细致化护理对腹腔镜下切除急性阑尾炎患者围术期生活质量的改善探讨

探究对腹腔镜下切除急性阑尾炎围术期患者,施行细致化护理干预,对患者生活质量的影响。方法 取2022年1月~2023年6月收治的腹腔镜下切除急性阑尾炎84例,分组,参照组(42例)行常规护理,研究组(42例)行细致化护理。对比护理满意度,护理干预前、后的生活质量、舒适度、情绪、积极心态、血清炎症因子、认知度变化。结果 比较护理后的舒适度、SAS、SDS、MHC-SF、认知度、生活质量、血清炎症因子、护理总满意率,P<0.05。结论 对腹腔镜下切除急性阑尾炎患者,施行围术期细致化护理,对提升患者生活质量、舒适度、认知度以及改善情绪状态、血清炎症因子有显著效果,且满意度更高,值得临床进一步应用以及推广,具有显著价值。

食管胃结合部腺癌腹腔镜下切除术治疗后淋巴结转移影响因素分析

目的分析对食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)患者采用腹腔镜下切除术治疗后淋巴结转移的影响因素及预测价值。方法选取北京市怀柔区中医医院2015年1月至2019年1月收治的96例行腹腔镜下切除术治疗的AEG患者作为研究对象,根据随访1年后患者的淋巴结转移情况,将患者分为转移组(n=38)和未转移组(n=58);采用logistics回归模型回顾性研究分析影响AEG腹腔镜下切除术后淋巴结转移的因素。结果转移组和未转移组患者肿瘤分化、肿瘤浸润深度、术后辅助化疗和术前低蛋白血症存明显差异(P<0.05);肿瘤分化、浸润深度和术前低蛋白血症是影响患者术后淋巴结转移的独立性威胁因素,术后辅助化疗是影响患者术后淋巴结转移的独立性保护因素,且差异均存统计学意义(P<0.05),B=0.574(肿瘤分化)+0.613(浸润深度)-0.598(术后辅助化疗)+0.549(术前低蛋白血症)-1.343。结论肿瘤分化、浸润深度、术前低蛋白血症和术后辅助化疗是影响采用腹腔镜胃癌切除术治疗后的AEG患者淋巴结转移的独立性影响因素,且多指标联用可有效提高预测患者术后淋巴转移的价值。

腹腔镜下切除术与腹部小切口切除术治疗急性阑尾炎的效果分析

目的:探讨腹腔镜下切除术、腹部小切口切除术应用于急性阑尾炎的治疗效果。方法:选取2018年1月-2021年6月涟水县第三人民医院收治的58例阑尾炎急性患者作为研究对象,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,各29例。对照组进行小切口切除术治疗,观察组采取腹腔镜下切除术治疗,对比不同手术方法治疗后两组疼痛情况,手术指标及并发症情况。结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量及排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的视觉模拟评分法评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在针对急性阑尾炎患者的治疗工作中,通过腹腔镜下切除手术治疗能够获得更显著的效果,患者术后疼痛感更低,并发症发生率更小,安全性更高,且操作简单方便。

腹腔镜下切除跨食管裂孔支气管源性食管囊肿1例报道

支气管源性囊肿是因肺先天性发育异常而形成的含有支气管组织成分的囊性病变,大多数发生在隆凸下及气管旁,发生于食管壁的非常少见,横跨食管裂孔位于后腹膜的食管囊肿更为罕见。而且食管囊肿的临床症状不典型,术前诊断困难,多依赖术后病理确诊。但是一旦诊断为食管囊肿,应首选腔镜下手术切除,这不仅能够减轻患者的临床症状,

腹腔镜下切除术治疗胆结石的临床效果分析

目的:探讨腹腔镜下切除术在胆结石治疗中的临床效果。方法:选择64例胆结石患者作为研究对象,并随机将其分为对照组与观察组,每组32例,给予对照组常规开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜下切除术治疗,分析和比较两组临床治疗效果。结果:经治疗后发现,观察组在手术时间、术中出血量、住院时间和并发症等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予胆结石患者腹腔镜下切除术治疗,具有安全性高、微创等特点,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,帮助患者尽早恢复出院,值得推广。

腹腔镜下切除术治疗胆结石68例分析

目的探讨腹腔镜下切除术治疗胆结石的临床疗效。方法选取2010年3月至2012年11月来我院手术治疗胆结石的患者135例,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗,对照组采用传统开腹胆囊切除术进行治疗,比较两组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数、术后并发症发生率的差异。结果两组患者手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数、术后并发症发生率,比较结果差异具有统计学意义(P【0.05)。结论腹腔镜下切除术治疗胆结石与开腹胆囊切除术比较具有手术时间短,失血量少,术后恢复快,住院时间短,术后并发症少的优点,适合临床广泛推广应用。

急性阑尾炎腹腔镜下切除围手术期护理干预观察

目的:探讨急性阑尾炎腹腔镜下切除围手术期的护理干预措施。方法:对我院100例行腹腔镜下阑尾切除术患者随机分为A、B两组。A组为对照组,在患者围手术期给予常规护理;B组为实验组,在患者围手术期常规护理的基础上给予相应的综合护理对患者进行干预。结果:不同围手术期护理干预措施在急性阑尾炎腹腔镜下切除的治疗效果显示:实验组在腹胀消失时间、肠功能恢复时间、平均住院时间及患者满意度方面均优于对照组(P<0.05)。结论:急性阑尾炎腹腔镜下切除的患者,在围手术期进行积极的护理干预措施可有效缩短患者恢复及住院时间,提高患者满意度,对疾病的治疗有良好的促进作用。

腹腔镜下切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的临床效果

目的探讨腹腔镜下切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的临床效果。方法选择我院收治的84例结肠癌并发肠梗阻患者作为研究对象,按照入院序号奇偶数分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予常规开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜下切除Ⅰ期吻合术治疗,比较两组临床疗效、复发率和并发症总发生率。结果治疗后6个月,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对结肠癌并发肠梗阻患者,实施腹腔镜下切除Ⅰ期吻合术治疗效果显著,且安全性较高,值得临床推广和应用。

宫腔镜下电切术与腹腔镜下切除术在子宫病损治疗中应用效果对比研究

目的探究子宫病损患者接受宫腔镜下电切术与腹腔镜下切除术的临床应用效果。方法我科室从我院子宫病损患者中抽取出68例患者作为本次研究对象,本研究开展于2018年2月-2019年10月期间,采取数字表法实施分组,将采取宫腔镜下电切术治疗的34例患者选为观察组,将采取腹腔镜下切除术治疗的34例患者选为对照组,从手术时间、术中出血量等临床指标入手,评估两组临床疗效,查看患者术后是否发生切口感染、皮下气肿等并发症。结果相比于对照组临床手术指标,观察组手术操作时间(71.51±13.62)min、下床活动时间(13.46±3.18)h、术中出血量(82.63±23.26)ml、肛门排气时间(10.35±2.28)h,均少于对照组,P<0.05。观察组、对照组并发症总有效率为5.88%、23.53%,前者更优,差异有统计学意义,x^(2)=7.589,P<0.05。结论宫腔镜下电切术在子宫病损患者的临床治疗中,患者恢复效果优于腹腔镜下切除术,并发症更少,安全性更高。

西安交通大学第二附属医院成功完成一例少见巨大脾脏淋巴管瘤腹腔镜下切除术

近日,西安交通大学第二附属医院干四病区李宗芳教授团队成功为一名巨大脾脏淋巴管瘤患者实施了腹腔镜下切除术。该患者是一名41岁女性,主诉进食后腹胀、反复便秘多年,曾于外院就诊发现“脾大”,查体发现脾脏巨大,下极位于脐下约5cm,脾脏右侧界越过右侧锁骨中线。患者人院后检查提示为巨大脾脏囊性淋巴管瘤,经该院多学科讨论后建议患者手术治疗。

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的手术室护理配合对策探讨

目的探讨腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的手术室护理配合对策。方法选取76例确诊为子宫肌瘤且行腹腔镜下切除术患者为研究对象,以随机抽签法分为观察组与对照组,各38例。观察组实施手术室护理配合对策,对照组实施手术室常规护理。比较两组不同时间段应激反应及并发症发生率。结果入室前,观察组心率、收缩压与舒张压水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹时、气腹10 min、手术结束时观察组心率、收缩压与舒张压水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率2.63%低于对照组的18.42%(P<0.05)。结论手术室护理配合对策可辅助子宫肌瘤患者顺利完成腹腔镜下切除术,减轻应激反应,减少术后并发症,值得临床推广。

腹腔镜下切除术及腹部小切口切除术治疗急性阑尾炎效果

腹腔镜下切除术与腹部小切口切除术治疗急性阑尾炎效果。方法 选取2021年12月-2023年4月期间78例急性阑尾炎的患者,随机抽签法划分为对照组(腹部小切口切除术)、实验组(腹腔镜下切除术)。结果 临床各项手术指标、疼痛评分、并发症发生率和睡眠质量评分比较,术前差异性较小,治疗后,实验组优于对照组,P<0.05。结论 治疗急性阑尾炎患者腹腔镜下切除术治疗效果优于腹部小切口切除术,促进患者早日康复。

腹腔镜下切除术治疗肝硬化合并肝胆结石患者的效果观察

分析腹腔镜下切除术治疗肝硬化合并肝胆结石患者的效果;方法 选取2022年1月到2022年12月我院收治的50例肝硬化合并肝胆结石患者,随机分为两组,对照组实施传统手术,观察组实施腹腔镜下切除术,分析两组患者临床相关数据;结果 观察组治疗总有效率、生活质量均高于对照组,且临床指标时间均短于对照组、术后3d肝功能相关指标、并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);结论 腹腔镜下切除术在治疗肝硬化合并肝胆结石中效果比较显著,可以改善患者的临床症状,并且创伤性较少,手术后并发症较少。

开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎近期临床疗效对比分析

目的对比分析开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床近期疗效。方法回顾性分析我院结石性胆囊炎400例患者临床资料,按照手术方法将其分为开腹组(207例)和腹腔镜手术组(183例)。比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间)、术中术后并发症率及临床疗效率。结果(1)腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显低于开腹手术组患者(P<0.05);(2)腹腔镜手术组患者书中术后并发症率明显低于开腹组患者(P<0.05);(3)腹腔镜组患者临床总有效率明显高于开腹手术组患者(P<0.05)。结论腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎患者近期临床疗效明显优于开腹手术,且并发症率低,患者术后恢复快,具有较高的临床价值。

内镜下切除术与腹腔镜下切除术对结直肠黏膜下肿瘤的治疗效果及安全性对比研究

目的探讨超声内镜指导下内镜下切除术与腹腔镜下切除术对结直肠黏膜下肿瘤的治疗效果及安全性.方法回顾性分析2013年1月至2018年1月在滕州市中心人民医院行内镜下切除或腹腔镜下切除结直肠黏膜下肿瘤的90例患者的临床资料,其中内镜下切除术患者60例(以下称内镜下切除组)与腹腔镜下切除术患者30例(以下称腹腔镜下切除组),比较两组结直肠黏膜下肿瘤的完全切除率、切除病变平均直径、平均手术时间、术后平均住院时间、术中平均出血量、术后并发症发生率及术后复发率.结果内镜下切除组完全切除率96.8%(60/62),腹腔镜下切除组完全切除率96.7%(29/30),两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.16,P=0.759);腹腔镜下切除组切除病变平均直径[(29.7±5.3)mm]大于内镜下切除组[(14.9±4.3)mm](P=0.013);内镜下切除组平均手术时间[(32.1±6.1)min]少于腹腔镜下切除组[(75.3±9.8)min](P=0.007);内镜下切除组术中出血量[(13.2±5.5)ml]少于腹腔镜下切除组[(28.3±7.6)ml](P=0.009);内镜下切除组术后平均住院时间[(3.1±1.4)d]少于腹腔镜下切除组[(6.9±2.2)d](P=0.007),内镜下切除组术后并发症发生率(3.33%)低于腹腔镜下切除组(13.3%)(χ^2=4.89, P=0.021),内镜下切除组平均住院总费用[(18 745±6 281)元]少于腹腔镜下切除组[(42 961±10 423)]元(P=0.006);术后随访6~12个月,内镜下切除组及腹腔镜下切除组均未发现复发及远处转移.结论内镜下切除术及腹腔镜下切除术均是目前治疗直结肠黏膜下肿瘤的安全、有效的方法,且内镜下切除创伤更小、恢复更快、住院时间更短、住院费用更低.

2例腹腔镜大肠癌切除体会

我院自2006年3月。2006年6月应用单极电刀对2例患者行腹腔镜结直肠癌根治获得成功。现报告如下： 1临床资料与方法 1．1临床资料 病例1，患者男，33岁，因腹泻、便秘交替出现半年余，伴腹部胀痛3个月入院。诊断为横结肠近脾曲处腺癌，肿块位置、血生化正常，

Ⅳ型肝门部胆管癌治疗中腹腔镜辅助下切除手术的临床效果分析

分析Ⅳ型肝门部胆管癌患者治疗中采用腹腔镜辅助下切除手术的效果。方法 我院于2018年1月~2023年3月开展研究,总计30例Ⅳ型肝门部胆管癌患者,通过双盲法分为开腹组(15例)与微创组(15例),研究指标为手术情况、住院情况、并发症情况、RO根除情况、疼痛评分、生活健康指数。结果 微创组手术时间与出血量均低于开腹组,差异有统计学意义P<0.05。微创组住院时间、下床活动时间低于开腹组,差异有统计学意义P<0.05。微创组并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义P<0.05。微创组RO根除率高于开腹组,差异有统计学意义P<0.05。微创组疼痛评分高于开腹组,差异有统计学意义P<0.05。术后微创组生活健康指数高于开腹组,差异有统计学意义P<0.05。结论 Ⅳ型肝门部胆管癌患者接受腹腔镜辅助下切除手术效果显著,可以提升RO根除率,降低患者疼痛评分,优化手术指标与住院情况,使其具备更高的生活健康指数,并且降低手术治疗风险,应用价值高。

腹腔镜下危险胆囊切除107例的评估和对策

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对危险胆囊切除的危险因素及对策。方法:回顾性分析我院2005年9月至2011年9月对107例腹腔镜下危险胆囊切除患者的临床资料。结果:107例患者除6例中转开腹,其余均在腹腔镜下完成,疗效满意。结论:只要术前、术中认真识别、仔细评估,合理决断,对于危险胆囊,应用LC术治疗是安全可行的。

无缝隙护理应用于急性坏疽性阑尾炎腹腔镜切除术中的效果

目的探讨急性坏疽性阑尾炎腹腔镜下切除术中无缝隙护理配合的实践效果。方法将2015年2月至2018年3月收治的78例急性坏疽性阑尾炎患者以完全随机化方法分为基础组39例和无缝隙组39例,均实施腹腔镜下阑尾切除术,术中分别给予常规护理、无缝隙护理配合。对比手术持续时间、患者术中血压和心率变化,手术医生对护理人员的满意度。结果无缝隙组手术持续时间短于基础组(P<0.05),患者术中血压和心率变化量均小于基础组(P<0.05);手术医生对无缝隙组患者实施服务的护理人员的满意度与基础组差异显著(P<0.05),且前者满意率明显高于后者(P<0.05)。结论在急性坏疽性阑尾炎腹腔镜下切除术中无缝隙护理配合可以缩短手术持续时间,控制血压和心率变化,提高手术医生对护理配合的满意度。

加速康复外科护理在腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的应用

分析研究在腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术中予以加速康复外科护理的应用价值。选取2019年12月—2021年12月聊城市人民医院收治的70例卵巢良性肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组所纳入的35例患者采用常规护理模式,观察组所纳入的35例患者采用加速康复外科护理,就各项护理措施开展前后,观测对比各项指标。研究发现,观察组满意度评估值97.14%相较对照组满意度评估值80.00%更高,P<0.05。在腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术护理期间开展加速康复外科护理,患者应激反应明显改善,术后恢复良好,心理状况改善明显,满意度较高,在临床中具有借鉴及应用推广价值。