腹腔镜保留回盲瓣结肠次全切除术治疗慢传输型便秘的护理

慢传输型便秘（slow transit constipation,STC）属于功能性便秘的一种,与肠壁肌间神经丛的变化、神经节细胞的减少、缺如或神经变性萎缩等损害密切相关,也有报道和内分泌失调有关系。其主要表现为排便次数明显减少,无便意。

腹腔镜联合TEM器械保留回盲部及直肠壶腹部结肠次全切手术治疗老年顽固性便秘18例

严重的顽固性便秘经长期药物治疗无效需行手术治疗。本文分析腹腔镜联合TEM器械保留回盲部及直肠壶腹部结肠次全切手术的老年顽固性便秘病人临床资料。1资料和方法：.1一般资料2010年3月至2013年3月我院18例顽固性便秘患者,年龄60~80岁,男7例,女11例,年龄(66.25±2.72)岁,体重(42.3±5.2)kg,便秘病史均≥30年。

腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术在治疗慢性传输型便秘中不同回盲部保留长度的疗效对比

目的探索腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术在治疗慢性传输型便秘中的最佳回盲部保留长度。方法在我院2013年4月至2015年6月收治的慢性传输型便秘患者中随机选取60例作为本次研究对象,全部患者均在我院接受腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术治疗,根据回盲部保留长度的不同分为长距离组和短距离组,每组30例,其中长距离组患者的回盲部保留长度为10~15 cm;短距离组患者的保留长度为2~3 cm。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及腹痛程度、便秘、胃肠生活质量评分等指标。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间指标比较,差异不明显(P>0.05);术后6、12个月,长距离组患者的腹痛程度评分、便秘评分明显高于短距离组,而胃肠生活质量评分低于短距离组(P<0.05)。结论在应用腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术治疗慢性传输型便秘中,缩小回盲部保留长度的远期效果更好,有助于预防远期的腹痛、便秘,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。

保留回盲瓣结肠次全切除术治疗家族性息肉病癌变1例

1病例报告 患者男．45岁。因腹泻和便血4年于1991年经结肠镜检查确诊为家族性结肠息肉病(FAe)．采用定期复查并多次行部分息肉电凝切除．1995-02-17再次复查及电凝切除息肉．病理证实距肛门齿线10cm处直肠息肉癌变．转外科治疗。

保留回盲瓣次全结肠切除在急性癌性左半结肠梗阻中的诊治分析

目的探讨采取保留或不保留回盲瓣的次全结肠切除Ⅰ期吻合在急性左半结肠癌性肠梗阻治疗中的疗效。方法选择48例均因左半结肠癌导致急性完全性结肠梗阻患者，分成保留回盲辫的次全结肠切除组（A组），不保留回盲瓣的次全结肠切除组（B组）。观察两组患者术后切口感染、吻合口漏、围手术期死亡情况以及术后1个月、3个月、6个月、1年内大便次数情况。结果两组术后均无吻合口漏、围手术期死亡病例；切口感染、术后1个月时每天大便次数两组相似；在术后3个月、6个月、1年时大便次数均明显减少，但A组恢复明显较B纽快，疗效较好。结论次全结肠切除Ⅰ期吻合术是左半结肠癌急性完全性结肠梗阻可选择的手术方式，尤其在术中肠道条件许可情况下，选择保留回盲瓣的次全切除Ⅰ期吻合可进一步提高疗效改善患者的生活质量。

次全结肠切除治疗结肠慢运输型便秘15例体会

次全结肠切除治疗结肠慢运输型便秘１５例体会毛锡安，陈利群慢运输型便秘的外科治疗在国外已开展近百年。国内近几年来亦屡有报道［１］。我院自１９９１年来，共收治１５例结肠慢运输型便秘病人，行结肠次全切除术。随访１～４年，效果满意。现报告如下。临床资料１．一...