2种腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术对残留卵巢体积影响的对比研究

目的探讨2种腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术对残留卵巢体积的影响。方法 47例(研究组)腹腔镜辅助下经腹壁小切口(二孔法)用手直接剥除卵巢成熟性囊性畸胎瘤,51例(对照组)传统三孔法腹腔镜下应用腹腔镜手术器械行卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术,3个月后B超测量2组患者卵巢体积并进行比较。结果 3个月后研究组手术侧残留卵巢体积为(10.6±4.7)cm3,未手术侧卵巢体积为(12.1±5.1)cm3,无统计学差异(t=1.483,P=0.142);对照组手术侧残留卵巢体积为(6.7±3.2)cm3,显著小于未手术侧卵巢体积(11.4±4.9)cm3(t=-5.735,P=0.000)。研究组两侧卵巢体积相比缩小(2.2±1.0)cm3,对照组两侧卵巢体积缩小(4.3±1.9)cm3,2组有显著性差异(t=6.761,P=0.000)。结论腹腔镜辅助下经腹壁小切口行卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术能有效地避免正常卵巢组织的丢失。

免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术对卵巢成熟性畸胎瘤患者卵巢储备功能的影响

目的探讨免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术对卵巢成熟性畸胎瘤患者卵巢储备功能的影响。方法回顾性分析在免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术治疗的60例卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床资料,根据卵巢畸胎瘤侧数分为单侧组51例和双侧组9例。记录患者手术情况、手术前后卵巢储备功能[抗米勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平及窦卵泡数(AFC)]变化,并比较两组患者术后卵巢储备功能减退的发生率。结果60例患者均顺利完成手术,无中转多孔腹腔镜及开腹手术,手术时间为50.00~135.00(67.15±3.91)min,术中出血量为80.00~400.00(158.82±29.13)mL,住院时间为4.00~9.00(5.28±1.31)d。所有患者均无明显并发症。术后1个月、3个月、6个月的AMH、FSH、LH、雌二醇水平及AFC与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。单侧组与双侧组患者的FSH、LH、雌二醇、AMH水平及AFC差异均无统计学意义,两组上述指标均无随时间变化的趋势(均P>0.05)。两组术后卵巢储备功能减退发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论在免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术治疗卵巢成熟性畸胎瘤患者安全可行,对患者术后卵巢储备功能无明显影响。

腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术电凝或缝合止血对患者卵巢储备功能影响

目的:比较腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术电凝止血与缝合止血对患者卵巢储备功能的影响。方法:选取2016年5月—2021年5月本院收治的80例因卵巢畸胎瘤行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术患者,随机数字法随机分为两组各40例,分别采用双极电凝止血方法(电凝止血组)或缝合止血方法(缝合止血组),记录两组手术时间、术中出血量,检测术前末次月经的第3天、术后3天及术后1个月、6个月患者月经第3天时血清雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)及抗苗勒管激素(AMH),在术前及术后1、6个月取血当天行经阴道超声记录窦卵泡数(F0)、卵巢体积及患侧卵巢间质血流峰值(PSV)。结果:两组手术时间和术中出血量无差异(P>0.05)。术后3天、1个月、6个月的E_(2)及AMH水平两组均低于术前,但缝合止血组高于电凝止血组;FSH水平两组均高于术前,但缝合止血组低于电凝止血组(均P<0.05);LH水平两组均高于术前(P<0.05),但两组无差异(P>0.05)。两组术后1个月、6个月超声F0均低于术前,但缝合止血组高于电凝止血组(均P<0.05),卵巢体积及PSV缝合止血组较术前回升,电凝止血组下降,缝合止血组卵巢体积及PSV均高于电凝止血组(均P<0.05)。结论:腹腔镜成熟畸胎瘤剥除术中采用缝合止血方法比电凝止血法更有利于保护卵巢储备功能及术后恢复。

单孔与多孔腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的疗效比较

目的比较分析单孔和三孔腹腔镜下畸胎瘤剥除术后的临床疗效及对卵巢体积、卵巢功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月本院收治的卵巢成熟性畸胎瘤患者共56例作为研究对象,根据手术方式不同,将56例患者分为两组,其中观察组29例,行单孔腹腔镜切除术治疗,对照组27例,行常规多孔腹腔镜剥除术治疗。结果观察组的手术时间(59.39±3.76)min明显长于对照组的手术时间(44.11±2.65)min,差异具有统计学意义(t=7.2783,P<0.05);但观察组的出血量(27.42±4.17)mL,少于对照组的出血量(40.09±5.71)mL,差异有统计学意义(t=12.4938,P<0.05)。术后3个月,观察组的FSH、LH的水平均低于对照组,而E2水平明显高于对照组(P<0.05);术后12个月,观察组的妊娠率(68.97%,24/29)明显高于对照组的妊娠率(40.74%,11/27)(χ^(2)=6.4387,P<0.05);观察组的妊娠时间(6.23±1.16个月)明显少于对照组妊娠时间(7.93±2.08个月)(t=4.9032,P<0.05)。结论采用单孔腹腔镜剥除术治疗卵巢成熟性畸胎瘤,其临床疗效以及安全性与多孔腹腔镜剥除术无差异,但是单孔腹腔镜手术可以更好的保护卵巢体积及卵巢功能,适合临床选择应用。

单孔与多孔腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果及对患者卵巢储备功能的影响比照观察

探究单孔和多孔腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的有效性以及对患者卵巢储备功能的影响。方法 实验中随机抽取的80例临床资料被作为研究对象,皆为2022年1月至2023年12月期间接诊的卵巢成熟性畸胎瘤疾病对象,双盲法原则作为此次分组依据,两组各40例介入,将多孔腹腔镜手术方法应用至对照组中,而采取单孔腹腔镜手术至观察组中。结果 行住院时间、手术时间、术中出血量等临床指标数据统计对比时,更低数据存在于观察组中(P<0.05)。未作手术安排时实验对象的血清炎性因子水平不具显著差异(P>0.05),区别手术方式实践后更低炎性因子水平存在于观察组中(P<0.05)。未作手术安排时实验对象的卵巢储备功能指标值不具显著差异(P>0.05),区别手术方式实践后更低的FSH、E2、LH值和更高的AMH、INHB存在于观察组中(P<0.05)。未作手术安排时实验对象的卵巢体积、AFC个数均不具显著差异(P>0.05),区别手术方式实践后更高值存在于观察组中(P<0.05)。结论 单孔腹腔镜手术在卵巢成熟性畸胎瘤中治疗效果比多孔腹腔镜手术更好,单孔治疗对患者身体伤害更小,有利于保护卵巢储备功能,并且单孔治疗安全性更高,治疗时间更短,可为临床治疗提供积极借鉴价值。

经阴道与经腹腔镜行卵巢成熟畸胎瘤剥除术的临床对比

目的:对比分析经阴道与经腹腔镜行卵巢成熟畸胎瘤剥除术的临床疗效。方法:选取行卵巢成熟畸胎瘤剥除术治疗的82例患者为研究对象,根据患者术式分为经阴道组(经阴道卵巢成熟畸胎瘤剥除手术)和经腹组(腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除手术),各41例。对比两组手术及术后康复情况,并比较两组并发症率。结果:经阴道组患者手术时间和术中出血量与经腹组比较,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道组术后排气时间(14.03±4.39)h、住院时间(4.02±1.35)d、术后早期疼痛评分(3.63±1.54)分,显著低于经腹组的(18.04±2.13)h、(7.28±1.33)d、(5.34±1.26)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经腹组术后并发症7.32%,与经阴道组的4.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道卵巢成熟畸胎瘤剥除手术具有术后恢复快、疼痛程度轻等优势,较腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除手术效果更佳,可作为首选术式。

腹腔镜手术剥除卵巢成熟畸胎瘤30例分析

对30例腹腔镜手术剥除卵巢成熟畸胎瘤的临床资料进行分析。结果:肿瘤直径≤6 cm 24例中。有3例 术中发生肿瘤破裂,无化学性腹膜炎发生;肿瘤直径>6 cm 6例中,3例术中发生肿瘤破裂,有1例出现轻度化学性 腹膜炎。认为腹腔镜手术剥除卵巢成熟畸胎瘤疗效好,但需仔细操作,以防化学性腹膜炎的发生。

免气腹腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术中的应用效果

卵巢成熟畸胎瘤属于妇科中较为常见的一类良性肿瘤。临床研究[1]表明，本病如不及时治疗，可导致畸胎瘤破裂，继发化学性腹膜炎，甚至腹腔感染等并发症的出现。腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术是目前治疗本病较为有效的方法，作者自2011年1月至2012年1月对本院77例卵巢成熟畸胎瘤患者使用免气腹腹腔镜治疗，取得较好的疗效，现报告如下。

电凝与缝合止血对腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术患者卵巢功能的影响

目的:对比分析不同止血方法(电凝止血、缝合止血)对腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术患者卵巢功能等方面的影响。方法:选择2019年1月~2020年3月本院妇科诊治的80例卵巢成熟畸胎瘤患者,于腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术治疗基础上进行随机数字表法分组止血治疗。对照组与观察组各40例患者,分别采取双极电凝止血、3-0号可吸收缝线缝合止血。比较2组患者的雌二醇(Estradiol,E_(2))、促卵泡激素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、抗缪勒管激素(Anti-Müllerian Hormone,AMH)水平以及卵巢储备功能、手术时间、术中出血量。结果:术后3d,观察组患者的E_(2)、AMH水平明显高于对照组,FSH、LH水平均明显低于对照组,P<0.05;术后6个月,观察组患者的窦卵泡数、卵巢体积、患侧卵巢间质血流峰值卵巢储备功能指标均明显优于对照组,P<0.05;组间手术时间、术中出血量比较,观察组与对照组接近,P>0.05。结论:对比电凝止血,腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术患者行缝合止血减少了对卵巢储备功能的影响。

腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术在卵巢成熟性畸胎瘤患者中的应用分析

目的分析腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术在卵巢成熟性畸胎瘤患者中的应用效果,探讨有效术式,以提高临床疗效。方法选取本院2015年1月至2019年12月的64例卵巢成熟性畸胎瘤患者,根据不同术式将其纳入A组(32例)与B组(32例),A组应用常规腹腔镜手术治疗,B组应用改良腹腔镜手术治疗,对比两组的手术指标(手术时间、出血量)、术后疼痛程度(VAS评分)、卵巢残留体积(术侧、非术侧)、激素水平变化(雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素)以及并发症(切口渗血、感染、排尿异常)。结果B组的手术时间长于A组,出血量少于A组,P<0.05;B组术后1、6h的VAS评分均低于A组,P<0.05;B组术侧的卵巢残留体积大于A组,P<0.05;B组术后的雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素水平均优于A组,P<0.05;B组的并发症发生率低于A组,P<0.05。结论改良腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术在卵巢成熟性畸胎瘤患者中的应用效果理想,具有出血量少、术后疼痛轻微、卵巢残留体积大的优势,且对患者激素水平影响轻微,并发症发生率低,值得推广。

“冷处理”腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术(附63例报道)

目的:研究"冷处理"腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术对卵巢功能的影响。方法:对63例卵巢畸胎瘤行"冷处理"腹腔镜剥除术,并对卵巢功能进行跟踪随访。结果:63例患者手术共剥除肿瘤70个,其中11个肿瘤术中发生破裂;手术持续时间(65±8.7)min,术中出血量(36±9.6)ml。术后半年11例妊娠,其余52例月经正常或基本正常,妇科彩超无异常,26例行性腺六项检查,结果正常。结论:"冷处理"腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术简便、易行,能较好地保护卵巢功能。

卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术680例临床分析

目的分析卵巢成熟性畸胎瘤的临床特点及其腹腔镜手术的价值。方法回顾性分析680例进行腹腔镜手术的卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床资料。结果 680例患者成功完成手术,平均手术时间46min,平均出血量18mL,术后恢复良好。其中,单侧发病者占86.21%;肿瘤为单房者占95.26%;并发症以卵巢肿瘤蒂扭转最为常见(占7.21%),发生扭转的肿瘤平均直径(9.9±21.5)cm明显大于未发生扭转者(6.3±3.9)cm(P<0.001),蒂扭转发生率还与其是否双侧发病(双侧>单侧)、有无骨质成分(有>无)有关(P<0.05)。结论腹腔镜是卵巢成熟性畸胎瘤首选的手术方式;肿瘤直径大、内含骨质及双侧发病时蒂扭转几率增大。

41例卵巢成熟性囊性畸胎瘤腹腔镜手术治疗

目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤腹腔镜手术的技巧和安全性。 方法 对 4 1例卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者在腹腔镜下行肿物剔出术或附件切除术 ,采用自制标本袋盛装卵巢肿物 ,避免囊肿内容物污染盆腔。 结果 4 1例中 4 0例在腹腔镜下完成手术 ,1例因手术困难而中转开腹手术。术后随访 4月～ 6年 ,均未见复发。 结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤是一种安全、有效的方法 ,具有出血少、损伤小、恢复快、无远期并发症等优点。

电凝止血和缝合止血对腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术患者卵巢储备功能影响观察

目的:比较腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术中电凝止血和缝合止血对患者卵巢储备功能的影响。方法:选取2014年5月-2016年5月本院收治的80例行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术患者,将其按照随机数字法随机分为电凝止血组和缝合止血组各40例,其中电凝止血组使用双极电凝止血方法,缝合止血组使用缝合止血的方法,分别记录两组手术时间及术中出血量,并检测术前末次月经的第3天时、术后3天及术后1、6个月的月经第3天时外周血雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)及抗苗勒管激素(AMH),并在术前及术后1、6个月抽血当天行经阴道超声记录窦卵泡数(F0)、卵巢体积及患侧卵巢间质血流峰值(PSV)。结果:两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后3天、1个月、6个月的E2及AMH水平均低于术前,但缝合止血组高于电凝止血组(均P<0.05);FSH水平均高于术前,缝合止血组低于电凝止血组(均P<0.05);LH水平均高于术前(均P<0.05),但两组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后1个月、6个月时的F0均低于术前,缝合止血组高于电凝止血组(均P<0.05);卵巢体积及PSV缝合止血组较术前稍微回升,电凝止血组持续下降,缝合止血组高于电凝止血组(均P<0.05)。结论:腹腔镜成熟畸胎瘤剥除术中采用缝合止血的方法较电凝止血法更有利于卵巢储备功能的保护和卵巢储备功能术后恢复。

经腹与腹腔镜下卵巢成熟性畸胎瘤剔除术的对比分析

本院于2004年1月～2006年12月共行卵巢成熟性畸胎瘤剔除术180例，现将结果总结报告如下。

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剥除术后放置腹腔引流管的意义

目的探讨在腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剥除术后放置腹腔引流管的临床意义。方法回顾分析385例腹腔镜下卵巢良性畸胎剥除术病例,并对照分析225例放置腹腔引流管与160例未置腹腔引流管患者的康复过程。结果两组术后发热(≥38℃)、腹痛发生率和肠功能恢复时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剥除术后放置腹腔引流管有助于患者的康复。

单孔或三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术对生育能力的影响比较

目的:探讨单孔和三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术对生育能力的影响。方法:选取2013年5月-2015年5月本院收治的单侧卵巢成熟畸胎瘤患者120例,将其按照随机数字法随机分为单孔组和三孔组各60例。分别采用单孔或三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术治疗,对两组术中、术后3个月采用B超测量卵巢体积,放射免疫法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,术后随访1年记录两组的妊娠率。结果:单孔组手术时间高于三孔组,但出血量低于三孔组(P<0.05)。术后3个月手术侧的卵巢体积与未手术侧相比单孔组无差异(P>0.05),三孔组手术侧体积小于未手术侧(P<0.05)。两组未手术侧卵巢体积相比无差异(P>0.05),但手术侧卵巢体积单孔组大于三孔组(P<0.05)。术后3个月两组的FSH、LH均较术前上升,E_2较术前下降,但三孔组较单孔组FSH、LH上升更为明显、E_2下降更为明显(均P<0.05)。单孔组1年后妊娠率高于三孔组,平均妊娠时间低于三孔组(P<0.05)。结论:与三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术相比,单孔可以有效避免对正常卵巢组织的损伤,对卵巢储备功能影响较小,且可提高妊娠率。

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤129例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法对129例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析。结果129例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术全部顺利完成,术中出血少、术后恢复快、并发症少。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式。