切口美容满意率明显高于对照组[92.86％（52/56）比78.57％（33/42）],差异有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.观察组肿瘤复发率明显低于对照组[14.29％（8/56）比47.62％（20/42）],差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 后腹腔镜联合腹股沟小切口手术治疗尿路上皮癌可明显减少患者的治疗和恢复时间,且切口美观,患者满意度提高,同时术后肿瘤复发率低.

局麻下行小切口修补腹股沟疝的临床护理对策

目的探讨局麻下行小切口修补腹股沟疝的临床护理办法。方法选取我院自2011年2月至2013年5月收治的168例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者进行临床研究。结果护理组患者康复情况明显优于常规组,P<0.05;护理组患者术后并发症及住院时间明显少于常规组,P<0.05;护理组患者对护理满意程度亦明显优于常规组,P<0.05,有统计学意义。结论对局麻下行小切口修补腹股沟疝患者给予全面系统的护理干预有助于患者康复,缩短患者的住院时间,护患关系明显改善。

局麻下行小切口修补腹股沟疝的护理心得

目的探究小切口修补腹股沟疝的有效护理方法。方法选取我科室2010年8月至2011年8月间收治的局部麻醉下实施小切口修补腹股沟疝的患者86例作为实验对象,将其随机分为两组,对照组43例患者给予常规护理方法,实验组43例患者给予循证护理方法,对比两组患者的护理效果及护理满意度情况。结果所有患者均手术成功,痊愈出院,实验组患者护理效果明显优于对照组,对比具有显著性统计学差异(P【0.05)。结论给予局部麻醉下小切口修补腹股沟疝患者循证护理,护理效果显著,值得临床推广应用。

经腹股沟外环小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液的临床疗效

目的 探究经腹股沟外环小切口手术治疗小儿交通性鞘膜积液的临床疗效。方法 选取2017年7月至2020年2月本院收治的80例交通性鞘膜积液患儿作为研究对象,按照手术方式不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用传统鞘状突高位结扎术治疗,观察组采用经腹股沟外环小切口治疗,比较两组围手术期相关指标(手术时间、切口长度、术中出血量、术后疼痛时间和住院时间)、术后并发症发生情况及复发率。结果 观察组手术时间、术后疼痛时间、住院时间及切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,两组复发率比较差异无统计学意义。结论 经腹股沟外环小切口术治疗交通性鞘膜积液患儿的优势显著,可降低复发率及并发症发生率,安全性较高。

局麻下行小切口修补腹股沟疝的护理效果分析

目的探讨局部麻醉(局麻)下行小切口修补腹股沟疝的护理效果。方法 98例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者,根据数字表法分对照组和全面组,每组49例。对照组实施常规护理干预,全面组给予全面护理干预。比较两组满意水平;小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间;干预前后患者心理状况[焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分]。结果对照组非常满意20例,比较满意20例,不满意9例,满意度为81.63%;全面组非常满意30例,比较满意18例,不满意1例,满意度为97.96%;全面组满意度高于对照组(P<0.05)。干预前全面组SAS评分及SDS评分分别为(73.84±4.35)、(72.92±5.14)分,对照组分别为(73.79±4.66)、(72.25±5.01)分;两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后全面组SAS评分及SDS评分分别为(21.26±0.32)、(32.56±0.51)分,优于对照组的(52.54±0.19)、(53.13±0.25)分(P<0.05)。全面组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间分别为(43.51±4.41)min、(5.24±2.61)d、(4.13±1.21)分、(1.51±0.61)d,对照组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间分别为(65.49±12.77)min、(7.42±3.57)d、(6.24±2.59)分、(3.49±1.24)d;全面组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间优于对照组(P<0.05)。结论局麻下行小切口修补腹股沟疝的护理效果确切,可缩短手术时间和住院时间,减轻患者不良心理状态,减轻术后疼痛,提升患者满意度。

小切口修补腹股沟疝患者的护理体会

目的 讨论局麻下行小切口修补腹股沟疝患者的护理感受.方法 选取使用局麻下行小切口腹股沟疝修补术治疗的患者100例,均于术前以及术后实施整体护理.结果 对术后患者实施整体护理,使患者的术后恢复情况较快,较良好,术后随访1年来见有腹股沟疝复发.结论 在对腹股沟疝行小切口修补腹股沟疝患者,术前及术后给予患者整体护理,可使患者术后恢复快,疾病不易复发,获得了较为肯定的临床效果,值得推广.

257例小儿腹股沟斜疝两种术式疗效比较

目的:探讨小儿腹股沟斜疝的手术方法。方法:分析小儿腹股沟斜疝观察组127例,对照组130例的外科治疗的临床资料。结果:观察组与对照组从术后平均住院时间、平均医疗费及术后随访切口疤痕三方面作统计学比较(P<0.01),差异均具有明显的显著性。结论:小切口经外环口小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术具有创伤小兼顾美容,术后恢复快,住院时间短,医疗费低的特点,值得临床推广运用。

腹腔镜下鞘状突高位结扎术对小儿鞘膜积液治疗的效果及并发症研究

目的探讨腹腔镜下鞘状突高位结扎术在小儿鞘膜积液治疗中的临床效果。方法回顾性收集2019年8月至2022年8月期间本院收治的112例鞘膜积液患儿,根据术中采用的手术方式划分为观察组(腹腔镜下鞘状突高位结扎术)56例和对照组(小切口高位结扎术)56例,比较分析两组数据指标。结果观察组患儿手术时间(21.54±1.88)min、住院时间(2.24±0.11)d及术中切口长度(6.11±0.24)mm均较对照组短[(27.41±2.65)min、(2.85±0.12)d和(28.65±3.12)mm],差异显著(P<0.05);观察组术中出血量(1.87±0.15)mL较对照组(3.24±0.22)mL少,差异显著(P<0.05);观察组患儿术后无痛32例,轻微不适17例,中度疼痛7例,对照组患儿无痛18例,轻微不适28例,中度疼痛8例,严重疼痛2例,秩和检验结果显示观察组疼痛评分表现优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后发生阴囊血肿1例,对照组术后发生阴囊血肿5例、切口感染3例及肠粘连2例,观察组术后并发症发生率(1.79%)远低于对照组(17.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下鞘状突高位结扎术在小儿鞘膜积液治疗中的临床效果优异,可以降低患儿术后疼痛的同时减少并发症的发生,值得临床借鉴推广。

不同手术方式治疗肾盂、输尿管癌的疗效对比

目的探讨不同手术方式治疗肾盂、输尿管癌的效果对比。方法将113例肾盂、输尿管癌患者,根据随机数字表法分为观察组(58例)和对照组(55例),对照组采用传统开放手术,观察组采用后腹腔镜下腹股沟小切口手术。对比两组手术及住院情况、术后切口恢复情况、术后3个月切口美容效果及复发情况。结果观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组切口脂肪液化、切口疝、切口膨出、切口疼痛不适及术后镇痛治疗占比均低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组温哥华瘢痕量表(VSS)与患者和观测者瘢痕评价量表(POSAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后1年复发率(8.62%)显著低于对照组术后1年复发率(25.45%)(P<0.05)。结论与传统开放手术比较,腹腔镜下腹股沟小切口手术治疗肾盂、输尿管癌可缩短手术时间和恢复时间,且切口美观,术后1年复发率较低。