腹腔镜下无张力疝修补术并发症分析及对策

分析腹腔镜下无张力疝修补术并发症以及解决的对策,希望能够更快帮助患者恢复健康,降低疾病负面影响。方法 选取我院2019年10月-2023年10月收治的842例成人腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,通过门诊以及术后随访的方式了解患者并发症情况以及解决的对策,做好相关数据记录。结果 经过统计分析发现本次选取的842例患者中有86例患者术后出现并发症,并发症发生率为10.21%,对比并发症与相关危险因素的关联时,年龄、疝类型、疝内容物是否完全容纳、疝囊直径大小、手术方式以及时间等均对并发症有所影响。年龄在60岁以下的患者并发症发生例数为27例,在60岁以上的患者并发症发生率为59例;可见年龄越大术后发生并发症的概率越高;同时在数据对比时可以发现男性出现腹股沟疝的比例明显高于女性,术后并发症发生例数也更高;疝类型也与并发症有着紧密的联系,本次研究选取的842例患者中有714例为单侧发病,128例为双侧发病,单侧发病患者并发症例数为72例,双侧发病患者为14例,单侧发病患者并发症发生率明显高于双侧患者;对比患者疝囊直径时,可以发现直径<5cm、≥5cm的患者例数相差不大,其中疝囊直径<5cm患者并发症为35例,≥5cm患者并发症为51例,可见疝囊直径越大并发症发生率越高;手术时间也对并发症有一定的影响,经过研究分析发现手术时间在30分钟以内的并发症发生例数为27例,在30分钟以上并发症发生例数为59例,可见手术时间越长并发症发生率越高(P<0.05)。结论 腹腔镜下无张力疝修补术后常见并发症主要有浆液肿、血清肿、尿潴留、慢性疼痛、暂时性皮肤感觉异常等等,在临床上必须积极针对患者并发症情况采取措施进行治疗,这样才更有助于患者术后恢复健康,降低疾病的不良影响,使得患者能够在更短的时间内恢复。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果观察

目的 探讨腹腔镜下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2021年1月至2023年3月河池市中医医院收治的60例老年腹股沟疝患者分为对照组(采用开放式无张力疝修补术进行治疗)和观察组(采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗),各30例。比较两组患者手术及住院情况、切口愈合情况、术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、应激指标水平及并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组患者切口愈合情况优于对照组(P<0.05)。两组患者术后5 d、7 d、15 d VAS疼痛评分低于术后1 d,术后15 d低于术后7 d、5 d,术后7 d低于术后5 d,且观察组术后5 d、7 d的VAS疼痛评分低于对照组(P <0.05)。术后,两组患者丙二醛(MDA)、醛固酮(ALD)水平低于术前,总抗氧化能力(T-AOC)水平高于术前,且观察组MDA、ALD水平低于对照组,T-AOC水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝可明显缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,且手术切口恢复快,有效缓解疼痛和应激反应,安全性好。

腹腔镜下无张力疝修补术应用于成人疝气的临床疗效分析

目的分析成人疝气应用腹腔镜下无张力疝修补术的疗效并评价氧化应激因子等指标,为临床提供参考。方法回顾性分析湄潭县人民医院2018年10月至2020年10月接收的60例成人疝气患者的临床资料,根据不同的术式分为对照组(30例,予开放式无张力疝修补术)和观察组(30例,予腹腔镜下无张力疝修补术)。比较两组患者疗效、手术情况、并发症情况、预后的生活质量、术后疼痛感、炎症因子和氧化应激因子水平。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术用时、切口长度、术后排气时间及住院时间比对照组短(P<0.05);观察组患者并发症发生率比对照组低(P<0.05);观察组患者简明健康状况调查问卷(SF-36)评分比对照组高(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h、24 h、3 d、7 d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。结论成人疝气用腹腔镜下无张力疝修补术治疗效果好,可有效缩短患者的手术时间和住院时间,且安全性较高,可有效缓解患者术后疼痛感并改善患者各项炎症因子和氧化应激因子水平,提高生活质量。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗成人疝气的临床效果观察

目的观察腹腔镜下无张力疝修补术治疗成人疝气的临床效果。方法回顾性分析60例成人疝气患者临床资料,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受开放式无张力疝修补术,观察组接受腹腔镜下无张力疝修补术。比较2组患者治疗效果、手术时间、切口长度、术后排气时间、住院时间和并发症发生率。结果2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、术后排气时间和住院时间少于对照组,切口长度短于对照组(P均<0.01);观察组并发症发生率为6.7%,低于对照组的26.7%(P<0.05)。结论腹腔镜下无张力疝修补术治疗成人疝气的临床效果肯定,同时能够有效降低手术创伤,缩短手术时间、术后排气时间和住院时间,且并发症发生风险较低,值得临床进一步深入研究与应用。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗成人疝气的效果分析

目的探讨腹腔镜下无张力疝修补术治疗成人疝气的效果分析。方法方便选取2018年6月-2019年6月在该院外科治疗的94例成人疝气患者按手术方式不同分为两组,对照组使用开放性无张力疝修补术,观察组使用腹腔镜下无张力疝修补术,对比两组的各项手术及恢复指标、术后不同时间点疼痛情况、并发症发生率、术后炎性因子及氧化应激因子水平。结果观察组手术时间(67.23±7.64)min、术中出血量(20.32±5.21)mL、术后疼痛持续时间(1.12±0.23)d、肛门排气时间(11.26±2.15)h、下床活动时间(22.18±5.42)h、住院时间(4.68±0.45)d均明显少于对照组的(89.35±9.57)min、(35.79±8.46)m L、(2.42±0.35)d、(15.67±3.03)h、(35.69±8.94)h、(8.17±1.04)d(t=5.948、5.429、4.014、4.303、4.976、4.657,P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h、3 d、7 d的VAS疼痛评分为(4.65±2.05)分、(3.98±1.96)分、(3.37±1.46)分、(2.55±1.08)分、(2.03±0.76)分明显低于对照组的(6.58±2.11)分、(5.87±1.82)分、(5.31±1.69)分、(4.03±1.36)分、(3.48±1.15)分(t=4.672、4.314、4.378、4.144、4.097,P<0.05);观察组切口感染、尿潴留、阴囊血肿、疝复发等并发症发生率为4.26%明显低于对照组的17.02%(χ^2=9.273,P<0.05);观察组术后CRP、IL-8、TNF-α、MDA水平分别为(11.35±2.63)mg/L、(23.15±9.36)ng/L、(7.52±1.27)ng/L、(26.23±2.24)μmol/L明显低于对照组的(29.38±3.29)mg/L、(58.28±5.43)ng/L、(23.94±3.76)ng/L、(29.56±2.47)μmol/L,而SOD水平(89.34±8.49)nmol/mL明显高于对照组的(72.12±6.51)nmol/mL(t=5.446、6.253、5.167、4.032、4.759,P<0.05)。结论腹腔镜下无张力疝修补术治疗成人疝气的效果显著,能有效减轻术后疼痛,加快术后恢复速度,降低术后炎症反应及氧化应激反应程度,减少并发症的发生,具有积极的临床意义。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹外疝的临床疗效分析

目的观察对腹外疝患者采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗的临床效果。方法收集我院2012年5月—2014年4月接诊的腹外疝患者80例进行临床研究,通过随机数字表法将所有患者分成对照组(n=40例)和研究组(n=40例)。对照组40例患者施行传统开放性无张力疝修补术治疗,研究组40例患者施行腹腔镜下无张力疝修补术治疗。观察和记录2组患者的手术操作时间、住院时间、术后疼痛时间、术后复发率及并发症发生情况,并进行比较分析。结果研究组患者的手术操作时间高于对照组(P<0.05),研究组患者的住院时间、术后疼痛时间及术后复发率均显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后血肿、尿潴留及切口感染等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论对腹外疝患者采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗疗效显著,值得临床进一步推广。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效观察

目的观察腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹壁切口疝的效果。方法对26例术后切口疝患者应用腹腔镜行无张力疝修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果 26例均顺利完成手术,手术时间55-97 min,术后住院时间4-10 d。术后腹壁血清肿2例,未发生切口感染等其他并发症。患者均获随访6-12个月,无复发病例。结论腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹壁切口疝,复发率低、并发症少,术后恢复快。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹外疝的疗效观察

目的探究腹外疝患者通过腹腔镜下无张力疝修补术治疗临床价值。方法 80例腹外疝患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下无张力疝修补术治疗。比较两组平均住院治疗、卧床恢复时间及不良反应发生情况。结果观察组平均卧床恢复时间为(4.35±2.11)d、住院治疗时间为(13.33±3.82)d,短于对照组的(7.36±3.12)、(18.26±2.93)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.5%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹外疝患者通过腹腔镜下无张力疝修补术治疗取得的临床成效显著,在降低不良反应发生率的同时,使住院治疗及卧床恢复时间缩短,应广泛推广应用。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗的临床效果分析

目的分析和探讨外科临床上对腹股沟疝患者采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗的临床疗效,以期为该疾病的临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析该院外科2012年4月—2014年4月收治的150例腹股沟疝患者临床资料,采用随机数表的方法将其随机分成两组,对照组75例患者采用临床上常规的开腹手术的方法进行治疗,观察组75例患者则采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后镇痛情况、切口感染率、术后恢复活动时间以及术后复发率等情况。结果两组患者经过临床治疗,对照组患者在手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、肛门排气时间等方面均要长于观察组患者,两组之间以上数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在术后并发症发生率以及术后复发率等方面均显著高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该研究结果表明,外科临床上采用腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者具有较好的临床效果,患者在术后并发症以及术后复发率等方面与常规开腹手术方法相比差异极显著,该方法能够改善患者的生存质量,值得临床推广使用。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹外疝临床疗效的分析

观察腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹外疝的临床疗效。方法 选取本院近1年收治的腹外疝患者74例,随机分为对照组和观察组,对照组采取传统疝修补术,观察组采取腹腔镜下无张力疝修补术,观察两组临床疗效。结果 观察组手术时间(36.12±4.77)min、下床活动时间(37.66±6.27)h、住院时间(5.23±1.44)d均优于对照组(58.25±5.19)min、(16.54±2.85)h、(7.69±1.82)d;术后不良反应发生率(11.76%)低于对照组(26.47%);并发症发生率5.88%和疾病复发率2.94%均低于对照组的17.65%、8.82%,P<0.05。结论 腹腔镜下无张力疝修补术能够有效提高腹外疝的临床疗效,提升患者的治疗体验,值得临床应用推广。

观察对腹外疝患者采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗的临床效果

目的探究腹外疝患者采用腹腔镜下无张力疝修补术治疗的临床疗效。方法将2014年11月~2016年11月收治的80例腹外疝患者的临床资料进行研究,并给予有效分组,对照组40例,给予传统开放性无张力疝修补手术治疗;干预组40例,给予腹腔镜下无张力疝修补术治疗,对两组患者手术治疗情况、并发症发生情况以及临床治疗效果进行综合评价。结果干预组患者手术时间、住院时间、术后疼痛时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的30.0%(P<0.05);干预组治疗有效率95.0%,明显优于对照组的75.0%(P<0.05)。结论对腹外疝患者给予腹腔镜下无张力疝修补术治疗,能够有效缩短手术时间与住院时间,降低术后疼痛,并发症少,临床治疗效果显著。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果观察

目的:探讨分析老年腹股沟疝患者开展腹腔镜下无张力疝修补手术治疗的临床效果。方法:将2018年2月-2021年3月邳州市中医院86例老年腹股沟疝患者按随机数字表法分为两组,每组43例,对照组行李金斯坦疝修补手术治疗,研究组实施腹腔镜下腹股沟区无张力疝修补手术治疗,对比两组的治疗总有效率、术中出血量、手术时间、首次下床活动时间、住院时间及生活质量评分。结果:研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的术中出血量、手术时间、首次下床活动时间,以及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的生理功能评分指标、生理职能评分指标、躯体疼痛评分指标、一般健康状况评分指标、精力评分指标、社会功能评分指标、情感职能评分指标,以及精神健康评分指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年腹股沟疝气患者实施腹腔镜下无张力疝修补手术治疗,可以优化患者的临床手术指标,提高生活质量。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

目的观察腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法该院2017年3月至2019年3月收治的腹股沟疝患者60例,随机分为对照组与腹腔镜组各30例,对照组采用开放式无张力疝修补术,腹腔镜组采用腹腔镜下无张力疝修补术,比较两组手术指标、并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、首次下床时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率为3.3%低于对照组的23.3%,除并发症发生率外,余指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝,较传统开放式手术的手术时间更短,术后机体恢复更快,并发症发生率低。

腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝60例分析

目的:分析比较腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选择我院2007年8月～2010年9月行腹腔镜经腹腔疝修补术(transabdomina lpreperitoneal,TAPP)和腹腔镜疝修补术(totallyextrperitoneal,TEP)患者共60例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:TEP组在手术时间、住院时间、住院费用、恢复正常活动时间、术后疼痛、出血量方面虽均优于TAPP组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均无小肠梗阻及戳孔疝,术后并发症主要是血清肿和神经感觉异常;TAPP组术后4 d复发1例,TEP组术后12 d复发1例,两组短期复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下无张力疝修补术对于复发疝、双侧疝及隐性疝具有良好的治疗效果,TAPP经过腹腔进入腹膜前间隙,容易辨认病理部位,操作空间开阔,有造成腹腔粘连的可能;TEP虽然不进入腹腔,但有腹膜穿孔的可能,且病理部位不易辨识,不易发现隐性疝,因此TAPP具有更广阔的发展前景。

腹腔镜下无张力疝修补术对腹外疝的治疗作用研究

目的研究与分析腹腔镜下无张力疝修补术对腹外疝的治疗作用。方法以我院收治的腹外疝患者60例进行研究,将其随机分为观察组与对照组,两组各30例。采用传统开放性无张力疝修补术治疗对照组,采用腹腔镜下无张力疝修补术治疗观察组。分析比较两组手术时间、术后疼痛时间、住院时间以及并发症情况。结果观察组手术时间、术后疼痛时间、住院时间等,均显著短于对照组,且组间对比P<0.05,差异具有统计学意义;观察组2例出现并发症,发生率为6.67%(2/30),对照组7例出现并发症,发生率为23.33%(7/30),两组对比差异显著,P<0.05具有统计学意义。结论腹腔镜下无张力疝修补术对腹外疝的治疗作用十分显著,既能减轻患者术后疼痛,又能减少并发症,还能促使患者更快恢复,从而显著改善患者的生活质量,值得推广应用。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期效果对比研究

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichtenstein组39例。比较2组患者的围术期指标,检测2组术前及术后第7天双歧杆菌、乳酸杆菌、肠道微生态等指标,以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)肠黏膜屏障水平。统计并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间和术后首次下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均短于Lichtenstein组,并发症发生率低于Lichtenstein组,术后第7天时的双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,TAPP组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,腹腔镜TAPP治疗成人腹股沟疝,有利于促进患者术后恢复和改善肠道微生态,而且对患者的肠黏膜屏障功能无影响。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性及安全性比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照组患者应用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者应用腹腔镜疝修补术治疗,比较两组患者的临床疗效,手术时间、下床活动时间、痛感持续时间、术中出血量、住院时间等手术及恢复指标,患者术后1~3 d视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),发生切口感染、尿潴留等并发症发生率以及随访6个月的复发率。结果观察组治疗总有效率为97.71%,高于对照组的81.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.417,P<0.05)。观察组手术时间比对照组长,术中出血量、下床活动时间、痛感持续时间和住院时间等手术、恢复指标均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1~3 d观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为8.57%,低于对照组的20.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访6个月均未存在复发病例。结论针对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗比开放式无张力疝修补术治疗更有效,安全性更高,患者术后疼痛少,恢复时间短。

腹腔镜经腹膜前疝修补术联合腹膜缝合与传统无张力修补术对腹股沟疝患者疼痛和凝血功能的影响对比

目的 探讨在腹股沟疝患者治疗中应用腹腔镜经腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)联合腹膜缝合与传统无张力修补术的临床效果及对患者疼痛、凝血功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1 2月在彭泽县人民医院接受治疗的60例腹股沟疝患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为对照组和观察组。对照组30例应用传统无张力修补术治疗,观察组30例应用TAPP联合腹膜缝合治疗,对2组手术相关指标、疼痛程度、凝血功能和并发症发生率进行对比分析。结果 观察组与对照组相比手术时间更长,术中出血量更少,且术后首次下床活动时间和住院时间均更短(P<0.05)。观察组术后不同时间段的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分以及术后并发症发生率均较对照组更低(P<0.05)。与术前相比,2组术后1 d活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均变短,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均升高(P<0.05),但2组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在腹股沟疝患者中应用TAPP联合腹膜缝合与传统无张力修补术,会不同程度影响到患者的凝血功能,而TAPP联合腹膜缝合更有助于减小患者手术创伤,降低术后疼痛程度及并发症发生率,加快患者身体康复。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放性无张力疝修补术的疗效分析

目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放性无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的价值。方法回顾性选取2021年1月—2024年3月江苏省兴化市中医院收治的82例腹股沟疝患者的临床资料,根据不同术式分为两组,各41例,开放组接受开放性无张力疝修补术,腹腔镜组接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术。对比两组围术期指标、术后并发症发生率、临床疗效。结果腹腔镜组术后首次排气时间、术中出血量、住院时间均优于开放组,差异有统计学意义(P均<0.05)。腹腔镜组并发症发生率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组总有效率为100.00%(41/41),高于开放组的90.24%(37/41),差异有统计学意义(χ^(2)=4.205,P<0.05)。结论与开放性术式相比,腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的效果更加确切,可改善围术期指标,有助于减少术后多种并发症,同时保证手术效果。