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4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床研究 被引量:2
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作者 张叶飞 刘正勇 +1 位作者 顾海镏 冯盈 《海军医学杂志》 2024年第3期286-290,共5页
目的探究4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2022年7月如皋市中医院收治的92例老年腹股沟疝患者的病历资料行回顾性分析,按治疗方案分为2组。对照组42例,采用常规腹腔镜经腹腹膜... 目的探究4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2022年7月如皋市中医院收治的92例老年腹股沟疝患者的病历资料行回顾性分析,按治疗方案分为2组。对照组42例,采用常规腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗;研究组50例,采用4K高清腹腔镜联合经腹腹膜前修补术治疗。比较2组患者手术相关指标、术后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分法评估]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值]、血清炎症因子水平[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素⁃6(IL⁃6)],记录术后并发症发生率。结果研究组手术时间长于对照组,首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术前及术后48 h,2组患者的PaCO_(2)、PaO_(2)、pH值组间及组内差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后24、48、72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后48 h,2组患者的CRP、IL⁃6均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论4K高清腹腔镜联合经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝,在促进患者术后恢复、减轻术后疼痛反应方面更具优越性,而相对于常规腹腔镜经腹腹膜前修补术,其手术时间稍长。 展开更多
关键词 股沟疝 老年 腹膜修补 腹腔镜
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腹腔镜下经腹腹膜前修补术与李金斯坦修补术在成人腹股沟疝治疗中的应用现状 被引量:9
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作者 李志英 邹文贵 《中国当代医药》 CAS 2021年第6期30-34,共5页
腹股沟疝是成人的常见病和多发病,外科手术治疗是目前唯一能治愈的方法,已进入“无张力时代”的今天,无张力疝修补术被广泛地应用于腹股沟疝的治疗,李金斯坦(Lichtenstein)修补术为开放性腹股沟疝无张力修补术的经典,腹腔镜下经腹腹膜... 腹股沟疝是成人的常见病和多发病,外科手术治疗是目前唯一能治愈的方法,已进入“无张力时代”的今天,无张力疝修补术被广泛地应用于腹股沟疝的治疗,李金斯坦(Lichtenstein)修补术为开放性腹股沟疝无张力修补术的经典,腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)近20年来也得到突飞猛进的发展,取得了良好的疗效,也遵循无张力疝修补原则。本文就TAPP与Lichtenstein两种疝修补术在成人腹股沟疝治疗中的手术原理、麻醉的选择、女性患者、老年患者、肥胖患者、对凝血系统的影响及术后并发症等方面的比较作一综述,旨在为合适的术式选择提供参考。 展开更多
关键词 股沟疝 腹腔镜下经腹腹膜前修补术 李金斯坦 成人 治疗
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腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗耻骨上切口疝的临床观察
3
作者 李涛 《中国社区医师》 2021年第13期34-35,共2页
目的:评价腹腔镜下经腹腹膜前修补手术治疗耻骨上切口疝的效果。方法:2018年1月-2019年8月收治耻骨上切口疝患者62例,随机分为两组,各31例。试验组采用腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗;参照组采用腹腔内补片修补术治疗。比较两组手术效果... 目的:评价腹腔镜下经腹腹膜前修补手术治疗耻骨上切口疝的效果。方法:2018年1月-2019年8月收治耻骨上切口疝患者62例,随机分为两组,各31例。试验组采用腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗;参照组采用腹腔内补片修补术治疗。比较两组手术效果。结果:试验组手术操作时间、住院时间、术后并发症发生率、应用镇痛药品的比例及随访12个月的复发率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者对手术效果的满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗耻骨上切口疝的效果良好,有利于减少手术操作用时,降低并发症发生风险,减少术后镇痛药品使用率,促进机体尽快恢复,进而缩短住院时间,并减少术后复发现象,提升患者总体满意程度。 展开更多
关键词 腹腔镜下经腹腹膜前修补术 耻骨上切口疝 并发症
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腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗耻骨上切口疝的临床观察 被引量:7
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作者 郑伟 张超 +4 位作者 梁鸿 王志凯 白军伟 王旺河 张辉 《腹腔镜外科杂志》 2020年第6期451-454,共4页
目的:探讨改良经腹腹膜前补片置入技术在腹腔镜耻骨上切口疝修补术中的应用效果及安全性、可靠性。方法:回顾分析2015年1月至2019年1月收治的36例耻骨上切口疝患者的临床资料,其中1例合并右侧腹股沟疝。结果:36例均完成腹腔镜下耻骨上... 目的:探讨改良经腹腹膜前补片置入技术在腹腔镜耻骨上切口疝修补术中的应用效果及安全性、可靠性。方法:回顾分析2015年1月至2019年1月收治的36例耻骨上切口疝患者的临床资料,其中1例合并右侧腹股沟疝。结果:36例均完成腹腔镜下耻骨上切口疝修补术,35例经腹腹膜前补片置入术修补耻骨上切口疝,游离腹膜前间隙至耻骨弓下方2 cm,全层关闭腹壁缺损,放置补片,连续缝合关闭腹膜;1例加行腹腔镜右侧腹股沟疝无张力修补术。1例患者因游离腹膜瓣破损无法覆盖补片,改行部分腹膜前补片修补术,无一例中转开腹。腹壁缺损3.0~11.0 cm,平均(8.5±1.0)cm;手术时间60~130 min,平均(90±15)min。术区血清肿3例,1个月后自行吸收;术后慢性疼痛2例,未特殊处理2周后逐渐缓解;无肠梗阻、补片排异反应等其他并发症发生。术后随访9~45个月,无一例复发。结论:经腹腹膜前补片置入技术应用于腹腔镜耻骨上切口疝修补术中安全、可靠,可降低医疗成本,值得推广。 展开更多
关键词 耻骨上切口疝 修补 腹腔镜检查 腹膜修补
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腹腔镜下经腹腹膜前修补术、Lichtenstein疝修补术对腹股沟疝成人患者康复质量的对比研究 被引量:6
5
作者 张小亮 《当代临床医刊》 2022年第4期42-43,共2页
目的 探究腹腔镜下经腹腹膜前修补术、Lichtenstein疝修补术对腹股沟疝成人患者康复质量的对比研究。方法 选择我院收治60例腹股沟疝成人患者,按手术方式不同分为观察组(腹腔镜下经腹腹膜前修补术)及对照组(Lichtenstein疝修补术),各30... 目的 探究腹腔镜下经腹腹膜前修补术、Lichtenstein疝修补术对腹股沟疝成人患者康复质量的对比研究。方法 选择我院收治60例腹股沟疝成人患者,按手术方式不同分为观察组(腹腔镜下经腹腹膜前修补术)及对照组(Lichtenstein疝修补术),各30例。比较分析两组间的疾病疼痛程度、康复质量、术后并发症发生率等情况。结果 观察组社会、环境、躯体、心理评分均高于对照组,差异有意义(P<0.05);观察组的切口感染、术后出血、皮肤感觉障碍等术后并发症发生率3.33%(1例)明显低于对照组26.67%(8例),差异有意义(P<0.05);对照组和观察组在实施治疗前的疼痛程度无差异(P>0.05),腹腔镜下经腹腹膜前修补术后观察组的疼痛评分较对照组Lichtenstein疝修补术更低,差异有意义(P<0.05)。结论 针对腹股沟疝成人患者,通过采用腹腔镜下经腹腹膜前修补术,较Lichtenstein疝修补术而言能够改善患者的康复质量指标评分,提升疾病疗效,明显改善疾病预后,降低疼痛程度以及术后患者并发症发生率,适合应用于临床推广。 展开更多
关键词 经腹腹膜修补 Lichtenstein疝修补 腹腔镜 股沟疝
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补片在腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)中的应用研究
6
作者 贺元才 黄迪宇 《浙江创伤外科》 2019年第6期1227-1228,共2页
目的 比较自固定补片与3D补片在腹腔镜TAPP中的应用效果对比研究.方法 回顾整理单侧腹股沟疝行腹腔镜TAPP中应用自固定补片及3D补片各32例.统计两组病人平均手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率、疼痛VAS评分并进行对比分析.结果... 目的 比较自固定补片与3D补片在腹腔镜TAPP中的应用效果对比研究.方法 回顾整理单侧腹股沟疝行腹腔镜TAPP中应用自固定补片及3D补片各32例.统计两组病人平均手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率、疼痛VAS评分并进行对比分析.结果 两组病例无失访者,随访半年均无复发.自固定补片组与3D补片组两组在平均住院时间、术后并发症率方面差异无统计学意义(P>0.05);平均手术时间3D补片组较短,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月疼痛VAS评分:自固定补片组平均为(0.73±0.24)分,3D补片组(1.04±0.63)分,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自固定补片与3D补片应用于腹腔镜TAPP均安全可靠.3D补片组操作手术时间短、操作更为简便,适合前期开展TAPP中使用.但自固定补片组有着相对更优的术后局部舒适感,能够更好地提高病人生活质量. 展开更多
关键词 腹腔镜 自固定补片 3D补片 腹腔途径腹膜修补(TAPP)
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腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果
7
作者 宗贵平 乐国华 《医疗装备》 2020年第7期110-111,共2页
目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2017年1—12月医院收治的154例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各77例。对照组采取常规开腹腹膜前修补术,试验组采取腹腔镜下经... 目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2017年1—12月医院收治的154例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各77例。对照组采取常规开腹腹膜前修补术,试验组采取腹腔镜下经腹腹膜前修补术,并对患者进行20个月的有效随访,比较两组围手术期指标、术后并发症发生率及随访复发率。结果试验组手术时间、术后首次下床时间、术后首次排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组随访复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝患者,可缩短手术时间、术后首次下床时间及排气时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛感,降低术后并发症发生率及复发率,治疗效果理想。 展开更多
关键词 腹腔镜 经腹腹膜修补 股沟疝 治疗效果
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腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹膜前修补术后复发疝10例
8
作者 胡安然 黄华龙 +3 位作者 郑志铭 叶建国 郑福榕 宋凯鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期638-641,共4页
基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extr... 基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extraperitoneal repair,TEP)。腹膜前疝修补术后复发疝属于复杂腹股沟疝范畴,再手术难度大,术式选择尚未形成一致意见,既往多选用开放Lichtenstein术式,腹腔镜下修补仅限于极少数专家的有限尝试[3,4]。 展开更多
关键词 复发疝 腹膜修补 腹膜修补 腹膜外疝修补 股沟疝 难度
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腹股沟直疝腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术术中三种不同假疝囊处理方法的效果比较 被引量:1
9
作者 郑三侠 陈佳锦 +1 位作者 董明明 李新明 《临床外科杂志》 2024年第1期79-82,共4页
目的 探讨腹股沟直疝病人在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中分别采取旷置、单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊的手术效果。方法 2020年5月~2022年5月我院收治的腹股沟直疝病人120例,均行TAPP术治疗,按疝囊缺损部位处理方... 目的 探讨腹股沟直疝病人在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中分别采取旷置、单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊的手术效果。方法 2020年5月~2022年5月我院收治的腹股沟直疝病人120例,均行TAPP术治疗,按疝囊缺损部位处理方法分为三组:A组40例,采用假疝囊旷置术;B组40例,采用单纯连续缝合处理假疝囊;C组40例,采用环形缝合悬吊法处理假疝囊。对三组病人围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用)及术后效果(慢性疼痛、血清肿发生情况、切口或补片感染、异物牵拉感)进行比较。结果 120例病人均顺利完成TAPP手术,三组术中出血量、术后住院时间、伤口或补片感染与慢性疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组的手术时间长于A组,血清肿发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组异物牵拉感发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组住院费用低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹股沟直疝TAPP术中采取单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊均有改善病情的效果,但在经济性、术后效果等方面,环形缝合悬吊法更能使病人获益。 展开更多
关键词 假疝囊 股沟直疝 腹腔腹膜腹腔镜修补 慢性疼痛 血清肿
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腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果 被引量:1
10
作者 李冰 盛冠楠 《中国民康医学》 2024年第4期48-51,共4页
目的:观察腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的121例老年嵌顿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组60例和观察组61例。对照组采用无... 目的:观察腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的121例老年嵌顿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组60例和观察组61例。对照组采用无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗,比较两组围手术指标水平、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、创伤应激反应指标[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平和术后1周并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组PGE_(2)、CRH、ACTH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者可改善围手术指标水平,降低VAS评分和创伤应激反应指标水平,效果优于无张力疝修补术治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜下经腹腹膜间隙疝修补 无张力疝修补 老年 嵌顿性股沟疝 疼痛 应激 并发症
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期效果对比研究 被引量:2
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作者 杨有才 徐建 王俊敏 《河南外科学杂志》 2024年第1期74-76,共3页
目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichten... 目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichtenstein组39例。比较2组患者的围术期指标,检测2组术前及术后第7天双歧杆菌、乳酸杆菌、肠道微生态等指标,以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)肠黏膜屏障水平。统计并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间和术后首次下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均短于Lichtenstein组,并发症发生率低于Lichtenstein组,术后第7天时的双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,TAPP组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,腹腔镜TAPP治疗成人腹股沟疝,有利于促进患者术后恢复和改善肠道微生态,而且对患者的肠黏膜屏障功能无影响。 展开更多
关键词 成人股沟疝 经腹腹膜修补 平片无张力疝修补
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对青年患者睾丸血管及生殖功能的影响
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作者 王龙辉 孙国志 +4 位作者 梁国刚 陈玉 江守军 王猛 周云鹏 《腹腔镜外科杂志》 2024年第7期521-525,共5页
目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对青年患者睾丸血管及生殖功能的影响。方法:纳入2018年6月至2020年1月行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的32例男性患者作为研究对象,分别于术前1 d及术后1个月、6个月进行超声检查,测量患者双侧精索静脉... 目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对青年患者睾丸血管及生殖功能的影响。方法:纳入2018年6月至2020年1月行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的32例男性患者作为研究对象,分别于术前1 d及术后1个月、6个月进行超声检查,测量患者双侧精索静脉内径、睾丸体积、睾丸动脉内径、睾丸动脉收缩期峰值血流速度等指标,并常规检测外周血清睾酮浓度、国际勃起功能指数。结果:32例手术均获成功。术后1个月,患侧精索静脉管径较术前明显增粗(P<0.05);术后6个月,测量管径与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、6个月,患者外周血清睾酮浓度、国际勃起功能指数、睾丸体积、睾丸动脉内径、睾丸动脉收缩期峰值血流速度与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜经腹腹膜前疝修补术后早期可影响患侧精索静脉内径,术后6个月即可恢复正常,治疗青年腹股沟疝是安全、可靠的,不会影响患者的睾丸血管及生殖功能。 展开更多
关键词 股沟 经腹腹膜修补 腹腔镜检查 睾丸血管 生殖功能
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腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术治疗嵌顿性股疝的临床效果研究
13
作者 杜海伟 宋晓冬 +1 位作者 路军华 陈清海 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第2期233-237,共5页
目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗嵌顿性股疝方面的安全性及有效性。方法:回顾分析2017年4月—2021年12月天津中医药大学第一附属医院收治的30例嵌顿性股疝患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组17例,开放组13例,... 目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗嵌顿性股疝方面的安全性及有效性。方法:回顾分析2017年4月—2021年12月天津中医药大学第一附属医院收治的30例嵌顿性股疝患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组17例,开放组13例,比较两组患者的手术情况、住院时间、并发症及随访结果等。结果:腹腔镜组手术时间[(71.35±10.48)min vs(86.90±12.54)min,P=0.010]、术中出血量[(17.06±3.40)m L vs(33.69±6.55)m L,P<0.001]、住院天数少于开放组[(5.90±1.30)d vs(8.23±9.93)d,P<0.001],术后疼痛评分低于开放组[(1.12±0.33)vs(2.09±0.70),P<0.001],术后排气时间短于开放组[(14.82±4.20)h vs(21.64±3.17)h,P<0.001],差异均有统计学意义;两组术后并发症无统计差异,术后随访1年,两组患者均未见复发。结论:TAPP手术治疗嵌顿性股疝是安全有效的,具有减少手术时间及出血,促进患者康复的优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 经腹腹膜无张力疝修补 股疝 嵌顿
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脐动脉索在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的临床意义
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作者 梁勇 孙晶 +1 位作者 张忠 莫晓东 《局解手术学杂志》 2024年第3期243-246,共4页
目的 探讨脐动脉索在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的临床意义。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月无锡市新吴区新瑞医院收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,根据术中是否以脐动脉索为标志将患者分为2组。对照组和观察组均按常规... 目的 探讨脐动脉索在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的临床意义。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月无锡市新吴区新瑞医院收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,根据术中是否以脐动脉索为标志将患者分为2组。对照组和观察组均按常规操作步骤进行手术。观察组刻意显露脐动脉索,并以其为参照物精准游离手术平面与间隙,完成标准壁化,同时利用输精管与脐动脉索交汇所形成的夹角辅助固定补片。比较2组患者的手术时间、精索壁化时间、住院时间、膀胱表面出血量、疝囊完整剥离率、术后并发症发生及复发情况。结果 2组患者的手术时间、疝囊完整剥离率、住院时间、复发率及慢性疼痛、尿潴留等术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的精索壁化时间、膀胱表面出血量、血清肿发生率短/低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脐动脉索形态恒定,解剖位置、走行相对固定。TAPP术中以脐动脉索作为参照、引导标志,尤其解剖层面致密不清或误入层面时,可指引术者在正确层面操作,规范精索壁化,减少出血、副损伤,且脐动脉索还可起到辅助补片固定,防止补片移位的作用。 展开更多
关键词 脐动脉索 腹腔镜 经腹腹膜修补 股沟疝 补片
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腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术后应用芒硝外敷防治血清肿的临床研究
15
作者 乔祥社 苌喜 +3 位作者 马召锋 马陈建 程玉峰 刘省存 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第2期229-232,共4页
目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术后应用芒硝外敷防治血清肿的的临床疗效。方法:选取安徽省亳州市中医院2021年8月—2022年3月普通外科收治的腹股沟疝拟行腹腔镜疝修补术患者120例,采用随机数字表法随机分试验组和对照组,... 目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术后应用芒硝外敷防治血清肿的的临床疗效。方法:选取安徽省亳州市中医院2021年8月—2022年3月普通外科收治的腹股沟疝拟行腹腔镜疝修补术患者120例,采用随机数字表法随机分试验组和对照组,每组各60例。两组均接受腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)。试验组术后即予以芒硝外敷,对照组予以沙袋压迫。比较两组患者术后血清肿发生情况以及其他手术指标。结果:两组患者在术后1 d VAS评分[(4.15±1.15)分vs(5.62±1.22)分],差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1 d、3 d、7 d、30 d血清肿发生率、术后1 d、3 d、7 d阴囊肿胀发生率、住院时间[(4.72±1.42)d vs(5.22±1.38)d]、手术时间[(108.20±46.41)min vs(104.17±44.52)min]、术中出血量[(5.83±0.94)m L vs(5.80±0.90)mL]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP术后应用芒硝外敷可减轻术后疼痛,有助于降低术后血清肿的发生率,从而促进患者的快速康复,具有简单、方便及价廉等优势,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 股沟疝 腹腔镜下经腹修补 芒硝外敷 血清肿
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腹腔镜经腹膜前疝修补术联合腹膜缝合与传统无张力修补术对腹股沟疝患者疼痛和凝血功能的影响对比 被引量:1
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作者 刘必胜 《基层医学论坛》 2024年第7期61-63,100,共4页
目的 探讨在腹股沟疝患者治疗中应用腹腔镜经腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)联合腹膜缝合与传统无张力修补术的临床效果及对患者疼痛、凝血功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1 2月在彭泽县人民医... 目的 探讨在腹股沟疝患者治疗中应用腹腔镜经腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)联合腹膜缝合与传统无张力修补术的临床效果及对患者疼痛、凝血功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1 2月在彭泽县人民医院接受治疗的60例腹股沟疝患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为对照组和观察组。对照组30例应用传统无张力修补术治疗,观察组30例应用TAPP联合腹膜缝合治疗,对2组手术相关指标、疼痛程度、凝血功能和并发症发生率进行对比分析。结果 观察组与对照组相比手术时间更长,术中出血量更少,且术后首次下床活动时间和住院时间均更短(P<0.05)。观察组术后不同时间段的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分以及术后并发症发生率均较对照组更低(P<0.05)。与术前相比,2组术后1 d活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均变短,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均升高(P<0.05),但2组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在腹股沟疝患者中应用TAPP联合腹膜缝合与传统无张力修补术,会不同程度影响到患者的凝血功能,而TAPP联合腹膜缝合更有助于减小患者手术创伤,降低术后疼痛程度及并发症发生率,加快患者身体康复。 展开更多
关键词 腹腔镜经腹修补 腹膜缝合 传统无张力修补 股沟疝 凝血功能
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放性无张力疝修补术的疗效分析
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作者 王慧洋 马红付 倪兵 《世界复合医学(中英文)》 2024年第7期115-118,共4页
目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放性无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的价值。方法回顾性选取2021年1月—2024年3月江苏省兴化市中医院收治的82例腹股沟疝患者的临床资料,根据不同术式分为两组,各41例,开放组接受开放性无张力疝... 目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放性无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的价值。方法回顾性选取2021年1月—2024年3月江苏省兴化市中医院收治的82例腹股沟疝患者的临床资料,根据不同术式分为两组,各41例,开放组接受开放性无张力疝修补术,腹腔镜组接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术。对比两组围术期指标、术后并发症发生率、临床疗效。结果腹腔镜组术后首次排气时间、术中出血量、住院时间均优于开放组,差异有统计学意义(P均<0.05)。腹腔镜组并发症发生率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组总有效率为100.00%(41/41),高于开放组的90.24%(37/41),差异有统计学意义(χ^(2)=4.205,P<0.05)。结论与开放性术式相比,腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的效果更加确切,可改善围术期指标,有助于减少术后多种并发症,同时保证手术效果。 展开更多
关键词 经腹腹膜修补 腹腔镜 开放性无张力疝修补
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腹腔镜下腹膜前疝修补术与传统开腹手术在不同直径腹股沟疝中的效果分析
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作者 段子琪 龙浩成 张鑫鑫 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0061-0064,共4页
探讨各种类型腹股沟疝的手术方法与传统开腹手术的疗效。方法选择2020年1月~2023年6月收集了72位患有腹股沟疝的患者资料,并对这些资料执行了一项回顾性分析。基于手术策略的不同将这些病例分成两个群体:对照组(传统开腹手术,包括36名病... 探讨各种类型腹股沟疝的手术方法与传统开腹手术的疗效。方法选择2020年1月~2023年6月收集了72位患有腹股沟疝的患者资料,并对这些资料执行了一项回顾性分析。基于手术策略的不同将这些病例分成两个群体:对照组(传统开腹手术,包括36名病人)和观察组(腹腔镜下腹膜前疝修补术,包括36名病人)。研究并评估两种方法的治疗效果在医学实践中。结果 两组受试者在手术过程中的切割长度、流血量、痛苦持续的时长、止痛药物的应用频率、住院的日数,以及合并症出现的概率和再次发作的比例等方面均显著低于对照组(P<0.05);经治疗的两组患者在术后起床活动的频率显著提高,相互比较存在统计学上的显著差异(P<0.05)。结论采用腹腔镜技术进行腹壁疝修复,在临床效果上显著优于传统开放手术。这种微创手术方式能够在降低病人失血量的同时减轻他们的疼痛感,有助于他们更快地恢复健康。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹膜修补 传统开 不同直径 股沟疝
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经腹膜前间隙腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果观察
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作者 吴国政 吴兴明 张华刚 《当代医药论丛》 2024年第10期22-24,共3页
目的:讨论腹股沟疝患者采取经腹膜前间隙腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效及意义。方法:研究选取贵州省铜仁市江口县人民医院于2022年5月至2023年5月接收的腹股沟疝患者,总计68例,运用随机数字表法将患者划分2组,即参照组和试验组,通过开放... 目的:讨论腹股沟疝患者采取经腹膜前间隙腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效及意义。方法:研究选取贵州省铜仁市江口县人民医院于2022年5月至2023年5月接收的腹股沟疝患者,总计68例,运用随机数字表法将患者划分2组,即参照组和试验组,通过开放式无张力疝修补术治疗参照组患者,通过经腹膜前间隙腹腔镜腹股沟疝修补术治疗试验组患者,比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、排气恢复时间、住院天数、医疗费用、治疗有效性及术后并发症。结果:试验组患者的手术时间、排气恢复时间、住院时间均较参照组短,术中出血量较参照组低(P<0.05);试验组的医疗费用高于参照组(P<0.05);试验组的治疗总有效率高于参照组(P<0.05);试验组术后并发症的总发生率较参照组低(P<0.05)。结论:运用经腹膜前间隙腹腔镜腹股沟疝修补术对腹股沟疝患者进行治疗,手术时间、术后身体恢复时间较短,临床疗效明显提升,术后并发症的发生概率很低,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 股沟疝 经腹间隙腹腔镜股沟疝修补 疗效 并发症
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腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与开放性疝修补术的疗效对比
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作者 黄河 丁咪 周员 《中国医学创新》 CAS 2024年第23期53-57,共5页
目的:探析并比较腹股沟疝患者采取腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放性疝修补术治疗的效果,以期为患者寻求高效、安全的治疗方案。方法:纳入2021年1月—2023年8月丰城市中医院普外科收治的确诊为腹股沟疝的患者66例为分析对象,通... 目的:探析并比较腹股沟疝患者采取腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放性疝修补术治疗的效果,以期为患者寻求高效、安全的治疗方案。方法:纳入2021年1月—2023年8月丰城市中医院普外科收治的确诊为腹股沟疝的患者66例为分析对象,通过随机数字表法分为TAPP组、开放组,分别给予腹腔镜下TAPP、开放性疝修补术治疗,各33例。比较两组围手术期指标、疼痛程度、并发症发生情况及应激反应指标。结果:TAPP组术后恢复正常活动时间、术后住院时间均短于开放组,手术时间长于开放组(P<0.05);开放组与TAPP组术前视觉模拟评分法(VAS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组VAS评分均低于术前,TAPP组VAS评分低于开放组(P<0.05);TAPP组并发症发生率低于开放组(χ^(2)=4.242,P<0.05);开放组与TAPP组术前应激反应指标[C肽、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组应激反应指标均高于术前,但TAPP组C肽、NE、Cor均低于开放组(P<0.05)。结论:腹股沟疝患者应用腹腔镜下TAPP治疗,相对于开放性疝修补术对患者机体的应激影响更小,术后疼痛更轻,恢复更快,并可降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 腹腔镜下经腹腹膜修补 开放性疝修补 股沟疝 并发症
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