立体定向放射治疗腹腔转移癌的临床分析

目的 探讨立体定向放射治疗（X刀）腹腔转移癌的近期疗效和临床意义。方法 采用X刀对82例腹腔转移癌患者进行治疗。病灶最大直径≤3 cm者,4～6 Gy/次,隔日一次,6～8次;取肿瘤中心点剂量为100%,剂量归一,80%～90%的剂量曲线包绕病灶。病灶直径在3～5 cm者,3～4 Gy/次,隔日一次,8～10次;病灶最大直径≥5 cm者,2～3 Gy/次,隔日或每日一次,15～20次。结果 82例患者经X刀治疗后,3,6,12个月复查有效率（病灶消失和病灶缩小）分别为84.2%（69/82）、86.6%（71/82）和75.6%（62/82）;6个月时病灶缩小明显,12个月以后病灶出现再增大。82例患者的中位生存期为（14±1.2）个月。1,2,3年生存率分别为59.8%（49/82）、39.0%（32/82）和25.6%（21/82）。生存期长短与原发病变有关。结论 立体定向放射治疗腹腔转移癌有较好的效果,副作用小,可作为腹腔转移癌姑息治疗的有效选择之一。

紫杉醇脂质体腹腔灌注治疗腹腔转移癌的疗效观察

腹腔是临床常见的晚期肿瘤的转移部位之一,当转移症状明显时,病变已属中晚期,失去手术治疗的机会.因此,腹腔转移癌大多选择全身或局部化疗.全身化疗受体质状况和患者依从性的限制,而局部化疗因其能减轻症状,且毒副反应不明显而易被患者所接受.我们自2010年10月至2012年5月应用紫杉醇脂质体腹腔灌注治疗腹腔转移癌患者26例,现将结果报道如下.

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的自身对照研究

目的:对比腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的不良反应以及疗效。方法:采用自身对照方法,选取56例序贯进行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗患者,分别观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗的毒副反应并对比,同时随访生存情况。结果:腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗相比,腹痛发生率较高(25%与8.9%),Ⅲ+Ⅳ白细胞减少较低(16.%与21%),而胃肠道反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),中位总生存期为22个月。结论:对比单纯静脉化疗,腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗腹腔转移癌安全有效,但腹痛发生率较高。

高频电灼切除法治疗腹腔转移癌

1996-12～1998-01来,我院外科对5例腹腔转移癌行手术治疗时采用了高频电灼法,效果满意,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般情况 本组中男4例,女1例;年龄26～75岁,病程3～8岁。胃癌转移到胰腺2例,后腹膜恶性肿瘤或结肠癌转移至腹壁各1例,神经内分泌恶性肿瘤腹腔内广泛转移1例。全组病例均有胃肠不全梗阻的临床表现,有少量腹水,无腹腔外转移灶。 1.2 治疗方法 先进剖腹探查,了解原发癌灶的浸润范围,判定有无切除的可能性。一般行姑息性切除原发癌灶,解除梗阻。

26例紫杉醇脂质体腹腔灌注治疗腹腔转移癌的护理

总结了26例不能手术的腹腔转移癌患者应用紫杉醇脂质体腹腔灌注的护理方法,包括在灌注前、中、后采取心理护理、饮食护理、引流管护理、症状护理及病情观察等,认为有效的护理对确保治疗效果的发挥起了重要的作用。

基因指导治疗原发灶不明的腹腔转移癌一例

原发灶不明的肿瘤（UPTs）为肿瘤的一种独特类型，目前认为其形成是由于细胞转化后部分原发瘤细胞获得加速演进的细胞遗传表型，并具有高度恶性和转移能力，而原发瘤则生长缓慢或退化消失。其治疗多以经验治疗为主，治疗手段、疗程、

人工腹水腹腔热化疗联合生物免疫治疗腹腔转移癌的疗效分析

目的:观察人工腹水腹腔热化疗联合生物免疫治疗腹腔转移癌的疗效。方法:选取2010年1月到2011年4月我院收治的腹腔转移癌患者40例为治疗组;另设腹腔转移癌患者全身化疗的治疗案例设立为对照组,进行临床疗效对比分析。结果:人工腹水腹腔热化疗联合生物免疫治疗腹腔转移性肿瘤患者的1年生存率为42.5%,明显高于对照组。结论:人工腹水腹腔热化疗联合生物免疫治疗腹腔转移癌是一种非常有效安全的治疗方法,为治疗腹腔转移癌的首选。

腹腔转移癌进行腹腔化疗28例报道

我院从1990年1月～1994年12月对胃肠道恶性肿瘤病人经手术发现腹腔淋巴结转移或晚期肿瘤无法切除的共28例,除采用静脉化疗外加用腹腔化疗,对腹腔淋巴结转移而能根治的病人是一种结合静脉化疗的良好方法,现报道如下: 1 临床资料 本组28例中,男20例,女8例。年龄最小37岁,最大72岁,平均66岁。肿瘤部位:胃癌19例,结、直肠癌9例。腹腔化疗方式:腹腔穿刺法5例,腹腔置管法7例,皮下埋藏式输液泵法16例。

腺病毒介导p53基因联合胸腺肽治疗腹腔转移癌的实验研究

目的评价p53腺病毒注射液与胸腺肽α1(Tα1)联合腹腔给药对腹膜转移癌模型的协同抑制作用。方法建立H22腹水瘤的昆明小鼠模型,48h后以p53腺病毒注射液、Tα1等腹腔注射,治疗周期为1周,治疗后测量腹围、体重,计量腹水,计数瘤细胞数,以流式细胞分析检测瘤细胞凋亡、死亡比例及细胞周期。结果p53腺病毒注射液腹腔局部给药1周,出现瘤细胞G0/G1期阻滞;其和Tα1联用后,未生成腹水的小鼠增多,生成腹水的小鼠的腹水量和瘤细胞数均较单用时明显减少,死亡细胞数明显增高。结论p53腺病毒注射液可阻滞腹水瘤细胞增生,联合Tα1腹腔给药,对瘤细胞具有协同杀伤作用,抑制腹膜转移癌的发生。

腹腔热灌注化疗治疗腹腔转移癌的疗效分析

目的探讨腹腔热灌注治疗腹腔转移癌的疗效,并分析不同原发病疗效的差别。方法总结河南科技大学第一附属医院自2013年3月至2015年3月治疗的腹腔转移癌治疗的临床资料,共254例,包括胃癌、肠癌、卵巢癌、肝胆系统肿瘤。结合腹水控制情况及并发症情况,分析疗效。结果其中治疗前后腹水控制良好,有统计学意义,除原发肝胆系统肿瘤治疗效果较差,其余病种控制较好。结论腹腔热灌注治疗腹腔转移癌疗效可,安全性好,建议临床择病种使用。

高能超声(HIFU)治疗161例腹腔淋巴结转移癌

目的 了解HIFU治疗腹腔淋巴结转移癌的近期疗效。方法 应用FEP -BY0 1肿瘤热疗机对靶组织进行热疗 ,观察近期疗效和生存率。结果 161例中显效 3 8例 ( 2 3 .8%) ,有效 118例 ( 72 .7%) ,无效 5例 ( 3 .2 %) ;所有患者未发生皮肤烧伤、胃肠道穿孔及大出血等并发症。 1年和 2年生存率分别为 83 %( 13 3 /161)和 2 4%( 3 8/161)。结论 HIFU技术治疗腹腔淋巴结转移癌是安全和有效的 ,因具有无创伤、无疼痛的特点 。

白细胞介素-15对小鼠腹腔转移癌的基因治疗

白细胞介素-15（interleukin-15,IL-15）具有促进T、NK和B细胞增殖和分化,诱导淋巴细胞产生干扰素的作用.研究表明IL-15转基因小鼠体内IL-15的大量表达有助于清除肿瘤[1].本研究探讨IL-15基因治疗小鼠结肠癌腹腔转移的机制.

祛邪消积汤联合放化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌临床观察及对免疫指标的影响

目的:观察祛邪消积汤联合放化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者的临床效果及对免疫功能的影响。方法:选取胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌患者70例,随机分为对照组及观察组,对照组采用放化疗,观察组在放化疗的基础上联合使用祛邪消积汤治疗,连续治疗6周。观察比较治疗前后两组患者外周血T淋巴细胞及NK细胞的比例,血清肿瘤标志物(VEGF、CEA和CA19-9)的水平;绘制生存曲线,比较两组患者PFS及OS;采用KPS评分评价两组患者的生存质量;比较治疗后两组的临床疗效及不良反应。结果:治疗后两组患者外周血T淋巴细胞及NK均明显高于治疗前,并且观察组患者各项指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗6周后、最后1次复诊时血清中VEGF、CA19-9、CEA水平均显著低于治疗前,并且明显较对照组低(P<0.05)。对照组患者的中位PFS为14个月,中位OS为29个月,观察组患者的中位PFS为20个月,中位OS为40个月,两组比较差异显著(P<0.05)。观察组的临床疗效高于对照组(P<0.05),观察组的生存质量也明显优于对照组(P<0.05),不良反应明显少于对照组(P>0.05)。结论:祛邪消积汤联合放化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴转移癌具有良好的临床疗效,提高机体免疫功能,延长患者生存期,提高生存质量,值得在临床上推广。

深部热疗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢上皮癌腹腔转移的疗效及对生活质量的影响

目的探讨卵巢上皮癌腹腔转移患者采用深部热疗联合腹腔热灌注化疗的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将96例卵巢上皮癌腹腔转移患者按照随机数字表法分为对照组(单纯静脉化疗治疗)与治疗组(深部热疗联合腹腔热灌注化疗治疗),各48例。统计2组患者肿瘤控制情况、肿瘤指标变化、疼痛控制情况及不良反应;随访1年,统计2组患者的生活质量及生存情况。结果治疗组肿瘤控制(CR+PR)为54.2%(26/48),明显高于对照组33.3%(16/48),差异具有统计学意义,P<0.05;观察组PD为12.5%(6/48),明显低于对照组35.4%(17/48),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤指标CA125下降>50%率为56.3%(27/48),明显高于对照组29.2%(14/48),差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后疼痛评分(VAS)均较治疗前明显下降,然观察组下降更为显著,P<0.05。治疗期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。随访1年,2组均无死亡病例,2组KPS评分均较治疗前明显提高,然观察组升高更为显著,P<0.05。结论卵巢上皮癌腹腔转移患者采用深部热疗联合腹腔热灌注化疗的疗效显著且安全。

中西医结合治疗卵巢癌腹腔转移36例疗效观察

目的探讨卵巢癌腹腔转移的中西医结合治疗方法。方法 72例随机分为2组,中西医结合为治疗组,单纯西医治疗为对照组,进行对比分析。结果治疗组CR18例,PR15例,MR2例,SD1例,PD无。总有效率97%。对照组CR11例,PR8例,MR2例,SD15例,PD无。总有效率59%。统计学分析P<0.05,表示两组差异有统计学意义。结论中西医结合治疗卵巢癌腹腔转移疗效显。

伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋巴结转移癌近期疗效观察

目的评价伽玛刀联合替吉奥(S-1)治疗腹腔淋巴结转移癌患者的近期疗效。方法采用伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋巴结转移癌患者38例,根据病变大小和部位选用不同大小的准直器,50%～70%等剂量曲线覆盖整个靶区,单次周边剂量给予3～5 Gy,周边总剂量30～45 Gy,分割8～14次,每周3～5次。替吉奥胶囊(S-1):60～80 mg·m-2·d-1,每天2次,服用2周后停药1周,每3周为1个周期,至少2周期。结果 36例疼痛患者治疗前疼痛强度评估NRS(数字评估法)为(5.23±1.04),治疗后NRS为(1.02±0.33)(P<0.05),CR8例,PR20例,总有效率(CR+PR)为73.6%。随访6个月、12月、18月,生存率分别为84.2%,42.1%,28.9%。结论伽玛刀联合替吉奥治疗腹腔淋巴结转移癌安全有效,可作为腹腔淋巴结转移癌患者新的治疗手段。