针吸活检细胞学诊断腹腔淋巴瘤(附52例分析)

针吸活检细胞学诊断对肿瘤的确诊率逐年增高。在肿瘤临床检查中具有重要意义,应用日趋广泛,适用于人体各部位、各脏器的肿瘤诊断。认真、仔细地观察细胞形态,可确诊肿瘤良、恶性质及组织学类型。为临床工作者制定正确治疗方案提供可靠依据。本文应用针吸活检细胞学检查手段,对腹腔400余例肿瘤进行诊断,其中淋巴瘤52例.获得满意效果,现将方法报告如下.供同道参考。

成人腹腔淋巴管瘤101例综合分析

目的探讨成人腹腔淋巴管瘤的病因、临床表现、影像学特点及诊治方法。方法综合分析101例成人腹腔淋巴管瘤患者的临床资料,其中我院11例,国内文献报道90例。结果男性∶女性为1.2∶1,年龄18～77岁,平均54岁。临床表现为腹部包块54例(占53.3%),以腹胀不适或乏力等非特异性症状38例(占37.4%),4例表现为急腹症(占4%)。术前所有病例均行腹部CT平扫检查,部分病例行腹部B超及CT增强及MRI检查,2例行肠镜检查,1例行保留灌肠的CT平扫。术前所有病例均未能确诊,93例临床诊断正确,误诊8例,误诊率为7.9%。除1例行穿刺活检外,其余100例均手术治疗。术后除1例合并恶性肿瘤患者预后不良外,其余均无复发,疗效满意。结论腹腔淋巴管瘤是临床少见的良性肿瘤。术前诊断困难,需借助B超、CT及MRI等影像学技术综合进行诊断。手术治疗为首选的治疗方法 ,术后多无复发,预后良好。

腹腔淋巴管瘤临床分析18例

目的:初步探讨腹腔淋巴管瘤的临床表现、影像学特点及诊断治疗方法.方法:回顾分析我院2008-01/2012-12收治的18例腹腔淋巴管瘤患者的临床资料.结果:腹腔淋巴管瘤形状多规则,界限大多清晰,成圆形、椭圆形或分叶状,直径7-19 cm不等.18例患者均行手术治疗,病理检查示肿瘤由形态不规则的、扩张的淋巴管构成,术后恢复良好,均无复发.结论:腹腔淋巴管瘤是临床少见的腹腔疾病,术前需借助体检、影像学检查综合分析,手术治疗预后较好.

腹腔脏器淋巴管瘤的诊断和治疗20例

目的:探讨腹腔脏器淋巴管瘤(LA)的诊断和治疗.方法:回顾分析我院1995-01/2007-01诊治的腹腔脏器LA患者20例临床资料.结果:20例均行手术,肿瘤最小为2cm×4cm,最大29cm×12cm.其中15例呈囊性,4例呈息肉融合成一片,1例呈脓肿样;单房性5例,多房性15例.病理检查示肿瘤由形状不规则的,扩张的淋巴管构成.20例患者随访8-400(平均210)mo;除行肿瘤活检术1例经随访45mo尚带瘤生存外,其他11例均未发现复发.结论:腹腔脏器LA是一种少见特殊类型的疾病,一经诊断应积极手术治疗,术中冰冻切片、术后病理检查,LA完整切除是关键.

替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效与安全性

目的:探讨替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效与安全性。方法:选取2013年7月—2016年3月洛阳市中心医院收治的行胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者86例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。两组患者均给予放疗,观察组患者于放疗第1日给予替吉奥胶囊。对比观察两组患者的临床疗效及控制情况、不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率、临床控制率分别为60.5%(26/43)、96.3%(41/43),明显高于对照组的34.9%(15/43)、86.0%(37/43),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者肝肾损伤、血小板减少症、白细胞减少症发生率的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者贫血、消化道反应发生率分别为14.0%(6/43)、20.9%(9/43),明显高于对照组的4.7%(2/43)、9.3%(4/43),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效显著,但患者贫血和消化道反应较多。

腹腔恶性淋巴瘤超声显像与手术后病理对照分析

目的 分析39例腹腔恶性淋巴瘤超声显像,并与病理进行对照,提高诊断率。方法 应用超声诊断仪观察肿瘤的声像图表现。结果 应用超声波诊断腹腔恶性淋巴瘤并与病理结果对照,正确率为87.2％,误诊率为12.8％。结论 腹腔恶性淋巴瘤77％引起周围组织的粘连或浸润,恶性程度高,侵犯性大,早期诊断对早期治疗及治疗方案的选择非常重要。

腹腔非霍奇金淋巴瘤患者MSCT表现分析

目的研究腹腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者多层螺旋CT(MSCT)表现及其临床意义。方法回顾性分析2015年10月至2018年10月我院53例腹腔NHL患者临床资料,所有患者均完成MSCT检查,分析不同NHL患者图像表现特点及其在临床中的应用价值。结果 53例腹腔NHL患者中B细胞型48例,占比90.57%,其中单发病灶8例(15.09%),多发病灶45例(84.91%),共计病灶124处,分别为脾脏16处(12.90%),胃黏膜29处(23.39%),肠黏膜27处(21.77%),肝脏5处(4.03%)及腹腔淋巴结47处(37.90%);本研究中MSCT共检出53例患者116处病灶,检出率为93.55%,其中脾脏病灶漏检1处(0.81%),胃黏膜病灶漏检2处(1.61%),肠黏膜病灶漏检1处(0.81%),腹腔淋巴结漏检4处(3.23%);胃肠黏膜平扫显示局限性管壁增厚或腔内肿块,其中增强扫描呈轻度强化6例,中度强化14例,高度持续强化2例,CT值37.4-87.2HU;脾脏病灶平扫显示为单发肿块或类圆形及不规则形散在分布的多发结节,密度偏低,边界清楚或欠光整,增强后呈轻度强化,动脉期CT值约44-53HU,静脉期CT值约48-56HU;肝脏病灶均显示为门静脉左右分支及汇管区单发类圆形肿块或多发不规则形肿块,边界均较为清晰,增强扫描表现为轻度均匀强化,CT值19.2-32.9HU;腹腔淋巴结病灶均表现为淋巴结肿大并伴有不同程度融合,累及范围较广且形状不规则,其中14例局部淋巴结融合形成包绕血管的"三明治征"。增强扫描显示轻度强化7处,中度强化26处,高度持续强化3处,其中11处可见边界清楚的不规则片状无强化坏死区,另有4处病灶伴有点状钙化灶。结论MSCT检查腹腔NHL可清楚显示病灶位置、解剖形态、体积大小、累及范围及病灶内缺血坏死等详细信息,对腹腔NHL诊断、治疗和预后判断均具有重要意义。

胃癌术后腹腔淋巴结转移瘤的替吉奥同步放疗序贯化疗

目的探讨替吉奥同步放疗序贯化疗在胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤治疗中的效果。方法选取2017年4月—2019年2月的98例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者,按照数字随机抽取,分成观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组采取单纯放疗疗法,观察组采取替吉奥同步放疗序贯化疗,观察两组临床治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为93.88%,高于对照组79.59%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.16%,低于对照组24.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥同步放疗序贯化疗在胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤治疗中的效果显著,可预防不良反应发生。

替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗对胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及不良反应

目的:分析替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及其不良反应。方法:选取林州市肿瘤医院2014年2月至2016年3月收治的90例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者,并按照不同治疗方式分为两组,对照组患者实施单纯放射治疗,观察组患者实施替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗。结果:观察组患者治疗后不良反应发生率6.67%低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者总有效率93.33%高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤具有显著效果,能提高治疗效果,保障患者生命安全。

腹腔淋巴管瘤7例治疗分析

目的探讨、分析腹腔淋巴管瘤经腹腔镜切开引流加平阳霉素及地塞米松局部注射的治疗方法。方法回顾分析我科2008—2014年收治的7例腹腔淋巴管瘤的治疗方案。结果 7例腹腔淋巴管瘤因侵犯周围组织,行部分切除,加用平阳霉素及地塞米松局部注射治疗。患儿术后恢复良好,均痊愈。随访至今,均无复发。结论腹腔淋巴管瘤经腹腔镜部分切开引流后,加用平阳霉素及地塞米松局部注射治疗,效果良好。不失为一种新的改良治疗方案。

陀螺刀放疗联合替吉奥治疗食管癌术后腹腔淋巴结转移瘤的效果观察

目的:探讨陀螺刀放疗联合替吉奥治疗食管癌术后腹腔淋巴结转移瘤的效果。方法:选取2018年1月-2021年5月泰安市肿瘤防治院收治的80例食管癌术后腹腔淋巴结转移瘤患者,根据治疗方案将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予陀螺刀放疗联合替吉奥同步化疗,对照组给予调强放疗联合替吉奥同步化疗。比较两组疗效及毒副反应发生情况。结果:放化疗结束1、3个月后,两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组白细胞下降发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血小板下降、血红蛋白下降、放射性肝损伤、消化道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:陀螺刀放疗联合替吉奥治疗食管癌术后腹腔淋巴结转移瘤治疗局部控制率较调强放疗相仿,白细胞下降发生率低于调强放疗,患者耐受性较好。

替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效

目的观察胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤应用替吉奥同步放疗序贯化疗疗法的临床效果。方法临床选择2015年5月1日~2016年4月30日在本院治疗的胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤病人56例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例,观察组进行替吉奥同步放疗序贯化疗疗法,对照组进行单纯放疗疗法,两组均治疗2个周期,比较两组治疗后的临床效果;比较两组治疗后的肝功能损害、神经毒性、脱发、过敏反应等毒副作用发生情况。结果观察组的近期总有效率为82.1%,对照组的临床有效率为46.4%,两组比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后的肝功能I级损害、神经毒性、脱发、过敏反应等发生情况与对照组比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤应用替吉奥同步放疗序贯化疗疗法,临床效果更佳,且不会增加毒副作用,安全性较高,值得临床推广。

放化疗同步治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的临床疗效及安全性

目的探讨放化疗同步治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的临床疗效及安全性。方法选取攀枝花市第六人民医院2015年10月—2016年4月收治的胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者仅采取放射治疗,观察组患者在对照组基础上给予替吉奥胶囊。比较两组患者的临床疗效及骨髓抑制、肝功能受损、放射性肠炎、恶心呕吐发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者骨髓抑制、肝功能受损、放射性肠炎、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论放化疗同步治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的临床疗效确切,且安全性好。

替吉奥同步放疗序贯化疗联合黄芪颗粒治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察替吉奥同步放疗序贯化疗联合黄芪颗粒治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群水平的影响。方法将83例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的患者随机分为观察组(42例)及对照组(41例),对照组给予替吉奥同步放疗序贯化疗治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪颗粒治疗,2组均以3周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平、生活质量变化,并统计2组近期临床疗效与患者不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显升高(P均<0.05),且观察组水平显著高于对照组(P均<0.05);2组CD8^+均明显降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组生活质量评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组近期临床疗效与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论替吉奥同步放疗序贯化疗联合黄芪颗粒治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤疗效明确,可显著提高患者生活质量和免疫功能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。