美蓝输卵管通液并阴道后穹隆穿刺术在输卵管通畅性诊断中的对比性研究

目的对比美蓝通液并阴道后穹隆穿刺术在输卵管通畅性检查中的诊断符合率及优缺点。方法用美蓝通液并阴道后穹隆穿刺术(DHPV)和单纯输卵管通液(MHB)对180例不孕患者行输卵管通畅性检查,其中50例行子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜下美蓝通液(LSH)对照检查。用LSH评价MHB、DHPV、HSG的诊断符合率。结果 180例MHB诊断的总符合率60.00%、灵敏度55.56%、特异度61.90%、假阴性率44.44%、假阳性率37.50%、约登指数0.16;DHPV诊断的总符合率82.00%、灵敏度88.89%、特异度82.60%、假阴性率11.11%、假阳性率17.39%、约登指数0.71;HSG诊断的总符合率84.00%、灵敏度80.00%、特异度85.00%、假阴性率20.00%、假阳性率15.00%、约登指数0.65。DHPV与HSG比较差异无明显性(P>0.01),MHB与DHPV比较有显著性差异(P<0.01)。结论 DHPV在诊断输卵管性不孕中客观安全、诊断符合率高;不失为输卵管通畅性检查的一种新方法。

腹腔镜诊治输卵管梗阻性不孕的临床研究

目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床应用价值。方法 对由于输卵管梗阻引起不孕的 32例患者行腹腔镜手术同时行美蓝染液试验 ,了解输卵管的状况并使其恢复通畅 ,使患者恢复生育能力。结果 在 32例患者中 12例术后 3～ 2 4个月受孕 ,2例发生宫外孕 ,另外 18例 2年后继续不孕 ,其中 4人行体外授精 ,配子移植术。术后妊娠率为 37.5 %。结论 腹腔镜下治疗输卵管梗阻是安全、简便和有效的方法 ,可使部分患者恢复生育功能 ,值得应用和推广。

输卵管开放试验方法学进展

输卵管开放试验是诊断输卵管疾病,检查输卵管通畅性或判断输卵管吻合术、成形术成功与否的重要检查方法。输卵管开放试验开展近一个世纪,它的方法主要有输卵管通气术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、

子宫输卵管造影在不孕症中的诊断价值探讨

目的探讨子宫输卵管造影在不孕症中的诊断价值。方法118例疑似不孕症患者,均进行腹腔镜下引导美蓝通染液试验和子宫输卵管造影检验。分析两种诊断方法的阳性检出情况,以腹腔镜下引导美蓝通染液试验为金标准,分析子宫输卵管造影对不孕症的诊断效能。结果腹腔镜下引导美蓝通染液试验结果显示,阳性检出110例,阴性检出8例;子宫输卵管造影结果显示,阳性检出104例,阴性检出14例。以腹腔镜下引导美蓝通染液试验为金标准,子宫输卵管造影诊断不孕症的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数分别为98.08%(102/104)、42.86%(6/14)、92.73%(102/110)、75.00%(6/8)、91.53%(108/118)、0.6773。结论将子宫输卵管造影应用在不孕症的诊断中具有较高的价值,诊断准确度较高,可以为临床的诊断治疗工作提供科学参考,值得推荐。