腹股沟血管周围阻滞预防闭孔神经反射的临床效果

目的:探讨腹股沟血管周围阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中预防闭孔神经反射的临床效果。方法:80例择期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)患者,随机分为实验组(Ⅰ组):腰麻+腹股沟血管周围阻滞;对照组(Ⅱ组):腰麻+传统闭孔神经阻滞。收集、分析两组患者发生闭孔神经反射及膀胱穿孔数据。结果:两组发生闭孔神经反射、膀胱穿孔比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹股沟血管周围阻滞应用于经尿道膀胱肿瘤电切术安全有效,操作比传统闭孔神经阻滞方便。

經腹股溝血管行心導管手術的術後護理傷口跟進計劃

目的實行由護士主導的經腹股溝血管行心導管手術病人術後傷口院外跟進計劃,縮短病人因傷口問題延長住院時間。方法於2018年9月~2019年4月實行術後傷口院外跟進計劃(跟進組n=27),内容包括:出院前病人及家屬傷口護理指導、派發健教單張、安排兩次出院後回病區傷口跟進服務(常規出院後第3天及第7天)或兩次傷口外展服務(行動不便病人),對比2018年1月~2018年8月該類病人住院時間(對照組n=25),觀察計劃效果。結果兩組於年齡、性別、術式均沒有顯著性差異(P>0.05),術後平均住院時間:跟進組為4.4±1.8天、對照組為6.4±2.2天,具有顯著性差異(P<0.01),跟進組病人均未有發生手術部位感染,住院組發生1例手術部位感染。結論經護士主導的傷口院外跟進計劃能有效減少病人術後住院時間。

中频电刺激腹股沟血管丛对下肢近端血液循环变化的初步探讨

目的:探讨中频电刺激股沟血管丛对下肢血液循环的影响。方法:32名健康男性随机分为2组,将LDF探头、热敏探头以双面胶固定在受试者右膝关节内侧上方5cm处,电流强度为感觉阈上。一组接受调制中频电刺激,另一组是对照组。刺激时间为20分钟,休息15分钟后,连续监测时间为30分钟,每5分钟为一个时间段,生理信号记录的是第一个5分钟、第三个5分钟、第五个5分钟、第六个5分钟共四次。记录指标为皮肤表面血流量、表面温度和心率变异性(HRV)。结果:研究表明,皮肤表面温度、血流量、HRV的LF值随时间间隔出现明显变化,HF与LF/HF并没有显著变化;调制中频电组的部分指标与对照组有显著性差异。结论:调制中频电组效果优于空白对照组,阈上强度的中频电刺激腹股沟血管丛能够明显改善下肢血液循环,防止下肢出现水肿或麻木的情况。

薄层血管化腹股沟淋巴结皮瓣移植联合反向淋巴显影在继发性上肢淋巴水肿手术中的应用

目的探讨薄层血管化腹股沟淋巴结皮瓣移植联合反向淋巴显影在继发性上肢淋巴水肿手术中的应用效果。方法2019年7月至2020年9月,应用吲哚菁绿、美蓝双染法引导的反向淋巴显影术,制备薄层游离血管化腹股沟淋巴结皮瓣,切取后移植于患侧上肢,治疗乳腺癌术后继发性淋巴水肿患者5例。皮瓣约10 cm×5 cm大小,平均厚度约0.7 cm,切取供区淋巴结约2~3枚,术后随访7~15个月。结果5例皮瓣存活良好,淋巴结均存活。术后随访显示,患肢臂围均于1.5个月后出现明显缩小,供区无并发症。结论联合反向淋巴显影技术完成的薄层血管化淋巴结游离皮瓣移植治疗继发性上肢淋巴水肿疗效优良,明显改善患肢臃肿外形。

腹股沟血管周围阻滞预防闭孔神经反射的临床效果

目的:探讨腹股沟血管周围阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中预防闭孔神经反射的临床效果。方法:80例择期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)患者,随机分为实验组(Ⅰ组):腰麻+腹股沟血管周围阻滞;对照组(Ⅱ组):腰麻+传统闭孔神经阻滞。收集、分析两组患者发生闭孔神经反射及膀胱穿孔数据。结果:两组发生闭孔神经反射、膀胱穿孔比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹股沟血管周围阻滞应用于经尿道膀胱肿瘤电切术安全有效,操作比传统闭孔神经阻滞方便。

双侧腹股沟真皮下血管网带蒂皮瓣修复手剥脱伤5例

处理手部严重皮肤剥脱伤，采用腹壁皮下包埋植皮，植皮处疤痕增生，皮瓣较厚，外形腋肿，手掌部皮瓣在握拳时瓣聚拢成球形．影响手的功能。我科自1992年以来采用双侧腹股沟真皮下血管网带蒂皮瓣，修复手掌、手背皮肤剥脱伤5例，效果满意，报道如下。

精索内静脉-腹壁下静脉双flow-through超引流技术治疗精索静脉曲张应用解剖

目的观察成人腹壁下血管穿过腹股沟区域时的直径、血流速度、血管位置、血管长度,为精索静脉曲张双flow-through超引流技术提供解剖依据。方法2023年7月至2023年11月在武汉大学中南医院对30例年龄在20~30岁之间的成年男性进行B超检查,测量腹壁下静脉,腹壁浅静脉直径、血流速度,计量资料以均数±标准差(±s)表示,并进行文献查阅,查出腹壁下血管在腹股沟区域的走行及精索静脉曲张时的静脉管径及流速。并且在两具人体标本上进行精索内静脉-腹壁下静脉双flow-through超引流模拟手术,总结经验,得出较好的手术方法。组间比较采用t检验。结果通过B超测得的腹壁下动脉直径[(2.3±0.2)mm]大于腹壁浅动脉[(1.4±0.2)mm,t=10.312,P<0.01],腹壁下静脉直径[(2.2±0.4)mm]大于腹壁浅静脉直径[(1.3±0.2)mm,t=5.533,P<0.01]。腹壁下动脉流速[(3.81±0.84)cm/s]小于腹壁浅动脉流速[(4.33±0.61)cm/s,t=-1.505,P>0.05],腹壁下静脉流速[(1.77±0.23)cm/s]小于腹壁浅静脉流速[(3.03±0.58)cm/s,t=-6.017,P<0.01]。结论精索静脉曲张腹壁下静脉双flow-through超引流技术临床应用价值较高。