阑尾周围脓肿患者腹腔镜Ⅰ期手术治疗的临床研究

目的探讨腹腔镜手术在阑尾周围脓肿临床治疗中应用效果,观察Ⅰ期手术疗效。方法选取2017年4月至2018年6月本院收治的124例阑尾周围脓肿患者为研究对象,随机分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),各62例。观察两组患者的治疗效果及安全性,包括切口长度、术中出血量、引流时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间,以及并发症发生率。结果观察组患者切口长度、术中出血量、引流时间分别为[(2.24±0.38)cm、(19.25±4.02)mL、(2.89±0.42)d],显著低于对照组[(5.81±0.61)cm、(44.18±6.54)mL、(5.09±0.38)d,P <0.05];观察组肛门排气时间、下床活动时间及住院时间分别为[(24.14±2.05)h、(22.08±1.84)h、(3.87±0.26)d],显著短于对照组[(29.16±2.35)h、(36.56±3.42)h、(7.05±0.34)d,P <0.05];观察组并发症发生率为3.23%,显著低于对照组(16.13%,P <0.05)。结论对阑尾周围脓肿患者采用腹腔镜Ⅰ期手术治疗,可有效改善患者病情,降低术后并发症及复发风险。

Ⅰ期腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的效果分析

目的探讨Ⅰ期腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的效果分析。方法选取2021年2月—2023年1月东莞市东城医院收治的60例阑尾周围脓肿患者。以随机方式分组,各30例。对照组实施保守方法治疗,研究组实施Ⅰ期腹腔镜手术治疗。比较2组各项临床指标、炎症反应水平、并发症发生情况、生活质量评分。结果研究组胃肠功能恢复时间为(16.2±4.9)h、整体住院持续时间为(6.9±0.8)d、抗生素持续应用时间为(3.0±0.9)d、下床活动用时为(3.5±0.2)d、腹部疼痛持续时间为(5.5±1.0)d,均短于对照组的(27.4±3.8)h、(10.7±0.9)d、(8.3±1.3)d、(6.1±0.3)d、(7.8±1.1)d(P<0.05);2组治疗后白细胞计数(white blood cell count,WBC)、白细胞介素-6(inter leukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后的WBC、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率为3.3%,低于对照组的33.3%(P<0.05);研究组社会功能评分为(84.5±4.2)分、精神状态评分为(85.7±4.1)分、生理机能评分为(84.6±4.3)分、躯体功能评分为(83.9±4.4)分,均高于对照组的(68.7±4.4)分、(69.1±4.2)分、(68.2±4.8)分、(67.1±4.9)分(P<0.05)。结论在阑尾周围脓肿患者治疗中,相较于常规保守方法治疗,患者应用Ⅰ期腹腔镜手术治疗可加速患者的疾病康复,促进患者早日恢复胃肠功能,缩短患者住院时间,减轻患者炎症反应,改善患者预后,具有更为良好的临床疗效。

对结直肠癌并发恶性肠梗阻患者进行手术前对其实施内镜下肠道金属支架置入治疗的效果

目的:探讨对结直肠癌并发恶性肠梗阻患者进行腹腔镜Ⅰ期手术前对其实施内镜下肠道金属支架置入治疗的效果。方法:选择重庆市合川区中西医结合医院收治的98例结直肠癌并发恶性肠梗阻患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组与对照组。对两组患者均进行腹腔镜Ⅰ期手术,术前对观察组患者进行内镜下肠道金属支架置入治疗,对对照组患者进行肠梗阻导管置入治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者进行肠道准备的时间、手术的时间、术后排气的时间和术后经口进食的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后视觉模拟评分法(VAS)的评分和并发症的发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对结直肠癌并发恶性肠梗阻患者进行腹腔镜Ⅰ期手术前,与对其实施肠梗阻导管置入治疗相比,对其实施内镜下肠道金属支架置入治疗的效果更好,能更有效地缩短其进行肠道准备的时间、手术的时间及术后胃肠功能恢复的时间,减少其术中的出血量,减轻其术后的疼痛感,降低其术后并发症的发生率。