子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其对预后的影响分析

目的研究腹腔细胞学对子宫内膜癌患者的临床诊断价值及其对预后的影响。方法 40例子宫内膜癌患者,术中进行腹腔细胞学检查,并分析病理分期、手术分期、远端转移等病理指标与腹腔细胞学检查阳性的关系,同时总结术后预后效果。结果 4例(10.0%)患者腹腔细胞学检查结果阳性,研究结果表明腹腔细胞学阳性与手术分期、肌层浸润深度、病理分级、病理类型、宫颈受累、淋巴结转移大网膜转移因素密切相关(P<0.05),且腹腔细胞学阳性与患者术后3年存活率基本一致。结论腹腔细胞学阳性与子宫外转移危险因素和子宫内高危因素存在直接的关系,提示这些高危因素对子宫内膜癌患者预后效果的影响,在作为病理分期依据上有一定价值,值得重视。

子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其预后的影响分析

目的分析子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其预后的影响。方法 120例子宫内膜癌患者,术中行腹水或腹腔冲洗液细胞学检查,分析子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性临床价值,并总结对患者预后的影响。结果腹腔细胞学阳性与病理类型、手术病理分期、肌层浸润深度、脉管浸润、子宫浆膜层侵犯、宫颈受累、附件转移和大网膜转移具有明显相关性(P<0.05),与淋巴结转移、病理分级无相关性(P>0.05)。早期患者腹腔细胞学阳性不会影响患者预后,而在晚期患者中腹腔细胞学阳性是影响预后的独立危险因素。结论腹腔细胞学阳性是影响晚期子宫内膜癌患者预后的独立危险因素,与多个子宫内、外高危因素有直接性关系。

子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其对预后的影响

目的分析子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其对预后的影响。方法对46例子宫内膜癌患者腹腔细胞学检查结果进行分析,并对腹腔细胞学阳性与患者预后之间的关系进行分析。结果有宫外转移危险因素和子宫内高危因素者腹腔细胞学阳性率差异显著,腹腔细胞学阳性患者3年生存率显著低于阴性患者(P<0.05)。结论子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性和子宫内高危因素及宫外转移危险因素有关,对子宫内膜癌患者预后有不利影响。

子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其对预后的影响分析

目的分析腹腔细胞学对子宫内膜癌患者的临床诊断价值及其对预后的影响。方法回顾分析子宫内膜癌患者40例,术中进行腹腔细胞学检查,并分析病理分期、手术分期、远端转移等病理指标与腹腔细胞学检查阳性的关系,总结术后效果。结果 4例(10.0%)患者腹腔细胞学检查结果阳性,研究结果表明腹腔细胞学阳性与手术分期、病理类型、病理分期、宫颈受累、大网膜转移因素密切相关(P<0.05),且腹腔细胞学阳性与患者术后3年生存率基本一致。结论腹腔细胞学阳性与子宫外转移危险因素和子宫内高危因素存在直接的联系,也能提示这些高危因素对子宫内膜癌患者预后效果的影响,其在作为病理分期依据上有一定价值,值得重视。

子宫内膜癌病人腹腔细胞学阳性的临床价值及其对预后的影响分析

目的探析子宫内膜癌病人腹腔细胞学阳性的临床价值及其对预后的影响。方法选取本院2014年12月~2015年12月所收治的70例子宫内膜癌患者,于其术中以腹腔冲洗液进行细胞学检查,对其腹腔细胞学阳性检查结果进行分析,并对其预后影响进行总结。结果手术患者腹腔细胞学阳性同其自身的病理类型、宫颈受累情况、肌层浸润深度、脉管浸润情况、子宫浆膜层的侵犯程度、大网膜转移情况、附件转移以及手术病理分期之间有密切关系(P<0.05);对于早期子宫内膜癌患者而言,腹腔细胞学阳性对其预后几无影响,只有在当患者步入中晚期之后,腹腔细胞学阳性才会对患者的患者预后造成影响。结论腹腔细胞学阳性对晚期子宫内膜癌患者的预后具有一定影响,并且与患者子宫内外的诸多因素有着较为密切的关系。

腹腔热灌注紫杉醇联合阿帕替尼、替吉奥化疗对单纯脱落细胞学阳性胃癌患者转化治疗效果

目的探讨腹腔热灌注紫杉醇化疗(hyperthermic intraperitoneal perfusion chemotherapy,HIPEC)联合阿帕替尼、替吉奥化疗对单纯脱落细胞学阳性胃癌(P0CY1)患者转化治疗的临床疗效及安全性。方法前瞻性纳入经腹腔镜探查后证实为P0CY1胃癌患者,所有患者均进行HIPEC联合阿帕替尼、替吉奥治疗,具体用药为:腹腔镜探查术后先给予患者3周期HIPEC化疗(紫杉醇75 mg/m2),HIPEC治疗结束14 d后开始进行连续21 d口服阿帕替尼500 mg/d;同时连续14 d口服替吉奥80 mg/(m2·d),停药7 d,每3周为1疗程。在进行3周期转化治疗后再次进行腹腔镜探查术,主要研究终点是腹腔内游离癌细胞转阴率及R0切除率,次要研究终点为总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标。结果自2018年2月5日至12月31日有277例进展期胃癌患者经腹腔镜探查后共入组38例(13.72%)P0CY1患者,全组中位年龄54岁。经3周期转化治疗后评估,ORR为52.63%(20/38),DCR为89.47%(34/38),所有患者均进行二次腹腔镜探查,腹腔内游离癌细胞转阴率为42.11%,转阴患者均行R0手术切除。中位随访时间16.4个月,中位生存期(mOS)为14.9个月,1年OS为65.79%;中位无进展生存期(mPFS)为11.7个月,1年PFS为50.00%。主要化疗不良反应是Ⅰ-Ⅱ级血液毒性反应及消化道反应,所有病例均未发生转化治疗和手术治疗相关的死亡。结论HIPEC紫杉醇化疗联合阿帕替尼、替吉奥治疗可以作为P0CY1胃癌患者转化治疗的一种选择,能够显著延长无进展生存期,且化疗不良反应可控,是一种安全有效的转化治疗方案。

全程营养干预在腹腔脱落细胞学阳性胃癌病人转化治疗中的应用价值

目的:探讨腹腔脱落细胞学阳性胃癌(P_(0)CY_(1))病人在进行腹腔内联合全身化疗(NIPS)转化治疗期间进行全程营养干预治疗的临床价值。方法:采用前瞻性研究方法,选取2019年10月至2020年10月河北医科大学第四医院外三科收治的符合入组条件的P_(0)CY_(1)病人,按1:1随机分为试验组(全程营养干预治疗+NIPS转化治疗组)和对照组(NIPS转化治疗组)。比较两组在转化治疗期间体质量及营养相关血液学指标变化情况、化疗结束后不良反应发生率、治疗完成率及近期疗效。结果:共入组68例P_(0)CY_(1)病人,经3周期NIPS转化治疗结束后试验组病人体质量、血清白蛋白、血清前白蛋白、血清总蛋白、PG-SGA评分均明显优于对照组(均P<0.05),但两组病人血红蛋白变化无差异(P>0.05)。试验组≥2级白细胞减少症和粒细胞减少症发生率明显低于对照组(P=0.004、0.028),同时转化治疗完成率高于对照组(P=0.040)。试验组DCR、ORR、FCC转阴率均优于对照组(P=0.031、0.024、0.028)。结论:对于P_(0)CY_(1)病人进行NIPS转化治疗期间进行全程营养治疗有利于改善病人营养状况,提高治疗完成率,降低不良反应。

宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌的准确率及腹腔冲洗液细胞学阳性的相关因素分析

目的探讨宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌的准确率,分析腹腔冲洗液细胞学阳性的相关因素。方法选取2018年3月至2019年3月就诊于清丰县妇幼保健院的92例子宫内膜癌患者,均经病理学检查证实,其中43例接受单纯分段诊刮术,49例接受宫腔镜辅助下分段诊刮术。比较单纯分段诊刮术、宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌的结果及准确率,并分析腹腔冲洗液细胞学阳性的相关因素。结果宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断为子宫内膜癌47例,单纯分段诊刮术诊断为子宫内膜癌33例,宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌准确率(95.92%)较单纯分段诊刮术(76.74%)高(P<0.05)。腹腔冲洗液细胞学阳性与组织学分级、肌层浸润深度、组织学类型无关(P>0.05);宫腔病灶面积≥50%患者腹腔冲洗液细胞学阳性率(36.00%)较宫腔病灶面积<50%患者(11.94%)高(P<0.05)。结论宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌准确率较高,且腹腔冲洗液细胞学阳性率与宫腔病灶面积有关,有助于临床治疗方案的制定。

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术对子宫内膜癌的诊断价值

目的分析对于子宫内膜癌患者采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术的临床诊断价值。方法选取2018年4月-2020年4月本院收治的经病理学检验证实为子宫内膜癌患者98例作为研究对象并对其临床资料进行回顾性分析,按照诊断方式不同对其进行分组,其中单纯采取分段诊刮术的为对照组(n=49),采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术的为研究组(n=49),比较两组患者诊断符合率,并对腹腔冲洗液细胞学阳性相关因素进行分析。结果研究组患者诊断准确率为97.96%(48/49),对照组患者诊断准确率为81.63%(40/49),可见研究组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05)。研究组腹腔冲洗液细胞学阳性率为16.33%(8/49),对照组腹腔冲洗液细胞学阳性率为18.37%(9/49),两组对比无明显差异(P>0.05),分析其阳性相关因素,与组织学分级、肌层浸润深度以及组织学类型均无关联(P>0.05),宫腔病灶面积≥50%患者阳性率明显高于宫腔病灶面积<50%的患者(P<0.05)。结论对于子宫内膜癌患者采取宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术可显著提高诊断准确性,且腹腔冲洗液细胞学阳性率与宫腔病灶的面积大小具有密切关联,有利于临床上制定相应的治疗方案。