腹部手术中十二指肠损伤的预防和处理

目的探讨腹部手术中十二指肠损伤的发生原因和处理.方法回顾性分析了1995年1月～2004年12月所收治的15例医源性十二指肠损伤病例发生的原因和处理方法以及治疗结果.结果15例医源性十二指肠损伤病人中6例为胆囊切除术中十二指肠撕裂伤,3例为胆总管切开取石术中十二指肠穿通伤,4例为再次胆道手术中十二指肠撕裂伤,2例为结肠癌根治术中十二指肠撕裂伤.12例行单纯缝合修补,3例行'T'管引流及十二指肠损伤修补.术后3例发生十二指肠漏,其中2例治愈,1例死亡.结论加强手术医师责任心,提高手术水平是预防医源性十二指肠损伤的关键,在充分有效的十二指肠减压和腹腔引流条件下,绝大部分医源性十二指肠损伤可行单纯缝合修补.