腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效及安全性分析

目的探讨腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效及安全性。方法选取收治的64例急性胆囊炎患者,依照手术方案不同分为治疗组和对照组各32例。对照组行传统开腹手术治疗,治疗组行腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗。比较两组手术指标(术中出血量、分离胆囊时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院天数)、术后并发症发生率、术后15d视觉模拟量表(VAS)评分及简明健康状况量表(SF-36)评分变化。结果治疗组术中出血量少于对照组,分离胆囊时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院天数短于对照组(P<0.05);术后15d治疗组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为3.13%,低于对照组的28.13%(P<0.05)。结论腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗急性胆囊炎,效果显著,能降低术中出血量,缩短康复时间,缓解疼痛,改善生活质量。

经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗老年急性重症胆囊炎患者的临床效果

目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗老年急性重症胆囊炎患者的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年3月苏州工业园区星塘医院收治的80例老年急性重症胆囊炎患者作为研究对象。根据简单随机化分组法将其分为对照组及试验组,各40例。对照组给予腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗,试验组给予经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗。比较两组腹腔镜围手术期指标,治疗前、腹腔镜术后1 d炎症因子、免疫功能及并发症。结果:试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术后1 d,两组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术后1 d,两组CD3~+、CD4~+/CD8~+、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平低于治疗前,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年急性重症胆囊炎患者,给予经皮经肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗,可减少腹腔镜术中出血量,缩短腹腔镜手术时间,减轻腹腔镜术后炎症反应及免疫功能损伤,降低并发症风险,加快患者术后康复。

PTGD联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗急性重症胆囊炎老年患者的疗效分析

目的 观察经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除术对急性重症胆囊炎(SAC)老年患者的临床疗效,分析对术后并发症发生的影响。方法 选取2019年3月至2021年12月我院肝胆外科收治的SAC老年患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。所有患者均接受彩超引导下PTGD治疗,等待1~3个月后,对照组行常规腹腔镜胆囊切除术,观察组行腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗,对比两组手术相关指标、术后恢复指标、并发症发生情况及术前、术后72 h血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化。结果 观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次肛门排气时间、凝血功能复常时间、白细胞复常时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h时,观察组CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对SAC老年患者行PTGD联合腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗可有效改善手术指标,减轻术后机体炎症反应,减少术后并发症发生,缩短患者术后康复时间。

腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的:分析急性胆囊炎以腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗的疗效及安全性。方法:选取2017年4月～2018年2月我院收治的92例急性胆囊炎患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组46例。对照组开展传统开腹胆囊切除术,观察组开展腹腔镜下左侧入路胆囊切除术,比较两组手术一般情况、血清TNF-α、CRP水平及并发症发生情况。结果:观察组切口长度、手术用时、术中失血量、肛门排气时间、住院时间明显少于对照组,P<0.05;术后72 h,两组血清TNF-α、CRP水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:腹腔镜下左侧入路胆囊切除术治疗急性胆囊炎可缩短手术用时,改善炎症情况,促进患者术后恢复,安全可靠。

腹腔镜下不同入路行胰腺上方胃系膜切除术治疗胃癌的临床对比

目的对比腹腔镜下左侧入路和右侧入路实施胰腺上方胃系膜切除术治疗胃癌的效果。方法本研究为前瞻性随机对照研究,纳入2021年10月至2022年10月在南阳市第二人民医院接受胰腺上方胃系膜切除术治疗的100例胃癌患者作为研究对象,据随机数字表法将100例患者分为两组,各50例,两组患者分别接受不同入路腔镜下胰腺上方胃系膜切除术治疗,将经左侧入路手术患者纳入经左侧组,经右侧入路手术患者纳入经右侧组。记录两组患者手术相关情况;于手术次日和手术7 d分别采用数字分级量表(NRS)、匹兹堡睡眠质量量表评价患者疼痛情况与睡眠质量;记录术后病理情况及并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成研究,无退出病例。经右侧组手术时间比经左侧组短,术中出血量比经左侧组少(P<0.05);两组术后肛门排气、下床活动和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后次日两组NRS评分和术后7 d后睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经右侧组淋巴结清扫数量比经左侧组多,肿瘤远端切缘距离比经左侧组近(P<0.05)。结论腹腔镜下经右侧入路与经左侧入路开展胰腺上方胃系膜切除术治疗胃癌的效果基本一致,但经右侧入路切除在一定程度上可减少患者术中出血量,缩短手术时间,肿瘤远端切缘距离近,且淋巴结清扫数更多。

胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果

目的探讨胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果。方法选取2020年8月至2023年8月医院收治的60例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用胆囊三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术,而试验组予以胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术相关指标、炎症因子水平、生活质量及术后并发症。结果试验组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间及术中出血量均少于对照组(P<0.05)。术后,试验组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);试验组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者实施胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术,可有效改善手术相关指标、降低炎症因子水平、提高生活质量、减少并发症发生。

腹腔镜胆囊切除手术入路的研究进展

胆囊良性疾病是临床常见病、多发病,腹腔镜胆囊切除术(LC)作为治疗胆囊良性疾病的常用手术方式,有手术损伤小、瘢痕短、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。但LC容易受到炎症粘连、解剖变异、术者经验、患者身体状况等诸多因素的影响,医源性胆管损伤、出血等手术并发症时有发生,给患者造成伤害和痛苦,甚至威胁生命。本综述简述临床上常用的胆囊三角入路、胆囊后三角入路、“V”字形解剖入路、Rouviere沟引导精准解剖胆囊三角入路、胆囊管浆膜“Y”形入路、循“A-B-D”路径入路等手术入路途径的操作要点、优劣势及注意事项,并强调遵循关键视野技术(CVS)的重要性,为LC手术入路的选择提供借鉴,提高手术的安全性,降低手术并发症的发生率。

经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术的临床应用效果

目的探讨经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年1月1日至2022年12月30日云南省第一人民医院行经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术治疗的10例患者的围手术期情况及术后恢复情况。结果本组10例患者全部顺利施行经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术,无中转开腹病例,手术时间56~260 min,术中出血量20~400 mL,无术中并发症发生。术后第1天引流液淀粉酶值53~5400 U/L(中位数652.9 U/L);9例于术后第3天淀粉酶水平基本恢复正常;1例出现胰瘘(生化漏),经通畅引流后未出现后续并发症。2例出现血小板升高,经抗凝治疗后未出现后续并发症。术后住院时间5~17 d(中位时间9.2 d)。10例患者均门诊随访观察2~12个月,中位随访时间6个月,均无后续并发症。结论对于仅单纯行脾脏切除术的患者,经腹膜后入路单孔腹腔镜全脾切除术是安全可行的。

腹腔镜胆囊切除术中应用经侧方入路与顺行剥离术治疗胆囊结石的效果

目的分析腹腔镜胆囊切除术中应用经侧方入路与顺行剥离术治疗胆囊结石的效果。方法选取2019年1月至2022年5月于萍乡市第三人民医择期行腹腔镜胆囊切除术治疗的78例胆囊结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各39例。研究组腹腔镜胆囊切除术中经侧方入路,对照组腹腔镜胆囊切除术中行顺行剥离手术,比较两组围手术期指标、并发症发生率及手术前后炎症指标、应激反应指标。结果两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义;研究组术中胆囊剥离时间、术后离床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72h,研究组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72h,研究组WBC、空腹血糖(FPG)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中采用经侧方入路可缩短胆囊剥离时间,促进术后早期康复,改善患者炎症及应激反应,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。

腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的效果分析

目的分析腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的应用效果。方法选取190例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,按照手术入路方式不同分为对照组和观察组,每组95例。对照组实施胆囊三角入路,观察组实施腹腔镜下后三角入路联合钝性冷分离。对比两组手术指标、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肠黏膜屏障功能[血清皮质醇(Cor)、C肽(C-P)、D-乳酸]及并发症发生率。结果观察组手术时间(35.21±5.34)min、术后胃肠功能恢复时间(23.57±2.57)h、住院时间(4.41±1.30)d短于对照组的(62.10±6.57)min、(31.22±2.51)h、(7.60±1.13)d,术中出血量(36.17±5.69)ml少于对照组的(50.22±6.88)ml(P<0.05)。观察组并发症发生率1.05%低于对照组的7.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组血清Cor(214.11±14.09)ng/ml、C-P(0.90±0.12)nmol/L、CRP(8.71±0.50)mg/L、IL-6(69.70±5.15)ng/L、D-乳酸(20.70±2.41)μg/L低于对照组的(252.17±15.10)ng/ml、(1.23±0.30)nmol/L、(11.22±1.16)mg/L、(80.52±4.66)ng/L、(29.55±2.67)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中,采用后三角入路联合钝性冷分离的入路方式应用价值优于胆囊三角入路方式,可预防胆管损伤,减少并发症,优化手术指标,减轻应激反应,可推广。

腹腔镜下不同入路在胆囊切除术治疗胆囊炎伴胆囊结石中的效果比较

目的不同入路方式在腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊炎伴胆囊结石的效果探讨。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月诊治的胆囊炎伴胆囊结石患者78例为实验目标,根据不同入路方式进行分组,38例胆囊前三角入路腹腔镜下胆囊切除术为对照组,40例胆囊后三角入路腹腔镜下胆囊切除术为观察组,对比两组手术指标、炎症反应及免疫功能、术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、住院时间、手术时间均短于对照组,术后1 d疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05);术前两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)指标水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3 d IL-6、hs-CRP指标水平均低于对照组,CD4^(+)、CD8^(+)指标水平高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.50%低于对照组18.42%(P<0.05)。结论胆囊后三角入路腹腔镜下胆囊切除术相较于胆囊前三角入路腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊炎伴胆囊结石患者,对机体的创伤、炎性损伤及免疫功能的影响更小,以此促进术后恢复,降低术后并发症发生。

胆囊后三角解剖入路与经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎效果比较研究

目的比较胆囊后三角解剖入路与经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2019-11—2022-09光山县中医院外一科行LC治疗的72例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料,其中行胆囊后三角解剖入路36例(观察组),经胆囊三角入路36例(对照组)。比较2组患者的手术及术后恢复指标,应用视觉模拟评分法(VAS)评分评价术后6 h、12 h、24 h的疼痛程度。检测2组患者手术前后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)炎性反应指标,统计术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间及术后肛门首次排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后各时点的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的CRP、PCT、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天时2组患者的CRP、PCT、IL-8水平均高于术前,但观察组患者的CRP、PCT、IL-8水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢性结石性胆囊炎患者,经胆囊后三角解剖入路LC在手术时间、术中出血量,以及术后肛门首次排气时间、疼痛程度、炎性反应指标水平和住院时间方面均较胆囊三角入路LC有显著优势。

经胆囊后三角入路和经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴胆囊炎和胆囊息肉的患者疗效对比

对比分析经胆囊后三角入路和经胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴胆囊炎和胆囊息肉疗效。方法 将80例胆囊结石伴胆囊炎和胆囊息肉患者随机分为对照组和实验组各40例,对比两组临床疗效。结果 实验组患者手术指标、并发症发生率、炎性因子水平、治疗有效率、生活质量评分、T淋巴细胞亚群指标等均优于对照组(P<0.05)。结论 经胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术疗效显著,对于胆囊结石伴胆囊炎和胆囊息肉患者展现出了良好治疗效果,方法 不仅缩短了手术时间,减少了术中出血量,而且患者术后恢复更快,并发症发生率较低,建议临床应用。

胆囊后三角入路与胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床比较

目的 探讨胆囊后三角入路和胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎中的效果。方法 选取2020年1月—2022年12月本院收治的102例患者为研究对象,根据手术入路方式不同分为两组,每组51例。对照组接受胆囊三角入路实施腹腔镜手术,观察组接受胆囊后三角入路开展腹腔镜手术。对两组患者手术指标、炎症因子水平以及并发症情况进行对比。结果 实验组手术指标优于对照组(P<0.05);实验组炎症因子水平在术前与对照组无统计学意义(P>0.05);术后,均改善,实验组炎症因子改善水平高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,组间数据具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜胆囊切除术胆囊后三角入路效果更为确切,不仅手术指标更优,而且对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者机体影响较小,可降低患者炎症反应,手术方式值得推广。

经腹入路与经后腹腔入路腹腔镜肾部分切除术治疗T1aN0M0期肾癌的效果分析

目的对比经腹入路与经后腹腔入路腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗T1aN0M0期肾癌的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月徐州市肿瘤医院收治的100例进行LPN治疗的T1aN0M0肾癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为对照组(50例,接受经腹入路LPN治疗)和观察组(50例,接受经后腹腔入路LPN治疗)。比较两组患者围术期指标水平、应激指标水平和术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间与术后住院时间均短于对照组(均P<0.05);两组患者手术成功率、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)水平均高于术前,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经腹入路相比,经后腹腔入路LPN治疗T1aN0M0期肾癌在缩短手术时间和术后住院时间及减轻应激反应等方面具有优势,值得临床应用。

不同入路方式腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果比较

目的:比较经胆囊后三角入路和经胆囊三角入路两种方式腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的治疗效果。方法:选取2019年1月—2023年1月黄石工矿医院收治的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者160例,根据住院尾号单双数分为两组各80例,对照组采用经胆囊三角入路,观察组采用经胆囊后三角入路。比较两组治疗效果、手术指标、炎症因子、免疫球蛋白水平、一氧化氮、内皮素水平、并发症发生率。结果:观察组手术时间、术后首次排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量、住院费用均少于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的炎症因子、免疫球蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组一氧化氮、内皮素水平均低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎患者可获得满意疗效,对患者机体扰动小,安全性良好,值得临床应用。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床分析

分析比两种不同入路方式对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者治疗效果的影响。方法 回顾性分析了2023年1月-2024年1月期间经我院收治的74名经超声或CT诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎的患者的临床资料,根据手术入路的不同将患者随机分为观察组(37名,接受胆囊后三角入路腹腔镜手术)和对照组(37名,接受传统胆囊三角入路腹腔镜手术),比较两组的各项手术指标、术后血清细胞因子以及手术安全性。结果 观察组的各项手术指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平都明显低于对照组(P<0.05);手术后,观察组发生的并发症概率明显低于对照组(P<0.05)。结论 经胆囊后三角解剖入路的腹腔镜胆囊切除术在治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的患者中表现出更短的手术时间和住院时间、更快的肠功能恢复、更少的出血量、较低的炎症反应以及更低的并发症发生率,是一种更为安全和有效的手术选择,值得大范围推广应用。

经胆囊壶腹皱襞入路的腹腔镜胆囊切除术(LC)在预防胆道损伤中的可行性研究

分析LC手术,经胆囊壶腹皱襞入路,对胆道损伤的预防效果。方法 我院150例胆囊切除患者,均分为对照组、研究组,各75例,都行腹腔镜胆囊切除手术,分别行胆囊颈部常规入路、经胆囊壶腹皱襞入路,分析效果。结果 经分析,与对照组比较,研究组术后并发症更少,指标改善更好,差异性好(P<0.05)。结论 在LC手术中,选择经胆囊壶腹皱襞入路,完成手术,不仅能够缩短手术的时间,还可以实现对胆道损伤的有效预防,与传统入路比较,可行性更强。

尾侧中间联合入路在腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术患者中的应用效果

目的:观察尾侧中间联合入路在腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月该院收治的60例右半结肠癌并不完全性肠梗阻患者的临床资料,根据手术入路不同将其分为对照组和研究组各30例。两组均行腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术治疗,对照组采用头侧中间联合入路,研究组采用尾侧中间联合入路,两组术后均随访1年。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、排便时间、排气时间、术后住院时间)水平,手术前后应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平,并发症发生率和1年生存率。结果:研究组手术时间、排便时间、排气时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,研究组ACTH、Cor、NE、E、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d,研究组CEA、CA125、CA19-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和1年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:尾侧中间联合入路应用于腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术患者可改善手术相关指标水平,降低术后应激指标、炎性指标和肿瘤标志物水平,效果优于头侧中间联合入路。

腹腔镜下左侧入路胆囊切除术在急性胆囊炎患者中的应用

目的探讨腹腔镜下左侧入路胆囊切除术在急性胆囊炎患者中应用的安全性及疗效。方法回顾性收集2015年1月至2017年5月期间于笔者所在医院住院且接受手术治疗的急性胆囊炎患者120例,按所施行的手术方式分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者入院后急诊行常规腹腔镜胆囊切除术,观察组患者入院后急诊行腹腔镜下左侧入路胆囊切除术。比较2组患者的术中情况、术后恢复情况和并发症发生情况。结果观察组的手术时间、术后肛门首次排气时间、术后住院时间、白细胞恢复至正常时间和凝血功能恢复至正常时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量也明显少于对照组(P<0.05),总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论本研究的初步研究结果提示,腹腔镜下左侧入路胆囊切除术能明显改善急性胆囊炎患者的术中情况,促进患者恢复,降低术后并发症发生率,安全可靠。