腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术电凝和缝合两种止血方法对卵巢功能的影响

分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术电凝和缝合两种止血方法对卵巢功能的影响。收集采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术治疗的140例患者作为研究对象,根据止血方法将其分为缝合止血组与电凝止血组各70例,电凝止血组在术中剥除卵巢囊肿后实施电凝止血,缝合止血组在术中剥除卵巢囊肿后实施缝合止血,采集手术前后的空腹静脉血查FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、E2(血清雌二醇)变化幅度。缝合止血组手术后卵泡刺激素、黄体生成素、血清雌二醇等变化幅度明显小于电凝止血组(P<0.05)。在开展腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术过程中对患者实施缝合止血能有效减轻对卵巢功能的影响。

手术室人性化服务结合细节干预对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者应激反应及并发症的影响

目的探讨手术室人性化服务结合细节干预在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的运用效果。方法选取2020年5月—2022年5月靖安县人民医院收治的80例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者为研究对象,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组给予常规护理,观察组采用手术室人性化服务结合细节干预。对比2组心理状态、生理应激反应、术后恢复情况、并发症发生率、护理满意度。结果干预前,2组患者心理状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组生理应激水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中30 min,观察组收缩压、舒张压、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后72 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,观察组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为97.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室人性化服务结合细节干预能减轻腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者负性情绪及生理应激反应,减少并发症的发生,从而加快患者术后恢复,提高护理满意度。

聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用

目的探讨聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用效果。方法选取淄博市桓台县妇幼保健院2021年2月至8月收治的82例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组采用常规护理,观察组采用聚焦解决护理模式,比较两组生活质量、心理状态及护理满意度。结果护理后,观察组健康调查量表36各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果较好,可改善生活质量和心理状态,提高护理满意度,值得应用。

GnRH-a联合经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿的效果及对术后恢复、妊娠率的影响

目的探讨GnRH-a联合经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿的效果及对术后恢复、妊娠率的影响。方法选取本院150例卵巢良性囊肿患者为研究对象,随机分为两组,各75例。对照组采用经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,试验组采用GnRH-a联合经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,比较治疗效果。结果试验组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组月经经血量异常率、月经周期异常率低于对照组,临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月经周期时,试验组黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素水平低于对照组(P<0.05)。结论GnRH-a联合经脐腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿,效果显著,值得推广应用。

连续性护理对择期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者的效果观察

评价持续护理对卵巢囊肿切除术的疗效。方法 选择经腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者70例,随机分成两组35例,对照组35例。两组病人一般资料,包括病程、年龄、囊肿直径等,无统计学意义。对照组采用常规护理,观察组采用持续护理的方法。结果 观察组患者首次排气时间,下床时间,留置导尿时间,住院天数,均明显少于对照组;观察组SAS、SDS较对照组明显改善,精神状态较对照组有显著改善;术后并发症发生率与对照组相比,观察组明显降低,护理满意度显著提高。结论 对择期腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者实施持续性护理,可明显改善患者的心理状态,降低并发症发生率,提高患者满意度。

GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者的疗效

目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者的临床疗效。方法选取本院60例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组实施常规手术方式。观察组实施GnRHa联合腹腔镜手术。比较两组总有效率、卵巢功能指标变化情况、痛经缓解率。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组孕酮、雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痛经缓解率为93.33%,高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿疗效显著,可以改善患者激素水平,还可以缓解痛经,值得在临床中推广与运用。

经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的临床分析

目的:探讨经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的安全性和可行性。方法:回顾性分析成都市第三人民医院2021年10月至2022年9月收治的行经脐单孔腹腔镜治疗的72例良性巨大卵巢囊肿患者的临床资料,其中单孔腹腔镜体外剥除囊肿31例(单孔体外剥除组),单孔腹腔镜体内剥除囊肿41例(单孔体内剥除组),比较两组手术时间、术中气腹使用时间、术中出血量、术中囊液渗漏率、术后肛门排气时间、术后24小时疼痛程度、术后住院时间等。结果:术中囊液渗漏率单孔体外剥除组(0 vs.21.1%)明显低于单孔体内剥除组(P<0.05)。单孔体外剥除组手术时间(60.19±5.64分钟vs.72.02±6.89分钟)、术中气腹使用时间(15.23±2.69分钟vs.53.83±6.74分钟)及术后肛门排气时间(28.16±3.53小时vs.32.24±3.87小时)均短于单孔体内剥除组(P<0.05)。两组术中出血量、术后24小时疼痛视觉模拟(VAS)评分及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜体外剥除囊肿手术在良性巨大卵巢囊肿剥除术中可以极大程度避免术中囊液腹腔内渗漏,更加遵循手术无瘤原则,同时缩短手术时间,促进术后快速康复,此手术方式安全可行,值得临床推广。

经脐单孔腹腔镜保护卵巢功能的卵巢囊肿剥除术

目的 探讨经脐单孔腹腔镜保护卵巢功能的卵巢囊肿剥除术的经验。方法 2018年7月~2019年12月我院行56例单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术,术中横行切开脐部约2 cm,置入单孔套管穿刺器,建立人工气腹。超声刀避开卵巢门在其对侧切开卵巢皮质以保证良好血供,固定患侧卵巢,便于钝性分离囊肿并尽可能保留卵巢正常组织,选择2-0可吸收缝线缝合止血以及卵巢成形。结果 56例均顺利完成卵巢囊肿剥除术,其中3例双侧卵巢囊肿剥除术,3例联合输卵管切除,1例联合输卵管系膜囊肿剥除术,2例联合子宫肌瘤剔除术,1例联合阑尾切除术(因术后需腹腔引流,增加1个穿刺孔),1例联合宫腔镜子宫内膜息肉电切术,1例联合盆腔粘连松解术。手术时间(72.0±30.0)min。术后住院时间(5.0±0.6) d。无一例发生并发症。56例随访2~3年,平均1.5年,无并发症发生,无切口愈合不良,卵巢囊肿无复发。术后6、12个月与术前比较卵巢窦卵泡数差异无显著性[(7.02±1.57)个vs.(7.05±1.55)个,P=1.000;(6.93±1.46)个vs.(7.05±1.55)个,P=1.000]。术后3个月与术前比较卵巢基质血流差异无显著性(P>0.05),提示卵巢功能无减退。结论 保护卵巢功能的关键是术中合理选择手术器械与切口、精细化操作剥离卵巢囊肿以及保护卵巢的血供。

传统开腹手术与腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用效果及分析

目的 探究传统开腹手术与腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用效果。方法 随机选取2020年5月—2023年5月泗洪分金亭医院妇产科收治的60例卵巢囊肿患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受传统开腹手术,观察组采用腹腔镜进行手术治疗,比较两组的手术、住院时间,卵巢功能,临床疗效。结果 观察组手术、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术前,两组卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,观察组黄体生成素高于对照组,雌二醇以及阴道超声基础窦卵泡计数低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组疗效(96.67%)显著优于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.886,P=0.002)。结论 对卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术治疗效果优于传统开腹手术,可缩短手术、住院时间,改善卵巢功能,提高治疗有效率。

腹腔镜囊肿剥除术与腹腔镜囊肿电凝术治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的:比较腹腔镜囊肿剥除术与腹腔镜囊肿电凝术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:选择2020年1月—2024年1月北京市顺义区医院收治的卵巢囊肿患者共计80例,根据腹腔镜下不同手术方式分为1组和2组,各40例。1组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,2组采用腹腔镜下卵巢囊肿电凝术治疗,比较不同手术方法疗效的差异。结果:两组术中卵巢出血量、手术耗时、术后12 h视觉模拟评分法(VAS)评分相比差异较小(P>0.05)。术后6个月,1组促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平均低于2组,雌激素(E2)、孕酮(P)水平均高于2组(P<0.05)。1组术后并发症发生率7.50%,低于2组的25.00%(P<0.05)。结论:相较于腹腔镜囊肿电凝术,腹腔镜囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效更佳,能更好地改善患者的卵巢功能,降低并发症发生率。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对患者的疗效及卵巢功能的影响

目的:分析行腹腔镜卵巢囊肿剥除术中使用不同止血方式对卵巢囊肿患者疗效及对卵巢功能的影响。方法:选取2022年3月至2023年6月河南科技大学第一附属医院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者96例,按照随机数字表法分为缝合止血组和电凝止血组,各48例。缝合止血组患者术中使用缝合线进行止血,电凝止血组患者术中使用双极电凝针电极进行止血。比较两组患者手术相关指标、血清雌激素水平、卵巢动脉血流动力学参数、术后并发症发生情况。结果:缝合止血组患者手术时间长于电凝止血组,术中出血量多于电凝止血组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,缝合止血组患者卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)高于电凝止血组,阻力指数(RI)低于电凝止血组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,缝合止血组患者血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平低于电凝止血组,雌二醇(E2)水平高于电凝止血组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:行腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用缝合止血方式可保护患者残留卵巢储备功能,减轻对患者性激素水平的影响;但较电凝止血方式,其手术时间更长,术中出血量更多。

优质护理在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果

目的探究优质护理在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果。方法选取滕州市洪绪镇卫生院2020年11月至2022年11月收治的57例行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(29例)和研究组(28例)。对照组行常规护理,研究组行优质护理,比较两组术后相关指标及住院时间、生活质量和护理满意度。结果研究组术后首次排气、术后进食、肠鸣音恢复、下床活动、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组护理总满意率为96.43%,高于对照组的72.41%(P<0.05)。结论优质护理在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果显著,可加快患者康复,提高生活质量,具有较高的临床推广价值。

个性化护理对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后恢复、并发症的影响探讨

探讨卵巢囊肿腹腔镜手术患者实施个性化护理的效果,并评价其对术后恢复和并发症的影响。方法 从2021年7月至2023年1月,选取上海大学附属南通医院南通市第六人民医院收治的卵巢囊肿患者共60例,随机分为对照组(30例):传统的护理措施,观察组(30例):个性化护理。对两组护理效果、术后恢复情况、生活质量、并发症发生率评估。结果 观察组护理总有效率、生活质量评分高于对照组(P<0.05);术后恢复情况优于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 个性化护理对卵巢囊肿腹腔镜手术患者护理效果显著,值得推广。

人性化护理在腹腔镜卵巢囊肿手术中的应用研究

分析人性化护理在卵巢囊肿治疗中的应用。方法 选择2023年5月~2024年3月来我院接受治疗的80名卵巢囊肿患者作为研究对象,借助随机数法将患者分入观察组和对照组,对对照组患者采用常规护理方式,对观察组患者采用人性化护理方式,再比较护理结果。结果 观察组患者接受治疗后的满意度更高,产生的并发症变少,出血时间也会缩短,出血量减少,肛门排气的时间也会缩短。结论 借助人性化护理的措施不仅可以提升患者治疗的满意度,更可以减少肛门排气的时间。结论 借助人性化护理的措施不仅可以提升护理的满意度,更可以降低疾病发生率,减少患者负面情绪,提升患者的生活质量,所以这种护理方法在临床应用变得更加普遍。

改良腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕症的临床效果

目的探讨改良腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)伴不孕症的临床效果。方法选取2022年3月至2023年1月平原县第一人民医院收治的90例OMA伴不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和实验组(45例)。对照组应用传统腹腔镜手术,实验组应用改良腹腔镜手术,比较两组临床效果。结果两组手术时间、术中出血量和首次肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组妊娠率高于对照组(P<0.05);实验组T淋巴细胞水平优于对照组(P<0.05);实验组术后促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇低于对照组(P<0.05)。结论改良腹腔镜手术治疗OMA伴不孕症患者的临床效果较好,能够改善T淋巴细胞水平及卵巢功能,提高妊娠率。

腹腔镜手术辅以诺雷德对卵巢子宫内膜异位囊肿患者的治疗分析

研究腹腔镜手术辅以诺雷德对卵巢子宫内膜异位囊肿患者的治疗效果。方法 择取在本院就诊的72例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,2020年6月至2022年6月为具体收治时间。以随机数字表为分组工具,两组各有36例,对照组仅进行腹腔镜手术治疗,观察组则辅以诺雷德治疗。就两组不同治疗方案所取得的效果进行观察比较。结果 关于术后的E2、P、FSH、LH、AMH测定值,均是观察组数据更低,关于窦卵泡计数,观察组多于对照组,在基质血流峰值流速方面,观察组较对照组更快,P<0.05;治疗总有效率方面,91.67%:66.67%(观察组:对照组)差异较大,月经恢复正常率(86.11%)、1年妊娠率(69.44%)高于对照组,复发率(2.78%)低于对照组,P<0.05。结论 基于腹腔镜手术联合诺雷德治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者取得的效果确切,能够对性激素水平进行调节,可改善卵巢功能,有助于患者月经恢复正常,不仅可减少复发风险,还能促进妊娠率提高。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者免疫力及卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对患者机体免疫力及卵巢储备功能的影响。方法:纳入2022年10月-2023年10月本院拟行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者,其中术中采用电凝止血的56例为电凝组,缝合止血56例为缝合组,对比两组手术相关指标、机体免疫功能指标(CD8+T、CD69、CD30)、卵巢基质血流及储备功能情况。结果:电凝组手术时间(54.1±2.3 min)及术中出血量(41.1±2.7ml)均低于缝合组(68.1±2.1 min、49.9±3.1ml)(均P<0.05),两组住院时间无差异(P>0.05)。术后1 d,两组CD8+T水平均降低,CD69、CD30水平均升高,但电凝组变化幅度低于缝合组;术后3个月,电凝组卵巢基质搏动指数(1.26±0.10)、阻力指数(0.78±0.07)高于缝合组(1.19±0.22、0.74±0.13),舒张期最低流速(2.57±0.18 cm/s)低于缝合组(2.93±0.31 cm/s),血清促卵泡刺激素、促黄体生成素高于缝合组,雌二醇、基质血流收缩期峰速(9.04±1.04 cm/s)及卵巢窦状卵泡数(5.57±0.68个)低于缝合组(10.98±1.01 cm/s、7.13±0.55个)(均P<0.05)。结论:在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中,相较于缝合止血,电凝止血手术时间更短、术中出血量更少,对患者免疫功能影响更轻,但对患者卵巢基质血流及储备功能影响相对较大。

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的效果对比研究

目的研究对比腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的效果。方法选取2021年1月至2023年6月我院收治的60例良性卵巢囊肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例。对比两组手术情况、术后恢复时间及术后疼痛评分。结果研究组手术耗时高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后恢复通气、恢复排便、初次离床活动的时间及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第2天、第3天,研究组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹卵巢囊肿剥除术比较,腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿患者,具有术中出血量更少、术后疼痛更轻、术后康复速度更快的优势,且近期疗效更好。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术后下肢深静脉血栓形成回归预测模型建立及评价

目的:分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响因素,确定下肢DVT风险指标,建立回归预测模型并对进行评价。方法:应用便利抽样法,选择2021年6月-2023年2月医院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者292例临床资料,统计术后下肢DVT发生情况。采用单因素分析与多因素logistic回归分析术后出现下肢DVT的独立危险因素,构建回归预测模型,采用Hosmer-Lemeshow(H-L)检验评估模型拟合优度,受试者工作特征曲线(ROC)检验模型预测效能。结果:292例患者术后出现下肢DVT21例(7.2%),logistic回归分析显示,高血压史、手术时间长、术中气腹压高、术后1d血D-二聚体和凝血因子VIII水平升高均为腹腔镜卵巢囊肿剥除术后出现下肢DVT的独立危险因素(均P<0.05)。依据上述独立危险因素建立logistic回归预测模型,H-L检验显示P=0.847,提示模型构建有效。ROC曲线显示,模型预测腹腔镜卵巢囊肿剥除术后出现下肢DVT的曲线下面积为0.764,预测效能中等。约登指数取最大值0.448时,模型预测的敏感度76.2%,特异度为68.6%。结论:本研究建立的回归预测模型可为腹腔镜卵巢囊肿剥除术后下肢DVT识别提供参考依据,可能有助于患者术后个性化DVT预防管理。

亮丙瑞林联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢巧克力囊肿的效果及对基质血流和卵巢功能的影响

目的观察亮丙瑞林联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢巧克力囊肿的效果及对基质血流和卵巢功能的影响。方法选取2023年1—8月上饶市人民医院收治的卵巢巧克力囊肿患者70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组35例。对照组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,研究组在对照组基础上采用亮丙瑞林治疗。比较2组临床疗效、月经症状改善率,治疗前3 d、治疗后3 d后双侧卵巢体积、卵巢基质血流动力学指标[基质动脉舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]、糖类抗原125(CA125)水平,不良反应。结果研究组总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%(χ^(2)=4.200,P=0.040);研究组月经症状改善率为94.29%,高于对照组的77.14%(χ^(2)=4.200,P=0.040)。治疗后3 d,2组左侧及右侧卵巢体积小于治疗前,且研究组小于对照组(P<0.01);2组EDV高于治疗前,PSV、RI及PI低于治疗前,且研究组高/低于对照组(P<0.01);2组FSH、LH、E_(2)及CA125水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组血肿、感染和肠粘连等不良反应总发生率(8.57%)低于对照组(28.57%)(χ^(2)=4.629,P=0.031)。结论亮丙瑞林联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢巧克力囊肿的效果较好,可调节患者激素水平,促进经期和卵巢恢复正常,改善基质血流动力学和卵巢功能,缓解临床症状,安全性较高。