疝气钩针协助下腹腔镜经脐单部位治疗腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床疗效

目的:研究疝气钩针协助下腹腔镜经脐单部位治疗腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床疗效。方法:以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2023年1月入院的100例腹股沟嵌顿性斜疝患儿,参考手术方式分为研究组(50例)与对照组(50例),研究组行疝气钩针协助下腹腔镜经脐单部位治疗,对照组行开放手术治疗;比较两组手术前后炎性因子[白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平与术中指标、术后指标及并发症发生率。结果:两组术前IL-6、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后IL-6(32.91±6.06)mg/L、CRP(14.53±2.91)ng/L明显低于对照组IL-6(42.58±7.84)mg/L、CRP(18.14±3.08)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组切口长度(0.39±0.14)cm、术中出血量(3.41±0.78)mL明显低于对照组切口长度(3.37±1.13)cm、术中出血量(19.42±3.96)mL,手术时间(32.41±6.73)min、初次通气时间(8.87±1.77)h、初次下床活动时间(13.58±2.93)h、住院时间(2.81±0.69)d明显短于对照组手术时间(56.66±10.14)min、初次通气时间(17.18±3.56)h、初次下床活动时间(22.53±3.15)h、住院时间(4.97±1.85)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组阴囊红肿、慢性疼痛、切口感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疝气钩针协助下腹腔镜经脐单部位治疗腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床疗效显著,可减轻患儿炎性反应,还可缩短患儿切口长度与手术、初次通气、初次下床活动及住院时间,减少术中出血量及并发症。

婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝特点与手术年龄的选择

目的 分析婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝的特点,探讨其手术年龄的选择。方法 回顾分析217例婴幼儿(新生儿除外)腹股沟嵌顿性斜疝的临床资料。按年龄分三组:A组为1～6个月,n=66;B组为7～12个月,n=123例;C组为13～24月,n=28例。手术按复杂程度分为单纯术(疝囊高位结扎)和复杂术(疝修补或/和相应并发症的处理)。结果 初次出现斜疝的平均年龄、嵌顿次数三组间无统计学差异(P>0.05)。但性腺损伤的发生率A组高于B组(P<0.01),C组复位失败率低于B组(P<0.05),C组的肠坏死发生率高于A、B二组(P均<0.05)。C组施行复杂术的比例高于A、B组,而A组高于B组(P均<0.05)。结论 小于6个月婴幼儿的嵌顿性斜疝手法复位失败率较高,复杂手术居多,性腺损伤的发生率高。对于这些婴幼儿腹股沟斜疝,应不受年龄的限制,及早采取手术治疗。

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝33例分析

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床价值。方法:回顾分析2009年7月-2011年9月笔者所在医院33例应用腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床资料,并与45例传统开放手术相比较。结果:33例均在腹腔镜手术下完成,与传统开放手术患儿比较,腹腔镜组手术时间短,术后肛门排气时间较早,住院时间较短,术后并发症的发生率低于传统开放手术组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿腹股嵌顿性斜疝是一种安全有效的微创手术方法。

快速康复外科在小儿腹股沟嵌顿性斜疝中的应用

目的探讨快速康复外科(FTS)在小儿腹股沟嵌顿性斜疝应用的安全性、可行性及有效性。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月间我科收治的60例腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床资料,其中30例为FTS组,30例为传统组,分析比较两组术后首次排气、排便时间、住院时间、住院费用以及不良反应和并发症。两组患儿随访3个月-3年,平均12个月。结果与传统相比较,FTS组排气、排便时间提前、住院时间缩短、住院费用降低(P<0.05),两组并发症和不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访过程中,患儿均无复发,无粘连性肠梗阻等情况发生。结论 FTS应用于小儿腹股沟嵌顿性斜疝安全有效,可促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用,并不增加术后并发症,对促进患儿康复具有重要意义。

腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝的临床效果。方法回顾性分析2012年2月~2014年6月间运用腹腔镜手术治疗急诊儿童腹股沟嵌顿性斜疝30例（观察组）,同期行传统手术治疗急诊儿童腹股沟嵌顿性斜疝30例（对照组）的临床资料,对比二组患儿的手术时间、切口长度、术后并发症、住院费用等数据,并进行统计分析。结果腹腔镜手术组的平均手术时间、术中出血量、切口长度、住院费用均低于传统手术组。随访6个月两组均无复发。结论腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝具有快速、切口美观、并发症少、能准确判断嵌顿组织活性、可发现对侧隐匿疝并处理、复发率不高于传统手术的优势,值得推广应用。

急诊腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床应用价值研究

目的探讨急诊腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床应用价值。方法选取我院2015年6月至2016年6月间收治的小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿80例,通过随机数表法将患儿分为常规组及实验组各40例。给予常规组传统开放手术治疗,给予实验组腹腔镜疝囊高位结扎术治疗。比较两组患儿手术情况指标,包括手术时间、术中出血量、离床活动时间、住院时间和VAS评分。结果实验组的出血量、离床活动时间和住院时间均少于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组的术后24 h及72 h的VAS评分均低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组的并发症发生率显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝,创伤小,出血量少,患儿恢复快,住院时间短,并发症较少,值得推广。

腹腔镜钩针法疝环闭合术治疗腹股沟嵌顿性斜疝的疗效及安全性研究

目的 探讨腹腔镜钩针法疝环闭合术治疗腹股沟嵌顿性斜疝的疗效及安全性。方法 选择2017年11月至2020年11月陕西省荣复军人第一医院收治的46例腹股沟嵌顿性斜疝患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组各23例。对照组患者给予传统开放手术治疗,观察组患者则给予腹腔镜钩针法疝环闭合术治疗。比较两组患者的临床指标、视觉模拟疼痛(VAS)评分,以及术前、术后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及健康状况调查简表(SF-36)评分,同时比较两组患者术后并发症发生情况。结果 观察组患者的术中出血量、下床活动时间、住院时间、首次排气时间分别为(13.12±2.31) m L、(21.31±4.11) h、(3.87±0.76) d、(8.13±1.31) h,明显少(短)于对照组的(25.31±5.24) mL、(32.31±3.87) h、(5.76±0.81) d、(13.21±2.01) h,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d、7 d,两组患者的VAS评分均降低,且观察组分别为(2.14±0.21)分、(1.76±0.11)分,明显低于对照组的(3.65±0.34)分、(2.12±0.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者的IL-6、CRP浓度均升高,但观察组分别为(28.31±4.18) ng/L、(14.31±2.91) mg/L,明显低于对照组的(35.61±5.11) ng/L、(17.31±3.01) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者的生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能等评分均升高,且观察组分别为(79.31±3.98)分、(77.31±3.15)分、(79.14±5.11)分、(79.45±5.41)分,明显高于对照组的(73.13±4.01)分、(72.13±4.09)分、(70.41±4.91)分、(72.41±6.41)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总并发症发生率为4.35%,明显低于对照组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜钩针法疝环闭合术治疗腹股沟嵌顿性斜疝创伤小,术后痛苦程度低,且炎症反应小,并发症少,可提高患者生活质量。

基层医院腹腔镜与传统方法治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的比较

目的:对比研究腹腔镜手术与传统开放式手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的手术效果。方法:回顾性分析2008年1月至2013年6月在医院行嵌顿性腹股沟疝手术的患儿共78例,其中行腹腔镜手术患儿34例(腹腔镜组),传统开放式手术44例(传统手术组),对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间、术后感染率及术后复发率进行统计分析。结果:腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间均显著优于传统手术组,差异有统计学意义。腹腔镜组术后感染率及术后复发率低于传统手术组,但差异无统计学意义。结论:腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝具有手术时间短,出血量少、恢复快等优势,值得在临床中推广。

腹腔镜下经脐双孔法高位结扎治疗婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝手术的护理配合

目的 探讨腹腔镜下经脐双孔法高位结扎治疗婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝手术的护理配合。方法 对73例腹股沟嵌顿疝的婴幼儿,实施腹腔镜下经脐双孔法高位结扎手术。结果 手术效果满意,平均手术时间比传统手术用时短,对机体打击小,术后恢复快,切口美观,并且能在手术中检查对侧斜疝,一并结扎治疗。结论 术前用物的准备与制作充分,术中良好的手术配合与护理,使手术顺利完成。

腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟嵌顿性斜疝患儿术中出血量及术后康复的影响

目的探究腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟嵌顿性斜疝患儿术中出血量及术后康复的影响。方法选取2014年7月至2016年9月桐柏县中医院腹股沟嵌顿性斜疝患儿74例,依据治疗方案不同分组,各37例。对照组施行传统手术,观察组施行腹腔镜疝囊高位结扎术。观察两组术中出血量、手术用时、住院时间及术后疼痛程度,并随访6个月,对比两组并发症及复发情况。结果与对照组相比,观察组术中出血量较少、手术用时及住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率8.11%(3/37)、复发率2.70%(1/37)均低于对照组29.73%(11/37)、24.32%(9/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹股沟嵌顿性斜疝患儿施行腹腔镜疝囊高位结扎术,可显著减少术中出血量,缩短手术用时及住院时间,有效缓解患儿术后疼痛情况,明显降低术后并发症发生率及复发率,有助于术后康复。

腹腔镜手术与传统开放手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝对比分析

目的探究腹腔镜手术与传统开放手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床效果。方法调取2013年10月至2018年3月我科室诊治的60例小儿腹股沟嵌顿性斜疝患者资料,以均衡原则为基准,分为对照组和观察组,分别施以传统手术和腹腔镜手术,评估2组手术治疗状况及临床治疗效果。结果 2组相较而言,观察组手术治疗状况较优(P<0.05);观察组临床治疗效果较优(P<0.05)。结论对小儿腹股沟嵌顿性斜疝者行腹腔镜术,能够大幅提升患儿的手术治疗状况及治疗效果,临床效果较为显著,因此,可以大力实践与推广。

小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝腹腔镜手术与传统手术的对比研究

目的对比研究腹腔镜手术与传统手术治疗小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝的手术效果。方法回顾我院行小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝手术54例，其中腔镜手术28例（腔镜组），并与传统手术26例（普通组）对比分析，比较两种手术的手术时间、术后肠管排气时间、术后恢复进食的时间、切口感染率、止痛剂使用率、疝复发的发生率、住院时间、住院费用。结果小儿腔镜组与普通组比较，腔镜组切口感染、需抗炎治疗时间、术后开始下床时间、术后肠管排气时间、止痛剂使用次数、阴囊水肿情况均优于普通组（P〈0．05或〈0．01）。住院费用2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腔镜手术治疗小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝优于传统手术。

右侧腹股沟嵌顿性斜疝合并阴囊包虫一例报告

腹股沟嵌顿性斜疝较为常见,但同时合并阴囊包虫病则极为少见。包虫病为畜牧区的常见地方性寄生虫病,以肝、肺以及腹腔较为多见,阴囊包虫病则比较少见。我院收治一例右侧腹股沟嵌顿性斜疝合并阴囊包虫病,现报告如下。

腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床价值分析

目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床价值。方法对我院在2010年01月到2012年11月收治的180例小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿随机分为观察组和对照组,观察组的患儿给予腹腔镜治疗,对照组患儿给予传统的开放手术治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果经过对比观察,观察组患儿的手术时间、术中的出血量、并发症状的发生率、住院的时间以及复发率均优于对照组患儿(P【0.05)。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广。

经脐双孔法腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝

目的探讨经脐双孔法腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床应用价值。方法2003年4月—2004年4月采用经脐双孔法腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝48例,并与婴幼儿腹股沟嵌顿疝的传统手术在手术时间、肠功能恢复时间、住院天数、术后并发症等方面进行了比较。结果腹腔镜手术组手术过程顺利,未发现嵌顿物坏死,无附加嵌顿内容物切除手术,其平均手术时间为(30±5)min,肠鸣音恢复时间为(7.8±0.3)h,住院时间(4.4±0.3)d,均较传统手术组[平均手术时间(43±6)min,肠鸣音恢复时间(23.3±2.4)h,住院时间(6.7±0.4)d]缩短(P<0.05),术后随访3个月～1年未见疝复发和输精管损伤、膀胱损伤、睾丸萎缩等并发症。结论经脐双孔法腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝是一种安全的微创手术,具有损伤小、恢复快、住院时间短等优点,值得推广应用。

ERAS在腹腔镜治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝围手术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜下治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝围手术期护理中的应用效果。方法选取2016-2021年该院普外科收治入院的247例行腹腔镜治疗嵌顿性腹股沟斜疝的患儿为研究对象,分为ERAS组(159例)和常规组(88例)。比较2组患儿胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、疼痛评分、家长及护士满意度等。结果ERAS组患儿术后首次排便时间、首次进食时间、住院时间、住院总费用、家长住院满意度均优于常规组,患儿不同时间疼痛程度、术后并发症发生率,护士工作强度均低于常规组,护士工作满意度优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝围手术期护理中应用ERAS理念,可以促进患儿术后恢复,提高家属满意度,明显减少护理人员工作量。