腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术后护理

目的：探讨腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术的术后护理方法。方法：对32例黏连性肠梗阻患者在腹腔镜下行肠黏连松解术。术后采取保持呼吸道通畅，吸氧，观察生命体征。进行饮食、活动指导。进行有效胃肠减压，保持各种引流管通畅，观察并记录引流液的颜色、性质及量。结果：本组均获随访，随访12～26月。28例术后腹痛完全消失，4例偶有腹痛发作，无手术并发症发生及肠梗阻复发。结论：此方法可有效提高黏连性肠梗阻的治疗效果，是腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术后的较好护理方法。

腹腔镜下肠黏连松解术用于粘连性肠梗阻的疗效及对机体炎性反应水平的影响

探析腹腔镜下肠黏连松解术用于粘连性肠梗阻的疗效及对机体炎性反应水平的影响。方法 选用我院78例粘连性肠梗阻患者,随机均分两组,对照组(n=39)行传统开腹肠黏连松解术,观察组(n=39)行腹腔镜肠黏连松解术,比较两组疗效、机体炎性反应水平、手术指标及胃肠功能。结果 观察组疗效、机体炎性反应水平、手术指标及胃肠功能均优于对照组,P<0.05。结论 腹腔镜下肠黏连松解术在治疗粘连性肠梗阻方面表现出良好的疗效,手术时间短、住院时间短,并且对机体炎性反应水平也有一定的调节作用。

腹腔镜肠黏连松解术治疗黏连性肠梗阻对机体炎性反应及预后的影响

目的探究腹腔镜肠黏连松解术治疗黏连性肠梗阻对机体炎性反应及预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年4月泰州市人民医院收治的192例黏连性肠梗阻患者的临床资料,根据手术方法的不同分为常规组(传统开腹手术)与试验组(腹腔镜手术),各96例。比较两组患者围术期手术指标及术后并发症的差异;检测并比较两组患者术前与术后7d血清炎性因子水平;随访6个月,比较两组患者复发情况。结果试验组患者手术时间、首次排气时间及住院时间较常规组缩短,出血量较常规组降低(P<0.05);与术前比,术后两组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,试验组均低于常规组(P<0.05);试验组患者并发症总发生率低于常规组(P<0.05);术后随访显示,两组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肠黏连松解术可有效应用于黏连性肠梗阻的临床治疗,微创效果显著,对患者机体炎性损伤程度较轻,且安全性高。

黏连性肠梗阻行腹腔镜肠黏连松解术与开腹肠黏连松解术的对比分析

目的探讨腹腔镜肠黏连松解术与开腹肠黏连松解术的临床疗效并对两者进行对比分析。方法在该院进行手术治疗的黏连性肠梗阻患者44例,其中采用腹腔镜肠黏连松解术以及开腹肠黏连松解术的患者各22例,观察两组患者手术中以及手术后的各项指标。结果腹腔镜手术所用手术时间、下床活动时间、术后住院时间以及肠蠕动恢复时间均较开腹手术组短,患者术后出血量以及患者在术后采用镇痛的病例数均比开腹手术组患者更少,差异有统计学意义(均P<0.05);术后的并发症发生率较开腹手术组小,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜手术组患者在治疗后腹痛腹胀的症状消失的有20例(90.91%),仍偶有腹痛的患者有2例(9.09%);而开腹手术组患者手术后症状消失的有18例(81.82%),仍有症状者3例(13.64%),其中有1例患者需再次进行黏连松解术,开腹手术组在术后仍有症状以及需要再次手术的患者多于腹腔镜手术组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜肠黏连松解术比开腹肠黏连松解术具有更多的优越性,具有安全、手术时间短、手术中出血少、术后恢复快等优点。

腹腔镜与开腹黏连松解术治疗黏连性肠梗阻疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹黏连松解术治疗黏连性肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析城固县医院普通外科2018年1月至2019年1月收治的110例黏连性肠梗阻患者的术后恢复情况。根据手术方法的不同进行分组,其中55例行开腹黏连松解术者为对照组,55例行腹腔镜下黏连松解术者为观察组。比较两组患者的治疗效果、手术情况(手术时间、出血量、切口长度、肠蠕动正常时间、下床时间)、疼痛评分及并发症情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.55%,明显高于对照组的81.81%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、肠蠕动正常时间、下床时间分别为(72.56±20.32)min、(21.32±4.13)h、(21.35±5.57)h,均明显短于对照组的(123.42±19.32)min、(98.54±10.35)h、(50.34±10.55)h,出血量、切口长度分别为(25.04±8.67)mL、(3.76±0.66)cm,明显小于对照组的(151.54±18.79)mL、(20.71±5.42)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疼痛评分为(2.04±1.13)分,明显低于对照组的(4.21±0.12)分,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率为3.64%,明显低于对照组的16.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹黏连松解术比较,腹腔镜下黏连松解术治疗黏连性肠梗阻的优势更明显,其不仅能够提高疗效,改善患者手术各项指标,减小疼痛,还能降低并发症的发生率,加快患者恢复,值得推广应用。

腹腔镜肠粘连松解术54例围手术期护理

目的:探讨腹腔镜肠粘连松解术围手术期的护理方法。方法:对54例腹腔镜肠粘连松解术患者的护理包括病情观察、心理护理、术前准备,保持胃肠减压固定通畅,术后早期下床活动,应用促进肠蠕动的药物,做好并发症的观察及护理。结果:54例肠粘连松解术的术后随访有1例半年后出现腹胀、腹痛,经保守治疗后恢复。其余53例均无发生腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻症状。结论:腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、恢复快及再粘连机会少的优点,医生娴熟的操作技巧以及术前术后正确得当的护理措施是保证治疗成功的关键。

粘连性肠梗阻腹腔镜松解术的疗效分析

粘连性肠梗阻是指各种原因引起腹腔内肠粘连,进而导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行,为腹部外科常见急腹症,占各类肠梗阻的20％～40％.近年来随着手术患者的不断增加,粘连性肠梗阻的发生率也呈逐渐上升的趋势,严重影响着患者的生命健康.手术是治疗粘连性肠梗阻的主要方法,但术后又不可避免地会发生新的粘连.随着微创手术的不断发展,腹腔镜手术在临床中得到广泛应用.

腹腔镜治疗黏连性肠梗阻的临床疗效与体会

目的 探讨采用腹腔镜技术对黏连性肠梗阻患者的临床应用价值.方法 选取我院于2007年4月至2012年4月期间收治的17例黏连性肠梗阻患者,均采用腹腔镜肠黏连松解术治疗,并为期一年的随访,观察其临床治疗效果.结果 本组17例患者行腹腔镜黏连松解术,无1例中转开腹,均手术成功.术后8~10小时下床活动,平均1.5天排气,术后3~5天痊愈出院,随访1年,16例无复发.1例术后3月因常有腹痛再次手术,随访1年无复发.结论 对黏连性肠梗阻患者行腹腔镜下肠黏连松解术,有手术创面小、安全可靠、术后发生再黏连几率小及预后效果较佳等诸多优点,宜作为治疗黏连性肠梗阻的首选方法.

胆囊结石急性发作开腹手术与腹腔镜手术术后肠黏连发生率比较

肠黏连属于胆囊结石患者术后并发症之一,肠黏连轻度患者临床表现为轻微腹部胀痛,重度患者除腹部胀痛之外,同时伴有排气不畅、便干、便燥症状,严重威胁患者的健康安全[1]。开腹胆囊手术和腹腔镜胆囊手术为治疗胆囊结石患者的两种常用办法,但术后肠黏连发生率却有所不同。本研究选取本院2011—2013年接收的100例胆囊结石急性发作患者,比较开腹胆囊手术和腹腔镜胆囊手术术后肠黏连发生率。

腹腔镜、开腹肠黏连松解术治疗黏连性肠梗阻临床对比观察

观察对比分析腹腔镜、开腹肠黏连松解术治疗黏连性肠梗阻的临床效果。方法:将自2013年11月至2015年10月间在我院进行急诊的75例黏连性肠梗阻患者为研究对象,按自愿原则将患者分组并采用不同方式进行手术,并在手术后对评价指标内容进行统计对比分析。结果:采用腹腔镜肠黏连松解术治疗的观察组的手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、出院时间、并发症发生率均显著优于采用开腹肠黏连松解术治疗的对照组,比较差异值P<0.05,均有统计学意义。结论:对黏连性肠梗阻患者采用腹腔镜肠黏连松解术进行治疗具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等特点,值得临床推广应用。

术后肠黏连的临床诊疗新进展——气腹造影螺旋CT影像技术(虚拟腹腔镜检)

术后肠黏连是腹部手术创伤引发腹膜黏连,导致患者出现慢性腹痛、肠功能运行障碍为主症的病症。由于医学文献和书籍极少有专题介绍,许多人将术后肠黏连的诊疗和黏连性肠梗阻混为一谈。术后肠黏连的症状差异性极大,

腹腔镜探查肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻临床效果及对胃肠功能恢复和并发症的影响

目的探讨腹腔镜探查肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果,并观察其对胃肠功能恢复及并发症的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年11月行手术治疗的粘连性肠梗阻108例的临床资料,根据手术方式分为研究组56例和对照组52例,研究组行腹腔镜探查肠粘连松解术,对照组行传统开腹肠粘连松解术。比较2组临床疗效、围术期情况、胃肠功能恢复及并发症发生情况。结果2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量少于对照组,手术时间、下床活动时间、住院时间及术后肠蠕动恢复时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.01)。研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论腹腔镜探查肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻临床效果显著,有利于患者胃肠功能恢复,且术后安全性高,并发症少。

开腹胆囊切除术与腹腔镜下胆囊切除术临床疗效及术后肠黏连情况分析

目的探索分析分别应用开腹胆囊切除术以及腹腔镜胆囊切除术所产生的具体临床疗效以及术后肠黏连情况。方法选择我院收治的胆囊疾病手术指征患者作为研究对象并进行分组手术治疗,对照组均进行开腹胆囊切除术,观察组均进行腹腔镜胆囊切除术。将两组患者的临床疗效以及肠黏连发生情况进行对比。结果观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的66.67%;观察组的手术时间、术后排气时间及下床时间均显著少于对照组,术中出血量显著低于对照组;观察组肠黏连发生率为2.22%,显著低于对照组的10.00%。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜胆囊手术对胆囊疾病进行治疗,可以产生显著的临床疗效,可以有效降低肠黏连发生率,其手术时间更短,创口更小、恢复更快,具有极大的推广应用价值。

腹腔镜化脓性阑尾切除术后应用壳聚糖预防肠黏连的临床观察

目的探讨在腹腔镜化脓性阑尾切除术后应用壳聚糖对预防肠黏连的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月间在广州医科大学附属顺德医院普通外科行腹腔镜手术治疗的197例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料,按照是否使用壳聚糖防黏连液将患者分为两组。其中98例使用壳聚糖防黏连液为观察组,99例只进行常规术后处理者为对照组,比较两组患者的肠黏连预防效果。结果观察组患者术后黏连性肠梗阻(1.0%)和出院后腹痛(4.1%)的发生率明显少于对照组(7.1%,12.1%),差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组患者其他并发症的发生率间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜化脓性阑尾切除术后应用壳聚糖防黏连液有利于改善腹部外科术后黏连性肠梗阻的发生,值得临床推广应用。

胆囊结石急性发作开腹手术与腹腔镜手术术后肠黏连率对比分析

目的胆囊结石急性发作开腹手术与腹腔镜手术术后肠黏连率进行对比。方法选取本院诊治的胆囊结石急性发作70例患者作为研究对象,实验组使用腹腔镜手术,对照组使用开腹手术。结果实验组术后肠黏连率小于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论胆囊结石急性发作使用腹腔镜手术优于开腹手术,术后肠黏连率比较低。

开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠黏连发生率的对比研究

目的:对比分析开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后发生肠黏连的情况。方法:选取我院近5年来收治的146名胆囊炎患者,随机分成两组,其中78名行开腹胆囊手术,另68名行腹腔镜胆囊手术,观察比较两组手术的术后肠黏连发生率。结果:开腹手术组术后肠黏连发生率为22.05%,腹腔镜组术后肠黏连发生率为6.41%。两组患者术后肠黏连发生率相比,腹腔镜胆囊手术的患者肠黏连发生率低于开腹胆囊手术术后肠黏膜发生率,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜胆囊手术术后发生肠黏连的并发症较少,值得临床推广。

腹腔镜下与传统开腹松解术治疗粘连性肠阻梗的效果与安全性对比

目的探讨腹腔镜下与传统开腹松解术治疗粘连性肠阻梗的临床效果及其安全性。方法 132例粘连性肠阻梗患者按照手术方式的不同分成观察组(腹腔镜下松解术)与对照组(传统开腹松解术),比较两组手术指标、不良反应和复发情况。结果两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生情况及复发率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜下松解术治疗粘连性肠阻梗手术具有创伤小、术后恢复快、不良反应发生率及复发率低等优点,值得临床推广使用。

经腹腔镜治疗黏连性肠梗阻45例临床分析

黏连性肠梗阻是普外科常见疾病,80%的患者继发于腹部手术后[1]。粘连性肠梗阻的手术治疗是个棘手的问题,传统开腹手术在解除原有的黏连梗阻的同时,又带来新的黏连。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜技术在黏连性肠梗阻上得到了很好的应用。