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严重腹腔实质脏器损伤268例救治途径分析
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作者 胡文昌 胡太可 +1 位作者 肖家新 刘黎明 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期575-576,共2页
目的探讨严重腹腔实质脏器损伤的最佳救治途径。方法回顾性分析我院2008—01~2009—12运用两种不同救治途径,救治以严重腹腔实质脏器损伤为主要临床表现的268例病例的救治效果。根据救治途径不同分为A、B组,比较两组的救治效果,A组... 目的探讨严重腹腔实质脏器损伤的最佳救治途径。方法回顾性分析我院2008—01~2009—12运用两种不同救治途径,救治以严重腹腔实质脏器损伤为主要临床表现的268例病例的救治效果。根据救治途径不同分为A、B组,比较两组的救治效果,A组:急诊室(床边B超)-手术室-ICU-普通病房;B组:急诊室-B超室或CT室一普通病房或ICU-手术室-ICU-普通病房。结果268例病例均手术治疗,A组人院至手术时间较B组平均减少2.7h,抢救成功率提高13.5%;A组术中死亡率较B组显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05),术后死亡率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论虽然腹腔实质脏器损伤的严重程度是导致患者死亡的决定性因素,但在腹腔实质脏器损伤为主要临床表现的患者救治途径中,应用床边B超,减少搬运环节、避免重复询问病史及体格检查所需时间,可为手术救治赢得时间,从而提高抢救成功率。 展开更多
关键词 严重腹腔实质脏器损伤 救治途径 抢救成功率
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比较腹腔实质脏器损伤B超与CT的诊断价值
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作者 张立华 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2019年第4期343-343,共1页
比较B超与CT在腹腔实质脏器损伤中的诊断价值。方法:将2017年10月-2018年12月我院收治的33例腹腔实质脏器损伤患者纳入本次研究,对患者的B超、CT检查结果进行回顾性分析。结果:在腹部闭合伤的诊断中,B超、CT的敏感度、准确度较高,前者... 比较B超与CT在腹腔实质脏器损伤中的诊断价值。方法:将2017年10月-2018年12月我院收治的33例腹腔实质脏器损伤患者纳入本次研究,对患者的B超、CT检查结果进行回顾性分析。结果:在腹部闭合伤的诊断中,B超、CT的敏感度、准确度较高,前者的优势是操作方便、可重复性,可进行多切面和多体位的检查,也是临床诊断腹腔实质脏器损伤的首选技术。在B超检查中有高度疑似腹腔实质脏器损伤的情况下,进行CT增强扫描,能够进一步明确损伤的范围、程度等信息。结论:临床诊断腹腔实质脏器损伤,B超与CT联合诊断具有较高的准确率,可为临床治疗提供详细、客观的参考依据。 展开更多
关键词 B超 CT 腹腔实质脏器损伤 诊断价值
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超声在腹腔实质脏器闭合性损伤中的诊治价值 被引量:26
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作者 杜燕 李书兵 《临床超声医学杂志》 2017年第11期770-772,共3页
腹腔实质脏器闭合性损伤是临床常见的急腹症,准确诊断和及时合理的处理是降低创伤死亡的关键。对于外伤患者,超声造影可以清晰地显示病变区的大小、形态、范围及活动性出血的部位,早期即可对脏器损伤的范围和程度进行及时准确的诊断;对... 腹腔实质脏器闭合性损伤是临床常见的急腹症,准确诊断和及时合理的处理是降低创伤死亡的关键。对于外伤患者,超声造影可以清晰地显示病变区的大小、形态、范围及活动性出血的部位,早期即可对脏器损伤的范围和程度进行及时准确的诊断;对于Ⅲ级、Ⅳ级创伤但血流动力学稳定,以及Ⅲ级以下伴有活动性出血的患者应用超声引导经皮注射凝血酶可以取得较好的治疗效果。本文就超声造影对腹腔实质脏器闭合性损伤的诊断价值及介入超声对其的治疗价值进行综述。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 腹腔实质脏器损伤 闭合性 介入超声
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腹腔实质脏器损伤的CT诊断
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作者 张国先 司传越 《中外医用放射技术》 2001年第11期92-93,共2页
关键词 腹腔实质脏器损伤 腹部损伤 CT诊断
原文传递
CEUS检查在腹腔实质脏器闭合性损伤诊断中的应用 被引量:2
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作者 闫薇 牛媛媛 《黑龙江医药科学》 2021年第4期91-92,共2页
目的:探讨超声造影(CEUS)检查在腹腔实质脏器闭合性损伤诊断中的应用。方法:选取我院疑似腹腔实质脏器闭合性损伤患者92例(2018-08~2020-01)当作研究对象,以手术结果为“金标准”,均行常规超声检查、CEUS检查,比较两种检查方法在腹腔实... 目的:探讨超声造影(CEUS)检查在腹腔实质脏器闭合性损伤诊断中的应用。方法:选取我院疑似腹腔实质脏器闭合性损伤患者92例(2018-08~2020-01)当作研究对象,以手术结果为“金标准”,均行常规超声检查、CEUS检查,比较两种检查方法在腹腔实质脏器闭合性损伤诊断中的准确性、敏感性、特异性。结果:术后结果显示,92例疑似腹腔实质脏器闭合性损伤患者中,86例阳性,6例阴性;CEUS检查准确性95.65%(88/92)、敏感性96.51%(83/86)均高于常规超声检查68.47%(63/92)、69.77%(60/86,P<0.05),两组特异性比较无明显差异(P>0.05)。结论:CEUS检查应用于腹腔实质脏器闭合性损伤诊断中,可提高准确性、敏感性,为临床诊断提供有效参考信息,保证对症治疗,且具有操作简单、创伤小、花费低、重复性高等优势,在诊断疑似腹腔实质脏器闭合性损伤患者时可优先选用CEUS检查。 展开更多
关键词 超声造影检查 常规超声检查 腹腔实质脏器闭合性损伤 准确性 敏感性 特异性
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腹腔实质性脏器损伤的B型超声诊断 被引量:4
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作者 陈冠定 孙银鸿 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第16期206-206,共1页
目的:超声对腹腔实质性脏器的损伤具有特异性,是腹部闭合性损伤的首选检查及诊断工具。方法:收集均经手术和临床证实的117例内脏实质性脏器损伤病历。结果:依据损伤程度不同其声像图特点可分为挫伤、被膜下血肿、实质内损伤及血肿、真... 目的:超声对腹腔实质性脏器的损伤具有特异性,是腹部闭合性损伤的首选检查及诊断工具。方法:收集均经手术和临床证实的117例内脏实质性脏器损伤病历。结果:依据损伤程度不同其声像图特点可分为挫伤、被膜下血肿、实质内损伤及血肿、真性破裂。结论:超声能够回答在腹部闭合性损伤中临床需要的诊断和治疗信息,是腹部闭合性损伤的首选检查及诊断工具。 展开更多
关键词 腹腔实质脏器损伤 B型超声 诊断和治疗
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实时超声对腹部闭合性损伤的诊断价值 被引量:2
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作者 赵海涛 蔡雷鸣 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第5期238-240,共3页
目的:探讨实时超声对腹部闭合性损伤的诊断价值。方法:使用阿洛卡SSD-1000黑白超声显像仪,GE公司P5,Vivid3,V730彩色超声显像仪,腹部探头3.5~6MHz,对109例腹部闭合性损伤的临床诊断资料和超声诊断资料进行对比回顾总结分析。结果:109... 目的:探讨实时超声对腹部闭合性损伤的诊断价值。方法:使用阿洛卡SSD-1000黑白超声显像仪,GE公司P5,Vivid3,V730彩色超声显像仪,腹部探头3.5~6MHz,对109例腹部闭合性损伤的临床诊断资料和超声诊断资料进行对比回顾总结分析。结果:109例患者中实质脏器损伤95例:空腔脏器损伤9例;肠系膜血管挫伤及断裂5例。实质脏器损伤中脾脏损伤57例,其中轻度挫伤11例,脾脏内部血肿9例,脾脏包膜下血肿12例,脾脏完全性损伤25例。肝脏损伤25例,其中轻度裂伤5例,浅表裂伤12例,实质内裂伤6例;肾脏损伤11例,其中肾脏实质挫伤5例,包膜下裂伤3例,粉碎伤及肾蒂伤3例,胰腺挫伤2例。空腔脏器损伤中膀胱破裂4例,消化道穿孔破裂5例(胃1例,肠管4例)。肠系膜血管挫伤及断裂5例。结论:实时超声诊断闭合性腹腔实质脏器损伤简便、快速有效又可动态的观察损伤部位的严重程度。由于超声科实行24小时值班,所以及时的超声诊断为外科临床医师决定是否急诊手术治疗提供了重要依据,其次小的挫伤及范围较小包膜下血肿保守治疗过程中的随访也有一定的价值。实时超声对空腔脏器损伤和肠系膜血管损伤可发现其间接症状:腹腔积液及腹腔积气,从而间接提示腹腔内空腔脏器损伤和肠系膜血管损伤,对外科临床医师决定是否急诊剖腹探查也有重要的意义。 展开更多
关键词 腹腔实质脏器损伤 腹腔空腔脏器损伤 肠系膜血管损伤 实时超声诊断
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腹腔实质性脏器损伤的B超诊断
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作者 邹亚红 《临床急诊杂志》 CAS 2000年第1期44-44,共1页
为进一步确认B超在腹部外伤中的诊断价值,笔者总结了本院98例经B超首次或复诊提示腹腔实质性脏器损伤且手术后得到证实的病人资料。
关键词 腹腔实质脏器损伤 B超诊断 声像图 脾脏损伤 肝脏损伤
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低压复苏对非控制性出血性休克的作用 被引量:4
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作者 周华成 刘金锋 +1 位作者 李文志 王红蕾 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2006年第5期280-283,共4页
Objective To study the effects of hypotensive resuscitation and larger volume fluid resuscitation on uncontrolled hemorrhagic shock and survival in rats with a standardized massive splenic injury model(MSI).Methods ... Objective To study the effects of hypotensive resuscitation and larger volume fluid resuscitation on uncontrolled hemorrhagic shock and survival in rats with a standardized massive splenic injury model(MSI).Methods Following the MSI model,fifty Wistar rats were randomly and equally divided into five groups,group 1:sham-operated group,group 2: shock untreated group,group 3:normal MAP resuscitation group(during acute resuscitation phase MAP was kept at 80 mm Hg),group 4:Hypotensive resuscitation group(during acute resuscitation phase MAP was kept at(60±5) mm Hg),and group 5:larger volume fluid resuscitation with hypotensive resuscitation group(during acute resuscitation phase MAP was kept at(60±5) mm Hg,simultaneously infused SNP at 5 μg·kg-1·min-1).Results The mean survival time in group 1~5 was 180 min,73.50 min±8.04 min,114.30 min±31.33 min,146.70 min±28.07 min and 171.60 min±15.74 min respectively.Statistic significances were seen in each group(P<0.05),except between group 1 and group 5(P=0.0671).The amount of bleeding in group 2~5(during acute resuscitation phase) was 3.79 ml/kg±1.39 ml/kg、17.41 ml/kg±8.88 ml/kg、8.67 ml/kg±4.59 ml/kg and 10.33 ml/kg±4.31 ml/kg respectively.The loss of blood in group 3 was significantly more than other groups(P<0.05).Group 4 and 5 enhanced the blood loss significantly compared with group 2(P<0.05).The histopathologic of liver and renal showed that histopathologic injury is severe in group 3 compared with group 4,and histopathologic injury is not in evidence in group 5.Conclusion Hypotensive resuscitation and adding SNP at proper dose additionally could improve tissue metabolism and prolong survival time during hypotensive resuscitation from uncontrolled hemorrhagic shock.It is a more ideal resuscitation method compared with normal blood pressure resuscitation. 展开更多
关键词 非控制性出血性休克 低压复苏 腹腔实质脏器损伤 治疗效果 临床研究 动物实验 血管收缩 应激反应
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