腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的影响因素探讨

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的影响因素，以促进术后创面愈合。方法回顾分析13例先天性无阴道患者腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床资料，了解术后创面愈合时间、愈合情况、及愈合过程中阴道分泌物性状并进行效果评估。结果13例患者术后创面完全愈合时间为（26±17．8）天，术后阴道创面完全上皮化过程中有8例出现少量阴道流血，1例有阴道炎发生，除3例患者仅随访2个月外，10例患者随访性生活均满意。结论影响腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的因素可能有术中腹膜游离的程度、术后创面的处理、佩戴模具的选择及佩戴模具的时间。

改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道19例疗效分析

目的:探讨采用改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的疗效。方法:对19例患者的术中、术后情况及随访情况进行分析。结果:19例手术均顺利完成。手术时间90～160分钟,平均120分钟。术中出血量10～50ml,平均30ml。术后住院时间10～14天,平均12天。术后随访3～12个月,16例患者外阴阴道恢复良好;3例术后阴道侧壁顶端息肉,经治疗恢复良好。19例均人工阴道腹膜鳞化。结论:改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术微创、术后恢复时间短、效果满意。

改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术在先天性无阴道中的应用

目的探讨改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术在先天性无阴道患者中的应用及疗效。方法 2008年8月～2011年11月对29例患者应用腹腔镜腹膜代阴道成形手术,且采用始基子宫及阴道板使阴道顶端加固。结果 29例手术均顺利完成。手术时间80～120min,平均90min;术中出血量30～100mL,平均60mL;术后住院时间5～8d,平均6.2d;无任何手术并发症发生;患者均术后随访:外阴恢复正常形态,阴道壁光滑,黏膜粉红,湿润,弹性良好,无异味产生及性交不适。结论改良腹腔镜下腹膜代阴道成形术微创、术后恢复时间短、效果满意,值得推广。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床分析

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的方法及临床效果。方法分析8例先天性无阴道行腹腔镜下腹膜代阴道成形术患者的临床资料。结果 8例手术均获成功,无并发症,阴道弹性好,性生活满意。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术是目前治疗先天性无阴道患者较理想的治疗新方法,它安全、微创、效果好,值得推广。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床观察

目的:探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床效果。方法:回顾性分析13例行腹腔镜下腹膜代阴道患者的临床资料,观察手术时间、术中出血、术后患者恢复情况及人工阴道生长情况,应用FSFI量表评估患者性功能。结果:13例患者手术均无并发症发生,手术时间(116.67±27.78)min,术中出血(45.42±7.71)m L,术后肛门排气时间(25.25±9.83)h,术后住院时间(12.92±1.90)d,随访人工阴道内表面均光滑,深约8~10cm,宽度约2~3指,MRKH组在性欲、性唤起、阴道润滑、性满意度、性交痛项目评分及FSFI总分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),男性满意度两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下腹膜代阴道成形术是目前治疗先天性无阴道患者的理想的方法,值得临床推广。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术的手术配合

目的探讨和分析腹腔镜下腹膜代阴道成形术的手术护理配合方法。方法对我院妇科腹腔镜下腹膜代阴道成形术的19例患者的手术护理进行总结和分析。结果本组病例无一例因为准备或术中配合不当而影响手术或出现并发症。结论手术室护士应注重对解剖知识的学习和掌握,熟悉手术步骤,术前预见术中可能出现的并发症,采取有效的预防措施,熟练地配合新手术的开展,提高手术成功率,降低并发症的发生。

持续质量改进在腹腔镜下腹膜代阴道成形术中的应用

阴道闭锁是女性先天畸形的一种．主要是由于胚胎时期Muller管发育障碍所致的先天性阴道缺如，但副中肾管头段和生殖嵴发育正常．所以可有正常的输卵管和卵巢，即Mayer—Rokitansk综合症。而阴道是女性的性交器官也是排出月经和胎儿娩出的通道，

腹腔镜下腹膜代阴道成形术护理体会

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术患者的围手术期护理。方法对8例行腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术的先天性无阴道患者围手术期采取积极有效的护理措施,包括:术前做好心理护理、胃肠道准备,术后加强会阴部护理、阴道模具的置放和护理,并做好出院康复指导。结果8例患者手术均获成功,经过精心的护理,全部治愈,顺利出院,随访效果满意。结论腹腔镜腹膜代阴道围手术期护理至关重要,能有效地减少术后并发症,确保人工阴道的功能,提高手术成功率。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术21例临床分析

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床价值。方法 2006年1月～2011年1月对21例先天性无阴道在腹腔镜监视下,分离盆腔腹膜,于尿道、膀胱与直肠间隙间建立阴道"隧道",将4根腹膜牵引线经人工阴道牵出,覆盖人工阴道腔穴,直达阴道口,与前庭黏膜切口做间断缝合,腹腔镜下关闭盆腔内腹膜,将木制阴道模型置入人工阴道内,术后定期扩张阴道。随访Olson婚姻质量问卷ENRICH性生活因子评分。结果 21例手术均成功,无尿道、膀胱、直肠损伤。手术时间(80.5±10.7)min,术中出血量(10.8±4.6)ml,术后住院时间(5.0±1.6)d。截止2011年1月,21例术后随访10 d～5年,(2.0±0.3)年,术后有性生活的20例性生活因子评分为(35.50±4.54)分,问卷常模为(37.60±6.90)分,无显著性差异(t=2.070,P=0.052)。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术具有创伤小、恢复快和术后性生活满意的特点。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术围手术期护理体会

先天性无阴道是女性生理缺陷性疾病,此类患者自卑感很强,严重影响患者的身心健康,临床上采用腹腔镜下腹膜代阴道手术进行阴道成形术治疗的患者越来越多。我院对51例先天性无阴道患者实施腹腔镜下腹膜代阴道成形术[2],通过心理护理、

腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道11例临床分析

目的探讨一种损伤小、恢复快、临床效果好的治疗先天性无阴道的阴道成形术的方法。方法回顾性分析2002年4月至2009年10月笔者所在医院妇科11例先天性无阴道畸形（Mayer—Rokitansky—Kuster-Hauser Syndrome）患者行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的f艋床资料。结果平均手术时间是145（95～250rain）min，平均住院时间是8．3（5～23d）d，术中平均出血量是325．25（50～600ml）ml，术中与术后均未出现明显并发症。患者出院后3、6、12个月回院随访，随后每年随访1次。患者术后首次性生活时间是术后5个月（3个月至6年），患者对性生活满意者达81．82％（9／11）。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术在治疗先天性无阴道方面是安全、可靠的，患者性生活满意度较高。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术护理

先天性无阴道又称MRKH综合征（mayer rokitanskykuster hauser syndrome）,是由于胚胎发育时期副中肾管发育障碍而引起的一种女性先天性生殖道畸形,主要表现为先天性无阴道、子宫缺如或始基子宫,卵巢及输卵管发育无异常。MRKH综合征发生率约为1/5000～1/4000[1]。人工阴道成形术为MRKH综合征主要的治疗方法,手术目的是为患者再造一个解剖和功能上都接近正常的阴道,以提高生活质量。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床研究进展

先天性无阴道是因副中肾管未发育或副中肾管尾端发育停滞而未向下延伸所致的一种先天发育缺陷，人工阴道成形术的手术方法很多，腹腔镜腹膜阴道成形术是一种安全、有效、创伤小的手术方式，可以提高先天性无阴道患者的生活质量。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术后并发症的观察和护理

先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全或双侧副中肾管尾端发育不良所致[1].因无阴道严重影响女性的婚姻及生活,临床治疗中需给患者塑造一个符合生理需求的人工阴道,解决患者婚后性生活等问题.随着腹腔镜在妇科疾病的应用范围日益广泛,我科自2009年以来由开腹行腹膜代阴道成形术改进为腹腔镜下腹膜代阴道成形术,此术式因创伤小、术后恢复快,但也存在着一定的术后并发症.在腹腔镜下腹膜代阴道成形术术后护理工作中,如何及早发现这些并发症并给予及时正确的治疗和护理相当重要.

腹腔镜下腹膜代阴道成形术8例临床分析

目的:探讨腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术在先天性无阴道中的应用价值。方法:对8例先天性无阴道患者行腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术,观察手术时间、术中出血术后效果。结果:8例患者手术均获成功,效果满意。结论:腹腔镜分离腹膜代阴道成形术操作简单、创伤小、易于病人接受,是先天性无阴道患者理想的手术方式。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术手术体会

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的手术技巧。方法腹腔镜下行腹膜代阴道成形术（罗湖术式）治疗先天性无阴道4例,术中以4号丝线将隧道口前庭黏膜与腹膜周缘3、6、9、12点间断缝合4针,留线作牵引用,四点间可吸收线间断缝合数针,以避免阴道口过窄并可以防止支持人工阴道的避孕套填塞时引起下推腹膜卷曲,造成术后出血。结果4例手术均获成功,手术时间100-115 min;术中出血量10-30 ml。4例术后随访1-8个月;阴道深9-10 cm,均可容阴道窥器插入,阴道黏膜粉红色、湿润、弹性良好;有性生活3例,均满意。结论腹腔镜下腹膜阴道成形术使手术操作更方便,避免阴道口过窄及术后出血,手术效果良好。

腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床研究

目的：探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的可行性及临床效果。方法回顾性分析27例先天性无阴道无子宫患者行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的手术情况及随诊结果。结果27例患者均成功施行了腹腔镜下腹膜代阴道成形术，术中游离盆腔腹膜瓣片约8～10 cm，同时切除始基子宫，手术时间及术中出血量分别为85.00～140.00（100.56±10.00）min、30.00～150.00（46.81±20.01）ml，术后均顺利出院，无手术相关并发症。术后随诊1年，无阴道瘢痕挛缩、过短情况，27例均取得满意的性生活。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术是一种治疗先天性无阴道无子宫的有效术式，术中应游离足够长的盆腔腹膜，术后可取得良好效果，值得推广。