扶正消积汤联合放化疗对胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌临床疗效及对生活质量的影响

目的:探讨扶正消积汤联合放化疗对胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌(ALNMC)临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:选择2021年4月至2023年4月治疗的82例胃癌根治术后ALNMC患者,按1∶1比例分为两组,各41例。观察组实施扶正消积汤联合放化疗治疗,对照组单纯实施放化疗治疗。两组治疗6周后评估疗效。比较两组治疗6周后近期疗效和生活质量变化,治疗前后中医临床证候评分、糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)、T淋巴细胞亚群变化。结果:客观缓解率比较,观察组高于对照组(P<0.05)。生活质量提高率比较,观察组高于对照组(P<0.05);观察组中医临床证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CA199和CEA水平低于对照组(P<0.05)。结论:胃癌根治术后ALNMC患者采用扶正消积汤联合放化疗治疗疗效显著,并可显著改善患者生活质量。

高能超声(HIFU)治疗161例腹腔淋巴结转移癌

目的 了解HIFU治疗腹腔淋巴结转移癌的近期疗效。方法 应用FEP -BY0 1肿瘤热疗机对靶组织进行热疗 ,观察近期疗效和生存率。结果 161例中显效 3 8例 ( 2 3 .8%) ,有效 118例 ( 72 .7%) ,无效 5例 ( 3 .2 %) ;所有患者未发生皮肤烧伤、胃肠道穿孔及大出血等并发症。 1年和 2年生存率分别为 83 %( 13 3 /161)和 2 4%( 3 8/161)。结论 HIFU技术治疗腹腔淋巴结转移癌是安全和有效的 ,因具有无创伤、无疼痛的特点 。

伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋巴结转移癌近期疗效观察

目的评价伽玛刀联合替吉奥(S-1)治疗腹腔淋巴结转移癌患者的近期疗效。方法采用伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋巴结转移癌患者38例,根据病变大小和部位选用不同大小的准直器,50%～70%等剂量曲线覆盖整个靶区,单次周边剂量给予3～5 Gy,周边总剂量30～45 Gy,分割8～14次,每周3～5次。替吉奥胶囊(S-1):60～80 mg·m-2·d-1,每天2次,服用2周后停药1周,每3周为1个周期,至少2周期。结果 36例疼痛患者治疗前疼痛强度评估NRS(数字评估法)为(5.23±1.04),治疗后NRS为(1.02±0.33)(P<0.05),CR8例,PR20例,总有效率(CR+PR)为73.6%。随访6个月、12月、18月,生存率分别为84.2%,42.1%,28.9%。结论伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋巴结转移癌安全有效,可作为腹腔淋巴结转移癌患者新的治疗手段。

养正散结汤联合放化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌临床研究

目的:探讨养正散结汤联合放化疗对胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌的疗效及血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响。方法:选择114例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者,依照随机数字表法分为两组,各57例。对照组采用放化疗,观察组在对照组的基础上采用养正散结汤治疗,两组均治疗2个月。观察两组治疗前后中医临床症状评分、血清HIF-1α、VEGF水平、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+))及NK细胞水平,比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,随访1年,对比两组患者的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)。结果:两组治疗前血清HIF-1α、VEGF水平、NK、CD8^(+)、CD4^(+)水平、中医临床症状评分比较均无统计学差异(P>0.05);两组治疗后的中医临床症状评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清HIF-1α水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05);治疗后,两组的血清VEGF水平均比治疗前降低(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,对照组NK、CD4^(+)、CD8^(+)水平均降低(P<0.05),观察组CD8^(+)水平降低(P<0.05),观察组NK、CD4^(+)水平均升高(P<0.05),且观察组NK、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组临床控制率比对照组高(P<0.05);两组治疗期间白细胞减少、心脏毒性、神经毒性、血小板减少、脱发等Ⅲ和Ⅳ级不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组中位PFS分别为7.12个月和5.64个月,两组PFS曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组中位OS分别为8.79个月和6.24个月,两组OS曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养正散结汤联合放化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者,疗效显著,可改善机体免疫功能及血清HIF-1α、VEGF水平,延长生存时间。

立体适形放射治疗辅以中医中药治疗腹腔淋巴结转移癌的疗效观察

目的:探讨立体适形放射治疗辅以中医中药治疗腹腔淋巴结转移癌的价值。方法:应用CT机扫描定位,由放射治疗计划系统(TPS)制定三维适形放射治疗(3D-CRT)计划,用XHA-6MV直线加速器外照射治疗,DT1.8～2.0Gy/次,5次/周,共25～30次/50～60Gy。在放疗同时辅以扶正固本中医中药治疗。结果:本组患者随访12个月,随访率为100%。患者放疗后继续口服扶正固本中医中药治疗,其6、12个月生存率分别为93.8%、81.3%。结论:对腹腔淋巴结转移癌的病灶,应用立体适形照射技术治疗可达到准确、快捷、有效的作用。中、西医结合治疗改善了患者生存质量,延长了其生存期。

祛邪消积汤加减治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者的效果

目的探究祛邪消积汤加减治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者的效果。方法选择2018年1月至2019年1月收治的80例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和试验组,每组40例。对照组接受常规放化疗干预,试验组则在对照组的基础上实施祛邪消积汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗总有效率为85.00%,高于对照组的62.50%(P<0.05)。治疗后,试验组的CD8^(+)低于对照组,CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的VEGF、CA199、CEA水平均低于对照组(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率为22.50%,低于对照组的67.50%(P<0.05)。结论祛邪消积汤应用于胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者的治疗中,可改善患者的免疫指标及血清肿瘤标志物水平,获得较好的治疗效果,且安全性好,值得临床推广。

放疗联合热疗治疗腹腔淋巴结转移癌的疗效观察

随着现代医学的进步,肿瘤患者的生存时间明显延长,发生腹腔淋巴结转移变得常见,由于胃肠道对于放射较为敏感,大的转移性淋巴结中心乏氧细胞及照射体积增大,其毒副反应也使许多患者难以耐受,影响治疗的顺利进行。肿瘤热疗是安全有效的方法,能杀灭乏氧细胞,与放疗有协同作用,