开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后远期生活质量比较

目的:比较开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者远期术后生活质量的影响,探讨最佳手术途径。方法:选取2017年1—12月于浙江大学医学院附属妇产科医院住院治疗的160例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方式将患者分为开腹子宫肌瘤剔除术组(开腹组,n=80)和腹腔下镜子宫肌瘤剔除术组(腹腔镜组,n=80)。术后第5年进行随访,收集并记录其病史信息及随访资料,比较两组临床症状[子宫肌瘤症状严重程度问卷(uterine fibroid symptom severity scale,UFS-8)]、生命质量[欧洲五维生命质量调查问卷(European quality of life five dimension five level scale questionnaire,EQ-5D-5L)]、性生活满意度[女性性功能问卷(female sexual function index,FSFI)中的第16个问题]、术后肌瘤残留或复发情况。结果:腹腔镜组下腹部不适、乏力感评分及总分低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组月经量增多、经血成块、经期延长、周期不规律、日间尿频、夜间尿频评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组自我照顾、日常活动、疼痛或不舒服优于开腹组,EQ-5D-5L总分高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组行动能力、焦虑或沮丧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后性生活满意度高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后肌瘤残留或复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比传统开腹手术,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术术后临床症状改善更佳、生活质量提高更多,性满意度更高,但需告知若选择子宫肌瘤剔除术,术后残留及复发风险较高,术后需严密随访。

基于赋能理论的自我护理管理结合全方位疼痛护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后患者疼痛程度及自护能力的影响

目的分析基于赋能理论的自我护理管理结合全方位疼痛护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后护理中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年2月我院收治的200例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组接受术后常规护理,观察组在对照组护理基础上加施基于赋能理论的自我护理管理结合全方位疼痛护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的缓激肽(BK)、神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于赋能理论的自我护理管理结合全方位疼痛护理用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后护理中,可减轻患者的疼痛程度,提高自护能力,降低术后并发症发生率。

红金消结胶囊、戈舍瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对新生血管的影响

目的分析红金消结胶囊、戈舍瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对新生血管的影响。方法选择2019年1月至2022年2月我院收治的80例子宫肌瘤患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组术后采用戈舍瑞林治疗,观察组在对照组基础上加红金消结胶囊治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗6个月后,观察组的子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)高于对照组,收缩期峰值血流速度(PSV)低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)、表皮生长因子(EGF)水平低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率、子宫肌瘤复发率低于对照组(P<0.05)。结论红金消结胶囊、戈舍瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤可改善新生血管指标,降低并发症发生率、子宫肌瘤复发率,有助于恢复子宫微循环状态及卵巢功能,值得临床推广。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及对患者心理状态的影响

目的探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取于本院接受手术治疗的子宫肌瘤患者60例为研究对象,采用摸球法分为对照组及研究组,每组30例。对照组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究组手术时间、术后首次下床活动时间、排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。治疗前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,可加快术后恢复,减轻心理负担,临床效果理想。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤切除术治疗效果及术后生育情况对比

目的:分析有生育要求子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤切除术的治疗效果。方法:回顾性分析2019年1月-2021年1月在本院行开腹子宫肌瘤切除术(开腹组,n=82)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组,n=82)有生育要求子宫肌瘤患者的临床资料。比较两组手术疗效、手术治疗及术后并发症发生率,随访2年术后妊娠情况。结果:开腹组与腹腔镜组手术总有效率(93.0%、100.0%)无差异(P>0.05);腹腔镜组手术时间(72.7±11.5min)、术中出血量(85±16ml)、术后住院(8.7±1.3d)及疼痛消失时间(3.7±0.5d)均低于开腹组(85.1±12.4min、135±32ml、13.0±2.8d、7.8±2.1d),术后并发症总发生率(12.2%)低于开腹组(40.2%)(P<0.05),术后2年妊娠率腹腔镜组与开腹组(59.8%、45.1%)无差异,妊娠方式两组无差异(均P>0.05);腹腔镜组妊娠后流产(37.8%)及分娩剖宫产率(85.7%)均高于开腹组(16.2%、15.9%)(均P<0.05)。结论:对有生育要求的子宫肌瘤患者,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤切除术临床疗效相当,但腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术指标较好、术后并发症较少,开腹子宫肌瘤切除术术后妊娠结局相对较好。

靶控输注右美托咪定复合丙泊酚全身麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中靶控输注右美托咪定复合丙泊酚对患者进行全身麻醉的麻醉效果。方法:选取2023年6月至2024年2月在粤北人民医院进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的80例患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)两组。使用氯化钠复合丙泊酚对对照组患者进行全身麻醉。使用右美托咪定复合丙泊酚对观察组患者进行全身麻醉。比较两组患者丙泊酚的用药量、麻醉效果相关指标、血流动力学指标、术后疼痛程度及不良反应的发生情况。结果:观察组患者丙泊酚的用药量少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者麻醉苏醒、呼之睁眼及自主呼吸恢复的时间均短于对照组患者(P<0.05)。插管后5 min、术毕时,观察组患者的心率、平均动脉压均小于对照组患者(P<0.05)。术后2 h、6 h、12 h及24 h,观察组患者疼痛程度的评分均低于对照组患者(P<0.05)。观察组与对照组患者不良反应的总发生率相比(P>0.05)。结论:在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中靶控输注右美托咪定复合丙泊酚对患者进行全身麻醉,可减少其丙泊酚的用量,保持其术中血流动力学指标的稳定,提高其疼痛阈值,具有重要的临床应用价值。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及对应激反应的影响

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及对应激反应的影响。方法选取2020年10月至2023年10月乌海市妇幼保健院收治的200例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组各100例。对照组实施传统开腹手术治疗,研究组实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。比较两组围手术期指标、炎症因子水平、应激反应指标及并发症发生情况。结果研究组手术时间长于对照组,术后首次下床、术后肛门首次排气、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组C反应蛋白、白介素-2、白介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇及多巴胺水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果良好,可有效改善炎症因子水平及围手术期指标,降低应激反应及并发症发生风险。

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

对比经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的临床效果。方法:选取2019年01月~2022年12月本院收治的100例子宫肌瘤患者,随机均分为两组,对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的各项治疗效果指标均优于对照组(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者通过腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,其整体临床效果优于经腹子宫肌瘤剔除术,值得推广。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中精细化手术护理配合实施效果分析

目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中精细化手术护理配合实施效果。方法将郑州大学第一附属医院2021年2月至2023年2月子宫肌瘤患者(86例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组、研究组,各纳入43例。对照组围术期行常规手术护理配合,研究组则在常规手术护理基础上实施围术期行精细化手术护理配合。比较两组术后恢复指标,术后并发症发生情况,护理前后舒适度评分(GCQ)及护理前后负性情绪评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果研究组住院、首次下床活动、术后排气、胃肠道功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组围术期并发症发生率(6.98%)低于对照组(23.26%),差异有统计学意义(P<0.05);护理前组间各项GCQ评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组各项GCQ评分均明显升高,且研究组分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组负性情绪评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组SAS、SDS评分均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中配合精细化手术护理可促进术后康复,有效预防术后并发症、提升围术期舒适度、改善负性情绪评分,值得应用。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果观察

讨论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。选取2021年8月—2022年8月中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院收治的74例子宫肌瘤患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为参照组和试验组,每组各37例。所有患者均接受子宫肌瘤剔除术治疗。参照组实施开腹手术操作,试验组实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术操作。对比两组患者治疗效果。结果显示,试验组血清疼痛因子指标和氧化损伤指标、围术期指标均优于参照组(P<0.05);试验组并发症总发生率低于参照组(P<0.05);试验组性功能水平优于参照组(P<0.05);试验组各项生活质量评分均高于参照组(P<0.05)。研究发现,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的应用,对改善子宫肌瘤患者预后具有重要价值。此种护理形式有助于降低并发症的发生率,并且还可加快患者术后胃肠功能的恢复速度,有助于减轻其应激反应、疼痛程度。同时,此种手术形式能够提高患者的性功能、生活质量。

观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果

探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的治疗效果。方法 选取2022年7月-2023年12月本院90例子宫肌瘤患者,随机分为对照组(开腹子宫肌瘤剔除术)与观察组(腹腔镜下子宫肌瘤剔除术),对比治疗效果。结果 观察组术后临床各项对比指标较对照组优(P<0.05)。结论 经腹腔镜切除子宫肌瘤疗效显著,既能有效提高疗效,又能减少术后住院天数,同时还能改善患者卵巢功能和血液中的炎症反应,减少术后并发症。

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的对比分析

明确腹腔镜下剔除术对子宫肌瘤的疗效。方法 将我院2021年11月-2023年8月62例子宫肌瘤患者按治疗手术方式分为经腹组(31例,经腹子宫肌瘤剔除术)和腹腔镜组(31例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术),对比两组治疗效果。结果 腹腔镜组的手术出血量明显减少(P<0.05),手术时间、住院时间以及术后肛门排气时间明显短于经腹组(P<0.05),E2水平明显低于经腹组(P<0.05),FSH和LH水平显著高于经腹组(P<0.05),并发症率明显低于经腹组(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果显著,安全可靠。

优质康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期中的应用效果

目的 分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期患者实施优质康复护理的价值。方法 选取50例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,根据入院时间分为对照组与观察组,每组25例,分别开展常规护理、优质康复护理。对比两组的护理效果。结果 观察组排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,护理后护理质量评分、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期患者实施优质康复护理效果理想,可改善患者各项康复指标,提高护理质量与生活质量,具有临床推广价值。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者创伤应激、内分泌的影响

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者创伤应激、内分泌的影响。方法:回顾性分析80例子宫肌瘤患者临床资料,依手术方式分为开腹术组(n=39)、腹腔镜组(n=41),比较两组围术期指标、创伤应激炎性指标、内分泌功能、术后并发症、肌瘤残存的情况,随访1年观察肌瘤复发情况。结果:腹腔镜组手术时间长于开腹术组,术中出血少于开腹术组,术后排气、排便及住院总天数短于开腹术组(均P<0.05);腹腔镜组术后3 d时血清白介素-6/-8/-1β(IL-6、IL-8、IL-1β)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于开腹术组(均P<0.05);腹腔镜组术后3 d时血清雌二醇(E2)水平高于开腹术组,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平低于开腹术组(均P<0.05);腹腔镜组与开腹术组术后并发症发生率、肌瘤残存率以及术后1年复发率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术创伤小,且相较于开腹手术可减轻患者手术创伤应激,对内分泌功能的影响较小,术后恢复较快。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果分析

目的 分析宫腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中应用的效果。方法 便利选取2022年1月—2023年6月吉林省长春市一汽总医院治疗的52例子宫肌瘤患者为研究对象,用随机数表法将其分为两组,各26例。给予对照组传统开腹手术,观察组腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组围术期指标、卵巢功能、疗效、不良反应发生情况。结果 观察组围术期各指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗后孕酮、雌二醇低于对照组,黄体生成素和促卵泡激素高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率(96.15%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.127,P<0.05)。观察组并发症总发生率(0)低于对照组(15.38%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.333,P<0.05)。结论 在子宫肌瘤治疗中,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗可取得显著疗效,改善患者各项指标的水平,降低患者术后并发症的发生率。

康复新液辅助腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者肌瘤复发、后期超声指标变化的对比

对比分析康复新液辅助腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者肌瘤复发、后期超声指标变化情况。方法 随机选取张家口市第一医院和石家庄市第四医院2022年1月至2023年6月治疗的120例子宫肌瘤患者,采取随机分组方式将其分为两个观察小组,即对照组(腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,60例)、观察组(康复新液辅助腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,60例),研究分析其临床治疗效果。结果 观察组后期超声肌瘤残余率、肌瘤复发率、肌瘤直径、术后氧化应激指标水平、血清缺血修饰白蛋白、肌红蛋白均低于对照组(P<0.05);手术后总抗氧化能力指标水平高于对照组(P<0.05)。结论 与单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术相比,康复新液辅助治疗后对子宫肌瘤的治疗效果更佳,能够有效降低肌瘤残留、复发,能显著改善术后氧化应激指标、血清学指标,值得推广。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合戈舍瑞林治疗子宫肌瘤对术后生长因子、微血管密度的影响

目的探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合戈舍瑞林治疗子宫肌瘤对术后生长因子、微血管密度(MVD)的影响。方法采用前瞻性研究,选择2018年1月至2020年12月保定市第一中心医院收治的120例子宫肌瘤患者展开研究,以随机数字表法分为对照组(n=60)、观察组(n=60),对照组接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合戈舍瑞林。比较两组患者术后3、6个月的生长因子[胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、MVD、子宫微循环状态指标[子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期血流速度峰值(PSV)、搏动指数(PI)],并统计两组患者术后12个月子宫肌瘤复发率情况。结果术后3个月,观察组IGF-Ⅰ、EGF、VEGF水平分别为(202.48±20.60)ng/mL、(260.35±20.71)pg/mL、(102.65±10.15)pg/mL,均较对照组[(140.20±18.01)ng/mL、(140.20±18.01)pg/mL、(114.06±13.00)pg/mL]低,术后6个月,观察组IGF-Ⅰ、EGF、VEGF水平分别为(70.05±11.28)ng/mL、(235.69±14.21)pg/mL、(86.72±8.18)pg/mL,均较对照组[(97.68±16.23)ng/mL、(258.01±19.05)pg/mL、(100.68±10.11)pg/mL]低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6个月MVD为28.60±5.70、23.18±5.49,均较对照组(32.02±6.35、27.73±6.03)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组RI、PI分别为2.25±0.15、0.79±0.04,较对照组(1.93±0.19、0.60±0.03)高,PSV为40.05±4.68,较对照组(40.05±4.68)低;术后6个月,观察组RI、PI分别为2.87±0.31、1.02±0.10,较对照组(2.20±0.21、0.81±0.05)高,PSV为36.42±4.00,较对照组(39.01±5.47)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组复发率为3.33%,较对照组18.33%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合戈舍瑞林可改善生长因子及微血管密度,促进子宫微循环状态恢复,还能降低复发率,值得被推广。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果观察

目的:为探寻高效治疗子宫肌瘤的措施,制定腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、经腹子宫肌瘤剔除术两种治疗方案,探讨其实施效果及对卵巢功能的影响。方法:对威海海大医院收治的96例子宫肌瘤患者进行治疗,经腹子宫肌瘤剔除术实施对象为对照组(n=48),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术实施对象为观察组(n=48),比较两组康复指标、卵巢功能和并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组手术、住院用时更短,术后排气、下床更早,并发症总发生率更低,术后卵泡刺激素、黄体生成素水平更低,雌二醇水平更高,比较有统计学差异(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果优于经腹子宫肌瘤剔除术,能够缩短手术时间,加快患者康复速度,对卵巢功能影响较小,且术后并发症发生率低。

戈舍瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对新生血管的影响

目的探讨戈舍瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对新生血管的影响。方法随机选取2020年7月—2023年7月兰州新区第一人民医院收治的100例子宫肌瘤患者为研究对象。根据是否使用戈舍瑞林将其分为两组,各50例。两种患者均进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组在术后给予戈舍瑞林治疗。对比两组患者的子宫微循环状态指标、卵巢功能指标和新生血管指标的差异。结果治疗后,两组患者的子宫动脉阻力指数、脉动指数均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者的收缩期峰值血流速度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组(37.08±4.14)cm/s低于对照组的(45.85±6.16)cm/s,差异有统计学意义(t=7.122,P<0.05)。两组患者的雌二醇、垂体泌乳素、促卵泡生成激素、促黄体生成素等卵巢功能指标均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者的血管内皮生长因子、微血管密度、表皮生长因子等新生血管指标均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论戈舍瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤能有效改善子宫微循环状态、降低卵巢功能指标及新生血管指标水平,表明该联合治疗策略不仅对子宫肌瘤的治疗效果较好,同时也对减缓肌瘤的生长和血管新生具有积极作用。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗多发性子宫肌瘤的疗效及预后研究

目的:分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对多发性子宫肌瘤的疗效及预后的影响。方法:回顾性收集2020年11月至2023年5月期间于本院行手术治疗的94例多发性子宫肌瘤患者的临床资料。按照手术治疗方法的不同,将患者分为剔除组(行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,47例)和全切组(行腹腔镜下子宫全切术,47例)。分析对比两组的围术期指标(手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间以及首次下床活动时间),术前、术后第1个卵泡期卵巢功能(采用雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡生成激素(Follicle stimulating hormone,FSH)以及促黄体生成激素(Luteinizing hormone,LH)指标变化评价),并查阅两组患者术后资料,统计住院期间术后并发症发生情况。结果:剔除组手术时间、术后首次肛门排气时间以及首次下床活动时间均显著短于全切组,术中出血量显著少于全切组(P<0.05)。较术前,两组术后第7 d的E2水平显著下降,FSH、LH水平均显著升高,但剔除组的E2水平显著高于全切组,FSH、LH均显著低于全切组(P<0.05)。剔除组并发症发生率低于全切组,但组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与子宫全切术相比,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗多发性子宫肌瘤,创伤性小,对卵巢功能的影响小,且术后并发症少,更利于患者术后康复。