腹腔免疫化疗治疗胃癌术后癌性腹水近期疗效

目的 腹腔免疫化疗抗胃癌术后癌性腹水近期临床疗效及有关机理。方法 40例胃癌术后癌性腹水患者采用腹腔注射卡铂和肿瘤坏死因子α治疗 ,B超测定患者治疗前后腹水消褪率。结果 腹腔免疫化疗抗胃癌术后癌性腹水患者一疗程有效率 73 5 % ,且该治疗显著降低外周血中消化道癌相关抗原 (CCA)和sIL 2R含量 ;其褪腹水有效率高于单纯腹腔化疗和静脉化疗组。结论 卡铂和肿瘤坏死因子α具有协同抗癌作用 ,两者合用是治疗患者术后胃癌癌性腹水安全、简便。

开腹及腹腔镜不同气腹环境对大鼠腹腔免疫功能影响的研究

目的观察开腹手术和腹腔镜不同气腹环境下大鼠腹腔巨噬细胞功能的改变,探讨腹腔镜手术时不同腹腔环境下腹腔免疫功能的改变。方法将32只大鼠雄性SD大鼠随机分为4组:开腹组、无气腹组、CO 2气腹组和N2气腹组,每组8只,模拟开腹手术和相应腹腔镜手术时的气腹环境,时间为1 h,于48 h后从大鼠的腹腔中分离出巨噬细胞,分别检测每组大鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,检测腹腔巨噬细胞分泌TNF-α和IL-1的量。结果术后4组相比较,开腹组腹腔巨噬细胞吞噬百分率、吞噬指数和分泌TNF-α、IL-1最低(P<0.01);CO 2气腹组居中(P<0.01);无气腹组和N 2气腹组较高(P<0.01);无气腹组和N 2气腹组差异无显著性(P>0.05)。结论 CO 2气腹对腹腔免疫功能的抑制作用小于开腹组,但大于无气腹组或N2气腹组。

腹腔免疫化疗治疗晚期胃癌术后癌性腹水临床与实验研究

腹腔免疫化疗治疗晚期胃癌术后癌性腹水临床与实验研究陈尼维１朱金水１蒋西华１陈维雄１王冠庭１凌贞２王易３徐文玉３马宝骊３关键词腹腔免疫化疗胃肿瘤作者单位：１．上海市第六人民医院消化科（上海２００２３３）２．瑞金医院消化科３．上海市免疫所腹腔免疫化疗是一...

老年胃肠道肿瘤患者腹腔免疫化疗疗效及其对生存质量的影响

胃肠道肿瘤是目前最常见的恶性肿瘤之一，包括胃癌和肠癌，手术仍为其主要治疗手段，但就诊时，超过50％患者病程已进入进展期，病灶周围淋巴管、微血管等脉管系统及腹腔可能已存在微转移灶，手术难以切除，导致腹腔复发机会大大提高[1]。而化疗药物虽然能杀灭癌细胞，但其发挥疗效的同时也杀伤机体正常细胞，使患者免疫力低下。近年来免疫制剂的广泛应用，使得该疾病的治疗有了新希望。本文拟对比分析老年胃肠道肿瘤患者腹腔化疗和腹腔免疫化疗的疗效，旨在为腹腔免疫化疗应用提供依据。

腹腔免疫微环境改变与子宫内膜异位症相关性研究进展

子宫内膜异位症是育龄期女性的常见病,与慢性盆腔痛、痛经、性交痛及不孕症等密切相关,严重威胁女性健康及生育能力。目前子宫内膜异位症发病机制尚未明确,可能是多种因素共同作用的结果。免疫因素在子宫内膜异位症的发病中具有重要作用,几乎所有类型的免疫细胞在子宫内膜异位症患者中均异常表达,而腹腔免疫微环境改变为异位内膜的黏附、生长、免疫逃逸提供了先决条件。因此,深入了解异位内膜引发的免疫稳态失衡的机制,可以为子宫内膜异位症患者的诊疗提供新思路。

参麦注射液对腹腔免疫防御机制的影响

腹腔局部防御系统在防止腹膜炎中有很重要作用。将参麦注射液加入到商品腹透液中,可显著增加大鼠腹腔中C_3和IgG、IgM、IgA的含量;对腹腔中的吞噬细胞数量无显著影响,但用药后吞噬指数及吞噬百分率有一定增加趋势。该结果提示参麦注射液腹腔中使用对腹腔局部防御系统有增强效应。

腹腔免疫化疗对老年胃肠道肿瘤患者生存质量的影响

目的探讨腹腔免疫化疗对老年胃肠道肿瘤患者生存质量的影响。方法选取老年胃肠道肿瘤患者76例,按随机数字表法分为腹腔免疫组(26例)、腹腔组(25例)和静脉组(25例),分别给予腹腔免疫化疗、单纯腹腔化疗和静脉化疗。比较3组KPS评分、生存质量和毒副反应。结果腹腔免疫组化疗后2 w KPS评分好转率均显著高于腹腔组和静脉组(P<0.05),生存质量评分均显著高于腹腔组和静脉组(P<0.05);腹腔免疫组胃肠道反应、白细胞下降、血小板减少、脱发和神经毒性均显著少于静脉组(P<0.05),其中胃肠道反应也显著少于腹腔组(P<0.05)。结论相比静脉化疗和单纯腹腔化疗,腹腔免疫化疗能有效减少毒副反应,改善生存质量,更适用于老年胃肠道肿瘤患者。

腹腔免疫化疗对晚期结肠癌癌性腹水患者IL-6及IL-10影响

目的:探讨腹腔内免疫化疗前后晚期结肠癌癌性腹水患者血清IL-6及IL-10水平的变化及其意义。方法:采用酶联免疫法测定治疗前、治疗后1周及治疗后4周患者外周血清中IL-6及IL-10水平,并与正常对照组比较。结果:晚期结肠癌癌性腹水患者血清IL-6及IL-10水平较正常组明显升高。腹腔内免疫化疗治疗晚期结肠癌癌性腹水患者1周后大部分患者外周血清中IL-6及IL-10水平有所下降。四周后所有患者的IL-6及IL-10均有下降。且第1周后IL-6及IL-10水平有否变化与免疫化疗是否有效有明显关系。结论:腹腔内免疫化疗是治疗晚期结肠癌癌性腹水较为有效的方法。同时,早期监测外周血清中IL-6及IL-10水平对腹腔内免疫化疗的疗效有预测功能。

腹腔免疫化疗对晚期消化道肿瘤合并癌性腹水患者近期生存质量的影响

目的:探讨腹腔免疫化疗对晚期消化道肿瘤合并癌性腹水患者的近期生存质量的影响。方法:28例消化道肿瘤合并癌性腹水患者采用顺铂(DDP)加高聚金葡素(HASL)或白介素2(IL-2)进行腹腔灌注治疗,予B超测定患者治疗前、后腹水变化及Karnofsky评分增加、腹胀改善、乏力、胃肠道反应及白细胞减少等情况。结果:腹腔免疫化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水有效率82.1%,与对照组(52.9%)比较,有显著性差异。治疗组生活质量提高,包括Karnofsky评分的增加、腹胀的减轻及出现胃肠道反应等,分别为75%、82.1%、35.7%,与对照组的41.2%、55.9%、64.7%相比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔免疫化疗对晚期消化道肿瘤合并癌性腹水的治疗是一种安全、简便、有效的新方法,可以明显提高患者近期生存质量。

腹腔免疫化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水的疗效观察

目的 探讨腹腔免疫化疗治疗晚期消化道肿瘤合并癌性腹水的近期疗效及相关机理。方法 2 8例消化道肿瘤合并癌性腹水患者采用顺铂 (DDP)加高聚金葡素 (HASL)或白介素 2 (IL -2 )进行腹腔灌注治疗 ,予B超测定患者治疗前、后腹水变化情况。结果腹腔免疫化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水有效率 82 1%,其腹水消退率明显高于单纯腹腔化疗 ,而且毒性较低。结论 顺铂联合抗肿瘤生物调节剂腹腔内灌注对消化道肿瘤合并癌性腹水的治疗是一种安全、简便。

腹腔免疫化疗对老年胃肠道肿瘤患者生存质量的影响

目的 探析腹腔免疫化疗治疗对老年胃肠道肿瘤患者生存质量的影响。方法 随机选取我院2012年1月至2014年1月期间收治的80例胃肠道肿瘤老年患者,采用随机抽签法将其分为2组,对照组采用单纯腹腔化疗,治疗组采用腹腔免疫化疗。对比分析两组患者KPS评分、生存治疗以及不良反应。结果 治疗组患者2周后KPS评分好转率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者生存质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 腹腔免疫化疗和单纯腹腔化疗治疗老年胃肠道肿瘤患者均具有一定疗效,但腹腔免疫化疗更能好的改善患者的生存质量,值得在临床治疗中大力推广和应用。

腹腔免疫化疗治疗老年胃肠道肿瘤患者的疗效观察

目的探讨老年胃肠道肿瘤患者采用腹腔免疫化疗的临床疗效和生活质量。方法将80例老年胃肠道肿瘤患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组患者采用腹腔免疫化疗,对照组患者采用腹腔化疗,分析两组患者治疗前后消化病生存质量指数(GLQI)、治疗后卡氏行为状态评分(KPS)以及不良反应发生情况。结果观察组患者的好转率优于对照组(P<0.01)。观察组患者治疗后1周和4周的GLQI高于对照组(P<0.05),并且胃肠道反应和乏力的发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔免疫化疗能够提高老年胃肠道肿瘤患者的疗效,增强患者的免疫功能,减少不良反应,改善患者的生活质量,可作为老年胃肠道肿瘤患者治疗的优选方案。

进展期胃癌术中术后持续腹腔内温热免疫化疗的临床疗效分析

目的探讨术中术后持续腹腔内温热免疫化疗(CHPPI)治疗进展期胃癌的临床疗效。方法2002年6月—2007年7月行根治性手术切除的T3、T4进展期胃癌468例,随机分成腹腔灌注化疗组和单纯化疗组,随访观察术后生存情况和CHPPI对腹膜复发的预防作用。结果灌注化疗组中腹腔复发率明显低于单纯化疗组,而生存率明显增加。结论CHPPI可提高T3、T4胃癌患者的生存率,延长生存期,降低腹腔复发率。

大肠癌术后持续腹腔内温热免疫化疗的临床疗效分析

目的探讨术后持续腹腔内温热免疫化疗(CHPPI)治疗大肠癌的临床疗效。方法2001年6月～2004年7月行根治性手术切除大肠癌174例,随机分成CHPPI组和对照组,随访观察术后生存情况和CHPPI对腹腔复发和肝转移的预防作用。结果CHPPI组中腹腔复发率和肝转移率明显低于对照组,而生存率明显增加。结论CHPPI可提高大肠癌患者的生存率,延长生存期,降低腹腔复发率和肝转移率。

腹腔镜下根治术对直肠癌患者胃肠功能和细胞免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜下根治术对直肠癌患者胃肠功能和细胞免疫功能的影响。方法选取2013年10月-2014年6月本院胃肠外科收治确诊的50例直肠癌患者,按照患者手术方式不同,将患者分为腹腔镜组与开腹组。腹腔镜组(25例)采用腹腔镜下直肠癌根治术,开腹组(25例)采用常规开腹手术进行治疗。记录并比较2组患者手术前1 d、手术后3 d、7 d时的胃肠功能水平及细胞免疫功能。结果腹腔镜组手术用时多于开腹手术组(P<0.01);腹腔镜组手术中出血量低于开腹组(P<0.01);腹腔组手术后进食时间、肠鸣音恢复时间、手术后排气时间、住院时间均优于开腹组,感染情况发生率低于开腹组(P<0.01)。在手术后3 d、7 d时,腹腔镜组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、NK水平较开腹组高(P<0.05);两组患者手术后3 d的CRP水平均有上升,至手术后7 d CRP呈下降趋势,同一时间点钟腹腔镜组CRP水平均低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术出血少、住院时间短,对机体免疫系统功能影响较小,更有利于直肠癌患者胃肠功能的及时恢复。

大肠癌术后持续腹腔内温热免疫化疗的临床护理

目的探讨术后持续腹腔内温热免疫化疗(CHPPI)治疗大肠癌的临床护理。方法根治性切除大肠癌93例的患者,行腹腔内温热免疫治疗,给予心理护理、生命体征和并发征的观察。结果灌注成功率100%,无明显毒副作用和护理并发症。结论对术后持续腹腔内温热免疫化疗的患者加强护理措施,有助于灌注安全进行,提高患者完成灌注的依从性。

进展期贲门癌术后早期持续腹腔内温热免疫化疗对局部复发的影响

目的探讨术后早期持续腹腔内温热免疫化疗治疗进展期贲门癌的临床疗效。方法2005年1月至2006年12月行胸腹联合根治性手术切除的T3、T4进展期贲门癌109例,随机分成腹腔内温热免疫化疗组和对照组,随访观察腹腔内温热免疫化疗对腹膜复发的预防作用。结果腹腔内温热免疫化疗组中腹腔复发率明显低于对照组。结论腹腔内温热免疫化疗是一种安全可行的治疗方法,可降低T3、T4贲门癌患者的腹腔复发率。

进展期胃癌术后持续腹腔内温热免疫化疗的护理体会

目的：探讨进展期胃癌术后早期行腹腔温热免疫化疗的护理体会.方法：对56例进展期胃癌患者术后第1天开始,每日灌注化疗1 次,化疗液加热至 43～45℃,循环灌注 60～90 min,共 4 次.结果：灌注化疗期间患者生命体征无明显异常,术后无明显0副作用及并发症.结论：专业的护理有助于腹腔灌注化疗安全进行,避免及减少各种并发症的发生.