加速康复外科联合腹腔镜对卵巢良性肿瘤患者围手术期的影响

目的探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤患者围术期的疗效评估。方法选择2020年1月—2021年12月在本院接受腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术的患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组接受ERAS方案,对照组则采用传统方案。观察两组患者术中手术时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间、术后下床活动时间及住院总费用这些康复相关指标。结果两组在首次排气时间、下床活动时间、住院时间及总费用方面比较,差异均有统计学意义。两组手术时间比较,差异无统计学意义。结论加速康复外科实施需要围绕以病人为中心,多学科医师及护理人员的配合才能有效地发挥作用。加速康复外科联合腹腔镜手术能加快患者的康复,减少患者的费用,减轻患者的经济负担及心理负担,并能节省医院的人力及物力,充分利用医院资源为更多的患者提供医疗服务。

不同初始室温控制联合综合保温护理在老年卵巢癌腹腔镜手术患者中的应用效果

目的:探讨不同初始室温控制联合综合保温护理在老年卵巢癌腹腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年1月本院收治的200例老年卵巢癌患者进行前瞻性研究,所有患者均进行腹腔镜手术,按照随机数表法将其分为A组(67例)、B组(67例)和C组(66例)。A、B、C组分别于入室前30min至入室后30min保持手术室室温21℃、23℃、25℃。对三组患者围手术期体温变化,手术相关指标(术中出血量、术中输液量)、术中低体温情况、术后寒战发生情况、术后其他不良反应发生情况进行比较。结果:三组患者围手术期体温对比有统计学意义,C组开始麻醉、麻醉后30min、手术60min、120min、患者离室体温均较A、B组高,B组手术60min、120min、患者离室体温高于A组(P<0.05);三组患者术中出血量、术中输液量对比无统计学意义(P>0.05),C组患者复苏时长较A、B组短,B组较A组短(P<0.05);三组患者低体温发生率、发生低体温时间对比有统计学意义(P<0.05),C组患者术中低体温发生率较A、B组低,发生低体温的时间较A、B组晚(P<0.05);A组患者术后寒战发生率为20.90%、B组10.45%、C组3.03%,三组对比有统计学意义,C组术后寒战发生率低于A组、B组(P<0.05),A、B两组对比无统计学意义(P>0.05);三组患者术后其他不良反应对比无统计学意义(P>0.05)。结论:手术室初始温度控制在25℃并联合综合保温护理可有效维持老年卵巢癌腹腔镜手术患者术中体温稳定,延迟并减少术中低体温的发生,缩短术后复苏时长,减少术后寒战发生率。

GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者的疗效

目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者的临床疗效。方法选取本院60例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组实施常规手术方式。观察组实施GnRHa联合腹腔镜手术。比较两组总有效率、卵巢功能指标变化情况、痛经缓解率。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组孕酮、雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痛经缓解率为93.33%,高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿疗效显著,可以改善患者激素水平,还可以缓解痛经,值得在临床中推广与运用。

腹腔镜子宫肌瘤切除手术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能恢复的影响

目的探究腹腔镜子宫肌瘤切除手术对子宫肌瘤患者术后卵巢功能恢复的影响。方法选取62例子宫肌瘤患者,根据手术方法不同分为对照组(行开腹子宫肌瘤切除手术)与研究组(行腹腔镜子宫肌瘤切除手术),每组31例,比较两组的临床疗效。结果研究组的术中出血量为(72.35±7.19)ml,手术时间为(89.63±7.49)min,引流管留置时间为(1.14±0.15)d,住院时间为(5.39±0.71)d,分别与对照组的(101.34±9.37)ml、(95.03±7.38)min、(2.05±0.27)d、(7.13±0.79)d对比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组雌二醇(E_(2))水平为(242.14±18.03)pmol/L,促黄体生成素(LH)水平为(21.25±2.08)IU/L,卵泡刺激素(FSH)水平为(23.71±2.48)IU/L、并发症发生率为3.23%,分别与对照组的(251.38±17.37)pmol/L、(19.05±2.62)IU/L、(21.47±2.35)IU/L、19.35%对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者实施腹腔镜子宫肌瘤切除手术能够取得良好成效,安全性高,可加快其卵巢功能恢复速度,值得临床推广。

传统单孔腹腔镜与机器人辅助单孔腹腔镜手术治疗儿童及青少年卵巢良性病变的疗效比较

目的初步比较第四代达芬奇机器人辅助单孔腹腔镜手术与传统单孔腹腔镜手术治疗儿童及青少年卵巢良性病变的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2023年3月在武汉大学中南医院行第四代达芬奇机器人辅助单孔腹腔镜手术和传统单孔腹腔镜手术的儿童及青少年卵巢良性病变患者临床资料,采取第四代达芬奇机器人辅助单孔腹腔镜手术(robot-assisted laparoscopic single port surgery,R-LESS)13例(R-LESS组),采取传统单孔腹腔镜手术(laparoscopic single port surgery,LESS)22例(LESS组)。统计两组患儿手术时间、术中出血量、卵巢扭转情况、卵巢肿瘤体积、术中有无卵巢肿瘤破裂、是否放置引流管、术后并发症发生率、住院时间、住院费用以及随访情况。结果R-LESS组与LESS组手术时间[161.38(103.00,201.00)min比136.31(100.50,171.50)min]、术中出血量[21.15(10.00,32.50)mL比45.23(10.00,50.00)mL]、卵巢扭转发生率(15%比32%)、术中卵巢肿瘤破裂发生率(23%比36%)、引流管放置率(23%比23%)、术后并发症发生率(8%比6%)以及随访时间[20.70(11.00,29.50)个月比28.09(9.25,46.25)个月]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);R-LESS组较LESS组术后住院时间减少[4.23(3.00,5.00)d比5.05(3.75,6.25)d],住院费用增多[(40557.01±4036.29)元比(26456.32±6413.30)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论R-LESS手术治疗儿童及青少年卵巢良性病变安全可行。与LESS手术相比,R-LESS术后患儿恢复更快,但住院费用较高。R-LESS手术可作为治疗儿童及青少年卵巢良性病变的一种选择,未来仍需进行大样本对比研究以进一步验证。

多孔腹腔镜手术与开腹手术治疗妊娠早中期卵巢良性肿瘤蒂扭转的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨多孔腹腔镜手术(MILS)与开腹手术在治疗妊娠早中期卵巢良性肿瘤蒂扭转(BOTT)的效果及对妊娠结局的影响。方法将2013年2月至2023年1月首都医科大学附属北京妇产医院及清华大学第一附属医院收治的92例妊娠早中期BOTT孕妇纳入本次回顾性研究,根据手术方式的不同分为开腹组(n=40)和MILS组(n=52)。比较2组患者围术期指标[包括肿瘤直径、扭转角度、缺血等级、手术时间、术中出血量、术后通气时间和住院时间]、术后病理结果、并发症发生情况和妊娠结局。结果2组的肿瘤直径、缺血等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MILS组的扭转角度、手术时间、术中出血量、排气时间和住院时间分别为(436.0±189.0)°、(50.73±20.19)min、(18.84±5.42)mL、(16.48±7.08)h和(5.23±1.32)d,均显著低于开腹组[(590.0±202.0)°、(69.41±25.63)min、(46.61±18.30)mL、(26.05±12.57)h和(7.78±1.20)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠早中期BOTT患者病理检查结果可知:占比最高的是黄体囊肿,其次是成熟畸胎瘤和单纯性囊肿,2组的术后病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组的早产、流产、引产、分娩方式、分娩孕周和新生儿出生体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MILS治疗妊娠早中期BOTT的术后并发症发生情况和妊娠结局与开腹手术治疗相当,但MILS手术效果优于开腹组。

干预图在卵巢癌腹腔镜手术护理中的应用效果研究

目的探究干预图在卵巢癌腹腔镜手术护理中的应用效果。方法选择2020年1月—2022年12月在本院行卵巢癌腹腔镜手术的62例患者作为研究对象,随机分为观察组(基于干预图护理)和对照组(常规手术护理)两组,每组各31例。比较两组手术配合度、手术相关指标、不良情绪、并发症情况及康复进程。结果与对照组相比,观察组手术间布局合理、仪器设备使用方便、手术体位对操作影响小、器械摆台合理、器械传递更准确、器械传递及时、医护配合得分更高(P<0.05)。观察组尿管留置时间、术前准备时间、术后排气时间及住院时间较对照组缩短(P<0.05),但术中出血量和手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(6.45%)低于对照组(25.81%)(P<0.05)。观察组恢复正常饮食时间、开始自行洗漱时间、术后切口疼痛消失时间及开始正常活动时间更短(P<0.05)。结论卵巢癌腹腔镜手术护理采用干预图可提高手术配合度,改善患者手术相关指标,减少并发症,还能促进康复进程。

单孔免充气腹腔镜在巨大卵巢囊肿手术中的应用

目的:探讨单孔免充气腹腔镜行巨大卵巢囊肿手术的可行性及应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2023年12月在温州医科大学附属黄岩医院因巨大卵巢囊肿行手术治疗的51例患者相关临床资料,其中26例行单孔免充气腹腔镜卵巢囊肿手术(研究组),25例行传统腹腔镜卵巢囊肿手术(对照组)。比较两组患者的围手术期情况、术后疼痛评分及并发症等。结果:两组患者间住院费用、术后住院时间、围术期并发症差异无统计学意义(P>0.05);研究组围术期疗效明显优于对照组,手术时间、术后首次肛门排气时间及术后首次下床活动时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,卵巢囊肿内液外溢率明显低于对照组,切口美容满意度高于对照组(均P<0.05)。结论:对于巨大卵巢囊肿,单孔免充气腹腔镜手术具有手术时间短、出血量少、囊内液外溢率低、快速康复、经济、美容等优点,是一种安全、有效的手术方式。

传统开腹手术与腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用效果及分析

目的 探究传统开腹手术与腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的应用效果。方法 随机选取2020年5月—2023年5月泗洪分金亭医院妇产科收治的60例卵巢囊肿患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各30例。对照组接受传统开腹手术,观察组采用腹腔镜进行手术治疗,比较两组的手术、住院时间,卵巢功能,临床疗效。结果 观察组手术、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术前,两组卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,观察组黄体生成素高于对照组,雌二醇以及阴道超声基础窦卵泡计数低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组疗效(96.67%)显著优于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.886,P=0.002)。结论 对卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术治疗效果优于传统开腹手术,可缩短手术、住院时间,改善卵巢功能,提高治疗有效率。

腹腔镜分期手术治疗早期卵巢癌的临床效果和安全性研究

目的探讨腹腔镜全面分期手术治疗早期卵巢癌的临床效果和安全性。方法选取医院2019年1月至2023年1月早期卵巢癌患者72例,根据治疗方式将其分为观察组(n=36)与对照组(n=36)。给予对照组开腹手术治疗,给予观察组腹腔镜全面分期手术治疗,对两组手术指标、术后临床指标、应激反应指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)]、生存质量及并发症、复发率进行统计比较。结果手术指标方面,观察组清扫淋巴结总数与对照组比较提高,术中出血量降低(P<0.05);术后恢复方面,观察组肛门排气时间、术后下床时间、引流管留置时间及住院时间与对照组比较均缩短,术后24 h疼痛评分降低(P<0.05);术前,两组ACTH、COR及E水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组上述各指标水平与对照组比较均显著降低(P<0.05);观察组术后各生存质量指标评分与对照组比较均显著提高(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组比较均显著降低(P<0.05)。结论对早期卵巢癌患者实施腹腔镜全面分期手术治疗效果显著,具有创伤小、恢复快等优势,对患者的应激反应较小,能够改善患者生存质量,且并发症少,疗效安全。

腹腔镜下全面分期手术对早期卵巢癌患者的临床疗效分析

目的探讨早期卵巢癌患者腹腔镜下全面分期手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析80例早期卵巢癌患者的临床资料,根据治疗术式的不同进行分组,将接受开腹全面分期手术治疗的40例患者纳入对照组,接受腹腔镜下全面分期手术治疗的40例患者纳入观察组,观察两组手术指标、应激反应、术后恢复情况、并发症发生率。结果观察组术中出血量较对照组少,盆腔淋巴结切除数较对照组多,术后1 d应激反应指标水平较对照组低,下床、肛门排气、引流管留置与住院时间较对照组短,并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论在早期卵巢癌患者治疗中应用腹腔镜下全面分期手术,不仅创伤小、安全性高,而且患者应激反应轻,有助于促进术后恢复,缩短恢复时间。

多孔腹腔镜手术治疗卵巢癌的疗效及对外周血T淋巴细胞、术后并发症的影响

目的探究多孔腹腔镜手术治疗Ⅰ~Ⅲ期卵巢癌患者的疗效及对外周血T淋巴细胞、术后并发症的影响。方法选取Ⅰ~Ⅲ期卵巢癌患者86例作为研究对象,根据治疗方案进行分组,其中,行开腹手术的46例患者为对照组,行多孔腹腔镜手术的40例患者为观察组。以围手术期指标、生存质量评分、外周血T淋巴细胞水平以及术后并发症发生情况作为观察指标,评估两种治疗方案。结果2组患者的各项指标在治疗前无显著性差异(P>0.05)。2组手术时间无显著性差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组淋巴结清扫数、生存质量评分、CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显更高(P<0.05),术中出血量、首次排气时间、胃肠功能恢复时间、CD8^(+)水平、术后并发症总发生率均明显更低(P<0.05)。结论多孔腹腔镜手术治疗卵巢癌患者,可有效改善患者围手术期指标和外周血T淋巴细胞水平,减少术后并发症,明显提高患者生存质量,具有较高的临床应用价值。

腹腔镜手术与开腹手术在早期卵巢癌中的临床应用

探讨早期卵巢癌患者腹腔镜手术与开腹手术的临床效果,对比两种手术方式治疗早期卵巢癌的临床价值。方法 收集50例在广西壮族自治区民族医院诊治的早期卵巢癌患者作为研究对象,时间设置为2019年11月至2021年11月,采用随机分组法,根据手术方式的不同,分为观察组接受腹腔镜手术;对照组接受开腹手术,并对其进行术后随访观察,最终得出早期卵巢癌腹腔镜手术组和开腹手术组的相关临床指标。结果 实验组患者的临床指征、并发症控制效果、依从性均高于对照组(p<0.05);两组预后质量对比无差异(p>0.05)。结论 对于早期卵巢癌患者而言,采用腹腔镜手术与开腹手术治疗对比,前种治疗方式获得的治疗效果更佳。

腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的临床疗效对比

研究腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的临床疗效。方法 选择2022年1月至2023年1月我院收治的100例早期卵巢癌患者随机分为两组,对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,对比两组治疗效果。结果 观察组术中出血量、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异较大(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗早期卵巢癌可以减少手术创伤,降低并发症发生率。

腹腔镜与传统开腹手术治疗早期上皮性卵巢癌的疗效及安全性比较研究

对比腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗早期上皮性卵巢癌中的治疗效果和安全性。方法 选择2022年1月至2022年12月我院收治的60例卵巢癌患者随机分为两组。对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术。比较两组治疗效果。结果 观察组围手术期指标、疼痛评分以及术后并发症发生率均优于对照组,差异较大(P<0.05)。结论 相较于传统开腹手术,腹腔镜手术在治疗早期上皮性卵巢癌时的治疗效果更佳,安全性更高。

优质护理在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果

目的探究优质护理在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果。方法选取滕州市洪绪镇卫生院2020年11月至2022年11月收治的57例行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(29例)和研究组(28例)。对照组行常规护理,研究组行优质护理,比较两组术后相关指标及住院时间、生活质量和护理满意度。结果研究组术后首次排气、术后进食、肠鸣音恢复、下床活动、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组护理总满意率为96.43%,高于对照组的72.41%(P<0.05)。结论优质护理在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果显著,可加快患者康复,提高生活质量,具有较高的临床推广价值。

个性化护理对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后恢复、并发症的影响探讨

探讨卵巢囊肿腹腔镜手术患者实施个性化护理的效果,并评价其对术后恢复和并发症的影响。方法 从2021年7月至2023年1月,选取上海大学附属南通医院南通市第六人民医院收治的卵巢囊肿患者共60例,随机分为对照组(30例):传统的护理措施,观察组(30例):个性化护理。对两组护理效果、术后恢复情况、生活质量、并发症发生率评估。结果 观察组护理总有效率、生活质量评分高于对照组(P<0.05);术后恢复情况优于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 个性化护理对卵巢囊肿腹腔镜手术患者护理效果显著,值得推广。

人性化护理在腹腔镜卵巢囊肿手术中的应用研究

分析人性化护理在卵巢囊肿治疗中的应用。方法 选择2023年5月~2024年3月来我院接受治疗的80名卵巢囊肿患者作为研究对象,借助随机数法将患者分入观察组和对照组,对对照组患者采用常规护理方式,对观察组患者采用人性化护理方式,再比较护理结果。结果 观察组患者接受治疗后的满意度更高,产生的并发症变少,出血时间也会缩短,出血量减少,肛门排气的时间也会缩短。结论 借助人性化护理的措施不仅可以提升患者治疗的满意度,更可以减少肛门排气的时间。结论 借助人性化护理的措施不仅可以提升护理的满意度,更可以降低疾病发生率,减少患者负面情绪,提升患者的生活质量,所以这种护理方法在临床应用变得更加普遍。

改良腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕症的临床效果

目的探讨改良腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)伴不孕症的临床效果。方法选取2022年3月至2023年1月平原县第一人民医院收治的90例OMA伴不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和实验组(45例)。对照组应用传统腹腔镜手术,实验组应用改良腹腔镜手术,比较两组临床效果。结果两组手术时间、术中出血量和首次肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组妊娠率高于对照组(P<0.05);实验组T淋巴细胞水平优于对照组(P<0.05);实验组术后促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇低于对照组(P<0.05)。结论改良腹腔镜手术治疗OMA伴不孕症患者的临床效果较好,能够改善T淋巴细胞水平及卵巢功能,提高妊娠率。