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腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中应用效果比较
1
作者 李智江 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第3期26-28,共3页
目的探究对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术的治疗效果。方法选取本院收治的84例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组采用经阴道全子宫切除术治疗,试验组采用腹腔镜下全子宫切... 目的探究对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术的治疗效果。方法选取本院收治的84例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组采用经阴道全子宫切除术治疗,试验组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗,比较两组临床疗效。结果试验组手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经阴道全子宫切除术相比,腹腔镜下全子宫切除术可有效缩短子宫肌瘤患者手术时间和住院时间,改善手术指标,降低患者术后并发症发生风险,对患者术后康复有很大益处,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜下全子宫切除术 经阴道子宫切除 应用效果
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基于风险评估理念的保温措施在腹腔镜下全子宫切除术中的临床效果
2
作者 梁洋洋 刘苏玉 《河北医药》 CAS 2024年第6期953-956,共4页
目的研究基于风险评估理念的保温措施介入腹腔镜下全子宫切除术的临床效果。方法选取2022年1月至2023年4月共60例行腹腔镜下全子宫切除术的患者,年龄36~68岁,其中子宫腺肌病16例,子宫肌瘤44例,使用Excel表格生成随机数字分为对照组和研... 目的研究基于风险评估理念的保温措施介入腹腔镜下全子宫切除术的临床效果。方法选取2022年1月至2023年4月共60例行腹腔镜下全子宫切除术的患者,年龄36~68岁,其中子宫腺肌病16例,子宫肌瘤44例,使用Excel表格生成随机数字分为对照组和研究组,每组30例。对照组行医院手术室常规保温措施,研究组基于风险评估理念制定腹腔镜下全子宫切除术的保温措施,根据患者术中发生低体温的相关影响因素,对患者进行低体温的相关风险因素评估,从而制定包括动态监测体温、维持手术室合适的温度、输液及冲洗液加温、加盖棉被、使用保温装置的等保温措施,并将该保温措施贯穿于患者围手术期的整个过程,从术前到术后进行全程的风险评估及干预。比较患者全子宫切除术术中出血量、术中补液量拔管时间、术后苏醒情况、术中体温变化、低体温相关并发症的发生率、术后不同时间段患者的疼痛评分以及患者对手术的满意率。结果使用基于风险评估理念的腹腔镜下全子宫切除术保温措施后,患者手术中出血量明显减少、低体温及相关并发症发生率降低(P<0.05),研究组手术后1、6、12、2 h患者的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者对基于风险评估理念的保温措施满意度更高(P<0.05)。结论基于风险理念的保温措施,不仅能降低腹腔镜下全子宫切除术低体温的发生率,且能减少患者手术中的出血及低体温相关并发症的发生,提高患者的满意度,值得临床推广并应用。 展开更多
关键词 风险评估理念 保温措施 腹腔镜下全子宫切除术
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不同麻醉维持方案在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果
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作者 关清 金菡 李华平 《上海医药》 CAS 2024年第5期27-30,共4页
目的:探讨不同麻醉维持方案在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果。方法:将82例择期行腹腔镜下全子宫切除术的患者随机分为对照组和研究组,各41例。对照组术中使用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,研究组术中使用七氟醚复合瑞芬太尼维持麻醉... 目的:探讨不同麻醉维持方案在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果。方法:将82例择期行腹腔镜下全子宫切除术的患者随机分为对照组和研究组,各41例。对照组术中使用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,研究组术中使用七氟醚复合瑞芬太尼维持麻醉。对比两组麻醉质量、应激反应指标[皮质醇(Cor)、5-羟色胺(5-HT)]、认知功能[简易精神状态评价量表(MMSE)评分]及术后不良反应发生情况。结果:术后,研究组自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间短于对照组;Cor、5-HT水平和不良反应总发生比例低于对照组;MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论:相比丙泊酚复合瑞芬太尼,腹腔镜下全子宫切除术患者采用七氟醚复合瑞芬太尼维持麻醉可提高苏醒质量,减轻应激反应,促使认知功能恢复,且不良反应少。 展开更多
关键词 腹腔镜下全子宫切除术 丙泊酚 七氟醚 应激反应 认知功能
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人性化护理在腹腔镜下全子宫切除术患者手术室中的应用效果
4
作者 袁菲 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第3期126-128,共3页
目的探讨人性化护理在腹腔镜下全子宫切除术患者手术室中的应用效果。方法选取本院60例实施腹腔镜下全子宫切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组应用常规护理,观察组应用人性化护理,对比两组患者康复指标恢复... 目的探讨人性化护理在腹腔镜下全子宫切除术患者手术室中的应用效果。方法选取本院60例实施腹腔镜下全子宫切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组应用常规护理,观察组应用人性化护理,对比两组患者康复指标恢复的时间、护理前后的心理状况和生活质量。结果观察组患者首次排便时间、首次排气时间、卧床时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者的汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,生活质量量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜下全子宫切除术患者手术室中应用人性化护理能够缩短患者住院时间,加快康复进程,改善其心理状态,提高生活质量。 展开更多
关键词 人性化护理 腹腔镜下全子宫切除术 应用效果
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针对性护理干预在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果
5
作者 李思思 《中外医学研究》 2024年第9期76-79,共4页
目的:分析针对性护理干预应用于腹腔镜下全子宫切除术中的效果。方法:选取2022年3月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的80例择期行腹腔镜下全子宫切除术患者作为研究对象。随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用常规护理,研究组... 目的:分析针对性护理干预应用于腹腔镜下全子宫切除术中的效果。方法:选取2022年3月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的80例择期行腹腔镜下全子宫切除术患者作为研究对象。随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用常规护理,研究组在对照组护理基础上进行针对性护理。比较两组术后恢复情况、护理满意度及并发症发生率等。结果:研究组住院时间短于对照组,首次下床时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预在腹腔镜下全子宫切除术治疗患者中的应用获得了较为显著的效果,有效促进预后,改善负性情绪,有利于降低并发症发生。 展开更多
关键词 针对性护理干预 腹腔镜 子宫切除 应用效果
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足三里及内关埋针治疗对腹腔镜下全子宫切除术后患者胃肠功能的影响
6
作者 陈嘉瑜 田永宏 +4 位作者 邹蔼莹 邹柳苑 肖依珠 陈明月 黄琪 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期173-176,共4页
目的探讨揿针穴位埋置对腹腔镜下全子宫切除术后患者胃肠功能的影响。方法选取2020年10月—2022年10月该院行腹腔镜下全子宫切除手术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组及对照组,每组50例。试验组患者在双侧内关及足三... 目的探讨揿针穴位埋置对腹腔镜下全子宫切除术后患者胃肠功能的影响。方法选取2020年10月—2022年10月该院行腹腔镜下全子宫切除手术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组及对照组,每组50例。试验组患者在双侧内关及足三里两个穴位共4个部位埋针,对照组患者进行常规术后护理。观察两组胃肠道功能恢复情况(术后首次排气及排便时间、肠鸣音状况)和不良反应发生情况。结果排除了4例数据记录不全的患者后,最终纳入研究的试验组及对照组患者分别为49例及47例。与对照组比较,试验组胃肠道功能恢复更快,在术后首次排气时间(11.7 h vs 24.2 h,P<0.001),排便时间(48.3 h vs 72.4 h,P<0.001)及肠鸣音恢复时间(6.5 h vs 48.0 h,P<0.001)等各项观察指标上具有显著改善。另一方面,试验组患者术后胃肠道相关并发症的发生率也明显低于对照组。除外术后48 h恶心呕吐发生率的比较差异无统计学意义,在术后6 h、12 h、24 h恶心呕吐症状发生率及术后6 h、12 h、24 h、48 h腹胀症状发生率的对比中,两组数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论足三里及内关穴揿针埋置能缩短腹腔镜下全子宫切除术后患者首次排气、排便及肠鸣音恢复时间,同时还能够有效降低患者术后出现恶心、呕吐及腹胀等胃肠道不良反应的发生率。 展开更多
关键词 穴位埋针 腹腔镜 子宫切除 胃肠功能
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经阴道腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫良性疾病的疗效分析
7
作者 何叶 张菁云 陈枫 《浙江创伤外科》 2024年第4期682-685,共4页
目的 分析经阴道腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫良性疾病的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的66例确诊为良性子宫病变(子宫肌瘤、及子宫腺肌症或子宫脱垂等)的患者的临床资料。分为对照组和观察组各33例,对照组... 目的 分析经阴道腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫良性疾病的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的66例确诊为良性子宫病变(子宫肌瘤、及子宫腺肌症或子宫脱垂等)的患者的临床资料。分为对照组和观察组各33例,对照组患者采取传统腹腔镜全子宫切除术进行治疗,观察组患者采取经阴道腹腔镜全子宫切除术进行治疗。观察比较两组患者的手术指标、术后情况和并发症的发生情况。结果 比较两组患者的手术指标,发现观察组患者的手术时间显著低于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;而两组患者的术中出血量和血红蛋白变化值比较差异无统计学意义,P>0.05。比较两组患者的术后情况,发现观察组患者的术后肛门排气时间和术后疼痛评分显著低于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;而两组患者的术后住院时间比较差异无统计学意义,P>0.05。观察比较两组患者的并发症的发生情况,两组患者术后的并发症发生情况比较差异无统计学意义,P<0.05。结论 经阴道腹腔镜下全子宫切除术在治疗良性子宫疾病时减少了手术时间和术后肛门排气时间,且不增加患者术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 对照研究
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手术室精细化护理干预在腹腔镜下全子宫切除术中的应用
8
作者 张真 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0102-0105,共4页
探讨手术室精细化护理干预在腹腔镜下全子宫切除术中的应用。方法 选取2021年5月-2022年5月我院在腹腔镜下进行全子宫切除术患者80例,分为对照组40例进行常规手术室护理,观察组40例进行手术室精细化护理,比较两组护理方案的应用效果。结... 探讨手术室精细化护理干预在腹腔镜下全子宫切除术中的应用。方法 选取2021年5月-2022年5月我院在腹腔镜下进行全子宫切除术患者80例,分为对照组40例进行常规手术室护理,观察组40例进行手术室精细化护理,比较两组护理方案的应用效果。结果 观察组临床指标优于对照组(P<0.05);观察组抑郁、焦虑情绪以及并发症的发生优于对照组(P<0.05)。结论 对建议对腹腔镜下进行全子宫切除术患者实施手术室精细化护理,能缩短康复时间,改善患者不良情绪,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫切除 室精细化护理 并发症
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右美托咪定滴鼻对腹腔镜下全子宫切除术镇静效果及对患者血流动力学和应激水平的影响 被引量:1
9
作者 劳育文 吕华燕 +1 位作者 叶凌 彭文勇 《中国计划生育学杂志》 2023年第6期1336-1341,共6页
目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术采用右美托咪定滴鼻对患者血流动力学和应激反应的影响。方法:选取本院2021年1月-2022年8月腹腔镜下全子宫切除患者149例,根据信封法随机分为3组,均采用相同麻醉诱导剂、麻醉维持药物,术前分别右美托咪定... 目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术采用右美托咪定滴鼻对患者血流动力学和应激反应的影响。方法:选取本院2021年1月-2022年8月腹腔镜下全子宫切除患者149例,根据信封法随机分为3组,均采用相同麻醉诱导剂、麻醉维持药物,术前分别右美托咪定滴鼻(滴鼻组,35例),静脉泵注右美托咪定(静脉组,58例),静脉泵注生理盐水(空白组,56例)。比较3组患者术后拔管后5min Ramsay镇静评分、Riker镇静躁动评分、术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、不同时间应激水平[入室时(T0)、气管插管后1min(T1)、气管插管后3min(T3)时应激水平],术后恢复情况、术后不良反应情况。结果:滴鼻组和静脉组拔管后5minRamsay镇静评分、Riker镇静躁动评分均低于空白组(P<0.05);3组拔管时及拔管后3min HR、MAP、SBP均较睁眼时升高,拔管时及拔管后3min HR、SBP滴鼻组与静脉组无差异但均低于空白组;拔管时HR比较,拔管时HR、拔管后3min HR、拔管时SBP、拔管后3min SBP与睁眼时比较:A组、B组均低于C组(P<0.05),3组患者拔管时HR、拔管后3min HR、拔管时MAP、拔管后3min MAP、拔管时SBP、拔管后3minSBP较睁眼时更高(P<0.05),T1、T2时Cor水平均较T0时升高,滴鼻组和静脉组无差异但均低于空白组,T1、T2时Glu水平较T0时升高,但滴鼻组和静脉组无差异但均低于空白组(均P<0.05);苏醒时间、拔管时间、呼吸恢复时间滴鼻组和静脉组均短于空白组,滴鼻组和静脉组恶心、呕吐、心动过缓、低血压情况均低于空白组,且滴鼻组低于静脉组(均P<0.05)。结论:腹腔镜下全子宫切除术右美托咪定滴鼻镇静效果、血流动力学水平、应激水平、术后恢复与静脉泵注效果相当,但滴鼻操作更方便,术后不良反应更少。 展开更多
关键词 腹腔镜下全子宫切除术 右美托咪定 滴鼻 静脉泵注 镇静效果 血流动力学 应激反应 不良反应
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腹腔镜下全子宫切除术对良性病变患者围术期指标、凝血功能及卵巢储备指标影响
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作者 韩可 张运磊 《中国计划生育学杂志》 2023年第7期1532-1536,共5页
目的:分析腹腔镜下全子宫切除术对子宫良性病变患者围术期指标、血清脂联素(APN)及术后恢复的影响。方法:选取2020年9月—2022年9月在本院接受医治的170例子宫良性病变患者,依据手术治疗方式分为对照组(85例)和观察组(85例),分别接受经... 目的:分析腹腔镜下全子宫切除术对子宫良性病变患者围术期指标、血清脂联素(APN)及术后恢复的影响。方法:选取2020年9月—2022年9月在本院接受医治的170例子宫良性病变患者,依据手术治疗方式分为对照组(85例)和观察组(85例),分别接受经腹全子宫切除手术、腹腔镜全子宫切除手术。术后均常规抗感染治疗,比较两组围术期指标,检测手术前后患者凝血功能指标及卵巢储备功能指标。结果:观察组肛门排气时间(2.05±0.68d)、排便时间(2.64±0.86d)、住院时间(7.56±1.05d)均短于对照组(2.58±0.82d、3.08±0.93d、10.42±3.81d),术中出血量(204.41±15.81ml)少于对照组(248.47±20.25ml),术后并发症(5.9%)低于对照组(21.2%)(均P<0.05)。术后24 h两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血小板水平均较术前降低,对照组低于观察组(P<0.05),术后纤维蛋白原、D-二聚体水平均较术前升高,但观察组低于对照组,两组术后2个月血清卵泡刺激素、黄体生成素、抗苗勒管激素、抑制素B均降低,但观察组高于对照组,雌二醇水平升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论:腹腔镜下全子宫切除术可缩短患者术后恢复时间,减少术中出血量,对卵巢储备功能不良影响较小。 展开更多
关键词 子宫良性病变 腹腔镜下全子宫切除术 期指标 凝血功能 卵巢储备 后恢复
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腹腔镜下全子宫切除术中经阴道及经腹腔镜下缝合阴道残端的预后对比分析
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作者 谌根香 喻敏 +2 位作者 李虹 胡胜伟 潘媛 《基层医学论坛》 2023年第35期27-29,共3页
目的探讨腹腔镜下全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)中经阴道及经腹腔镜下缝合阴道残端的临床效果。方法选取2019年9月—2022年3月于上高县人民医院行LTH治疗的60例患者,根据阴道残端缝合方式的不同分为对照组和观察组... 目的探讨腹腔镜下全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)中经阴道及经腹腔镜下缝合阴道残端的临床效果。方法选取2019年9月—2022年3月于上高县人民医院行LTH治疗的60例患者,根据阴道残端缝合方式的不同分为对照组和观察组,各30例。2组患者均行LTH治疗,对照组术中经阴道缝合阴道残端,观察组术中经腹腔镜下缝合阴道残端。比较2组患者手术情况、生活质量及预后情况。结果2组患者阴道残端缝合时间、缝合阴道残端出血量和住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道排液时间、肛门排气时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月时生活质量中各领域评分均高于术前,且观察组术后6个月时生活质量中各领域评分均较对照组高,观察组阴道残端息肉及阴道残端出血发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LTH术中经腹腔镜下缝合阴道残端效果优于经阴道缝合,经腹腔镜下缝合阴道残端能够缩短阴道排液时间、肛门排气时间,降低阴道残端息肉、阴道残端出血发生率,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜下全子宫切除术 阴道残端 经阴道缝合 腹腔镜下缝合
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基于量化评估策略的手术室护理在行腹腔镜下全子宫切除术患者术后康复中的应用 被引量:2
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作者 符章敏 羌琰 《中西医结合护理(中英文)》 2023年第10期9-12,共4页
目的探讨基于量化评估策略的手术室护理在行腹腔镜下全子宫切除术患者术后康复中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年3月在常州市妇幼保健院行腹腔镜下全子宫切除术的80例患者的一般资料,依照护理方法的差异将患者分为对照组... 目的探讨基于量化评估策略的手术室护理在行腹腔镜下全子宫切除术患者术后康复中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年3月在常州市妇幼保健院行腹腔镜下全子宫切除术的80例患者的一般资料,依照护理方法的差异将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组施行常规护理,观察组施行量化评估策略的手术室护理。比较2组的创伤性反应、性激素水平、疼痛程度及生活质量,并比较2组的术后并发症发生率。结果术后半个月及1个月,观察组的血清总抗氧化能力和雌二醇水平均高于同期对照组,肌红蛋白、缺血修饰白蛋白、黄体生成素和卵泡刺激素水平均低于同期对照组(P均<0.05);2组的上述指标水平均优于同组术前(P均<0.05)。观察组在术后1 d及3 d的视觉模拟评分法评分均较同期对照组低,在术后1个月及6个月的健康状况调查简表评分均较同期对照组高(P均<0.05);2组的上述指标评分均优于同组术前(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率(7.50%)低于对照组(25.00%,P<0.05)。结论对行腹腔镜下全子宫切除术患者施以基于量化评估策略的手术室护理,可改善其创伤性反应及性激素水平,减轻其术后疼痛,提升其生活质量,并减少术后并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜下全子宫切除术 量化评估策略 室护理 后康复
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腹腔镜下全子宫切除术麻醉恢复期躁动的危险因素预测模型
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作者 周敏 严康明 +1 位作者 周群英 李晓明 《局解手术学杂志》 2023年第5期439-443,共5页
目的研究腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉恢复期躁动的危险因素并构建预测模型。方法选取在我院进行腹腔镜下全子宫切除术的200例患者为研究对象,根据Riker躁动、镇静评分标准,将≤4级的152例患者纳入无躁动组,将≥5级的48例患者纳入躁动... 目的研究腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉恢复期躁动的危险因素并构建预测模型。方法选取在我院进行腹腔镜下全子宫切除术的200例患者为研究对象,根据Riker躁动、镇静评分标准,将≤4级的152例患者纳入无躁动组,将≥5级的48例患者纳入躁动组。对比2组患者的临床资料,分析影响腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉恢复期躁动的相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素对腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉恢复期躁动的预测价值;Logistic多元回归模型分析影响腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉恢复期躁动的独立危险因素;R语言软件4.0“rms”包构建预测腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉恢复期躁动的列线图模型。结果与无躁动组相比,躁动组患者年龄较大,ASA分级Ⅲ级比例、术后留置导尿管比例、低氧血症比例、肌松药残留比例较高,采取术后镇痛比例较低,手术时间及麻醉时间较长,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、手术时间、麻醉时间的AUC分别为0.719、0.597、0.610,最佳截断值分别为55岁、83 min、93 min。年龄>55岁、ASA分级Ⅲ级、术后未镇痛、术后留置导尿管、低氧血症、肌松药残留是腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉恢复期躁动的独立危险因素。列线图模型预测腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉恢复期躁动的C-index为0.796(95%CI:0.613~0.867),阈值>0.19,列线图模型提供临床净收益率均高于独立预测因子。结论本研究基于年龄、ASA分级、术后镇痛、留置导尿管、低氧血症、肌松药残留构建了预测腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉恢复期躁动的列线图模型,可用于麻醉恢复期躁动的早期预测及探查,防止躁动对患者造成损伤,确保安全。 展开更多
关键词 腹腔镜下全子宫切除术 麻醉恢复期 躁动 危险因素 列线图预测模型
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外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞与腹横肌平面阻滞在腹腔镜下全子宫切除术术后恢复质量的比较 被引量:1
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作者 余莲雅 张静 +5 位作者 郑蓓 李育美 李响 高震南 赵伟 贾梦醒 《医学研究杂志》 2023年第8期140-143,139,共5页
目的探讨外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞(anterior quadratus lumborum block at the lateral supra-arcuate ligament,QLB-LSAL)与腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)对腹腔镜下全子宫切除术患者术后恢复质量的影... 目的探讨外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞(anterior quadratus lumborum block at the lateral supra-arcuate ligament,QLB-LSAL)与腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)对腹腔镜下全子宫切除术患者术后恢复质量的影响。方法选择择期在全身麻醉下行腹腔镜下全子宫切除术患者62例,按照随机数字表法将患者分为两组,即外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞组(Q组)和腹横肌平面阻滞组(T组),每组各31例。记录术前(D_(0))、术后24h(D_(1))及48h(D_(2))QoR-40评分;记录术后2h(T_(1))、6h(T_(2))、12h(T_(3))、24h(T_(4))、48h(T_(5))静息与运动时疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分;记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量;记录手术时长;记录术后48h内补救镇痛率和不良反应发生率。结果Q组患者术后QoR-40量表评分明显高于T组患者(P<0.05);Q组患者术后T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时间点静息及运动时疼痛VAS评分低于T组(P<0.05),术中瑞芬太尼用量少于T组(P<0.05)。结论与TAPB比较,QLB-LSAL可以提高腹腔镜下全子宫切除术患者术后恢复质量。 展开更多
关键词 外侧弓状韧带上腰方肌前侧阻滞 腹横肌平面阻滞 腹腔镜下全子宫切除术 多模式镇痛
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基于流程管理理念术前禁饮食管理体系在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果
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作者 胡玮 陈丽芬 +1 位作者 金丹尔 余淑炬 《中国乡村医药》 2023年第2期74-75,共2页
目的观察基于流程管理理念术前禁饮食管理体系在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果。方法2020年6月至2021年5月该院行腹腔镜下全子宫切除术患者200例,根据术前禁饮食管理体系不同分为观察组与对照组各100例。对照组实施常规术前禁饮食护... 目的观察基于流程管理理念术前禁饮食管理体系在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果。方法2020年6月至2021年5月该院行腹腔镜下全子宫切除术患者200例,根据术前禁饮食管理体系不同分为观察组与对照组各100例。对照组实施常规术前禁饮食护理,观察组实施基于流程管理理念术前禁饮食管理体系,比较两组术前主观舒适度(饥饿、口渴、乏力)、术后首次肛门排气、排便时间及术后24小时内恶心呕吐发生情况。结果两组患者术中麻醉及拔出气管插管后均未发生反流误吸现象,麻醉清醒后均能在规定时间内进水进食。观察组术前主观不适感16.0%(16/100)、术后24小时内恶心呕吐发生率9.0%(9/100)均少于对照组的62.%(62/100)和26.0%(26/100),术后首次肛门排气、排便时间明显早于对照组。结论基于流程管理理念术前禁饮食管理体系能有效缩短腹腔镜下全子宫切除术患者术前禁饮食时间,体现个体化饮食管理,提高术前主观舒适度,有益于患者术后康复。 展开更多
关键词 流程管理 禁饮食 腹腔镜下全子宫切除术
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腹腔镜下全子宫切除术中侧入与直入分离法对膀胱子宫陷凹封闭的影响
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作者 邱卫芳 《中外医学研究》 2023年第11期41-45,共5页
目的:分析腹腔镜下全子宫切除术中侧入与直入分离法对膀胱子宫陷凹封闭的影响。方法:选定2020年1月—2022年1月麻城市中医医院妇产科住院的60例行腹腔镜下全子宫切除术膀胱子宫陷凹封闭患者。根据随机法将其分为侧入法组及直入法组,各3... 目的:分析腹腔镜下全子宫切除术中侧入与直入分离法对膀胱子宫陷凹封闭的影响。方法:选定2020年1月—2022年1月麻城市中医医院妇产科住院的60例行腹腔镜下全子宫切除术膀胱子宫陷凹封闭患者。根据随机法将其分为侧入法组及直入法组,各30例。侧入法组给予侧入分离法,直入法组给予直入分离法。比较两组围手术期指标,术前12 h、术后12 h卵巢储备功能、炎症指标及并发症。结果:侧入法组术中出血量少于直入法组,手术时间、住院时间均短于直入法组,肛门排气时间早于直入法组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前12 h、术后12 h雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后12 h E_(2)与术前12 h比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后12 h FSH、LH均高于术前12 h,差异有统计学意义(P<0.05)。侧入法组术后12 h超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于直入法组,差异有统计学意义(P<0.05)。侧入法组并发症发生率低于直入法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:侧入与直入分离法对腹腔镜下全子宫切除术膀胱子宫陷凹封闭的患者卵巢储备功能影响均较小,但侧入分离法耗时更短,并发症发生率更低,术后机体炎症反应更轻,具有一定的安全性。 展开更多
关键词 侧入分离法 直入分离法 腹腔镜下全子宫切除术 膀胱子宫陷凹封闭
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腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果分析
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作者 张元元 《中国社区医师》 2023年第29期20-22,共3页
目的:分析腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月于南京市浦口区中心医院接受手术治疗的子宫肌瘤患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各40例。对照组实施传统开腹手术,试验组... 目的:分析腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月于南京市浦口区中心医院接受手术治疗的子宫肌瘤患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各40例。对照组实施传统开腹手术,试验组实施腹腔镜下全子宫切除术。比较两组治疗效果。结果:试验组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术后活动时间、排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24 h,试验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001)。术后,两组促卵泡激素(FSH),去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平高于术前,其中试验组FSH水平高于对照组,NE、Cor水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0231)。结论:腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果显著,可减少术中出血,加速术后康复,减轻疼痛与应激反应,促进黄体功能恢复,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 开腹手 子宫肌瘤
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子宫颈高级别上皮内瘤变患者宫颈锥切术后行腹腔镜下全子宫切除术的间隔时间研究
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作者 曾喜群 陈誉 魏双梅 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第22期10-13,共4页
目的探讨子宫颈高级别上皮内瘤变患者宫颈锥切术后行腹腔镜下全子宫切除术的间隔时间。方法选取本院宫颈锥切术后行腹腔镜下全子宫切除术的46例子宫颈高级别上皮内瘤变患者为研究对象,根据宫颈锥切术后行腹腔镜下全子宫切除术的间隔时... 目的探讨子宫颈高级别上皮内瘤变患者宫颈锥切术后行腹腔镜下全子宫切除术的间隔时间。方法选取本院宫颈锥切术后行腹腔镜下全子宫切除术的46例子宫颈高级别上皮内瘤变患者为研究对象,根据宫颈锥切术后行腹腔镜下全子宫切除术的间隔时间分为三组,间隔72 h为A组(16例),间隔4~6周为B组(15例),间隔6~8周为C组(15例),比较三组的手术指标及术后并发症发生情况。结果三组的手术时间、术中出血量、术后白细胞计数、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),且B组明显优于A、C组(P<0.05);B组术后并发症发生率为0,明显低于A组的31.25%、C组的33.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫颈高级别上皮内瘤变患者宫颈锥切术后间隔4~6周再行腹腔镜下全子宫切除术,术后发生感染、其他并发症的风险较低,手术治疗效果最佳。 展开更多
关键词 子宫颈高级别上皮内瘤变 宫颈锥切 腹腔镜下全子宫切除术 时机 并发症
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腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果比较
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作者 梁红日 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第6期13-15,共3页
目的对比腹腔镜下全子宫切除术、经腹全子宫切除术在临床中的治疗效果。方法抽取30例接受全子宫切除术患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组和治疗组,每组15例。对照组使用经腹全子宫切除术,治疗组使用腹腔镜下全子宫切除术。比... 目的对比腹腔镜下全子宫切除术、经腹全子宫切除术在临床中的治疗效果。方法抽取30例接受全子宫切除术患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组和治疗组,每组15例。对照组使用经腹全子宫切除术,治疗组使用腹腔镜下全子宫切除术。比较两组治疗效果。结果手术前,两组白细胞计数、C-反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组白细胞计数、C-反应蛋白水平均有所升高,但治疗组白细胞计数(10.09±0.33)×10^(9)/L、C-反应蛋白(11.84±1.65)mg/L均低于对照组(11.75±1.64)×10^(9)/L、(30.21±1.79)mg/L(P<0.05)。手术后,治疗组生理功能、精神状态及总体健康评分高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术中出血量少于对照组,手术总时长、术后首次排气时间短于对照组(P<0.05)。结论与经腹全子宫切除术的临床疗效相比,腹腔镜下全子宫切除术的总体疗效更加突出,各项指标均显著更优,适合普及使用。 展开更多
关键词 腹腔镜下全子宫切除术 经腹子宫切除 并发症 生活质量
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手术室精细化护理干预在腹腔镜下全子宫切除术中的应用
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作者 陈一新 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第9期118-120,共3页
目的探讨在腹腔镜下全子宫切除术中应用手术室精细化护理干预的效果。方法选取90例行腹腔镜下全子宫切除术治疗的患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用常规手术室护理干预,观察组采用手术室精细化护理干预。... 目的探讨在腹腔镜下全子宫切除术中应用手术室精细化护理干预的效果。方法选取90例行腹腔镜下全子宫切除术治疗的患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用常规手术室护理干预,观察组采用手术室精细化护理干预。比较两组患者围手术期指标、干预前后负性心理状态及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.44%,低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论手术室精细化护理干预在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果显著,可降低术中风险,改善患者负性心理状态,且降低并发症发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下全子宫切除术 室精细化护理干预 负性心理状态 并发症
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