腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的:探讨肿瘤细胞减灭术(CRS)后腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:取2011年1月至2014年12月在河北医科大学第二医院就诊的晚期卵巢癌患者42例,其中观察组21例(CRS后+腹腔热灌注+多西他赛、奥沙利铂静脉化疗)、紫杉醇+卡铂组21例(CRS后+紫杉醇、卡铂静脉化疗)。比较两组的疗效、肿瘤控制、腹水控制、生活质量、治疗过程中的不良反应及并发症、无进展生存期(PFS)等。结果:观察组与对照组肿瘤控制差异无统计学意义(P>0.05);腹水控制、生活质量、PFS均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应及并发症无明显差异(P>0.05)。结论:在临床上对于晚期卵巢癌患者采取CRS术后腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗,对于患者的疗效、肿瘤控制、腹水控制、生活质量、PFS有提高,且不明显增加不良反应及并发症。

高精度持续循环腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢浆液性囊腺癌的临床研究

目的:探讨高精度持续循环腹腔热灌注化疗(CHPPC)联合静脉化疗(IC)对卵巢浆液性囊腺癌满意肿瘤细胞减灭术后患者的疗效及毒副作用。方法:将60例卵巢浆液性囊腺癌满意肿瘤细胞减灭术后患者随机分为实验组和对照组(每组30例),实验组给予CHPPC+IC,对照组给予IC。结果:实验组和对照组中血清CA125半衰期<20天者分别占76.67%、43.33%,差异显著(P<0.05)。按PECIST指南推荐的实体瘤评价标准,实验组和对照组的有效率分别为80.00%和53.33%,差异显著(P<0.05)。实验组和对照组的胃肠道反应发生率分别为96.67%和80.00%,差异显著(P<0.05),余不良反应均无显著差异。随访15个月,实验组和对照组的复发率分别为13.33%和36.67%,生存率分别为90.0%和70.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CHPPC+IC治疗卵巢浆液性囊腺癌安全、可行、可耐受,能显著提高生存率、减少复发率。

大肠癌根治术后静脉化疗联合腹腔化疗疗效分析

目的通过比较单纯静脉化疗与静脉联合腹腔双途径化疗的效果,寻找预防大肠癌复发的有效途径。方法将大肠癌根治术后患者随机分成实验组(静脉化疗联合腹腔化疗),对照组(单纯静脉化疗)。观察二者的毒副反应,比较二者腹腔局部复发率、肝转移率、生存情况的差异。结果两组患者均完成全部化疗疗程,实验组与对照组的毒副反应差异无统计学意义,P>0.05);实验组的局部复发率(8/57,14.04%)和肝转移率(6/57,10.52%)均明显低于对照组(分别为23/51,45.09%;15/51,33.33%),差异具有显著性(P<0.05)。实验组的3年生存率为85.96%,明显高于对照组56.85%,差异具有显著性(P<0.05)。结论静脉化疗联合腹腔化疗比单纯静脉化疗更能改善大肠癌患者的预后。

腹腔联合静脉新辅助化疗对老年晚期卵巢癌伴大量腹水患者的疗效观察

目的观察腹腔联合静脉新辅助化疗治疗老年晚期卵巢癌伴大量腹水患者的疗效。方法108例老年卵巢癌患者分为观察组和对照组，比较两组患者的手术时间、出血量、满意细胞减灭术成功率和预后。结果观察组38例（74．14％）患者成功实施肿瘤细胞减灭术，而对照组23例（46％），两组比较差异有统计学意义（χ2=7．7286，P=O．0054）。两组患者平均失血量分别为（695±48．6）m1和（956±54．2）m1，差异有统计学意义（t=26．3821，P〈O．001），失血量〉800ml的患者观察组19例（32．76％），对照组46例（92％）（χ2=41．4507，P=0．0000）。两组手术时间比较也有统计学意义（t=23．5124，P〈O．001）。单因素分析表明观察组临床分期、组织学分级、残存肿瘤体积和化疗疗程均为晚期卵巢癌的预后因素，而进行多因素分析表明，肿瘤分期、组织学分级、残存肿瘤大小是影响卵巢癌患者预后的独立因素。观察组与对照组5年生存率比较差异无统计学意义（χ2=0．2902，P=O．5901）。结论老年晚期卵巢癌伴腹水患者采用腹腔联合静脉新辅助化疗与对照组比较可明显缩短手术时间，降低术中出血量，提高满意肿瘤细胞减灭术成功率。

含羟基喜树碱联合方案静脉化疗联合腹腔化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的探讨晚期大肠癌有效治疗方法,改善该类患者生存质量、延长生存时间。方法静脉化疗,应用羟基喜树碱(HCPT)/甲酰四氢叶酸钙(CF)+5-氟脲嘧啶(5-FU)方案:HCPT 12mg/m2静脉滴注D1到D5。CF 200mg/m2+5-FU 300mg/m2静脉滴注D1到D5,每3-4周1次,3周期为1疗程。腹腔化疗:用5-氟脲嘧啶(5-FU)+顺铂(DDP),5-FU 750mg/m2+DDP 60mg/m2自Tenckhoff管或Port-A-Cath泵系统注入腹腔,腹水者腹腔穿刺注入,每10-15天1次,2-4次为1疗程。各完成1疗程后评价。结果近期疗效,32例中,CR 3例,PR 10例,SD 9例,PD 9例,总有效率40.6%。随诊2年, 中位生存期11.8月,1年生存率56.2%,2年生存率21.9%。毒副反应主要为骨髓抑制,腹泻,腹膜炎。结论含羟基喜树碱联合方案静脉化疗联合腹腔化疗是治疗晚期大肠癌安全,有效的方法。

腹腔内与静脉联合化疗的护理配合

腹腔内化疗是将药物通过两个途径进入身体:一个是经内脏腹膜、肠系膜和网膜,药物进入门静脉;另一个是经壁层腹膜和淋巴系统,药物到达体循环.经内脏、门静脉系统吸收的药量较多,其在肿瘤中的浓度比静脉给药后的浓度高10～1000倍.与静脉给药相比,腹腔内给药不仅在腹腔内保持高浓度药物,而且能减少全身毒性[1].但有一定的局限性,血液中有效浓度低,而影响全身疗效.故需结合静脉(全身)化疗.我院1998～2001年共收治28例患者,经采用联合化疗,取得了较好的近期效果,现将护理配合介绍如下.

手术加腹腔-静脉联合化疗治疗54例卵巢癌临床评价

目的 对卵巢癌患者行手术加腹腔灌注及静脉联合化疗 ,并对其疗效进行评价。方法 从我院 1996年 6月到 2 0 0 1年 6月住院治疗的卵巢癌患者 5 4例 ,其中上皮性卵巢癌 38例 ,其它恶性肿瘤 16例 ,均行手术治疗 ,术后采用 PAC(PC)、TP、PVB方案联合化疗 ,总疗程 6～ 8个。结果 患者总有效率为 85 .2 % ,3年生存率为 6 6 .7% ,5年生存率为 5 0 .9% ,其中 期患者 3年生存率为 6 0 .0 % ,5年生存率为 36 .7%。结论 理想的肿瘤减灭术加腹腔灌注并辅以静脉联合化疗为治疗卵巢癌的有效途径 。

卵巢癌静脉腹腔联合化疗的观察与护理

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,目前静脉腹腔联合化疗在卵巢癌患者中已广泛应用,护理起着重要作用,熟练有效的护理,可减少各种并发症发生,有效提高生存质量。

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的自身对照研究

目的:对比腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的不良反应以及疗效。方法:采用自身对照方法,选取56例序贯进行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗患者,分别观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗的毒副反应并对比,同时随访生存情况。结果:腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗相比,腹痛发生率较高(25%与8.9%),Ⅲ+Ⅳ白细胞减少较低(16.%与21%),而胃肠道反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),中位总生存期为22个月。结论:对比单纯静脉化疗,腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗腹腔转移癌安全有效,但腹痛发生率较高。

静脉腹腔联合化疗治疗卵巢癌51例效果观察

目的观察静脉腹腔联合化疗卵巢癌的临床疗效。方法对我院在2011年1月至2012年10月收治的51例卵巢癌患者给予静脉腹腔联合化疗,对同时期的51例患者作为对照组给予静脉化疗化疗。结果两组治疗方法患者出现恶心和呕吐的程度对比中,治疗组明显优于对照组,两组疗效的差异性具有统计学意义(P<0.05);治疗组的毒副作用比对照组轻(P<0.05)。结论静脉腹腔联合化疗应用于治疗卵巢癌取得的临床疗效显著,减轻了化疗不良反应的发生率,提高了卵巢癌患者的近期疗效,值得在临床上广泛应用。

卵巢恶性肿瘤静脉联合腹腔化疗与静脉化疗临床探讨

目的探讨静脉联合腹腔化疗与静脉化疗在卵巢恶性肿瘤治疗中,观察化疗副反应及临床效果。方法随机将36例卵巢恶性肿瘤患者分为观察组静脉联合腹腔化疗16例,对照组静脉化疗,分析其化疗副反应及肿瘤标志物CA125,HE4下降程度,PFS及3年生存率。结果观察组比对照组化疗副反应轻,CA125,HE4下降程度大,可延长PFS及3年生存率。结论静脉联合腹腔化疗疗效优于静脉给药化疗,且化疗副反应轻,可延长无进展生存期(PFS)3年生存率,值得临床推广。

静脉及腹腔联合化疗治疗滋养细胞肿瘤的探讨(附3例报道)

目的探讨滋养细胞肿瘤治疗的另一种给药途径。方法总结2000年以来以静脉联合腹腔化疗给药方式治疗的3例滋养细胞肿瘤患者治疗情况。结果用常规给药途径治疗效果不佳的3例患者均取得满意疗效。其中2例痊愈出院,1例继续治疗。结论静脉联合腹腔化疗对子宫穿破、盆腹腔病灶及术后局部复发的滋养细胞肿瘤患者,是一种有效的治疗方案。

卵巢癌40例腹腔静脉联合化疗

目的 观察顺铂腹腔用药和静脉用药疗效及毒副反应。方法 对 4 0例卵巢癌患者手术后给予顺铂、环磷酰胺化疗 ,共计 114个疗程 ,每个疗程均采用一次性给药 ,其中 5 2个疗程顺铂腹腔给药 ,环磷酰胺静脉给药 :6 2个疗程采取 2种药物均从静脉给药。结果 两种方法治疗后患者血CA12 5均下降至正常 ,B超均无异常发现 ;腹腔静脉联合用药组较静脉用药组胃肠道的反应小 (P <0 0 1) ,骨髓抑制轻 (P <0 0 1) ,肝功损害轻 (P <0 0 1)。结论 顺铂、环磷酰胺腹腔静脉联合用药毒性低 ,简单易行 ,值得推广。

术后顺铂静脉与腹腔联合化疗治疗卵巢癌的价值

目的 :探讨顺铂静脉与腹腔联合化疗在治疗卵巢癌中的价值。方法 :对卵巢癌术后的单纯静脉化疗组和静脉与腹腔联合化疗组患者进行回顾性分析 ,评价两种治疗方法的疗效。结果 :在本组研究中 ,两种化疗方法对临床分期和无残瘤情况的 3、 5年生存率无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但在残瘤情况下 ,联合化疗明显提高 3、 5年的生存率 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :术后化疗 ,尤其静脉、腹腔联合化疗能提高晚期卵巢癌的生存率 ,尽量减少残癌体积是提高生存率的有效方法之一。

门静脉持续化疗联合腹腔大容积化疗预防大肠癌术后肝转移的研究

目的研究门静脉持续化疗联合腹腔大容积化疗预防大肠癌术后肝转移的效果.方法对104例临床无显示肝转移大肠癌且能行根治术患者随机分为实验组(A)和对照组(B),A组53例术中放置皮下门静脉和腹腔化疗泵,并于术后使用5-Fu门静脉持续化疗和腹腔大容积化疗各6个疗程,B组51例行常规静脉化疗(CF/5-Fu方案),亦为6个疗程,对全部病例随访,比较两组术后肝转移发生率发生时间和术后存活时间.结果A组术后1、2、3、4年肝转移为1例(1.9%)、2例(3.8%)、4例(7.5%)、3例(5.7%),生存率为52/53(98.1%)、50/52(96.2%)、46/50(92.0%)、39/46(84.8%).B组术后1、2、3、4年肝转移为3例(5.9%)、6例(11.8%)、8例(15.7%)、5例(9.8%),生存率46/51(90.2%)、40/46(86.9%)、30/40(75.9%)、18/30(60.0%).结论门静脉持续化疗联合腹腔大容积化疗可明显减少大肠癌手术后肝转移的发生,增加生存率,是预防大肠癌术后肝转移的良好治疗方法.