小切口经腹小儿腹股沟斜疝疝囊旷置术与传统小儿斜疝手术的比较

目的：探讨小儿腹股沟斜疝的手术方法。方法：402例小儿斜疝患儿分2组比较，即A组-经腹小儿腹股沟斜疝疝囊旷置术B组传统腹股沟切口疝囊高位结扎术。结果：经腹小切口小儿斜疝疝囊旷置手术方式具有：①提高手术安全性；②缩短手术时间；③减少阴囊血肿并发症；④缩短住院时间；⑤术后切口疤痕不明显，达到外观美学效果，且复发率较传统手术无明显差别，操作简便。

造口袋在水肿患者创口渗漏中的应用

目的探讨造口袋在水肿患者创口渗漏中的应用效果。方法选取2016年8月~2017年6月出现腹股沟静脉置管创口渗漏的全身水肿患者56例为观察组,应用造口袋收集渗液;另取2015年8月~2016年7月既往已予以传统方法处理的腹股沟静脉置管创口渗漏的全身水肿患者56例作为对照组。观察比较两组创口周围皮炎发生情况及创口每天换药时间。结果观察组创口周围皮炎发生率为5.4%,对照组创口周围皮炎发生率为21.4%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组平均创口每天换药时间为(2.7±0.9)min,对照组平均创口每天换药时间为(6.4±1.9)min,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用造口袋进行渗液的收集,避免渗液反复浸渍皮肤,有效地预防创口周围皮炎发生,减少换药时间,值得应用。

经腹股沟穿刺中心静脉导管置管在先天性巨结肠根治术后禁食期患儿肠外营养支持中的效果评价

对比外周静脉留置针与腹股沟内静脉穿刺置入中心静脉导管 (CVC)在先天性巨结肠根治术后肠外营养治疗的效果。方法:在本院收集128例拟行肠外营养治疗的先天性巨结肠根治术后儿童患者,在进行小组划分的过程中,依据随机数字表法,其中有64例患儿被划入到外周静脉置管组,剩余64例患儿则被划入到CVC组。前一小组开放外周静脉行营养支持治疗 , CVC 组开放中心静脉置入导管行营养支持治疗。比较两组静脉置管频次、穿刺所需时间、导管留置时间、以及肠外营养支持每日摄入量(kcal·kg-1·d-1)、住院时间 、并发症发生情况。结果:静脉置管组置管频次(5.4±1.07)次,其与CVC组的(1.6±0.69)次相比要更高一些;在穿刺时间及导管留置时间方面,外周静脉置管组分别为(13.05±10.16)min、(2.47±1.08)d,与CVC组的(22.17±8.13)min、(20.55±1.23)d相比要更短一些,上述相关指标的组间对比结果均有较为明显差异(P<0.05)。在肠外营养支持每日摄入量方面,组间对比结果显示并不存在差异(P>0.05)。在住院时间以及相关并发症发生率方面,外周静脉置管小组分别为(20.07±8.01)d、57.8%,相比CVC组的(18.32±7.55)d、6.25%用时更长、发生率更高,上述相关指标的组间对比结果均有较为明显差异(P<0.05)。结论:CVC与外周静脉置管应用于先天性巨结肠根治术后患儿禁食期营养支持中各有优势 , 其中CVC可获 得较长的导管留置时间,同时可在一定程度上减少置管相关并发症的发生。

血液净化不同置管部位在儿童治疗中应用

目的分析颈静脉置管与腹股沟置管在儿童血液净化治疗中的应用效果。方法2018—2021年间收诊的接受血液净化治疗患儿180例,分为观察组(颈静脉置管)与对照组(腹股沟置管)。比较两组的应用效果。结果观察组导管留置时间、换药间隔时间、每次换药时间均优优于对照组(t=44.292、14.433、8.133,P<0.05),观察组平均血流量、尿素下降率、尿素清除指数均优高于对照组(t=16.238、15.169、23.713,P<0.05)。结论患儿进行血液净化治疗时采用颈静脉置管的并发症概率较低,治疗效果更好,延长置管使用时间。