腹腔穿刺细胞学检查诊断卵巢恶性肿瘤的评价

１３８例疑为卵巢恶性肿瘤（ＯＭＴ）和与其难以鉴别诊断的非肿瘤性疾病经腹或后穹窿行腹腔穿刺细胞学（ＴＡＰＣ）检查，检查结果与病理组织学诊断对照。９３例阳性中９２便病理诊断为０ＭＴ，准确率为９８．９％；４３例阴性中４１例为良性疾病，准确率为９５．７％；２例为假阴性，假阴性率为４．７％。ＴＡＰＣ检查结果全面准确率为９７．８％（１３３／１３６）。认为盆腔内诊断不明的固定性肿块、结节以及腹水是ＴＡＰＣ检查的指征。倘若ＴＡＰＣ检查结果阳性，诊断性腹腔镜检查和剖腹探查可免除进行。ＴＡＰＣ检查对诊断和鉴别诊断ＯＭＴ不仅准确性高，而且操作简便、安全、迅速，是临床实用的检查方法。

醉酒后膀胱破裂10例误诊分析

目的提高醉酒致膀胱破裂的认识。方法回顾性分析 1 0例膀胱自发性破裂患者的临床资料。结果本组病例均经手术证实为腹膜内型膀胱破裂。其中呈星状裂口 5例 ,线状裂口 3例 ,不规则形裂口 2例。结论醉酒后病人就诊不及时因神志不清不能详述病史是导致误诊的主要原因。

严重闭合性腹部损伤早期诊断与抢救治疗

目的:总结严重闭合性腹部损伤的临床特点,探讨如何提高其早期诊断率及抢救成功率。方法:总结我院收治的116例严重闭合性腹部损伤病例的临床资料。本组手术治疗96例,保守治疗20例。结果:手术治疗96例,3例发生并发症,死亡2例。保守治疗20例均痊愈。结论:严重的伤情和诊治的延误是抢救不成功的两大主要因素。外科手术治疗是治疗严重腹部闭合性损伤的主要措施;保守治疗应严格掌握适应症。

23例腹部外伤合并颅脑损伤临床诊治分析

腹部外伤合并颅脑外伤在多发性创伤中伤情复杂,病死率高,在诊断和治疗上需有关科室密切协作,统筹安排,病人若能得到及时救治,除非伤情过重,一般愈后良好.我院外科自1995年～2002年收治腹部外伤合并颅脑外伤23例,现就其诊断和治疗体会分析如下.

老年性嵌顿疝并肠破裂15例

目的 :提高对老年性嵌顿疝并肠破裂的警惕性。方法 :对 15例老年性嵌顿疝并肠破裂进行分析。结果 :15例均一期愈合 ,无并发症。结论 :应做到早检查、早手术治疗。以免延误治疗时间 。

腹部闭合损伤46例临床分析

目的总结腹部脏器闭合伤的诊治方法。方法回顾性分析了46例腹部闭合性内脏损伤病人的诊治情况。结果单纯腹壁挫伤21例,腹膜后血肿2例,肾挫伤3例,均经保守治疗治愈。死亡4例,其中3例内脏破裂,合并颅脑损伤。1例因误诊延误手术时机所致。结论提出了腹部闭合伤存在的"时相性",强调对不典型病例临床仔细观察和重复使用特殊检查的重要性;不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征。