期刊文献+
共找到5篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
克罗恩病术后腹腔感染性并发症的危险因素分析 被引量:17
1
作者 左芦根 朱维铭 +5 位作者 李毅 龚剑峰 曹磊 顾立立 李宁 黎介寿 《胃肠病学》 2014年第8期454-457,共4页
背景:克罗恩病(CD)术后腹腔感染性并发症(IASCs)的处理棘手,其预防对于术后CD患者尤为重要。目前国内尚缺乏分析CD术后并发IASCs危险因素的大样本研究。目的:分析CD术后并发IASCs的危险因素,为制订相应预防措施提供参考。方法:回顾性收... 背景:克罗恩病(CD)术后腹腔感染性并发症(IASCs)的处理棘手,其预防对于术后CD患者尤为重要。目前国内尚缺乏分析CD术后并发IASCs危险因素的大样本研究。目的:分析CD术后并发IASCs的危险因素,为制订相应预防措施提供参考。方法:回顾性收集1999年-2014年在南京军区南京总医院因CD并发症接受手术治疗者的临床资料。将入选患者分为IASCs组和非IASCs组,选择30个相关影响因素变量,采用单因素和多因素(Logistic回归)方法分析术后并发IASCs的危险因素。结果:716例次手术纳入分析,IASCs发生率为5.7%(41例)。单因素和多因素分析显示,肠切除一期吻合术(OR=1.656,95%CI:1.261~3.279)、术前白蛋白<30 g/L(OR=1.457,95%CI:1.152~2.368)、术前CRP>10 mg/L(OR=8.641,95%CI:3.376~16.364)、术前激素≥3个月(OR=3.785,95%CI:1.237~4.671)和术中合并腹腔脓肿/感染(OR=1.784,95%CI:1.155~3.826)是CD患者术后并发IASCs的独立危险因素,肠造口术(OR=0.125,95%CI:0.062~0.561)和术前肠内营养≥1个月(OR=0.147,95%CI:0.078~0.781)则为独立保护因素。结论:营养不良、疾病处于活动期和术前使用激素时间过长是CD术后并发IASCs的危险因素,合并上述危险因素者应尽量避免手术;如必须手术,则应选择肠造口术,避免肠切除一期吻合术;术前合理使用肠内营养有望减少术后IASCs的发生。 展开更多
关键词 CROHN病 腹腔感染性并发症 危险因素 LOGISTIC模型
下载PDF
重症急性胰腺炎腹腔感染性并发症的防治 被引量:1
2
作者 廖毅 朱冠保 《临床外科杂志》 2002年第4期231-232,共2页
目的 探讨重症急性胰腺炎 (SAP)腹腔感染性并发症 (AIC)的发生原因和防治方法。方法 回顾性分析 47例SAP并发AIC的发生和诊疗情况。结果 伴AIC的病死率为 3 8.3 % (18/47) ,无并发症的为 7.6% (9/ 118) ;入院时APACHEⅡ评分 <13... 目的 探讨重症急性胰腺炎 (SAP)腹腔感染性并发症 (AIC)的发生原因和防治方法。方法 回顾性分析 47例SAP并发AIC的发生和诊疗情况。结果 伴AIC的病死率为 3 8.3 % (18/47) ,无并发症的为 7.6% (9/ 118) ;入院时APACHEⅡ评分 <13、13~ 18、>18分的AIC发生率分别为 7.3 %、2 8.4%和 5 5 .8%。手术治疗 3 5例 ,死亡 10例 ;非手术治疗 12例 ,死亡 8例。结论 胰腺坏死和病情的严重程度、不必要的早期手术介入和对并发症治疗不当是其发生的主要原因。对SAP采用早期非手术为主的ICU重症监护治疗、手术时彻底清除坏死感染组织和通畅引流可减少其发生。对已发生的应积极手术治疗。 展开更多
关键词 外科手术 预防 治疗 重症急胰腺炎 腹腔感染性并发症 防治
下载PDF
腹腔镜直肠癌根治术后外周血炎症指标变化趋势对腹腔感染性并发症的预测价值 被引量:3
3
作者 邱权威 葛思堂 +1 位作者 左芦根 刘牧林 《中华全科医学》 2023年第5期757-760,共4页
目的分析外周血炎症指标的变化趋势,探讨其对预测腹腔镜直肠癌术后患者腹腔感染性并发症(IASCs)的发生是否具有预测诊断价值。方法选取2020年6月—2022年4月在蚌埠医学院第一附属医院行腹腔镜直肠癌根治性手术的患者,根据术后是否发生... 目的分析外周血炎症指标的变化趋势,探讨其对预测腹腔镜直肠癌术后患者腹腔感染性并发症(IASCs)的发生是否具有预测诊断价值。方法选取2020年6月—2022年4月在蚌埠医学院第一附属医院行腹腔镜直肠癌根治性手术的患者,根据术后是否发生腹腔感染性并发症(IASCs)将其分为IASC组和非IASC组。共纳入患者156例,其中19例(12.18%)术后并发IASC。分析2组患者术后外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)的变化趋势,以及对术后腹腔感染性并发症的预测诊断价值。结果2组患者术后1 d外周血WBC、CRP和TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,IASC组患者外周血TNF-α及CRP均显著高于非IASC组。受试者工作曲线(ROC)分析显示,术后3 d外周血TNF-α和CRP水平预测术后IASCs发生的阴性预测值均高于80%,但阳性预测值均低于50%。取患者术后3 d外周血TNF-α、CRP和术后1 d水平的比值,纳入ROC分析并发现:ΔTNF-α预测术后IASCs发生的阳性及阴性预测值均优于ΔCRP。结论腹腔镜直肠癌根治术后外周血TNF-α的变化趋势对IASCs具有一定的预测诊断价值。 展开更多
关键词 腹腔镜直肠癌根治术 腹腔感染性并发症 肿瘤坏死因子Α C-反应蛋白 预测
原文传递
C-反应蛋白对普外科患者手术后腹腔感染性并发症的预测效果 被引量:10
4
作者 夏恒 陈福森 +3 位作者 孙玲玲 邱海江 王苗峰 郑迪峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期2539-2542,共4页
目的探讨C-反应蛋白(CRP)对普外科患者手术后腹腔感染性并发症的预测效果,为临床预防治疗提供参考。方法回顾性分析医院2010年1月-2015年12月1 200例普外科手术患者病历资料,根据是否发生腹腔感染性并发症将患者分为感染组(腹腔感染)和... 目的探讨C-反应蛋白(CRP)对普外科患者手术后腹腔感染性并发症的预测效果,为临床预防治疗提供参考。方法回顾性分析医院2010年1月-2015年12月1 200例普外科手术患者病历资料,根据是否发生腹腔感染性并发症将患者分为感染组(腹腔感染)和未感染组,按照倾向性评分匹配法,将腹腔感染性并发症患者∶无感染患者=1∶2的比例筛选一般资料无差异的患者,符合纳入标准的患者642例,其中感染组患者214例,未感染组患者428例,统计两组患者的年龄、手术史、手术时间、术中出血量、术中输血等,采用免疫比浊法检测所有患者手术前后CRP水平,对感染组患者的痰、分泌物、穿刺液及尿、血等进行细菌培养和鉴定。结果 214例腹腔感染患者中共检测出病原菌253株,其中革兰阴性菌205株占81.03%,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌所占比例最高,革兰阳性菌48株占18.97%,以金黄色葡萄球菌所占比例最高,感染组和未感染组患者术后1d、3d中性粒细胞百分比和白细胞计数比较差异无统计学意义,但感染组患者CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP对普外科患者手术后腹腔感染性并发症具有较好的预测效果与临床应用价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白 普外科 腹腔感染性并发症
原文传递
Preoperative hypoalbuminemia is associated with an increased risk for intra-abdominal septic complications after primary anastomosis for Crohn’s disease 被引量:1
5
作者 Xuanhui Liu Xianrui Wu +12 位作者 Chi Zhou Tuo Hu Jia Ke Yufeng Chen Xiaosheng He Xiaobin Zheng Xiaowen He Jiancong Hu Min Zhi Xiang Gao Pinjin Hu Xiaojian Wu Ping Lan 《Gastroenterology Report》 SCIE EI 2017年第4期298-304,I0002,I0003,共9页
Objective:The aim of this study was to evaluate the impact of preoperative hypoalbuminemia on the development of intraabdominal septic complications(IASCs)after primary anastomosis for patients with Crohn’s disease(C... Objective:The aim of this study was to evaluate the impact of preoperative hypoalbuminemia on the development of intraabdominal septic complications(IASCs)after primary anastomosis for patients with Crohn’s disease(CD).Methods:All CD patients undergoing bowel resection with a primary anastomosis during the study period from 2007 to 2015 were enrolled.The association of preoperative hypoalbuminemia(<30 g/L)with the risk for IASCs were assessed using both univariate and multivariate analyses.Results:A total of 124 eligible patients were included,117(94.4%)of whom had available preoperative albumin level.Preoperative hypoalbuminemia occurred in 13(11.7%)patients.The duration fromdiagnosis to surgery was longer for patients with preoperative hypoalbuminemia than those without(p=0.012).Patients with preoperative hypoalbuminemia weremore likely to have a history of preoperative use of 5-aminosalicylic acid(p=0.013)and have an intraoperative finding of small bowel obstruction(p=0.015).Of all patients,24(19.4%)developed postoperative IASCs.Univariate analysis showed that patients with preoperative hypoalbuminemia had an increased risk for IASCs(p=0.012).Multivariate analysis confirmed the association between preoperative hypoalbuminemia and IASCs(odds ratio 4.67,95%confidence interval:1.28–17.04,p=0.02).Similar findings were also obtained when preoperative albumin level was analysed as a continuous variable(p=0.019).Conclusions:Preoperative hypoalbuminemia is a significant predictor for the development of postoperative IASCs in CD patients after bowel resection with a primary anastomosis.Favorable preoperative nutrition status might lessen the risk for IASCs. 展开更多
关键词 Crohn’s disease HYPOALBUMINEMIA intra-abdominal septic complications risk factor
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部