全程护理在腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术中的应用研究

目的 分析全程护理在腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术中的应用效果。方法 选取2022年12月至2023年6月在厦门市集美区灌口医院接受腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术治疗的50例患者分为观察组(25例)和对照组(25例),对照组腹股沟嵌顿患者按照一般干预方式护理,观察组腹股沟嵌顿患者实施全程护理,对两组腹股沟嵌顿患者恢复时间、术后不同时间疼痛程度及干预前后不同时间焦虑抑郁程度情况、生活质量评分改善情况及患者满意度等指标进行统计并对比分析。结果 观察组腹股沟嵌顿患者护理满意度高于对照组(P <0.05),术后首次下床活动时间、排气恢复时间、术后首次进食时间、住院时间短于对照组(P <0.05),并发症率低于对照组(P <0.05),观察组腹股沟嵌顿患者各时间焦虑抑郁评分均低于对照组(P <0.05),生活质量评分高于对照组(P <0.05);同时,两组腹股沟嵌顿患者术后疼痛评分均持续下降(P <0.05),且观察组各时间点疼痛评分均显著低于对照组(P <0.05)。结论 全程护理在腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术中具有良好的应用效果,能够使患者焦虑抑郁情绪及疼痛程度得到更加快速的缓解,减少了并发症的发生概率,从而缩短了患者的术后恢复时间,提高了患者的满意度和生活质量。

腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术全程护理干预效果观察

目的探讨全程护理干预应用于腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术的临床效果。方法研究选取2020年12月-2021年12月收治的腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术患者,共计80例,将其采用电脑盲选法进行分组,均组40例,分别为采用传统护理的参照组与采用全程护理干预的试验组,比较两组术后并发症(异物感、血清肿、腹腔感染)发生率、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)、手术相关指标(手术时间、术中出血量以及住院时间)、生活质量综合评定量表(GQOLI)和依照视觉模拟评分法(VAS)。结果试验组并发症(异物感、血清肿、腹腔感染)总发生率(5.00%)低于参照组(20.00%),P<0.05;试验组焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分低于参照组,P<0.05;在两组手术相关指标对比中,试验组相比参照组较短,术中出血量与参照组相比较少,P<0.05;试验组GQOLI和VAS评分在护理前与参照组相比无差异,P>0.05;试验组VAS评分与参照组相比较高,GQOLI评分与参照组相比较高,P<0.05。结论腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术患者开展全程护理干预效果确切,可降低并发症,改善负面情绪,缩短患者手术时间与住院治疗时间,同时能够减少术中出血量,减轻创口疼痛,促使生活质量得到提升。

腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术全程护理干预效果

选取我院2016年8月至2018年8月收治的腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术患者110例,随机分为实验组(55例)、对照组(55例)。对照组实施常规护理干预,实验组在常规护理基础上,采用全程护理干预模式。比较2组患者下床活动时间、住院时间、术后疼痛强度评分(VAS评分)、并发症以及心理焦虑、抑郁评分情况。结果显示,实验组患者下床活动时间、住院时间远远低于对照组(均P<0.05)。且术后1 d、8 d实验组VAS评分较对照组降低(P<0.05);而术后30 d VAS评分2组无统计学差异(P>0.05)。与入院当日比较,在麻醉前,术后1 d、8 d 2组患者焦虑、抑郁评分都明显降低,而且实验组较对照组降低更明显(均P<0.05);而术后15 d焦虑、抑郁评分2组无统计学差异(P>0.05)。实验组并发症发生率(3.64%)较对照组(18.18%)明显降低(P<0.05)。全程护理干预可以使腹腔镜下腹股沟嵌顿疝修补术患者减少住院时间,减轻疼痛,降低并发症的发生率,同时缓解患者焦虑、抑郁的不良情绪,有利于术后恢复。

腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果

目的:观察腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的121例老年嵌顿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组60例和观察组61例。对照组采用无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗,比较两组围手术指标水平、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、创伤应激反应指标[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平和术后1周并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组PGE_(2)、CRH、ACTH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者可改善围手术指标水平,降低VAS评分和创伤应激反应指标水平,效果优于无张力疝修补术治疗。

探讨腹腔镜一期疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的安全性和疗效

目的 探讨腹腔镜一期疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的安全性和疗效。方法 回顾性分析重庆市南岸区人民医院2017年1月—2021年3月收治的60例腹股沟嵌顿疝患者情况,按手术方式的不同分为观察组和对照组。观察组共30例,行腹腔镜一期疝修补术,采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP);对照组共30例,行开放手术。对比2组患者的手术时间、术中出血、住院时间、切口不良事件、复发率、疼痛评分、住院总费用等有关指标。结果 2组患者均未出现肺部感染、泌尿道感染、肠管损伤、腹股沟区慢性疼痛等并发症;观察组住院时间、手术时间、术中出血、疼痛评分、复发率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组费用多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜一期疝修补术处理腹股沟嵌顿疝,具有创伤小、恢复快、手术时间短、术后疼痛轻、并发症少、复发率低等优点,值得推广。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术在腹股沟嵌顿疝成年患者中的应用研究

目的 分析腹股沟嵌顿疝(Inguinal Incarcerated Hernia,IIH)成年患者接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal Preperitoneal Prosthesis,TAPP)的治疗效果。方法 非随机选取2020年6月—2023年5月曹县人民医院收治的IIH成年患者90例,据不同手术方式分为两组。对照组(45例)采用开放式无张力疝修补术(Tension-Free Hernioplasty,TFH),研究组(45例)采用TAPP治疗。比较两组术中出血量、首次排气时间、出院时间、术后不同时间点的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,以及术后并发症与复发情况。结果 研究组术中出血量少于对照组,首次排气时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(2.22%)低于对照组(17.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。两组复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于开放式TFH,IIH成年患者接受TAPP治疗可降低术中出血量,减少并发症风险,促进术后康复进程。

经腹腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的效果观察

目的:探讨成人腹股沟嵌顿疝接受经腹腹腔镜疝修补术治疗的效果,并分析该术式对患者炎症反应、疼痛程度的影响。方法:选取2020年9月至2023年9月福建省三明市宁化县总医院收治的60例腹股沟嵌顿疝成人患者,按随机数字表法分为对照组(30例,行开放式无张力疝修补术)和研究组(30例,行经腹腹腔镜疝修补术)。对比两组围术期指标、疼痛程度、术后并发症、复发疝发生率及炎症反应[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]。结果:研究组术中出血量少于对照组,排气时间和住院时间短于对照组(P<0.05);研究组术后1 d、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,术后1周CRP、IL-6、PCT水平低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率、复发疝发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的效果良好,能够减少手术损伤,缓解术后疼痛,降低炎症反应,控制术后并发症。

腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术治疗嵌顿性股疝的临床效果研究

目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗嵌顿性股疝方面的安全性及有效性。方法:回顾分析2017年4月—2021年12月天津中医药大学第一附属医院收治的30例嵌顿性股疝患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组17例,开放组13例,比较两组患者的手术情况、住院时间、并发症及随访结果等。结果:腹腔镜组手术时间[(71.35±10.48)min vs(86.90±12.54)min,P=0.010]、术中出血量[(17.06±3.40)m L vs(33.69±6.55)m L,P<0.001]、住院天数少于开放组[(5.90±1.30)d vs(8.23±9.93)d,P<0.001],术后疼痛评分低于开放组[(1.12±0.33)vs(2.09±0.70),P<0.001],术后排气时间短于开放组[(14.82±4.20)h vs(21.64±3.17)h,P<0.001],差异均有统计学意义;两组术后并发症无统计差异,术后随访1年,两组患者均未见复发。结论:TAPP手术治疗嵌顿性股疝是安全有效的,具有减少手术时间及出血,促进患者康复的优势。

改良Trocar位置在腹腔镜腹股沟疝修补术的应用探讨

探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)改良Trocar位置后对手术效果的影响。选取青岛市市立医院2019年7月至2022年6月收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为常规组和改良组,各51例。改良组选取腹股沟疝患侧平脐腹直肌外缘Trocar为观察孔,对称健侧及脐部Trocar为操作孔。比较两组患者手术时间、卧床时间、疼痛持续时间、住院时间、术中出血量、总住院费用、术后并发症发生率和复发率。改良组手术时间明显短于常规组;两组其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TAPP采用改良Trocar位置进行操作,术者操作更方便,手术时间更短,效果与常规操作相当。

腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床探讨

本次研究对腹腔镜腹股沟疝修补术在临床治疗中的良好效果,以及对腹股沟疝症状改善作用。方法研究样本均是确诊腹股沟疝患者,从2021年5月至2023年5月期间陆续治疗病患,研究样本共有82例,基于病床号将所有样本分成不同小组,对照组随机纳入单号41例研究样本,依托开放式无张力疝修补术;观察组随机纳入双号41例研究样本,依托腹腔镜腹股沟疝修补术。从五个不同角度指标变化评定手术效果。结果 (1)围手术期指标表明,观察组手术方案整体数据均优于对照组手术方案整体数据(P<0.05)。(2)观察组手术方式造成疼痛的情况更少、程度更轻,与对照组进行比较差异较大(P<0.05)。(3)并发症统计结果表明,观察组术后恢复更好,并发症统计值少于对照组(P<0.05)。(4)从责任医护人员评估结果上发现,观察组在异物感、麻木感、硬结等不适症状消失时间均比对照组各种不适症状消失时间更短(P<0.05)。(5)通过统计分析,观察组手术后12个月内出现病情复发的情况明显少于对照组出现病情复发情况(P<0.05)。结论 腹股沟疝治疗应用腹腔镜腹股沟疝修补术起到的疗效非常显著,不仅手术用时及其他方面效果显著,而且手术后康复速度较快,出现疼痛以及并发症的人数比较少,可更快速缓解身体不适症状,病情复发率较低,具有值得推广的价值。

腹膜外腹腔镜疝修补手术在腹股沟疝治疗中的效果评价

分析腹股沟疝通过腹膜外腹腔镜修补术的治疗效果。方法 将2021.3-2023.3间人员置入实验中,共62名,最为研究人员,按抽签均分患者,分成对照与观察组,分别予以传统疝修补术、腹膜外腹腔镜疝修补术,在实验中出现的任何数据均进行统计并做对比。结果 为患者提供手术之后,观察组中所使用时间比较短,同时在手术期间造成的出血量比较低,在手术中之后患者能够尽快下床运动,使身体中产生的疼痛感逐渐降低,加强患者的生活质量,将其数值予以比较,P<0.05.结论 腹股沟疝患者在腹膜外腹腔镜疝修补术期间,其手术的出血量较低,患者术后疼痛少,术后出现复发以及负面症状的概率也比较低,其生活质量较高。

腹股沟直疝腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术术中三种不同假疝囊处理方法的效果比较

目的 探讨腹股沟直疝病人在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中分别采取旷置、单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊的手术效果。方法 2020年5月~2022年5月我院收治的腹股沟直疝病人120例,均行TAPP术治疗,按疝囊缺损部位处理方法分为三组:A组40例,采用假疝囊旷置术;B组40例,采用单纯连续缝合处理假疝囊;C组40例,采用环形缝合悬吊法处理假疝囊。对三组病人围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用)及术后效果(慢性疼痛、血清肿发生情况、切口或补片感染、异物牵拉感)进行比较。结果 120例病人均顺利完成TAPP手术,三组术中出血量、术后住院时间、伤口或补片感染与慢性疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组的手术时间长于A组,血清肿发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组异物牵拉感发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组住院费用低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹股沟直疝TAPP术中采取单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊均有改善病情的效果,但在经济性、术后效果等方面,环形缝合悬吊法更能使病人获益。

弓状线变异对经弓状线单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的影响

目的:探讨人体弓状线位置变异对经弓状线入路单孔腹腔镜全腹膜外疝修补术的影响。方法:回顾分析2021年1月至2022年7月收治的80例腹股沟疝患者的弓状线位置,根据脐至弓状线的距离分为3组,经典组(4~5 cm)、高位组(<4 cm)、低位组(>5 cm)。记录3组手术时间、出血量、术后并发症、术后第1天疼痛评分。结果:80例患者中经典组40例(50%),高位组17例(21.25%),低位组23例(28.75%),低位组手术时间、术后住院时间长于高位组与经典组,手术出血量多于高位组与经典组,术后疼痛评分高于高位组与经典组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组腹膜损伤、皮下气肿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:弓状线变异对经弓状线入路的单孔全腹膜外疝修补术存在一定影响,了解变异情况利于进一步掌握该术式。

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响

目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2023年6月于海军军医大学第一附属医院行手术治疗的腹股沟疝患者100例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为开放组(n=50)与TEP组(n=50)。开放组行开放疝修补术,TEP组行TEP。比较两组的临床疗效,观察两组术中出血量、手术时间、术后下地时间、术后住院时间及胃肠功能恢复时间等围手术期指标。观察并比较两组手术后1 d血清炎症介质[肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、氧化应激介质[人类软骨糖蛋白(YKL-40)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、P物质、5-羟色胺]水平,以及术后并发症发生情况。结果TEP组总有效率为94.00%,高于开放组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。TEP组术中出血量、下地时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间为(14.28±1.70)mL、(14.62±1.68)h、(4.38±0.46)d、(14.76±1.72)d,均低(短)于开放组[(23.96±2.63)mL、(18.29±2.15)h、(7.64±0.79)d、(16.89±1.91)d],手术时间为(70.18±7.32)min,长于开放组[(53.86±5.64)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1 d,TEP组的血清TNF-ɑ、IL-6、IL-1β、YKL-40、P物质、5-羟色胺水平分别为[(1.93±0.20)ng/mL、(4.67±0.49)pg/mL、(2.63±0.29)pg/mL、(124.64±14.08)pg/mL、(89.96±9.24)pg/mL、(229.75±24.69)nmol/L],均低于开放组[(2.87±0.31)ng/mL、(6.14±0.64)pg/mL、(3.89±0.40)pg/mL、(158.93±18.94)pg/mL、(106.83±12.09)pg/mL、(297.68±31.71)nmol/L],血清SOD、GSH-Px、β-EP水平分别为(122.97±14.86)U/mL、(2.25±0.24)U/mL、(104.65±12.94)ng/mL,均高于开放组[(103.75±12.93)U/mL、(1.67±0.18)U/mL、(81.09±8.32)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。TEP组术后总并发症率为4.00%,低于开放组18.00%(P<0.05)。结论TEP治疗腹股沟疝具有创伤小,术后恢复快,并发症少,对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响小的优点,优于开放手术。

腹腔镜疝修补术联合抚触疗法在腹股沟斜疝患儿中的应用效果评价

目的分析腹腔镜疝修补术联合抚触疗法对腹股沟斜疝患儿免疫功能、应激反应的影响。方法回顾性分析2020年5月至2022年7月期间哈尔滨医科大学附属第一医院收治的60例腹股沟斜疝患儿和2022年8月至2023年6月期间哈尔滨医科大学附属第六医院收治的40例腹股沟斜疝患儿的临床资料,按照不同治疗方式分为A组(49例)和B组(51例)。A组接受双孔腹腔镜疝修补术,B组接受单孔腹腔镜疝修补术,两组患儿围手术期均接受抚触疗法干预。比较两组患儿手术情况,术前和术后7d股静脉血流动力学情况,术前和术后1d应激反应和免疫功能。结果相较于A组,B组患儿手术时间更长,术中出血量更少,下床活动时间均更短;与术前比,术后7 d两组患儿股静脉直径均增大,股静脉血流速度、股静脉血流量均加快,且B组快于A组(均P<0.05);与术前比,术后1 d两组患者血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、丙二醛(MDA)水平均升高,但B组均低于A组;术后1d两组患儿血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均较术前降低,但B组均高于A组(均P<0.05);B组并发症总发生率低于A组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹股沟斜疝患儿应用单孔腹腔镜疝修补术联合抚触疗法有助于其术后下肢股静脉血流动力学的恢复,该术式虽可延长手术时间,但对其免疫功能及应激反应的影响较小,患儿术中出血量较少,术后恢复速度较快。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性及安全性比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照组患者应用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者应用腹腔镜疝修补术治疗,比较两组患者的临床疗效,手术时间、下床活动时间、痛感持续时间、术中出血量、住院时间等手术及恢复指标,患者术后1~3 d视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),发生切口感染、尿潴留等并发症发生率以及随访6个月的复发率。结果观察组治疗总有效率为97.71%,高于对照组的81.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.417,P<0.05)。观察组手术时间比对照组长,术中出血量、下床活动时间、痛感持续时间和住院时间等手术、恢复指标均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1~3 d观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为8.57%,低于对照组的20.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访6个月均未存在复发病例。结论针对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗比开放式无张力疝修补术治疗更有效,安全性更高,患者术后疼痛少,恢复时间短。

腹腔镜腹股沟疝修补术的研究进展及热点分析

随着医疗技术的迅速发展,通过腹腔镜手术进行腹股沟疝修补(LIHR)逐渐成为治疗腹股沟疝的主要方法。国内外关于LIHR的研究一直未停止,近年来在日间手术模式;单孔及机器人的实践、血清肿的预防、隐匿疝的治疗选择等均有成果。本综述搜索近年的原创及综述文章,旨在探讨LIHR的发展历程、研究热点以及面临的挑战和未来的发展方向,为临床医生以及对该领域感兴趣的学者提供价值参考。

腹腔镜下腹膜前疝修补术与传统开腹手术在不同直径腹股沟疝中的效果分析

探讨各种类型腹股沟疝的手术方法与传统开腹手术的疗效。方法选择2020年1月~2023年6月收集了72位患有腹股沟疝的患者资料,并对这些资料执行了一项回顾性分析。基于手术策略的不同将这些病例分成两个群体:对照组(传统开腹手术,包括36名病人)和观察组(腹腔镜下腹膜前疝修补术,包括36名病人)。研究并评估两种方法的治疗效果在医学实践中。结果 两组受试者在手术过程中的切割长度、流血量、痛苦持续的时长、止痛药物的应用频率、住院的日数,以及合并症出现的概率和再次发作的比例等方面均显著低于对照组(P<0.05);经治疗的两组患者在术后起床活动的频率显著提高,相互比较存在统计学上的显著差异(P<0.05)。结论采用腹腔镜技术进行腹壁疝修复,在临床效果上显著优于传统开放手术。这种微创手术方式能够在降低病人失血量的同时减轻他们的疼痛感,有助于他们更快地恢复健康。

腹腔镜经腹膜前疝修补术联合腹膜缝合与传统无张力修补术对腹股沟疝患者疼痛和凝血功能的影响对比

目的 探讨在腹股沟疝患者治疗中应用腹腔镜经腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)联合腹膜缝合与传统无张力修补术的临床效果及对患者疼痛、凝血功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1 2月在彭泽县人民医院接受治疗的60例腹股沟疝患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为对照组和观察组。对照组30例应用传统无张力修补术治疗,观察组30例应用TAPP联合腹膜缝合治疗,对2组手术相关指标、疼痛程度、凝血功能和并发症发生率进行对比分析。结果 观察组与对照组相比手术时间更长,术中出血量更少,且术后首次下床活动时间和住院时间均更短(P<0.05)。观察组术后不同时间段的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分以及术后并发症发生率均较对照组更低(P<0.05)。与术前相比,2组术后1 d活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均变短,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均升高(P<0.05),但2组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在腹股沟疝患者中应用TAPP联合腹膜缝合与传统无张力修补术,会不同程度影响到患者的凝血功能,而TAPP联合腹膜缝合更有助于减小患者手术创伤,降低术后疼痛程度及并发症发生率,加快患者身体康复。

探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床疗效

目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗成人嵌顿性腹股沟疝的优势及疗效。方法:回顾分析2018年1月至2022年12月收治的43例嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料,其中18例行经腹腹膜前疝修补术(腹腔镜组),25例行无张力疝修补术(传统组)。对比分析两组临床指标如年龄、性别、嵌顿时间、疝类型、疝内容物、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、术后镇痛例次等。结果:两组患者年龄、嵌顿时间、疝类型、疝内容物、患侧、疝环口直径、手术时间、术中出血量、术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者性别差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后镇痛例次少于传统组,术后住院时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗成人嵌顿性腹股沟疝具有解剖清晰、创伤小、疼痛轻、住院时间短、康复快等优势,安全、可行。